Камни в почках у детей симптомы

Симптомы болезни почек у детей

Оглавление: [скрыть ]

Болезни почек у детей классифицируются по тем же признакам, как у взрослых. Но при этом стоит отметить, что почки младенцев окончательно формируются только к 1,5 годам.

В это время организм малыша крайне чувствителен к влиянию внешних и внутренних факторов, и очень важно не упустить признаки появления болезни. Дети рассказать о том, что чувствуют, неспособны.

Развитие мочеотделительной системы младенцев

Проблемы с почками у детей негативно отражаются на их общем состоянии. Этот орган является фильтром, который выводит продукты жизнедеятельности и вредные вещества, скапливающиеся в организме. Основные функции почек - секреция и фильтрация.

Во внутриутробном периоде почки не работают - их функцию выполняет плацента. Однако какое-то количество мочи образуется, накапливается, почечная лоханка расширяется, и ее формирование происходит только тогда, когда малышу исполняется 1,5 года.

Если сравнить соотношение размеров почек у детей младенческого возраста с теми же параметрами у взрослых, то можно увидеть, что суммарная поверхность органов в 5 раз меньше. Только к возрасту 6 месяцев пропорции нормализуются.

Риск развития воспалительных процессов в период окончательного формирования мочеотделительной системы крайне высок. Поэтому родители должны отслеживать любые симптомы заболеваний и при первых же настораживающих факторах обращаться к педиатру.

Опасные симптомы заболевания мочеотделительной системы

Понять, что у ребенка болят почки, достаточно сложно. Рассказать о своих ощущениях он не может. Подсказать родителям причину беспокойного поведения младенца могут следующие симптомы заболевания:

1. Уменьшение или увеличение количества мочеиспусканий и мочи. В нормальном состоянии младенец мочится не менее 15-20 раз в день, выделяя в сутки от 300 до 500 мл жидкости.
2. Изменения цвета выделяемой жидкости и консистенция. Цвет мочи зависит от характера пищи матери (когда ребенок на грудном вскармливании) и варьируется от бледно-соломенного до интенсивно-желтого. У младенцев-искусственников моча более насыщенного цвета. Но она всегда должна быть прозрачной и без инородных включений.
3. Изменения запаха мочи. Во время воспалительных процессов запах мочи меняется. Может ощущаться присутствие аммиака, ацетона, гнилых фруктов.

Совокупность факторов должна подсказать родителям, с чем они столкнулись.

Дети старше 1,5 лет уже могут показывать больное место и жаловаться на недомогание.

Классификация заболеваний почек

Детские заболевания почек можно разделить на врожденные и приобретенные.

Врожденные связаны с аномалией развития во внутриутробном периоде или передаются по наследству. Обычно они диагностируются сразу после рождения.

Приобретенные возникают при воздействии наружных факторов.

Наиболее частые случаи заболеваний почек :

Даже камни в почках у детей встречаются с самого раннего возраста. Это связано с нарушениями развития эндокринной системы и органов пищеварения.

Болезни почек и мочевыводящих путей в детском возрасте ничем не отличаются от проблем, с которым сталкиваются взрослые. Существуют только некоторые различия в симптомах и показателях анализов за счет того, что детский организм находится в адаптационном периоде.

Причины появления заболеваний почек

Пиелонефрит вызывается бактериальной инфекцией. Она может попадать в почки по восходящим путям или разноситься по кровотоку при наличии инфекционных заболеваний. Состояние ухудшается, если присутствует песок в почках у ребенка и нарушается отток мочи.

Гломерулонефрит провоцирует сбой в иммунной системе, заставляя организм вырабатывать антитела против клеток почек, что вызывает острое воспаление.

Кисты почек у ребенка и прочая аномалия строения возникают во время нарушения их формирования во внутриутробном периоде.

Развитие почечной недостаточности и нефроптоза у ребенка чаще всего связано с внутриутробным недоразвитием или генетическим фактором. Но также недостаточность может иметь токсический характер. В этом случае процесс является обратимым. Как только после прекращения действия токсинов обмен веществ наладится, работа мочеотделительной системы восстановится.

Туберкулез почек возникает в качестве осложнений легочного туберкулеза и аномалий развития мочеотделительной системы. Диагностика этого заболевания затруднена, на начальной стадии оно протекает бессимптомно. При начинающихся патологических изменениях со стороны органов мочевыделительной системы нужно обязательно обращаться к врачу.

