Как распознать пневмонию у ребенка 6 лет

27 апреля 2024 года

Признаки пневмонии у детей. Как распознать серьезное заболевание?

Здоровье > Будь здоровым > Признаки пневмонии у детей. Как распознать серьезное заболевание?

Пневмония – страшное заболевание, которое детьми переносится очень тяжело. Залогом успешного выздоровления является вовремя поставленный диагноз и правильное лечение.

Содержание:

Пневмония как воспалительное заболевание

Пневмония - это воспалительный процесс, распространяющийся в респираторном отделе ткани легких. Заболевание вызывается бактериями. Среди основных симптомов следующие:

интоксикация, как реакция организма на внедрение инфекции

изменения в легочной ткани (хрипы, слабое дыхание, укорочение перкуторного тона)

затемнение на рентгенограмме, которое появляется по причине заполненности альвеол воспалительной жидкостью - экссудатом

кашель (исключение – груднички, у них кашля может вовсе не быть)

дыхательная недостаточность (одышка).

Заболеваемость достаточно высокая. Среди детей, возраст которых меньше 3-х лет, пневмонией болеют 15 – 20 ребятишек на тысячу детей. А среди детей, которым уже есть 3 года и больше, пневмонии подвержены 5 – 6 человек из тысячи. Есть определенные факторы, которые могут провоцировать это заболевание. К ним относят перинатальную патологию, аспирационный синдром, развивающийся вследствие частых срыгиваний, рвот. Негативное влияние на заболеваемость оказывают гиповитаминозы и рахит, пороки сердца, иммунодефицитные состояния. Непосредственно подталкивает организм к этому заболеванию переохлаждение.

Признаки пневмонии у детей

Первый признак пневмонии – повышение температуры

Когда происходит проникновение инфекции, при благоприятных условиях для этой микрофлоры начинается размножение и рост микробов. Это приводит к воспалительному процессу в легких. Первый признак – повышение температуры. При респираторных заболеваниях температура снижается на третий день. При пневмонии этого не происходит. Температура держится в пределах 37-38 градусов и сбить ее не удается. Повышение и длительное удержание температуры в таких рамках считается «легочным» вариантом.

Начатое лечение антибиотиками может привести к нормализации температуры довольно быстро, если курс лечения подобран правильно. Поэтому решающее значение в успешности лечения имеет правильно поставленный диагноз.

Окончательный диагноз ставится после рентгенограммы.

Внешне пневмония проявляется следующим образом:

носогубный треугольник бледен, имеет синеватый оттенок

дыхание учащенное, сопровождающееся раздуванием крыльев носа и усиленной работой мускулатуры грудной клетки

утомляемость, сильная потливость

отсутствие аппетита.

Как диагностируют пневмонию у детей?

Определить пневмонию по характеру кашля нельзя. Он может быть самым разным. Бывает такими же приступами, как при коклюше. Бывает легким, неглубоким. Иногда его вообще нет. Выделение мокроты появляется тогда, когда воспалительный процесс локализуется не только в легких, но и распространился на бронхи.

Врач может поставить такой диагноз, исходя из общих признаков интоксикации, недостаточности дыхания. Среди докторов распространено мнение, что у малышей пневмонию «не слышно, но видно». Следовательно, перечисленные выше внешние признаки пневмонии появляются раньше, чем начинают распознаваться хрипы и другие изменения, которые можно зафиксировать над поверхностью легких. Далее область поражения можно рассмотреть на рентгенографическим снимке.

Если воспаление коснулось плевры, появляются боли, усиливающиеся при кашле и даже дыхании. Иногда пневмония поражает целую долю легкого, или ее значительную часть, а также отдельный сегмент. В этом случае боль носит колющий характер. Такая разновидность пневмонии называется крупозной. Название происходит от шотл. сroup – тонкая оболочка.

Среди прочих внелегочных проявлений – тахикардия (сердцебиение выше нормы), диарея, желтуха, кожная сыпь, боли в мышцах, спутанное сознание. У младенцев

Рентгенологическое исследование имеет огромное значение в изучении состояния органов дыхания

высокая температура может сопровождаться судорогами .

Врач, когда прослушивает легкие, замечает крепитацию (хрипы определенного характера, проявляющиеся на высоте вдоха), влажные хрипы разной интенсивности и тона. Зачастую сначала прослушивается ослабление дыхания в зоне поражения, а уж потом начинают проявляться хрипы.

