Бронхиальный кашель у ребенка 3 лет

20 апреля 2024 года

Кашель у ребенка. Как лечить?

Кашель – это частый признак разных болезней дыхательных путей у ребенка. При всем этом появление кашля, практически всегда указывает на поражение гортани, бронхов или трахеи, в которых расположены чувствительные рецепторы, которые запускают рефлекс кашля. Сам по себе кашель, является защитным рефлексом организма. С помощью кашля организм ребенка очищает дыхательные пути от скопившейся там мокроты и болезнетворных микробов. Ввиду этого правильным было бы родителям задуматься вообще о «целесообразности лечения кашля».

Нужно ли блокировать этот полезный механизм организма, который способствует более быстрому выздоровлению? Сама идея о необходимости лечить кашель, скорее, сходна с идеей лечения температуры у детей. Повышение температуры тела ребенка, тоже, как всем известно, является защитным механизмом, и именно поэтому сбивать низкую и неопасную температуру не только не нужно, но даже вредно. Тоже смело можно заявить и о кашле. Лечение (в нашем случае устранение кашля) необходимо только в том случае, когда кашель серьезно нарушает общее состояние ребенка и из защитного рефлекса превращается в фактор, который способен навредить организму. К счастью, такой кашель у деток довольно редкий. И именно поэтому, в этой статье, мы будем уделять больше внимания другой стороне «лечения кашля», а именно, как сделать так, чтобы кашель у ребенка был максимально эффективным и ваш ребенок быстрее выздоравливал.

Лекарства, которые используются при лечении кашля у детей. Какие лекарства можно использовать? В наше время существует большое количество лекарственных средств лечения кашля. Это могут быть и таблетки от кашля, и сироп, и другие средства. Ниже мы рассмотрим основные группы лекарств, которые могут применяться при лечении кашля у детей.

Победа над бронхитом

Бронхит- воспаление слизистой оболочки бронхов, которое часто бывает у детей.В большинстве случаев причиной заболевания являются вирусы (чаще всего гриппа, риновирусы) и бактерии. Наиболее распространенный путь заражения - воздушно-капельный, поэтому нужно избегать контактов с болеющими людьми.

С чего все начинается?

Обычно бронхит начинается с насморка. Он может сопутствовать простуде, гриппу или возникнуть как следствие, но может начаться и без видимого предварительного повода. Затем появляется основной симптом бронхита - сухой кашель, который не отхаркивается. Кашель бывает особенно сильным ночью и может лишать малыша нормального сна и отдыха. Ухудшается общее состояние, ребенок ослабевает, у него повышается температура тела. Через несколько дней кашель становится влажным, мокрота начинает отходить. Такой период острых симптомов длится не более 3-4 дней.

Окончательно бронхит вылечивается за 7-10 дней. Но это происходит лишь в том случае, если вовремя и правильно начать лечение. Поэтому важно не упустить время, чтобы острая форма не перешла в хроническую, которую вылечить гораздо сложнее. Затянувшееся на несколько месяцев раздражение бронхиальных путей может привести к астме

Способы лечения

Обязательное условие для лечения - постельный режим. При высокой температуре следует принимать жаропонижающие средства.

Хорошо помогает обильное теплое питье. Подойдет чай с малиной, калиной, мёдом (если нет аллергии), липовым цветом, подогретая щелочная минеральная вода. Народный рецепт: полстакана теплого молока на полстакана Боржоми (невкусно, но эффективно).

Обязательно нужно принимать меры для повышения влажности воздуха в помещении. Для этого можно использовать комнатные увлажнители воздуха или простое домашнее средство: развесить в комнате больного влажные полотенца или простыни. Осенью и зимой это особенно актуально, когда внутренние помещения отапливаются и воздух в них очень сухой. Острый приступ кашля можно снять, зайдя с ребенком в ванную с горячим душем: там тепло и высокая влажность.

Помни, что при бронхите может нарушиться теплообмен. Важно одевать ребенка по погоде, чтобы он не мёрз. Если малыш вспотел, обязательно переодень его в сухую одежду.

Рекомендуют проводить ингаляции с настоем трав, щелочными растворами, соком лука, чеснока, антибактериальными средствами.

Не лишним будет научиться делать простой массаж грудной клетки, направленный на укрепление дыхательной мускулатуры для улучшения отхождения мокроты.

В аптеку за настоящими лекарствами следует бежать исключительно после визита к врачу. Иногда, помимо противокашлевых и отхаркивающих средств, назначаются антибиотики. Если ребенку назначили антибиотик, то нужно пропить полный курс, а не прекращать сразу после улучшения состояния.

Держи руку на пульсе и пусть детки не болеют!

