Дисбактериоз у ребенка 9 месяцев чем лечить

Дисбактериоз у грудничков развивается вследствие нарушения равновесия в системы нормальных и патологических микрообитателей кишечника. Причинами такого процесса может быть длительное лечение антибакте.

Нарушение микрофлоры кишечника может привести к дисбактериозу. Такое нарушение может произойти по многим причинам, самым неприятным его следствием является диарея. Эффективные лекарства от дисбактерио.

Дисбактериоз - это заболевание кишечника, при котором число вредных бактерий растет, а полезных уменьшается. Самыми распространенными причинами возникновения дисбактериоза могут быть бесконтрольный пр.

Дисбактериоз у детей до года

Дисбактериозом (дисбиозом) называют дисфункцию кишечника, при которой нарушается равновесие и соотношение вредных и полезных бактерий. При сокращении количества полезных микроорганизмов в кишечнике развивается гнилостная, либо бродильная форма грибов. При дисбактериозе у детей до года появляется ощущение дискомфорта в области живота. Еще совсем недавно дисбактериоз считался болезнью, однако в настоящее время все более популярным становится мнение, что заболевание это выдуманное и несуществующее. У грудничков подобное состояние считается вполне нормальным. Если симптомы дисбактериоза не исчезли у ребенка до пяти месяцев, то надо обратиться к специалисту. Врач поможет выяснить истинные причины нарушения работы пищеварительной системы. Дисбактериоз у детей до года часто сопровождает различные заболевания.

Возможные причины дисбактериоза у месячного ребенка

Дисбактериоз у месячного ребенка может появиться при позднем или неправильном прикладывании к груди. При неправильном прикладывании во время грудного вскармливания малыш заглатывает воздух. Также это состояние может возникать у ребенка при нерациональном питании матери, приеме антибиотиков. Нарушение функции пищеварительного тракта также может произойти при частой смене смесей, резком отлучении ребенка от груди, неправильном введении прикорма.

Причиной развития дисбактериоза у детей до года могут быть инфекционные болезни различного происхождения (вирусные диареи. сальмонеллезы ). Подобное состояние может появиться при неблагоприятной экологической обстановке, диатезе, аллергических реакциях.

Микроорганизмы поддерживают жизнедеятельность организма человека, однако сами они легко погибают под воздействием внешних факторов. К таким факторам относится и прием антибиотиков.

Дисбактериоз у детей после антибиотиков развивается потому, что все антибактериальные препараты уничтожают как болезнетворные, так и полезные бактерии в границах своего воздействия. При приеме таких препаратов страдают все виды бактерий кишечной флоры, а условно-патогенные организмы могут в этих условиях быстро размножаться. И, таким образом, постепенно развивается дисбактериоз у детей после антибиотиков.

Симптомы дисбактериоза кишечника у детей

Симптомы дисбактериоза кишечника у детей схожи с симптомами, которые сопровождают проблемы пищеварительного тракта. Заподозрить это состояние можно, если у ребенка наблюдаются поносы и запоры. потеря аппетита. Сопровождается дисбактериоз и вздутием живота из-за скопления газов, а также схваткообразными болями в области живота периодического характера.

При нарушениях микрофлоры кишечника довольно часто наблюдается так называемое «проскальзывание пищи», когда малыш после еды сразу просится на горшок. При этом в кале можно заметить непереваренную пищу и слизь, а испражнения имеют неприятный запах.

Симптомами дисбактериоза кишечника у детей до года могут быть и различные аллергические реакции (высыпания на коже и ее шелушение).

При дисбактериозе нарушается всасывающая функция кишечника, что в дальнейшем может привести к дефициту в организме ребенка минералов и витаминов. У малыша могут ломаться волосы, слоиться волосы, кровоточить десны. В целом же при данном состоянии снижаются защитные силы детского организма, страдает иммунитет ребенка. В ослабленный организм легко проникают всевозможные инфекционные и вирусные заболевания.

Диагностика дисбактериоза у детей до года

Диагностика дисбактериоза кишечника позволит правильно оценить качество микрофлоры кишечника, соотношение патогенных и нормальных микроорганизмов в пищеварительном тракте.

