Дневной энурез у детей 3 4 года

Дневной энурез у детей

Диагноз дневной энурез у детей ставится тем маленьким пациентам, за которыми замечено неконтролируемое мочеиспускание в период бодрствования. Такое расстройство обычно фиксируют у 3-4-х годовалых малышей, ведь к такому возрасту механизм управления мочеиспусканием должен окончательно выработаться и утвердиться.

Кстати, если ребенок страдает дневной формой энуреза, то параллельно с ней у малыша развивается и ночная форма заболевания. Так происходит с половиной деток.

Почему так происходит?

Проблема дневного энуреза у детей довольно распространенная. Она не является первичной, а имеет в своих истоках психические корни.

Существует много причин, согласно которым малыш может поддаться этому расстройству. Только зная их, врач сможет назначить оптимальное лечение. Так что решать проблему нужно с выяснения ее причин.

Причины дневного энуреза у детей:

Стрессовые факторы

Эндокринные заболевания

Болезни урологического характера

Патологии и заболевания нервной системы.

Заметив расстройство такого рода у своего малыша не нужно сразу же считать его больным. Энурез - это всего-навсего симптом какого-либо нарушения в организме. Так что важно выяснить, что же нарушило функцию мочеиспускания. В этом вопросе сможет помочь специалист-остеопат, лечащий без медикаментов.

Когда можно говорить о детском энурезе?

Приучение к горшку - это не просто целеустремленные действия родителей, а один из важных этапов физического и психического развития малыша.

Навыками самостоятельного мочеиспускания дети овладевают по-разному.

К 2 годам контролировать себя днем может всего 50% детей, к 3 - уже 85%, а у же к 4-5 - почти 90%. Ночной контроль мочеиспускания формируется чуть позже: к 4 годам - 75 %, к 5 - 80%, а уже к 8-9 - почти 90% детей.

Вывод: говорить про дневной энурез у детей можно по их достижению как минимум 4-5 лет.

Общие сведения об энурезе

Дневной энурез наблюдается у 20% малышей, по мере их взросления процент уменьшается: у 9-летних - до 5%, у 14-летних - до 3%, а у 17-летних - до 1%.

Ночной энурез намного чаще встречается у малышей, нежели дневной.

Мальчики больше подвержены этому заболеванию по сравнению с девочками.

Ночной и дневной энурез наблюдается одновременно у 25% детей, зачастую это девочки.

Как лечить энурез у малышей?

Изначально хочется отметить, что полное выздоровление невозможно без заинтересованного активного участия родителей. Папа и мама должны быть максимально спокойны и терпимы, они должны понимать проблемы ребенка и всячески избегать наказаний или грубости, дабы не усилить в малыше чувство вины и тревоги.

Одним из главных факторов выздоровления ребенка от столь неприятного недуга является внушение малышу веры в успех лечения. Ребенок должен верить в свои собственные силы и тогда избавиться от энуреза будет ему по плечам. Помогите ему пережить временные трудности, если же ваша забота не даст нужных результатов, в этом случае помогут медики.

Энурез у детей (недержание мочи): причины и основы лечения

Дети, которые страдают энурезом (недержанием мочи) совершенно не контролируют мочеиспускательный акт. Причин у данного состояния может быть сколько угодно:

инфекция

порок развития мочеполовой системы

травмы на психологическом уровне

болезни головного или спинного мозга.

Только выяснив истинные причины заболевания, врач может назначить правильное лечение. Обычно применяются ноотропные препараты, психотерапия и лекарственные препараты, от которых мышцы мочевика будет работать не так активно.

[toc]

Каким он бывает?

При заболевании малыш не может удержать мочу, при этом происходят непроизвольные мочеиспускания днем и ночью.

Энурез бывает первичным, также вторичным.

Первичную форму у деток диагностируют после четырех лет, если к этому времени они не могут научиться брать под контроль свои опорожнения мочевика.

Вторичные формы развиваются у детей, которые до этого самостоятельно ходить в туалет и контролировали данные процессы.

Кроме того, энурез можно разделить на следующие виды:

дневное недержание мочи у деток

ночной энурез у детей

смешанное недержание (ни днем, ни ночью ребенок не удерживает мочу).

Подростки чаще всего страдают ночным энурезом

По последним данным, около 30% детей 4-5 лет страдают энурезом, каждый третий из них страдает этим же заболеванием, когда становится подростком.

Очень часто из-за энуреза дети претерпевают насмешки от сверстников. Кроме того, нередки случаи, когда родители наказывают ребенка за то, что он не способен самостоятельно сходить в туалет. Однако такие наказания только усугубляют ситуацию, ни коим образом не способны решить проблему.