Если причиной пневмонии стал хламидиоз, наблюдаются изменения в зеве, увеличиваются лимфоузлы в области шеи. Атипичная пневмония, развившаяся вследствие

микоплазмоза, протекает со слабо выраженными симптомами в виде хриплого голоса, небольшого сухого кашля, температурой с субфебрильными показателями, слабости.

Методы диагностики пневмонии

Пневмонию диагностируют по общим симптомам. Это касается особенно детей младшего возраста. На первый план выходит дыхательная недостаточность, интоксикация. Локальные изменения в самих легких проявляется немного позже.

Существует определенная диагностическая схема, которая помогает правильно поставить диагноз в случае возникновения пневмонии. Ее надо применять всегда при первичном осмотре больных с симптомами ОРВИ.

Надо обращать внимание на то, имеются ли у ребенка следующие симптомы:

учащенное дыхание (60 - за минуту у новорожденных детей, 50 – у детей до года 40 – у малышей от 1 года до 4-х лет)

межреберное пространство сильно втягивается при дыхании

дыхание сопровождается стонами, кряхтением

носогубный треугольник бледен, имеет синеватый оттенок

токсикоз (сонливость, вялость, отсутствие аппетита, бледность при высокой температуре).

Если нет обструкции, а состояние имеет признаки, перечисленные выше, значит, велика вероятность пневмонии. Уровень температуры тела здесь не учитывается.

Таким больным назначают антибактериальную терапию. Они подлежат госпитализации. Диагноз нужно подтвердить данными рентгенологического исследования. Если пневмония носит острый характер, на снимках будут видны характерные признаки.

Рентгенологическое исследование имеет огромное значение в изучении состояния органов дыхания. Когда врач должен удостовериться в том, что у малыша действительно пневмония, он обязательно назначит рентгенографию. На снимке будет заметно, где распространяется воспаление: справа или слева, сверху или снизу. Особенно большое значение снимки имеют в том случае, если ребенок болеет пневмонией уже не первый раз. Врач должен знать, какая область поражена в этот раз. Совпадает ли нынешняя зона поражения и предыдущая. Если очаги расположены в одном и том же секторе, то надо к лечению подойти с особым вниманием, чтобы не сформировалась хроническая разновидность пневмонии. Поэтому отказываться от данного обследования ни в коем случае нельзя. Это стандартная процедура и без нее не обойтись. К тому же промедление с постановкой диагноза и назначением адекватного лечения может привести к трагическим последствиям.

На видео врач-педиатр рассказывает о детской пневмонии:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Как распознать пневмонию у ребенка

При пневмонии, воспалительный процесс происходит в альвеолах – крошечных мешочках, где кровь насыщается кислородом. При воспалении легких альвеолы наполняются воспалительной жидкостью, в итоге какой-либо участок легких не участвует в газообмене.

Для детей, пневмония особенно опасна. Как узнать про пневмонию у ребенка, ведь он не может правильно оценить состояние своего организма и рассказать об этом?

Содержание статьи

Что вызывает пневмонию у детей

Основной причиной заболевания являются – бактерии. Также, вирусы группы ОРВИ могут быть причиной самостоятельного заболевания или проложить путь в легочную ткань бактериям. В отдельных случаях воспаление вызывает грибковая флора или внутриклеточные микробы типа хламидий и микоплазм.

Также, детская пневмония может быть внутриутробной, вирусы и бактерии из околоплодных вод могут попасть через плаценту при беременности, а также при прохождении по родовым воспаленным путям матери при родах. Родителям надо знать и уметь, как распознать пневмонию у ребенка.

Риск пневмонии у детей

При рождении ребенка с малым весом, а также, когда мама в период беременности болела бактериальной или вирусной инфекцией, то с момента рождения малыша надо быть настороже и иметь информацию, как распознать пневмонию у ребенка.

как распознать пневмонию у ребенка 6 лет

Факторы риска заболеть пневмонией: пороки сердца, железодефицитную анемию, заболевания нервной системы, рахит, длительное пребывание ребенка в стационаре.