Диагностику данного состояния проводят при помощи микробиологического анализа кала. По анализу кала можно определить чувствительность бактерий к различным лекарственным препаратам. Это поможет выбрать схему лечения и правильно подобрать препараты.

Для этого анализа родителям необходимо собрать около 5-10 граммов кала. Материал не должен храниться длительное время при комнатной температуре, поскольку определить микрофлору кишечника уже будет невозможно.

Для определения дисбактериоза у детей до года и оценки деятельности пищеварительного тракта довольно часто назначается копрограмма. С помощью этого метода можно оценить способность кишечника ребенка переваривать пищу, выявить нарушения ее всасывания и расщепления.

Для этого анализа подойдет и вечерний кал, однако хранить его надо в стеклянной закрытой емкости (в холодильнике).

Лечение дисбактериоза у детей

Для лечения дисбактериоза у детей до года все препараты должен назначать врач. Подобрать правильную схему лечения и назначить препараты может гастроэнтеролог. педиатр, инфекционист или аллерголог. В настоящее время существует огромное количество лекарственных средств для лечения дисбактериоза.

Для восстановления микрофлоры кишечника обычно назначаются ферментные препараты (Бифиформ, Бифидумбактерин, Хилак-Форте, Лактулоза). Все эти препараты содержат полезные микроорганизмы.

Иногда дополнительно врач может назначить энтеросорбенты для всасывания и выведения из организма болезнетворных бактерий. В особых случаях при симптомах дисбактериоза кишечника назначаются антибактериальные препараты (Фуразолидон, Метронидазол, Нифуроксазид). Для восстановления организма также могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы.

Профилактика дисбактериоза у детей до года

Профилактику дисбактериоза надо начинать не после появления ребенка на свет, а еще в период планирования беременности. Уже в этот период будущая мама должна следить за состоянием микрофлоры половых органов.

После рождения малыша для профилактики дисбактериоза у детей до года очень важно своевременно начать грудное вскармливание. Вероятность нарушения микрофлоры кишечника значительно снижается при длительном грудном вскармливании ребенка.

По мере взросления ребенка в качестве прикорма полезно давать кисломолочные продукты с бифидобактериями. Часто болеющим детям также полезно дополнительно давать пробиотики.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Дисбактериоз у детей симптомы

Многих родителей однозначно пугает термин «дисбактериоз». Но какое именно это заболевание и его симптомы – не все знают. В наше время врачи чаще всего замечают, что этот диагноз самостоятельным назвать нельзя. Дисбактериоз, как диагноз, отсутствует в списке международной классификации заболеваний, но это совсем не означает, что дисбактериоз – серьезная проблема, требующая лечения. Это заболевание является вторичным, потому грамотное лечение поможет вовремя определить его причины возникновения, которые кардинально отличаются для лечения пациентов разного возраста. Наиболее чаще дисбактериоз встречается у детей. Лечение состоит, в этом случае, не только в приеме бактериальных препаратов, которые нормализуют микрофлору, но и в специальной диете. Нормализация питания – важнейший фактор в процессе выздоровления ребенка.

Причины дисбактериоза у детей:

Кишечник со здоровой микрофлорой у детей начинает формироваться с рождения. Состояние его бактериальной флоры напрямую зависит от рациона питания малыша с первых дней его жизни. Поначалу у новорожденного кишечник стерилен, но уже в процессе родов материнские бактерии попадают в его пищеварительную систему. Мать «делится» с малышом собственной флорой, когда после родов ребенка прилаживают к ее груди. Этот процесс с самого начала жизни ребенка формирует у него здоровой баланс всех микроорганизмов, благодаря чему, микрофлора патогенная не превышает объем здоровой микрофлоры лактобактерий и бифидобактерий, которые участвуют в нормальном и здоровом пищеварении ребенка. Поэтому, нормальный баланс бактериальной флоры нужен как для процесса переваривания пищи, чтобы организ взял все полезные и необходимые вещества, так и для того, чтобы иммунная система функционировала нормально и могла сопротивляться различным инфекциям.