Часто дети, страдающие энурезом, не могут избавиться от психологических комплексов, они отличаются психопатическими наклонностями в характере

А может, просто не умеет ходить в туалет

Если у вашего ребенка недержание мочи, следует сперва разобраться: действительно ли это заболевание? Возможно, ваш малыш просто пока не научился удерживать мочу? Ведь освоить малышу туалетные навыки очень тяжело. Этот процесс занимает много времени и требует родительских усилий.

Развитие этих навыков – это скоординированная работа разных систем организма. Мочевой пузырь постепенно учиться вмещать большее количество мочи, удерживать ее. В это же время детский мозг учится распознавать сигналы, поступающие от мочевого пузыря. Именно поэтому туалетные навыки появляются лишь при условии, что нервная система малыша «созрела» для этого сложного процесса.

Примерно к четырем годам у ребенка заканчивается формирование мочевого пузыря и частей голоного мозга, которые отвечают за управление его работой. Поэтому поставить диагноз «энурез» можно только после достижения 4-х летнего возраста.

О зрелом мочевом пузыре ребенка говорят следующие признаки:

1. Ребенок умеет удерживать мочу, «терпит» какое-то время
2. Ребенок сообщает взрослым о том, что хочет в туалет

Почему развивается недержание мочи у детей

Главные причины:

1. Задержка в развитии нервной системы. Доказано, что дети с нервными заболеваниями, родовыми травмами чаще страдают от энуреза
2. Неврологические болезни. Иногда энурез – единственный симптом подобных заболеваний. Если других видимых причин нет, обратитесь к невропатологу
3. Болезни мочеполовой системы. Сюда можно отнести пиелонефрит, цистит и так далее.
4. Наследственный фактор. Если кто-то в семье страдал этим недугом, то вероятность развития энуреза у ребенка очень высока.
5. Психологическая травма. Чаще всего именно такие травмы – причина развития энуреза у дошкольников. Спровоцировать психологическую травму может развод родителей, их агрессия по отношению к малышу, насмешки сверстников и тому подобное.

Не стоит бить тревогу, если ваш малыш не способен удерживать мочу. Особенно не стоит паниковать.

Помните: часто излечение зависит от того, как к данной проблеме относятся родители

Прежде, чем бежать к врачу, подумайте, почему ваш ребенок к 4-м годам не научился проситься на горшок, возможно, в этом есть и ваша вина. Никогда не стоит ругать малыша за то, что он помочился в штаны и уж тем более, не высмеивайте его за это.

Незамедлительное обращения за квалифицированной помощью требуется в следующих случаях:

1. Недержание мочи у детей развивается на фоне повышения температуры (это может говорить о серьезных воспалительных процессах в органах мочеиспускания)
2. Если кроме недержания у ребенка болит живот или половые органы
3. Если малыш напуган, а его состояние – тревожное

Диагностика

Главные диагностические меры должны ориентированы на то, чтобы выявить основные причины недержания мочи. Правильная диагностика может позволить назначить эффективное лечение.

Чтобы поставить диагноз «энурез», нужно провести много анализов и детальное обследование малыша. Кроме того, родители должны точно и в мельчайших подробностях описать все симптомы, а также историю развития недержания мочи у своего ребенка.

Если это первичный энурез, то важны детали протекания беременности, родов. Обращается внимание на рост и вес ребенка при рождении. Обязательны сведения о перенесенных заболеваниях и травмах (особенно головы, половых органов), а также о методах их лечения. Кроме того, врач обязательно поинтересуется, как родители прививали малышу туалетные навыки.

Если энурез вторичный, то врачу необходимо знать о том, как и когда у ребенка было первое проявление заболевания, имелась ли другая симптоматика. Какое лечение проводилось, как малыш воспринимал проявление своего заболевания.

Обследование включает целый ряд мер:

Врачебный осмотр

УЗИ

Рентген почек

Анализы мочи и крови

Цистография, урография

Кроме того, готовьтесь к тому, что вас, кроме уролога, направят на консультацию к психотерапевту и невропатологу. Прежде, чем идти на прием к специалисту, вы можете самостоятельно позаполнять дневник мочеиспускания ребенка. Просто записывайте время, когда малыш мочится, при этом записывайте как дневные, так и ночные мочеиспускания. Такие наблюдения очень важны для врача, ведь по ним видно, как работает мочевой пузырь.

Лечение энуреза у детей

Лечится энурез комплексно. Первые действия направляются на то, чтобы устранить причины заболевания, а также привитие малышу туалетных навыков.