Распознавание пневмонии у ребенка

У грудничка, пневмонию в первую очередь распознают по изменению поведения. Ребенок становится вялый, или реже беспокойный и капризный, отказывается принимать пищу, у него нарушен ритм дыхания - учащенный более 40-50 вздохов в минуту, дыхание поверхностное и неритмичное, когда в дыхании принимают участие дополнительные межреберные и шейные мышцы. Также, повышается температура, однако не сильно высоко появляется нетипичный кашель, расстройство желудка.

Как распознать пневмонию у ребенка от года до шести лет - при пневмонии, кроме изменения поведения в виде одышки, повышенной температуры и отказом от питья и еды, наблюдается посинение и побледнение губ и носогубного треугольника. Кашель может отсутствовать. От гипоксии может быть понос.

Большой опасностью пневмонии у детей является то, что не всегда она слышна в фонендоскопе, даже опытный педиатр не может ее услышать. Поэтому, основным методом при диагностике является рентгеноскопия легких.

Когда ребенок от 6 лет и старше, симптомы пневмонии у него такие же, как и у взрослого человека, как правило влажный кашель или периодически сухой, повышенная температура тела до высоких значений, сонливость и слабость, одышка с больше чем 20 дыханий в течении минуты в покое и снижение аппетита. Когда есть большие очаги воспаления, наблюдается одышка с участием в дыхании межреберных промежутков, мышц шеи и крыльев носа.

Ребенок старается принимать сидячее положение и положить руки повыше, чтобы расширить грудную клетку. Все эти симптомы указывают на пневмонию, и срочно надо ложиться в больницу.

Еще статьи на эту тему:

Первые признаки пневмонии у детей. Пневмония угрожает не только здоровью ребенка, но и часто его жизни. Поэтому, необходима своевременная диагностика и немедленное лечение этого заболевания

Симптомы пневмонии без температуры. Одним из основных симптомов пневмонии является повышенная температура. Однако, она может протекать и без повышенной температуры…

Лечение пневмонии у пожилых. Пневмония возникает у ослабленного человека. А у людей пожилого возраста она может протекать без выраженных для нее признаков…

Какие антибиотики пить при пневмонии. Большое разнообразие медицинских препаратов противобактериального действия позволяет подавлять развитие микроорганизмов, которые поражают организм человека…

Симптомы пневмонии у грудничка. Маленький ребенок не может сказать, где у него болит и начинает капризничать, надеясь, что мама ему поможет. Диагностировать пневмонию у маленького ребенка можно…

Вам могло бы понравиться:

Как распознать пневмонию у ребенка

В легких происходит передача кислорода, нужного для всего организма, непосредственно в сосуды, являющиеся нашей транспортной сетью. Происходит этот процесс в альвеолах – крошечных участках легких, похожих на мешочки, которые в норме никогда не должны спадаться на выдохе. Воспаление легких, пневмония, поражает именно эти участочки, наполняя их воспалительной жидкостью. В результате не только какой-то участок легкого перестает участвовать в газообмене, но и весь организм отравляется продуктами этого воспаления.

Чем может быть вызвана пневмония у детей?

Основная причина заболевания – бактерии. Вирусы группы ОРВИ также могут стать причиной, как самостоятельного заболевания, так и проложить путь бактериям конкретно в легочную ткань. В некоторых случаях воспаление может быть вызвано грибковой флорой или внутриклеточными микробами (хламидии, микоплазмы).

Пневмония может быть и внутриутробной, когда вирусы или бактерии попадают из околоплодных вод, через плаценту в период беременности или во время прохождения по воспаленным родовым путям матери во время родов. Поэтому родителям очень важно знать, как распознать пневмонию у ребенка, чтобы вовремя начать лечение.

Факторы риска пневмонии у детей

Если ребенок родился с малым весом, если мама во время беременности болела вирусной или бактериальной инфекцией, если в этот «интересный» период у нее определялись повышенные титры антител к микробам группы TORCH, ей с момента самого рождения малыша нужно быть настороженной и обладать информацией, как распознать пневмонию у ребенка.

К факторам риска по пневмонии относят также железодефицитную анемию, пороки сердца, рахит, заболевания нервной системы, длительное нахождение ребенка в стационаре. Последний фактор – еще более опасный, так как пневмония в этом случае может быть вызвана особо агрессивной и плохо реагирующей на антибиотики флорой.

Как распознать пневмонию у ребенка?