Онкологические заболевания почек у детей чаще всего связаны с системными сбоями в организме. Если ребенок стал вялым, слабым, у него плохо работают почки, то на это стоит обратить внимание, чтобы выявить болезнь на ранней стадии.

Камни в почках у детей (уролитиаз) появляются при изменении физических и химических свойств мочи. Формируясь в почечных лоханках и продвигаясь наружу по мочеточникам, они травмируют их, вызывая воспалительный процесс. Это способствует возникновению пиелонефрита.

В почках у детей могут начаться изменения после травматических воздействий. Это также является фактором, нарушающим работу почек.

В задачу родителей входит:

Бывает, что воспаления почек у детей возникают из-за психологического фактора.

Очень важно объяснить подрастающим детям, что мочеиспускание - это процесс, необходимый для нормальной жизнедеятельности, и его задержка приводит к застойным процессам, которые провоцируют воспалительные заболевания.

Камни в почках у детей: как помочь своему ребенку?

Когда в мочевыводящей системе происходит отложение солей и органических соединений, говорят о нефролитиазе, или более привычно - о мочекаменной болезни. К сожалению, эта болезнь встречается и у детей, даже у новорожденных.

Существуют местности, в которых нефролитиаз встречается значительно чаще, основная причина этого - питьевая вода. Но не только она виновница болезни. В детском возрасте причиной становятся нарушения обмена веществ, погрешности в диете, врожденные патологии, нанобактерии.

Почечные камни, хотя и отличаются по своему составу, имеют матрикс (основу), на который наслаивается кристаллоид (различные соли и органические соединения). Архитектоника камней может быть строго упорядоченной, кольцевой, а может быть и хаотичной. В состав некоторых камней могут входить несколько видов солей. Именно этим иногда объясняются трудности, с которыми приходится сталкиваться при очищении почек от камней.

Первичное образование камней в основном происходит в собирательных трубочках и лоханках почек, но позже камень может мигрировать и закрепляться в любом другом месте.

Для детей более характерны камни из уратов . оксалатов и фосфатов, а цистиновые и ксантиновые конкременты для них скорее редкость, чем норма. Камнеобразование может спровоцировать любой процесс, сопровождающийся нарушениями и патологическими изменениями почечной ткани. Постепенно в почках формируются зоны обструкции, в которых наиболее часто и происходит уролитиаз. Не последнюю роль играет кислотно-щелочная среда мочи, эндокринные заболевания, некоторые болезни кишечника.

Нефролитиаз довольно часто протекает вместе с пиелонефритом. иногда именно он и является первопричиной заболевания, но обязательным компонентом для появления камней является нарушение мочетока и обменные заболевания почек . Еще одной важной причиной является мочевая инфекция, которая ведет к камнеобразованию более чем в половине всех случаев. Но очень часто все эти факторы сочетаются или предшествуют друг другу.

Как проявляется нефролитиаз у детей

Больших различий между течением болезни у детей и у взрослых нет. Однако почечная колика у детей встречаются реже, а вот конкременты с мочой у них отходят чаще. При этом выход мелких камней может не вызывать никаких беспокойств у ребенка. В тех же случаях, когда происходит раздражение слизистой мочевых путей конкрементами или большим количеством песка, могут возникать спазматические боли.

В сущности это и есть проявление почечной колики, которая может иметь смазанную клиническую картину, особенно у детей младшего возраста. Ребенок может стать беспокойным, плаксивым, жаловаться на боли при мочеиспускании, неприятные ощущения в паху, промежности, пояснице. В некоторых случаях появляется умеренная лихорадка.

При обследовании ребенка во время или сразу после почечной колики в моче можно обнаружить гематурию, лейкоцитурию (иногда вплоть до гноя в моче).

Определить нефролитиаз при наличии почечной колики, а особенно при отхождении камней, не представляет больших трудностей. А для уточнения типа камней применяется спектральный анализ.

В случае «молчащих» камней в отсутствии другой симптоматики, нефролитиаз выявляется случайно, при УЗИ по какому-либо другому поводу. После этого начинают более глубокое обследование мочевыводящей системы и тогда обнаруживаются некоторые характерные почечные симптомы, например, положительный симптом Пастернацкого, после которого наблюдаются изменения в моче (гематурия).

Лечение нефролитиаза

Камни в почках у детей растворяют с помощью специальных препаратов. Также используются противовоспалительные средства и спазмолитики. Лечение обычно занимает достаточно много времени. При этом очень желательно выявить истинную причину образования конкрементов.