Если причина кроется в незрелости нервеной системы, используются ноотрорпные препараты . Они способны восстановить обменные процессы в головном мозге, а также поспособствуют его развитию.

Современные методы лечения предполагают прием препаратов Кортексин и Пантокальцин.

Применение любого лекарства должно проходить под строгим наблюдением врача и назначаться только специалистом!

Кортексин содержат много биологически активных веществ, витаминов и минералов, в которых так нуждается развивающийся головной мозг. С помощью Пантокальцина стимулируются передачи нервных импульсов, которые отвечают за усвоение новых навыков

Если причина энуреза – это повышенная активность и раздражительность мочевика, назначаются препараты, которые будут блокировать гиперактивность мышц мочевого пузыря.

Народные средства также могут оказаться весьма действенными при лечении недержания мочи у детей

При полиурии или инфекциях (когда организм в избытке вырабатывает мочу), требуется особое лечение. Инфекции лечатся при помощи антибиотиков .

Не стоит списывать со счетов и физиотерапевтические процедуры . в некоторых случаях она дает очень хорошие результаты. Заключается такое лечение в прогреваниях парафином лобковой области

Лечение народными способами

Лечить энурез у детей можно при помощи народной медицины. Она также обещает помочь в избавлении от данной проблемы. Но будьте внимательны, такие рецепты могут стать только дополнением к основному лечению, а не его основой.

Перед тем, как применить то или иное средство, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Семена укропа . Залейте большую ложку семян стаканом кипятка, дайте настояться в течение часа. Если ребенку от 10 лет, то пусть натощак выпьет стакан такой настойки. Если меньше – принимать следует по полстакана. Так в течение 10 дней.

Мед . Говорят, что если давать ребенку каждый вечер перед сном по чайной ложечке меда, то можно навсегда избавиться от энуреза. Вообще, мед действует по двум направлениям сразу: успокаивает нервную систему и удерживает влагу. Постепенно дозу можно уменьшать.

Зверобой . Заварить в стакане воды две большие ложки травы, прокипятить в течение 10 минут, остудить и принимать по полстакана-стакану перед сном.

Дельный совет. Если вы хотите раз и навсегда избавить ребенка от проблемы энуреза, начните приобщать его к спорту, не разрешайте дни напролет сидеть перед телевизором или за компьютером. Вы увидите: в скором времени проблема уйдет на второй план. Старайтесь также не разрешать ребенку много пить, особенно после пяти вечера. И, как уверяли наши бабушки, перед сном, примерно минут за 30 до того, как лечь в постель, ребенок должен съесть немного хлебушка с солью. Если делать это регулярно, то через 30-40 дней энурез прекратится.

Ночное недержание мочи (ночной энурез).

Заболевание чаще наблюдается у детей раннего и дошкольного возраста с повышенной нервной возбудимостью. Нередко причиной могут быть испуг, психическая травма или аномалии развития мочевыводящих путей (фимоз, сужение уретры), заболевание мочевого пузыря (цистит), иногда недоразвитие пояснично-крестцового отдела позвоночника. Предрасполагающими моментами могут быть неправильный режим дня, нерациональное питание, эндокринные нарушения, плохое воспитание и др.

Обычно непроизвольное мочеиспускание наступает через 3-4 часа после засыпания, иногда повторяется ночью в момент глубокого сна ребенка. Днем большинство таких детей бывают вялыми, апатичными, болезнь делает их замкнутыми. Наблюдаются симптомы вегетативной дистонии, снижение мышечного тонуса. При этом заболевании и для его предупреждения важно правильное воспитание маленького ребенка, своевременное и систематическое высаживание его на горшок в определенные часы, при развившемся заболевании — категорическое запрещение запугивания, насмешек. В упорных случаях необходима консультация невропатолога.

Необходимы строгий режим дня и гигиенический режим, полужесткая постель. Каждую ночь через 2 — З.часа после засыпания некоторые врачи рекомендуют будить ребенка, чтобы выработать условный рефлекс на необходимость встать и опорожнить мочевой пузырь. Во вторую половину дня ограничивают употребление жидкости, в 6 — 7 час. вечера лучше дать ребенку сухой ужин. Рекомендуются систематические занятия гимнастикой, обтирания, хвойные ванны.

Можно рекомендовать перед сном ребенка следующие средства и процедуры:

Мёд .

— Дайте ребенку на ночь чайную ложку мёда. Мёд укрепляет нервную систему ребенка и удерживает в организме мочу во время ночного сна.

— Вечером, за 1-2 часа до сна, дать ребенку кусочек сельди или солёной рыбы с хлебом. Прием соленого перед сном предохранит ребенка от непроизвольного ночного мочеиспускания.