У детей старше 6 лет симптомы пневмонии такие же, как и у взрослых. Это кашель (чаще влажный, но может быть и периодически сухой), повышение температуры тела (чаще всего - до высоких цифр), слабость и сонливость, одышка (больше 20 дыханий в минуту в покое), снижение аппетита.

При больших очагах воспаления будет наблюдаться выраженная одышка с втяжением межреберных промежутков, с участием в дыхании мышц крыльев носа, шеи. Ребенок будет стараться принять сидячее положение и положить руки на возвышение, чтобы плечи были выше (это расширяет грудную клетку). Также можно отметить побледнение или синеватый оттенок слизистой губ, носогубного треугольника. Эти симптомы говорят о том, что нужно срочно ложиться в больницу, так как ребенок может умереть от гипоксии.

Как распознать пневмонию у ребенка новорожденного

Здесь на первый план выступает нарушение поведения. Ребенок вялый (реже – капризный, беспокойный), отказывается есть. Нарушается ритм дыхания: оно учащается (больше 40-50 дыханий в минуту), становится поверхностным, неритмичным, с участием дополнительных мышц (межреберных, шейных). Повышается температура, но не всегда – до высоких цифр. Кашель нетипичен. Может быть понос.

У детей старше года и до шести лет пневмония проявляется изменением поведения, одышкой, повышением температуры, отказом от еды и питья. Побледнение или посинение носогубного треугольника или губ появляется на последних стадиях заболевания. Кашель может быть, но может и отсутствовать. Может быть понос (от гипоксии).

Самая большая опасность пневмонии у малышей заключается в том, что ее не всегда можно услышать с помощью фонендоскопа, каким бы опытным не был педиатр. Основным методом диагностики является рентген легких.

Пневмония или Бронхит у ребенка? Признаки болезни и методы лечения 8 4457

Чем чаще всего болеют дети? Конечно, острыми респираторными заболеваниями и бронхиальными инфекциями. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями дыхательной системы малышей. Но один и тот же вирус, может вызвать у ребенка, как бронхит, так и воспаление легких. Зачастую в течение первых дней эти заболевания вообще трудно отличить друг от друга. Как отличить пневмонию от бронхита расскажет в своей статье педиатр с многолетним опытом работы Коломенская Анастасия Николаевна

Бронхит часто возникает как осложнение на фоне гриппа или ОРВИ, на 5-6-й день болезни. Отличительный признак бронхита - устойчивый кашель, сначала сухой и болезненный, потом влажный, с мокротой. Появление его может сопровождаться новым подъемом температуры.

Обычно острый бронхит длится около 2 недель. Но если у ребенка гайморит, аденоиды, хронический тонзиллит, то болезнь может продлиться значительно дольше. Детям, больным бронхитом, легче дышать влажным воздухом, поэтому можно поставить у батареи таз с водой или повесить на батарею влажное полотенце.

Пневмония может возникать как самостоятельная болезнь, либо как осложнение при других заболеваниях. Основными причинами ее возникновения могут быть: переохлаждение, переутомление, снижение защитных функций организма. Возбудителями пневмонии являются бактерии (пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк и др.), вирусы (грипп, аденовирусы, миксовирусы и др.), грибки, мико плазмы. Пневмония является одной из самых серьезных и опасных детских болезней.

У детей раннего возраста пневмония нередко возникает при таких инфекционных заболеваниях как коклюш, корь, ветряная оспа.

Острое воспаление легких начинается внезапно: отмечается повышение температуры до 38-40° С, появляется озноб, кашель, вначале сухой, затем (через 2-3 дня) влажный может быть выделение мокроты белой или желтоватой. Отмечается учащение пульса, появляется одышка, при дыхании нередко отмечаются боли в боку, усиливающиеся при кашле и глубоком вдохе.

У детей раннего возраста первым признаком пневмонии является ухудшение общего состояния. Ребенок становится вялым, беспокойным, нарушается сон, ухудшается аппетит, возможны приступы рвоты, выражена бледность кожных покровов, появляется синева вокруг рта и носа. Отмечаются катаральные явления в виде насморка, кашля. Следует помнить, что у маленьких детей, особенно на первом году жизни, при воспалении легких температура не всегда бывает высокой, тем не менее, состояние может быть тяжелым даже при температуре 37,1-37,5° С, а иногда и нормальной.