Литолитические средства

1. Цистон - комбинированное средство, обладающее диуретическим, спазмолитическим, противовоспалительным и камнерастворяющим свойством. При лечении подобными средствами необходимо обязательно соблюдать лечебную диету и принимать увеличенное количество жидкости. В некоторых случаях лечение может продолжаться до трех месяцев. Кроме того, цистон назначают после оперативного лечения нефролитиаза (ударно-волновой литотрипсии).
2. Цистенал - растительное средство, способствующее устранению спазма, усилению суточного диуреза, растворению камней, дезинфицирующее и снимающее воспаление в мочевых путях. Может использоваться для купирования почечной колики и в качестве профилактического средства для предотвращения образования новых конкрементов.
3. Канефрон Н - растительный спазмолитик, обладает также противовоспалительным и мочегонным действием. Используется преимущественно при профилактических мероприятиях и для уменьшения болевых ощущений при движении конкрементов после дробления.
4. Фитолизин - комплексный препарат, содержащий большое количество лекарственных растений. Оказывает спазмолитическое, литолитическое, противовоспалительное, бактерицидное, мягкое мочегонное действие. Назначается курсами по несколько недель.

Препараты, растворяющие определенный вид камней назначают лишь после изучения химического состава конкрементов и неоднократного подтверждения их наличия.

Фитопрепараты

Можно также порекомендовать принимать отвары или настои из травяных сборов из 2&minus3 нижеперечисленных трав:

Фитотерапию необходимо применять не менее 2&minus3 месяцев, пить отвары ежедневно по 2&minus3 раза до еды. Каждые несколько недель состав сбора меняют.

Литолитическими свойствами также обладают барбарис, арбуз, земляника, брусника, дыня, груша.

Другие группы препаратов

Помимо литолитических препаратов и фитотерапии необходимо назначение иммунокорректирующей или антибактериальной терапии. В частности, это касается тех случаев, когда помимо камней в почках, имеется пиелонефрит. С этой целью назначают:

Уро-ваксом используют при лечении хронической инфекции мочевых путей, он обладает антибактериальной и иммуностимулирующей активностью. Его можно назначать детям, начиная с 6 месячного возраста. Обычно его сочетают с антибиотиками, курс лечения при необходимости может достигать нескольких месяцев.

Если обнаружены камни в почках у новорожденных, вначале стараются скорректировать процессы, которые привели к началу камнеобразования, а лишь потом начинают бороться со следствием, т.е. выводить камни. Более того, оперативное лечение у таких детей проводят лишь в крайних случаях, в основном стараются растворить камни с помощью литолитиков, специальной диеты и усиленного питья.

В случае неэффективности консервативных мероприятий больному может быть рекомендован один из методов оперативного лечения - ударно-волновая литотрипсия, пиелолитомия.

Откуда появляются камни в почках у детей?

Содержание

Серьёзные детские заболевания сегодня, к сожалению, являются очень распространённой проблемой. Причина их возникновения неизвестна, несмотря на старательные попытки учёных её выявить. В последние годы явно выросло количество детей, страдающих болезнями почек, в частности, главной проблемой, являются камни в почках у детей. Надо сказать, что распространено это заболевание не только среди детей, но и среди взрослых тоже.

Известны даже такие случаи, когда были обнаружены камни в почках у новорождённых. Количество маленьких пациентов с данным заболеванием в последние несколько лет заметно возросло не только в России, но и в других странах. Так, например, в одном из штатов Америки за 11 лет, а именно, с 1996 по 2007 год, число детей, страдающих от камней в почках, выросло в 4 раза.

Существует гипотеза, что на образование камней в почках у детей влияет неправильное питание - чрезмерное потребление жирной и вредной пищи, такой, как фастфуд или чипсы, а также малоподвижный образ жизни. Эти факторы негативно влияют не только на внутренние органы малыша, но и на его вес.

Что нужно знать о мочекаменной болезни у детей?

Что такое камни в почках и откуда они берутся? Химические соединения выводятся из нашего организма вместе с мочой растворимую соль. Повышается уровень ионов в моче. Именно дефицит ингибиторов и приводит к тому, что образуются соединения нерастворимых солей, другими словами кристаллов. Размеры кристалла могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре.

Разновидности камней в почках:

Ураты это разновидностей камней в почках, которые имеют оранжевый цвет. Если проводится рентгеновское исследование, то их можно не обнаружить, только по УЗИ, в данном случае возможно консервативное лечение.

Оксалаты это твёрдые камни, но с уже острыми шипами, возможно серого либо даже чёрного цвета. На снимках они хорошо видны, но практически не поддаются растворению.