— При зуде половых органов, постоянно раздражаемых мочой, надо обмывать их водой с йодом: на стакан воды брать 4 — 5 капель йода. Обычно к 6-7 годам энурез проходит, однако у некоторых детей это состояние может сохраняться до 15—17 лет. Поэтому если ребенок болен, нужно проводить систематическое лечение.

Народные средства от ночного недержания мочи у детей .

• Подорожник большой, лист

Одну столовую ложку листьев на 1 стакан кипятка. Настаивать, укутав, 1 час, процедить. Принимать по / столовой ложке 3 — 4 раза в день за 20 мин. до еды при ночном недержании мочи и болезнях почек.

• Репешок обыкновенный, трава .

Одну столовую ложку травы на 1 стакан кипятка. Настаивать, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3 — 4 раза в день за 20 мин. до еды с добавлением меда. Применяется при недержании мочи (особенно ночном).

• Тысячелистник обыкновенный, трава .

Одну столовую ложку травы на 500мл кипятка. Настаивать, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 2 — 3 раза в день.

• Настой травы зверобоя продырявленного .

Взять 40 г сушеной травы с цветками на 1 л кипятка, настаивать, укутав, 2 — 3 часа. Пить без нормы вместо чая. Стакан такого чая из зверобоя, принятый перед сном, хранит ребенка от непроизвольного мочеиспускания .

• Залить 1 л кипятка 50 г травы зверобоя. Нагревать на кипящей

водяной бане 15 мин. Охладить, процедить. Пить как чай.

• Отвар листьев брусники .

Одну горсть листьев заварить в 3 стаканах воды, кипятить 10 мин. Выпить в течение дня в 3 приема. Применяется при ночном недержании мочи у детей. Хотя листья брусники имеют мочегонное действие, при данном заболевании действуют оздоровительно.

• Брусника .

а) Отвар листьев и ягод брусники.

Две столовые ложки смеси заварить 2 стаканами кипятка, кипятить 10 мин. ца слабом огне, охладить, процедить. Половину полученного отвара дать ребенку выпить в течение дня в несколько приемов, вторую - перед сном (при ночном недержании мочи).

б) Смешать по 2 столовых ложки листьев и ягод брусники и добавить 2 столовые ложки травы зверобоя. Эту смесь кипятить в 3 стаканах воды на слабом огне 10 мин. охладить и процедить. Пить небольшими глотками по 3 стакана в день, начиная с 4 час. дня и кончая отходом ко сну.

• Укроп, семена .

Одну столовую ложку семян на 1 стакан кипятка. Настаивать, укутав, 2 — 3 часа, процедить. Выпить весь стакан в 1 прием 1 раз в день, после ужина. Курс лечения — неделя. В народе считают, что настоем из семян укропа можно за короткое время вылечить недержание мочи у людей любого возраста. Были случаи полного излечения. Детям дозу уменьшать втрое .

• Шалфей лекарственный, лист .

Две чайные ложки листьев на 2 стакана кипятка. Настаивать, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана теплым 3 — 4 раза в день.

• Девясил высокий, корневища и корни .

Одну столовую ложку измельченных корневищ на 1 стакан воды. Кипятить 10 — 15мин. настаивать, укутав, 4 часа, процедить. Можно подсластить медом. Применяется при мочеиспускании во время сна, а также при истечении мочи по каплям, происходящем от холода.

• Ежевика (плоды), черника (ягоды).

Одну столовую ложку плодов (свежих или сухих) ежевики и столовую ложку ягод черники на 500 мл воды. Кипятить 5— 10 мин. Настаивать, укутав, 30 — 40мин. Принимать по 1 стакану 4 раза в день.

• Корень фиалки душистой .

Размягченный и подслащенный корень употребляют при непроизвольном мочеиспускании, задержке мочи у ребенка, образовании камней в почках, почечной колике, подагре, полиартрите, туберкулезе легких, остром и хроническом бронхите, коклюше.

• Шиповник (плоды), костяника (плоды).

Шиповник, плоды — 4 столовые ложки, ягоды костяники — 1 столовая ложка. Смесь залить 1л воды. Кипятить 30мин. на слабом огне. Перед снятием с огня добавить 2 полные столовые ложки цветков шиповника. Дать слегка вскипеть, снять с огня, процедить. Принимать холодным по 1 стакану 2 раза в день.

• Смешать в равных частях траву хвоща полевого и траву зверобоя. Залить 2 столовые ложки смеси стаканом крутого кипятка. Настаивать на кипящей водяной бане 15 мин. Охладить, процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день.

