Как вылечить дисбактериоз у ребенка 2 года

27 апреля 2024 года

Лечние дисбактериоза у детей

Если у малыша болит живот, возникают проблемы со стулом и другие неприятные симптомы, родители могут услышать от педиатра диагноз «дисбактериоз».

как вылечить дисбактериоз у ребенка 2 года

Чем вызвано это состояние, насколько оно опасно и всегда ли требует лечения?

Одним из многочисленных факторов, характеризующих состояние пищеварительной системы, является равновесие кишечной микрофлоры.

Состояние, характеризующееся нарушением подвижного равновесия кишечной микрофлоры, в норме заселяющей нестерильные полости и кожные покровы, а также возникновением качественных и количественных изменений в микрофлоре кишечника, называется дисбактериозом. Для данного состояния чаще всего характерно уменьшение общего количества микробов, иногда до полного исчезновения отдельных видов нормальной микрофлоры, с одновременным преобладанием тех видов, которые в норме не присутствуют или же их количество очень мало. Дисбактериоз может проявляться запорами, поносами, наличием непереваренной пищи и слизи в кале, непереносимостью каких-либо продуктов, болью и вздутием живота, обильными срыгиваниями или рвотой, снижением аппетита, аллергическими реакциями, среди которых экзема, атопический дерматит, пищевая аллергия, а также отставанием в развитии.

Как лечить дисбактериоз кишечника у детей

Для успешного лечения требуется организация охранительного режима - она включает создание благоприятной психологической обстановки, длительное пребывание на свежем воздухе, продолжительный сон, а также режим питания, соответствующий возрасту ребенка. Лечение – комплексное.

Диета у детей с проявлениями дисбактериоза кишечника – полноценная по калорийности и содержанию основных физиологических ингредиентов. Прием пищи необходимо осуществлять в одни и те же часы, желательно придерживаться эндогенного биоритма пищеварения. Питание, по возможности, разнообразное. Необходимо насыщать пищу нутрицевтиками: лайфпак юниор+, лайфпак сеньор, детокс+, мистик, пассилат, кулере, бьюти, мега, гипер, свелтформ+, хромвитал+.

Продукты, стимулирующие микрофлору кишечника: изделия из пшеницы, риса, кукурузы, гречихи, проса овощи – капуста, морковь, кабачки, тыква, томаты свежие фрукты, мясо и рыба нежирных сортов, кисломолочные продукты, растительные жиры.

Для детей грудного возраста наилучшим питанием является нативное женское молоко, в котором содержатся все необходимые питательные вещества, а также бифидогенные факторы и иммуноглобулины, обеспечивающие защиту слизистой оболочки кишечника.

При отсутствии у матери молока предпочтительно назначение назначение адаптированных молочных смесей с пробиотиками (НАН Кисломолочный, НАН 6 – 12 с бифидобактериями), и детям старше года – кефир, простокваша, «Биолакт», «Бифилин», «Бифидок», «Наринэ».

Как лечить дисбактериоз кишечника у детей?

Лечение дисбактериоза кишечника проходит в 3 последовательных этапа.

Первый этап

Первый этап предусматривает изменение химических процессов в кишечнике и борьбу с условно-патогенной флорой. С целью подавления жизнедеятельности УПМ целесообразно использовать бактериофаги. Они являются вирусами микробов и, в отличие от химиотерапевтических средств, действуют избирательно на определенные виды бактерий, не причиняя вреда нормальной микрофлоре.

Стафилококковый бактериофаг представляет стерильный фильтрат фаголизата, обладающий способностью специфически лизировать соответствующие штаммы стафилококков. Назначается детям в возрасте до 6 мес – 2-5 мл 2 раза в день перорально и 10 мл в клизме (или 1 свеча) per rectum от 6 до 12 мес – 10-20 мл 2 раза в день перорально, per rectum 20 мл (или 1 свеча) от 1 до 3 лет – 15-20 мл per os 2 раза в день и 40 мл в клизме (или 1 свеча) от 3 до 5 лет – 20-30 мл перорально 2 раза в день и 60 мл (или 1 свеча) per rectum старше 5 лет – 30-50 мл перорально 2 раза в день, 60-100 мл (или 1 свеча) ректально.