Струвиты эти, камни бывают гладкими, иногда шершавыми, белого либо серого цвета. Их особенность, они быстро растут, но растворению практически не поддаются, нужна операция.

Ксантиновые камни их возникновение происходит из-за генетического дефекта. На рентгене они практически не видны, но на УЗИ они хорошо просматриваются. Необходима операция, потому что консервативное лечение бесполезно.

Цистиновые камни могут быть гладкими, но на снимке их можно не увидеть. Возникновение возможно из-за наследственной патологии, растворению поддаются.

Боль от камней в почках проявляется далеко не сразу, то есть, поначалу заболевание не проявляется. Появление болевых ощущений начинаются лишь тогда, когда камень начинает перемещаться в мочевыводящих путях. Зачастую мы не обращаемся к доктору до тех пор, пока не почувствуем боль. Поэтому прислушивайтесь к жалобам на боли вашего малыша обращайтесь к доктору за консультацией.

Вот какими могут быть симптомы почечнокаменного заболевания:

Приблизительно можно определить и местонахождение камня или камней: если боль отдаёт в половые органы, значит, камни находятся внизу мочеточника, а если в районе паха – то в самом мочеточнике или так называемой почечной лохани.

Основные причины почечнокаменного заболевания у детей

Причиной развития такого заболевания, как камни в почках, могут служить неправильное питание и малоподвижный образ жизни.

С научной точки зрения, у малышей относят следующее:

Конечно, ни о каком очищении почек от камней на дому и речи быть не может: вы рискуете нанести вред своему чаду.

Если у малыша появились симптомы или хотя бы один симптом данного заболевания из перечисленных ранее, нужно срочно обратиться к доктору для проведения диагностики.

При обращении к врачу, нужно сообщить время появления симптомов у ребёнка, а также описать их. Ребёнок в возрасте 5-6 лет уже сам сможет помочь вам ответить на эти вопросы. Также доктор даст направление на сдачу анализа мочи, крови. Узи или рентген являются наиболее точными способами поставить точный диагноз.

Но следует помнить, что наравне с твёрдыми камнями в почках могут быть и камни мягкие, которые рентгенодиагностика обнаружить, к сожалению, не сможет. Для того чтобы их увидеть, проводят специальное исследование с применением лазерных технологий.

В настоящее время, компьютерная томография – это самый современный метод диагностики. Только после того, как диагностика будет проведена и её результаты известны, врач назначает лечение. Если всё-таки камни в почках у ребёнка будут обнаружены, то вероятнее всего потребуется положить ребёнка в больницу.

Основные медоды лечения

Лечение назначают, в зависимости от сложности и тяжести заболевания. Может понадобиться операция по дроблению камней в почках, которая называется литотрипсия. Но это в исключительных случаях, ведь хирургическое вмешательство может оказать неблагоприятное воздействие, как на организм ребёнка, так и на его психику.

Не каждому взрослому человеку легко справиться с этим, тем более малышу. Но если всё-таки операция неизбежна, не стоит переживать. Современные технологии позволяют провести операцию безболезненно и эффективно.

Более «мягким» лечением может быть метод растворения камней в почках, говоря научным языком, литолиза. Процедура происходит совершенно безболезненно, больному необходимо употреблять специальные препараты, содержащие лимонную кислоту, калий, а также цитрат натрия. Есть вариант приёма таких лекарственных средств в таблетках либо путём введения внутривенно. Эффективнее этот процесс станет, если ребёнок будет вместо обычной воды пить минеральную, что в целом стабилизирует работу всего организма. Вывод, очищение почек от камней у ребёнка происходит так же, как и у взрослого. Только доза лекарств и сила воздействия регулируются врачом, в зависимости от возраста и веса пациента.

Чтобы ваш ребёнок был здоров, следует:

На образование камней в почках требуется от одного месяца до нескольких лет (в каждом случае по-разному). Но иногда образуются камни в почках у новорождённых. У таких малышей риск заболевания крайне мал, но он всё-таки существует. Поэтому, если у вас возникли подозрения, что ваш малыш болен – срочно обратитесь к доктору для проведения диагностики. После проведения УЗИ-диагностики, вам предложат сделать операцию малышу, не спешите соглашаться, следует убедиться в правильности диагноза. Лучше всего проконсультироваться в другой клиники для более точного результата.