Юлия Тиу, врач-терапевт:

- Для профилактики бронхитов старайтесь вовремя лечить у детей заболевания уха, горла и носа. Для защиты организма проводите процедуры закаливания, например, обтирания прохладной водой, делайте зарядку. Регулярно проветривайте квартиру и делайте влажную уборку. Для повышения иммунитета принимайте витамины. Тепло одевайтесь, гуляя на свежем воздухе.

Кашель у ребенка 3 лет

Кашель у ребенка 3 лет – это один из самых частых симптомов возникновения болезни.

С технической точки зрения кашель, который является резким выдохом – это механическая реакция по защите организма, обеспечивающая очистку бронхов от накопленных микроорганизмов или слизи (мокроты).

Кашель является неотъемлемым спутником большого количества заболеваний. Сам кашель часто провоцирует рвоту, осиплость голоса, делает ребенка беспокойным, нарушает сон, усугубляет состояние основного заболевания.

Кашель у ребенка 3 лет - причины

Статистика говорит о том, что в 90% случаев кашель у ребенка 3 лет – это один из симптомов заражения острой респираторной вирусной инфекцией или более привычным ОРВИ. В этом случае нужно помнить, что сам инфекционно-воспалительный процесс очень часто может быть локализован как в верхних дыхательных путях (нос, носоглотка, ротоглотка), так и в нижних дыхательных путях (гортань, трахея, бронхи, легкие), а в некоторых случаях и в обоих видах путей.

Другой, и довольно частой, причиной возникновения кашля у ребенка 3 лет является воспалительный процесс в ЛОР-органах (носу, придаточных пазух носа, глотке), или при наличии аденоидов (увеличенной глоточной миндалины).

Само наличие кашля у ребенка 3 лет является одним из самых важных клинических признаков возникновения бронхиальной астмы. В случае такого заболевания наличие кашля может часто приводить к приступам удушья.

Чем вызван кашель у ребенка 3 лет?

Очень часто у детей внезапное возникновение кашля является сигналом родителям о том, что в дыхательных путях (трахее или бронхах) ребенка присутствует инородное тело, что представляет собой значительную угрозу жизни и здоровью ребенка и требует соответственной немедленной реакции родителей.

Очень часто наличие кашля у ребенка 3 лет может быть вызвано также заболеваниями, которые совсем не связанны с дыхательной системой. К примеру, кашель может быть и у детей с пороками сердца или патологическим развитием желудка и кишечного тракта.

Также возможно возникновение и развитие кашля вследствие высокой концентрации вредных веществ в воздухе (это из-за загазованности, или просто наличие табачного дыма), также возникновению кашля способствует слишком сухой или перегретый воздух в комнате.

Психогенный кашель у ребенка 3 лет

Самой редкой причиной возникновения кашля у ребенка 3 лет является психогенный или рефлекторный кашель, который возникает вследствие патологии наружного слухового прохода, или по причине наличия в нем серных пробок, а также при патологии среднего уха или при воспалительных процессах в нем.

Последняя консультация

Добрый день. Не могу сказать, Вы правы, бронхиту присущи указанные Вами симптомы.

20 августа 2012 года

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте, уважаемый доктор!

В прошлом году, где-то в октябре дочка начала кашлять. Нас лечили от трахеобронхита и трахеита, но дочь продолжала кашлять, то сильнее, то слабее. Я настояла на анализах и на снимке. Анализы в норме, а на снимке "правая очаговая бронхопневмония неизвестной этиологии". Температура в норме. 30.11.2011 легли в инфекционную больницу, кололи капельницы, делали ингаляции и назначили Клацид. Сдали анализ на коклюш, астму и микоплазму пневмо, а также посевы из носа и горлышка. Как сказал врач, возможно пневмония вызвана и микоплазмой, но она как раз Клацидом и лечится. Все остальные анализы в норме. Кашель начал проходить, но как только мы закончили пить антибиотик, начался опять, мы вернулись в больницу, врач сказала, что мы опять что-то "подцепили" и отправила домой долечиваться сиропами и ингаляциями.

13.12.2011 поднялась температура. Д-з ОРВИ. После выздоровления на приеме у участкового назначили массаж, кашель продолжался. После массажа началось ухудшение, кашель стал приступообразным. Ставят диагноз фарингит, отправляют лечить горло. Кашель остается, но не сильный, на приемах участковый назначает сиропы, "ну этот точно поможет". Не помогает.