• Хорошо вымыть щучью голову, высушить, истолочь в порошок и заварить в стакане воды. Выпить настой сразу очень горячим.

Целебные средства

Как вылечить энурез у ребенка

Энурез – довольно часто встречающаяся проблема у детей старше 4 лет, при этом у мальчиков в 2-4 раза больше. У детей старше 3 лет энурез считается патологией. И дети, и их родители встревожены и озабочены данным положением, бояться обратиться к врачу

К вниманию родителей! Существует мнение, что стоит не обращать внимание ребенка на его проблему, чтобы не принести вред его психическому здоровью. Это совершенно неправильно. Для начала нужно успокоить ребенка и объяснить его проблему. Потому что малыш не понимает, почему он проснулся мокрый, начинает бояться, потом переживать по этому поводу, а там дело доходит и до нервного срыва.

Сам процесс мочеиспускания сам по себе довольно сложный. Подрастая, ребенок учиться контролировать ход выделения мочи и освобождения мочевого пузыря. Только где-то в 1,5 года детки способны чувствовать наполнение мочевого пузыря. Контроль регулирования мочеиспускания наступает в 3-5 летнем возрасте. Поэтому возможность заболевание на энурез припадает именно на возраст 3-7 лет.

Различают дневное недержание мочи и боле распространенный - ночной энурез. Ночное недержание мочи подразумевает непроизвольное мочеиспускание у ребенка во время ночного сна.

Нормальная частота мочеиспусканий от 7 до 9 в сутки, при этом ночью во время сна должен быть перерыв. Однако 10-15% детей просыпаются мокрыми. С возрастом это заболевание проходит, но у 1 % это продолжается и дальше. Еще выделяют первичный и вторичный энурез. Первичный энурез проявляется недержанием мочи в период ночного сна, когда ребенок не может проснуться при переполнении мочевого пузыря, в то же время, вторичный энурез возникает как осложнение после некоторых заболеваний и проявляется как днем, так и ночью.

Причины ночного энуреза

Причины ночного энуреза довольны разные, и в большей части случаев у детей совмещаются сразу несколько. Недавно появилось утверждение, что это заболевание может быть даже наследственным. Если в семье страдали этим заболеванием, то возможность появления энуреза у ребенка увеличивается в 6 раз.

Итак, причинами непроизвольного мочеиспускания могут быть:

Заболевание мочеполовой системы или отклонения в ее строении

Отставание в физическом развитии: если ребенок меньше сверстников в росте и в весе, то значит замедленно и развитие его нервной системы, а она ответственна за мочеиспускание

«Спинальный энурез» - нарушение функций поясничных сегментов спинного мозга, отвечающего за работу мочевого пузыря.

Использование одноразовых подгузников

Психологические. Это так званый неврозоподобный энурез, как следствие эмоционального потрясения или длительной травмирующей ситуации.

Нарушения сна. Причем это либо трудности засыпания, с прерывистым сном, либо сильно крепкий сон с нарушениями пробуждения.

Результат неправильного привития детям навыков опрятности или случайного закрепления реакции опорожнения мочевого пузыря в неприемлемых для этого условиях.

Незрелость нервной системы и мочевого пузыря, в результате не поступает сигнал мозгу о том, что мочевой пузырь наполнен и надо вставать.

Дневной энурез у детей – непроизвольное мочевыведение в период бодрствования. Это заболевание всегда вторично, вызвано различными психогенными причинами: сильными эмоциями, испугом, стрессом, сильными радостными эмоциями.

Какая бы причина не была, болезнь есть и с ней надо бороться. Лечение энуреза - довольно затяжной процесс, временами уходят месяцы, а иногда и годы, поэтому родители должны быть терпеливыми.

Лечение энуреза

Медикаментозный курс лечения назначает врач, после тщательного обследования и выяснения причины. Для лечения предпочтение дается препаратам группы ноотропов, адаптагенов, антидепрессантов. Новое эффективное лекарство для устранения энуреза – Адиуретин-СД, применяемый в виде капель в нос.

При пониженном тонусе мочевого пузыря показан прием дриптана, который помогает увеличить его объем.

В лечении энуреза успешно используются и другие методы: фитотерапия, физиотерапия, рефлексотерапия, психотерапия. Главное - высокая квалификация специалистов, проводящих лечение.

Очень важно создать уют и комфорт в квартире. Современные мойки из нержавеющей стали Мойка Blanco Claron 700 IF/A

Источники:
kurszdorovia.ru, tvoyaurologia.ru, narodmediciny.ru, medbee.ru

Следующие статьи:

• Желтые густые сопли у ребенка комаровский
• Запор у ребенка 7 месяцев что делать комаровский