Практически всегда дисбактериоз – это не отдельное заболевание, а причина болезнетворных явлений в человеческом организме. Например, дисбактериоз у детей может развиваться после приема сильных антибиотиков. В этом случае, симптомы дисбактериоза будут следствием резкого изменения микрофлоры, поскольку произошло истребление не только вредных, а в том числе и здоровых бактерий. Такое состояние, помимо дисбактериоза, может сопутствоваться разнообразными инфекционными заболеваниями, включая кишечные инфекции. К тому же, у маленьких детей, новорожденных, дисбаланс микрофлоры кишечника часто приводит к нарушениям системы питания. Поэтому так важно вовремя приложить ребенка к груди матери, чтобы он смог перенять ее полезную микрофлору. Патогенная флора, в результате, может увеличиться, а здоровая микрофлора будет испытывать дефицит. У ребенка на протяжении первого года жизни также могут возникнуть симптомы дисбактериоза из-за неправильного введения прикорма. К тому же, прием матерью антибиотиков во время лактации также влияет на состав ее грудного молока. И в этом случае аналогично малыш может столкнуться с проблемой нарушения пищеварительной системы.

Из всего вышесказанного. учитывая факторы, которые могут привести к появлению у ребенка дисбактериоза, можно вывести следующие причины, влияющие на его возникновение:

1. Резкое отлучение от грудного вскармливания и слишком позднее его начало.

2. Неправильное питание матери.

3. Искусственное вскармливание и бессистемная смена смесей для кормления.

4. Неправильно введенные продукты прикорма.

5. Проблема переносимости лактозы ребенком.

6. Прием антибиотиков матерью, либо ее ребенком.

7. Наличие таких инфекционных заболеваний, острых инфекций, таких как диарея, дизентерия, сальмонеллез и др.

8. Аллергия на определенные виды пищи.

9. Ослабление иммунитета, нарушение окружающей экологии.

Признаки и симптомы дисбактериоза у детей

Признаки заболевания у взрослых и детей не имеют определенных особенностей. Дисбактериоз по своим проявлениям похож на другие нарушения пищеварительной системы, которые имеют самые разнообразные причины. Симптомы дисбактериоза у детей – это признаки различных болезненых симптомов желудочно-кишечного тракта. Дети разных возрастов, от рождения и до 3 лет могут испытывать такие проблемы, как вздутие живота, колики, боли, поносы и запоры. Поэтому не обязательно такие расстройства говорят именно о дисбактериозе. Но если вы замечаете изменение состояния кожи и ногтей ребенка, а именно, сухость кожи с раздражением, ребенок теряет аппетит и становится вялым, необходимо обратиться к врачу.

Волосы, кожа и ногти склонны к проявлению повышения сухости и шелушения из-за неправильного дисбаланса вредной и полезной микрофлоры кишечника, так как нарушается потребление организмом полезных веществ. Нарушается всасывание воды, потому кожные покровы начинают пересыхать. В общем состоянии начинают наблюдаться слабость и вялость, ребенок часто бывает плаксивым и раздраженным, нарушается сон, даже не смотря на отсутствие энергии. Появляются специфические дисептические расстройства.

Еще одним характерным проявлением дисбактериоза можно назвать увеличение числа дефекации. Ребенок может хотеть на горшок много раз в сутки даже при отсутствии симптомов запора и видимых поносов. Процесс дефекации может быть сразу после еды. В кале может присутствовать непереваренная пища в этом случае, а консистенция кала бывает жидкой, слизистой и водянистой. Признаком того, что в кишечнике преобладает патогенная микрофлора, может являться и характерный неприятный, резкий запах.

Субфебрильная температура говорит о дисбактериозе третьей степени. В этом случае причиной дисбактериоза чаще всего являются кишечные инфекции, которые необходимо незамедлительно лечить.

Очень распространенный симптом, который сопровождает дисбактериоз – это различные виды дерматита и диатез. У детей разного возраста встречается довольно часто сыпь и раздражение при дисбактериозе. Причиной высыпаний на коже является то, что минералы и витамины из пищи не усваиваются нормально в организме. Также может наблюдаться кровоточивость десен бледность в слизистых оболочках.

Поскольку нормальное пищеварение влияет на создание иммунной системы напрямую, защитные силы ребенка слабеют. Иммунитет становится незащищенным и слабым, поэтому ребенок может быть уязвимым перед самыми различными инфекциями окружающей среды. У детей с дисбактериозом часто воспаляются инфекционные и вирусные заболевания.

Лечение дисбактериоза с применением пробиотиков и правильного питания.