При появлении первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу, который решит, можно ли лечить малыша дома или его необходимо госпитализировать. Если врач настаивает на госпитализации, не отказывайтесь. Самолечение может привести к ухудшению состояния малыша и даже тяжелым осложнениям. Помните, что при воспалении легких могут возникнуть судороги и развиться дыхательная недостаточность.

Лечат пневмонию в основном антибактериальными препаратами (группы пенициллинов, эритромицин и др.), которые назначает лечащий врач. Если ребенок после назначения широкого спектра антибиотиков плохо поправляется, то сейчас у клицинистов появились надежные высокоэффективные средства, которые компенсируют нарушения иммунных функций ребенка. К числу таких средств относится очищенная фракция иммуноглобулинов.

Пневмония, как правило, длится от нескольких дней до нескольких недель и заканчивается в большинстве случаев полным выздоровлением. Температура тела при правильном лечении обычно нормализуется в течение первых 2-3 дней, если этого не происходит, то нередко приходится думать о возможных осложнениях пневмонии (отит, плеврит).

Ребенку, больному пневмонией, требуется постельный режим. Желательно полусидячее положение в постели. Для этого головной конец кровати грудного ребенка следует приподнять. Положение малыша нужно постоянно менять, чтобы в нижних отделах легких не возникал застой крови, способствующий обострению воспалительного процесса. Нужно часто брать грудничка на руки и держать его в вертикальном положении, чтобы в нижних отделах легких не собиралось много мокроты. Не давайте ребенку плакать, потому что во время плача увеличивается потребность в кислороде.

Ребенку нужно давать обильное питье, причем поить нужно часто и малыми порциями. Поскольку при воспалении легких нарушен обмен в легких углекислоты и кислорода, в крови накапливаются недоокисленные продукты обмена (кровь подкисляется). Это ухудшает состояние малыша. Поэтому в качестве питья не подходят кислые соки. Давайте ребенку чай с малиновым или черносмородиновым вареньем, боржоми. Время от времени предлагайте 2% раствор питьевой соды. Пища должна быть легкоперевариваемой. Не давайте пирожные с кремом, жирное печенье и другие трудноперевариваемые сладости. Не заставляйте ребенка есть. Как только ему станет лучше, улучшится и аппетит. Младенцу может быть трудно сосать грудь. В этих случаях нужно давать сцеженное молоко или кормить ребенка с ложечки.

Обязательно следите за частотой дыхания и пульса ребенка, а также за их соотношением. Об увеличении соотношения дыхания и пульса необходимо сразу же сообщить врачу. Необходимо также следить, чтобы у ребенка был регулярный стул. У грудного ребенка при пневмонии может возникнуть вздутие живота (метеоризм), которое в свою очередь усугубляет дыхательную недостаточность. Если в течение двух дней не было стула, следует сделать ребенку очистительную клизму. Следите также за частотой и характером кашля, за тем, достаточно ли хорошо ребенок откашливает мокроту. Заботьтесь, чтобы носовые ходы не были забиты слизью, очищайте их несколько раз в день. При обильной мокроте делайте теплые паровые ингаляции с питьевой содой. На грудь ставьте горчичники. Детям грудного и младшего возраста банки не ставят, т.к. у них слишком нежная кожа.

В период выздоровления выводите ребенка на прогулку. Делать это надо осторожно. Даже более старшие дети в первое время должны гулять под присмотром родителей. Прогулка должна быть ребенку по силам, одежда - соответствовать погоде. Оберегайте малыша от простуды.

Дыхательные упражнения необходимо начать сразу же после нормализации температуры и продолжать их в течение двух месяцев. От уроков физкультуры и занятий в спортшколе ребенка следует освободить на 1-2 месяца. Разрешение посещать детский сад или школу дает лечащий врач. Лучше с этим не торопиться. Для профилактики пневмонии избегайте ОРЗ, закаливайте, обеспечьте правильное питание и уход за ребенком.

Быстрому излечению и выздоровлению способствуют активация защитных сил организма, для чего рекомендуют поливитамины, особенно витамин С, рациональное и полноценное питание. Гулять на улице можно начинать по рекомендации врача.

С этим читают также

Источники:
mirbodrosti.com, medotnaroda.ru, narodnue-sredstva.ru, www.mamac.ru