Камни в почках: симптомы, признаки, причины

Наличие камней в почках и мочевыводящих путях (уролитиаз) – мочекаменная болезнь, при которой образуются камни (конкременты) в различных отделах мочевыводящей системы. Данная патология является широко распространенной и составляет более трети всех урологических заболеваний. Состояние с образованием конкрементов только в почках называется нефролитиаз.

Симптомы камней в почках выявляются в наше время у больных всех возрастов, даже детей. Чаще уролитиаз поражает мужчин в возрасте от 20 до 60 лет. В несколько раз реже болеют женщины, но у них заболевание протекает с образованием сложных форм коралловых камней, занимающих полностью лоханную систему почки. Такая болезнь получила название «коралловый нефролитиаз». У детей, к счастью, камни в почках формируются гораздо реже, чем у взрослых.

Мочекаменная болезнь более чем в 15% случаях поражает обе почки (двусторонний уролитиаз) и протекает тяжело, с частыми обострениями. Основной первопричиной образования камней является кристаллизация и осаждение в почках солей мочи. Конкременты в почках могут иметь разную форму (угловатую, круглую, плоскую), быть разных размеров и различного химического состава. По составу камни подразделяются на:

Механизм образования камней

Почки предназначены для регулирования баланса электролитов и жидкостей в человеческом организме, фильтрации отходов крови. Моча собирается в почечных лоханках, откуда через мочеточники поступает в мочевой пузырь. Конкременты образуются в результате концентрации в моче оксалата кальция, мочевой кислоты, соединений аммония, магния или фосфата. Почечные камни формируются в лоханках, откуда могут быть выведены с мочой. Мелкие камни (песок) часто выходят сами, не вызывая болезненных ощущений. Крупные камни сами выйти не могут и обнаруживаются на рентгене в случае приступа почечной колики или в случайном порядке при проведении обследования по поводу другого заболевания.

Процесс образования камней носит постепенный характер. Ядрами, вокруг которых происходит наслоение солей, могут быть сгустки крови, скопления микроорганизмов, лейкоцитов, а также клеток, выстилающих почечную лоханку. Осаждение солей на ядро происходит из-за нарушения кислотно-щелочного баланса мочи вследствие утраты активности защитного коллоидного механизма.

Если камень размерами больше нескольких миллиметров в диаметре выходит в мочеточник, он может вызвать сильную боль (почечную колику), которая длится, пока конкремент с трудом продвигается по мочеточнику в нижележащие отделы мочевыделительной системы. Колика может занимать от нескольких часов до нескольких суток и носить повторяющийся характер. Врачи назначают препараты, облегчающие боль и снимающие спазм мочеточника. В сложных случаях применяются меры по измельчению или удалению камней.

Причины образования камней

Причины появления камней в почках подразделяются на общие (для всех химических типов камней) и специфические, касающиеся определенных разновидностей конкрементов.

Причинами образования камней в почках не зависимо от типа камней являются :

Причинами камней в почках при их кальциевом составе являются:

Причины возникновения камней в почках при их магниевом, фосфатном или аммониевом составе:

Камни, состоящие из мочевой кислоты, образуются вследствие:

Симптомы нефролитиаза

Признаки камней в почках проявляются в виде:

Возникновение типичных приступов почечной колики наиболее часто происходит при мелких камнях. При крупных конкрементах процесс обычно протекает со слабыми, тупыми или ноющими болями в области поясницы.

Спровоцировать приступ могут:

Приступы почечной колики могут повторяться от нескольких раз за один месяц и до одного приступа в несколько лет. В период почечной колики могут проявляться дополнительные признаки, которые указывают на то, что выходит камень из почки. Симптомы эти проявляются в:

После приступа почечной колики симптомами выхода камней из почек является появление:

Между приступами у больного могут наблюдаться:

При продолжительном наличии камней в почках могут возникнуть тяжелые необратимые изменения, приводящие к гидронефрозу. У части больных заболевание протекает бессимптомно. При отсутствии симптомов лечение камней в почках может быть назначено с запозданием, что может существенно ухудшить прогноз протекания заболевания.

Диагностика камней в почках

Диагностика нефролитиаза осуществляется на основании:

Экскреторная урография важна для выявления последствий нефролитиаза – гидронефроза. О его наличии могут свидетельствовать данные рентгенографии и радиоизотопного сканирования. Оба исследования, проведенные одновременно, показывают функциональные возможности почки и степень изменения лоханочно-чашечного аппарата.

Источники:
popochkam.ru, opochkah.ru, tvoipochki.ru, pochku.ru

Следующие статьи:

• Панариций у ребенка лечение
• Допустимая температура у ребенка 2 года