Одна из самых важнейших средств для лечения дисбактериоза – это диета. Она наиболее полезна и действенна, чем применение специфических бактериальных препаратов, которые содержат живые бифидобактерии и лактобактерии. С помощью коррекции питания, возможно полностью устранить заболевание даже у самых маленьких малышей. В том случае, если дисбактериоз вызван не приемом антибиотиков и не какими-либо инфекционными заболеваниями кишечника.

Для лечения дисбактериоза младенцев необходимо включать в его рацион питания пробиотики, которые содержатся в детском кефире, кисломолочных смесях, ацидофелине, а также в других молочных продуктах с составом живых бактерий. Нужно также помнить и о минерально – витаминных комплексах. Они воздействуют на организм ребенка общеукрепляющее, усиливают противодействие иммунитета различным заболеваниям, инфекциям и вирусам.

У детей двух лет и старшего возраста в меню при заболевании необходимо включить в обязательном порядке продукты, которые содержат пищевые волокна. Грубые и натуральные волокна имеются в свежих овощах и фруктах, крупах и злаках. Полезно будет также употребление каш овсяной, рисовой, пшеничной, гречневой и ячневой. Богатые клетчаткой сырые овощи нормализуют перистальтику кишечника, улучшают пищеварительный процесс. Необходимо кормить ребенка овощным пюре, которое содержит в свое составе свеклу, кабачки, цветную капусту, морковь и тыкву. Но стоит избегать овощей, которые содержат крахмал. Чтобы диета была для ребенка эффективной и максимально полезной, нужно готовить пищу правильно. Е необходимо готовить на пару, отваривать лучше всего, можно тушить. Сырые овощи будут полезны для ребенка, если начать вводить их в пищу в возрасте трех-четырех лет.

Относительно фруктов, наилучшим средством для для улучшения пищеварительного процесса и нормализации баланса минералов, его восстановления, будут такие продукты, как печеные яблоки, черная смородина, брусника, шиповник и абрикосы. Компоты и кисели из шиповника либо рябины – это отличное народное средство для лечения дисбактериоза и восстановления здорового функционирования желудочно-кишечного тракта ребенка.

Необходимо помнить также о том, что ягодные и фруктовые блюда для детей должны быть приготовлены без добавления сахара. Если есть необходимость подсластить десерт, можно добавить в него мед, если у ребенка нет на него аллергии. Будет прекрасно, если в приготовлении киселей и компотов вы абсолютно не будете использовать сахар. Следует вообще исключить из рациона пищу жареную, жирную и копченую, а также соленые и маринованные продукты. Многие дети любят фаст-фуд, но он в строгом запрете при дисбактериозе. Рыба и мяса должны быть приготовлены не очень жирными и быть похожими на постные блюда.

Но, как и в случае с другими заболеваниями, профилактика – это лучшее лечение при дисбактериозе. Устранить первые симптомы бывает недостаточно, нужно уделить максимальное внимание устранению тех причин, которые го вызвали. Потому с самого начала жизни малыша, следует придерживаться правильного питания как матери, так и ребенку. Очень важно прикорм вводить постепенно и правильно, не отлучать малыша от грудного вскармливания раньше времени и обязательно очень тщательно придерживаться здорового образа жизни.

Автор публикации: Эдуард Белоусов

Можно ли вылечить дисбактериоз?комментарии: 7

Понедельник, 28 января 2013 г. / Просмотров: 1709

Что такое дисбактериоз в наше время знает большинство. Услышать такой диагноз могут родители новорожденного малыша и взрослые люди. Но как с ним быть, порой, так и непонятно.

На прямой линии «Комсомолки» на вопросы наших читателей отвечала кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских инфекционных болезней БелМАПО, врач высшей категории Елена КИШКУРНО.

- Елена Петровна, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, как распознать дисбактериоз?

- Во-первых, должны быть какие-то жалобы - вздутие, периодический дискомфорт в животе, неустойчивый стул - поносы или запоры, проявления витаминной недостаточности, которая может сопровождаться кожными проявлениями, сухостью кожи или покраснениями, зудом и т.д. Если такие жалобы есть, назначаются обследования, в том числе и на дисбактериоз.

- Я достаточно часто болею и принимаю антибиотики. Мне нужно что-то принимать после этого?