В феврале обратилась в платную клинику, объяснила ситуацию, стали лечиться ингаляциями: вентолин, амбробене, пульмикорт. Кашель проходит, но не до конца, по утрам все равно сухой, малопродуктивный. Ставят аллергический кашель. Отправляют к пульмонологу. Назначают обследования: КАК, на IgE, гельминты и лямблии и микоплазму. Все результаты в норме, кроме микоплазмы: IgM 1,25 (>1.1 положительный)IgG 1,26 Прописали Фромилид 10 дней. На 10 день пришли к пульмонологу, дыхание жестковатое, продолжаем пить до 14 дней. Но прием больше не назначают, говорят, все нормально, надеются нас больше ни видеть (в хорошем смысле). 5.05.2012 последний прием антибиотика, участковый выписывает в сад. Май ходим, в июне едем в санаторий, июль ходим опять в сад, ни разу не заболев. В августе начинаем подкашливать, идем к пульмонологу, т.к. кашель "нехороший" сама слышу. Ставят острый обструктивный бронхит, отправляют сдать КАК, и микоплазму. Микоплазма опять 1,07 (0,91-1,09 сомнительный р-т)КАК в норме "даже придраться не к чему, поэтому надо лечить микоплазму". На этот раз прописывают Ровомицин 1,5 млн. 1/2+1/4 таблетки утром, 1/2 таблетки вечером. (Нам сейчас 3,10, вес 13,5 кг.) Но в иструкции читаю, что назначают детям с весом от 20 кг! И таблетки нельзя делить и крошить! Звоню в клинику, перезванивает другой врач, говорит нельзя пить таблетки, пейте фромилид, но фромилид мы пили 14 дней. Прошло только 3 месяца. Поискала в интернете, есть гранулы для приготовления суспензии для детей от 10 до 20 кг в пакетиках Ровомицина. НО у нас ни в одной аптеке города ее нет, и заказать нельзя, т.к. они о таком не слышали! Аналогов в городе нет!

Подскажите, пожалуйста какими еще антибиотиками лечится микоплазма? Есть возможность привезти из России, или из крупных городов Украины! Хочу при разговоре с врачом иметь хоть немного информации! Ни в коем случае не собираюсь давать лекарства без очной консультации с врачом, но у меня такое впечатление, что они просто не знают как нас лечить. Где купить такой Ровомицин, для маленьких? Или пить Фромилид? Или уже пора ехать в какой-нибудь региональный центр или в Киев? Не хочется даже думать о последствиях, если не лечить ребенка.

Да, сейчас лечимся ингаляциями Вентолин, амбробене, пульмикорт, хрипы ушли, но дыхание жесткое. ребенок чувствует себя хорошо, температура не поднималась. Гуляем много, живем у моря, аллергии нет, питаемся правильно (мясо, рыба, фрукты, овощи, молочное, сметана, сыр, творог) ест неплохо, с удовольствием.

22 августа 2012 года

Отвечает Стриж Вера Александровна :

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

информация о консультанте

Прежде, чем приступать к лечению надо уяснить для себя: принято лечить не микоплазму, а болезнь, которую она вызывает. Если же причиной болезни является микоплазма, то выбор антибиотика осуществляется только после того, как доказано ее наличие в организме. Только анализа на иммуноглобулины недостаточно.

Микоплазменная природа пневмонии считается установленной, если микоплазма выделена из мокроты. Это не всегда удается осуществить на практике. Исследование с определением ДНК микоплазмы (ПЦР) в слюне, мокроте или сыворотке крови были бы более убедительным доказательством инфекции.

Сейчас ребенку назначена противовоспалительная, бронхолитическая и восстанавливающая терапия. Антибиотики в данный момент не нужны. Чтобы отследить как себя ведет инфекция, надо продолжать тесты такие, как определение в сыворотке крови специфических IgM-, IgA и IgG-антител к Mycoplasma pneumoniae через 8-14 дней и через 3-4 недели.

При лечении микоплазменной пневмонии в первую очередь используют антибиотики группы макролидов. Макролиды бывают:

- 14-членные (эритромицин, олеандомицин, рокситромицин, кларитромицин)

- 15-членные (азитромицин)

- 16-членные (спирамицин, джозамицин, мидекамицин).

Чем больше «членность», тем выше активность антибиотика. При накоплении высоких концентраций антибиотика в очаге инфекции макролиды обладают так называемым постантибиотическим эффектом, под которым подразумевается подавление жизнедеятельности бактерий, когда действие препарата теоретически прекратилось. Механизм данного эффекта до конца не изучен. Поэтому макролид и назначают на 3-5 дней, в то время как антибиотики других групп при пневмонии принимают до 14 и более дней. В амбулаторных условиях наиболее активным в отношении Mycoplasma pneumoniae и наиболее безопасным для детей считается азитромицин.

Есть детские лекарственные формы, однако торговые названия препаратов (их довольно много) рекламировать не могу.

Азитромицин назначается детям с массой тела более 10 кг из расчета: в 1-й день – 10 мг/кг массы тела в последующие 4 дня – по 5 мг/кг.