- Совсем необязательно всегда после антибиотиков принимать биопрепараты. Если в течение 5 - 10 дней после приема препаратов все нормализуется (нет дисфункции кишечника), это состояние расценивается как дисбиотическая реакция - кратковременные изменения микрофлоры. Если же боли в животе и неустойчивый стул сохранятся, тогда нужно пройти обследование на дисбактериоз. И начать принимать биопрепараты. Но нужно знать, что для лечения дисбактериоза обязательно нужно восстанавливать нормальное функционирование всего желудочно-кишечного тракта. Ведь дисбактериоз - не болезнь, а синдром, сопровождающий различные заболевания/

- Дисбактериоз мне ставили давно. Но сейчас проблема газов, много воздуха в животе, меня это очень мучает. Чем мне можно помочь?

- Вашей проблеме более 10 лет?

- В общем-то, да.

- Вам можно попринимать препараты, которые нормализуют работу желудочно-кишечного тракта. Кроме того, обследоваться на дисбактериоз, посмотреть, нормальное ли у вас количество лактобактерий, бифидум- и колибактерий. Они важны, потому что участвуют в переваривании углеводов. Если их недостаточно, у вас постоянно будет вздутие живота.

- У меня даже до кисломолочных продуктов вздувается кишечник.

- Это естественно, кисломолочные продукты содержат тоже лактозу. При дисбиозе кишечника всегда есть вторичная лактазная недостаточность, т.е.не хватает ферментов для переваривания молочного сахара.

- У моего ребенка дисбактериоз. В аптеке так много препаратов. Каким препаратам отдать предпочтение?

- Сдавали ли вы анализ на дисбактериоз? Какой его результат?

- Да, нам написали, что снижено содержание бифидо- и лактофлоры.

- Тогда вам следует выбрать поликомпонентный препарат, который содержит несколько видов различных бактерий

ЛЕЧЕНИЕ ДИСБАКТЕРИОЗА ЗАЙМЕТ НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ

- У моего ребенка в четыре месяца обнаружили коклюш, его пролечили. Но после этого он стал отказываться от кефира, молока. Сейчас ему три года, но молочные продукты не ест совсем.

- У детей после приема антибиотиков может сформироваться на фоне дисбактериоза лактазная недостаточность - они не переносят молоко. Поэтому, если ребенок отказывается, заставлять его не стоит. Для того чтобы выяснить, есть ли лактазная недостаточность, нужно сдать простейший анализ на определение рH кала. Если результат ниже определенных цифр, это подтвердит наличие проблемы. Корригируется она соответствующей диетой. А если это не улучшает состояние - нужно обследовать ребенка дальше.

- В ноябре у меня родилась дочка. Зимой мы лежали в больнице с желтухой, ей ставили капельницы, через два месяца у нее появился зеленый стул. Сдавали анализы - все в порядке, а в анализе на дисбактериоз обнаружили изменение аутофлоры кишечника второй степени. Выписали несколько лекарств, но никаких результатов нет. Я хотела спросить, от чего возник дисбактериоз и как долго его придется лечить? И может ли он пройти сам?

- При дисбактериозе кишечника зеленый цвет стула, скорее всего, связан с тем, что у ребенка избыточный рост условно патогенной флоры. Похоже, что сам ребенок не справится. Корригировать ваш дисбиоз надо обязательно. Лечение может занять несколько месяцев. Только после этого нормализуется стул и ребенок будет нормально набирать вес и адекватно сопротивляться инфекциям.

- Моему ребеночку 9 месяцев. В 3 месяца нам сделали прививку, в месте укола появилась опухоль, потом понос, кровь в стуле. Я вызвала «скорую», дочке давали антибиотики. До сих пор у нас слизь в кале. Я уже замучилась.

- А вы кормите грудью?

- Это очень хорошо. А нет ли у вашего ребенка кожных проявлений, так называемого атопического дерматита, или, как его называют, диатеза?

- Как правило, дисбактериозы связаны и с аллергическими реакциями.

- Еще у нас обнаружили стафилококк.

- Вылечить его окончательно достаточно трудно. Все лечение направлено на то, чтобы контролировать рост стафилококка. И второй момент лечения направлен на укрепление иммунитета ребенка. Организм ребенка должен научиться сам распознавать патологические микробы. Нельзя бесконечно лечить антибиотиками. А вы, как кормящая мама, придерживаетесь диеты?

- А мне никто ничего не говорил про мое питание.

- Если вы едите в большом количестве свежие овощи, свеклу, бобовые, шоколад, копчености - ребенка будут мучить колики. Вам нужна строгая диета на отварной крольчатине, нежирной свинине или говядине, кашах, картофельном пюре, кисломолочных продуктах.

КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ

- У моего 11-месячного ребенка уже пятый день тошнота, рвота и понос.

- Вы обращались к врачу? Необходимо провести исследование стула ребенка на кишечные инфекции. Вы должны соблюдать диету - без свежих фруктов и овощей, пища должна быть протертой, рекомендуются безмолочные каши. Скорее всего, придется дать ребенку сорбент, тот же активированный уголь, необходимо хорошо поить ребенка.

- Возможно этим заразиться? У меня такая же картина появилась.

- Скорее всего, у вас и у вашего ребенка вирусная кишечная инфекция. Такая болезнь обычно протекает 5 - 7 дней. Вам тоже нужно придерживаться той же диеты. Совсем голодать не надо, силы для выздоровления нужны.

- У моей дочки в 9 месяцев выпали волосы, после того как во время болезни ей назначили пять видов антибиотиков. Мы стали ее обследовать, выявили дисбактериоз. Я ее пролечила, волосики вернулись. Осенью она заболела опять, и наш педиатр сразу назначила антибиотик. И в течение недели у нее опять выпали все волосы. Сейчас ей три года, и она без волос. Снова делали анализ на дисбактериоз и обнаружили его.

- А какой у вас гемоглобин?

- Часто первый маркер анемий - выпадение волос. Низкое содержание железа может быть связано с различными причинами. Вам нужна консультация гематолога, который определит, с чем связана анемия и на каком уровне произошли сбои - либо не хватает белков, которые переносят железо, либо железо недостаточно поступает. Конечно, ваша проблема может быть связана и с нарушенной флорой в кишечнике. Вам нужно восстанавливать флору и принимать иммуномодулирующие препараты, которые будут повышать сопротивляемость ребенка к респираторным инфекциям и помогут справиться с дисбактериозом. Потому что каждый раз прием антибиотиков ухудшает ваше положение.

- Ребенку сейчас 2 года 2 месяца. С шести месяцев почти перестал прибавлять в весе. Сейчас он весит 10,4 килограмма. Анализы показывают и стафилококк, и грибы кандиды. Мы проходили лечение, грибы полностью вылечили, а стафилококк остался.

- Нарушенная микрофлора, конечно, влияет на прибавку в весе. Но в вашем возрасте речь может идти и об эндокринных расстройствах. Вам нужно показаться эндокринологу. И второе - исследуйте желудочно-кишечный тракт, чтобы исключить его патологию. По поводу веса нужно посмотреть и на родителей, если они не высокие и не плотные, то, возможно, вес ребенка в норме. Чтобы говорить о дефиците массы тела, нужно оценивать физическое развитие ребенка комплексно.

- Моему ребенку сейчас полтора года. Практически с рождения у него дисбактериоз, были поносы, а сейчас появились запоры. Врач сказала, что из-за этого появился и атопический дерматит. Никакое лечение не помогает.

- А вы обследовались на дисбактериоз?

- Запоры у ребенка в полтора года могут быть связаны в том числе и с недостаточным количеством бифидумфлоры или с особенностью строения желчного пузыря. Атопический дерматит действительно связан с ненормальной работой желудочно-кишечного тракта, если нет предрасположенности. Обследуйтесь обязательно. В случае выявления дисбактериоза вас следует принимать биопрепараты до улучшения состояния, что может занять несколько месяцев.

Консультация в режиме On-line

Уважаемые посетители, для прохождения онлайн консультации у врача, нажмите на картинку ниже.

Поделитесь заметкой в соцсетях, и мы будем вам признательны

Источники:
statmedall.ru, www.neboleem.net, beremennost-po-nedelyam.com, leshim-sami.ru

Следующие статьи:

• Кашель у ребенка 9 месяцев чем лечить доктор комаровский
• Колики у ребенка причины и способы их преодоления