Колипротейный бактериофаг содержит компоненты, активные в отношении наиболее распространенных серологических групп энтеропатогенных и энтероинвазивных эшерихий, Proteus mirabilis и Proteus vulgaris. Клебсиеллезный поливалентный бактериофаг и бактериофаг клебсиелл содержат фильтрат фаголизатов клебсиелл пневмонии, озены, риносклеромы, лизирующий антибиотикорезистентные штаммы клебсиелл.

Синегнойный бактериофаг (пиодианеус) представляет фаголизат, способный лизировать синегнойную палочку. Пиобактериофаг комбинированный содержит компоненты, активные в отношении стафилококков, стрептококков, эшерихий, протея, синегнойной палочки и др. Возрастная дозировка колипротейного, клебсиеллезного, синегнойного бактериофагов, пиобактериофага соответствует дозировке стафилококкового бактериофага.

Интестибактериофаг содержит фаголизаты, лизирующие возбудителей кишечных инфекций (шигеллы, сальмонеллы, патогенные эшерихии) и условно-патогенные микроорганизмы (энтерококки, стафилококки, протей, синегнойную палочку). Детям в возрасте до 3 лет интестибактериофаг назначают в количестве 3-5 мл на прием 3 раза в сутки перорально и 10 мл в клизме детям старше 3 лет – 5-10 мл на прием 3 раза в день перорально и 10 мл в клизме. Препарат назначают за 1 час до еды в течение 5-7 дней.

С целью повышения санирующего эффекта показано применение специфических лактоглобулинов (энтеральный лактоглобулин). Препарат представляет очищенную фракцию глобулинов иммунного молозива коров и содержит специфические антитела к энтеропатогенным эшерихиям, а также к протею, клебсиелле, стафилококку. Назначают по 1-3 дозы 2-3 раза в сутки за 30 мин до еды, курс лечения – 5 дней.

Используют комплексный иммуноглобулиновый препарат. (КИП), содержащий иммуноглобулины 3 основных классов (Ig G, Ig М, Ig А) против патогенной и условно-патогенной флоры. КИП назначают детям с первого месяца жизни по 1 дозе 1-2 раза в сутки за 30 мин до еды в течение 5 дней.

Второй этап

Второй этап предполагает имплантацию живых бактерийных препаратов (пробиотиков) с учетом возраста, состояния биоценоза кишечника и продолжается в зависимости от тяжести дисбактериоза от 1 до 3 мес. С целью восстановления дефицита индигенной микрофлоры кишечника применяют пробиотики – препараты, содержащие живые лиофильно высушенные бактерии, способствующие сохранению или восстановлению нормального состава кишечной микрофлоры.

В группу пробиотиков входят следующие препараты:

— бифидумбактерин сухой – содержит лиофилизированную взвесь живых бифидобактерий штаммов Bifidobacterium bifidum № 1, № 791. В одной дозе препарата содержится не менее 10 8 живых бифидобактерий

— колибактерин сухой – содержит лиофилизированную микробную массу живых бактерий кишечной палочки М-17

— бификол сухой – препарат, состоящий из лиофилизированных культур, выращенных совместно, кишечной палочки М-17 и бифидобактерий штамма № 1

— бифилонг – представляет лиофилизированную биомассу бифидобактерий (Bifidobacterium bifidum и Bifidobacterium longum)

— бифиформ – комбинированный препарат, содержащий бифидобактерии и энтерококки. Обладает широким спектром антагонистической активности в отношении патогенных и условно-патогенных бактерий

— биобактон – содержит лиофилизированную культуру ацидофильной палочки штамма 12-Б, которая обладает высокими антибиотическими и кислотообразующими свойствами

— аципол – представляет смесь живых ацидофильных лактобактерий и прогретых кефирных грибков. Препарат обладает высокой биохимической кислотообразующей и антагонистической активностью. Прогретые кефирные грибки являются иммуномодуляторами, стимулирующими защитные механизмы макроорганизма

— ацилакт – поликомпонентный препарат, содержащий 3 различных штамма Lactobacillus acidophilus. Стимулирует рост лактобактерий и бифидобактерий в кишечнике

— линекс – поликомпонентный препарат (содержит Lactoba cillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum, Enterococcus faecalis), сдерживающий рост условно-патогенных бактерий, повышающий резорбцию моносахаридов и стабилизирующий клетки кишечного эпителия

— бактисубтил – монокомпонентный препарат, содержащий споры бактерий культуры IP 5832 (Ю 9 ). Вегетативные формы бактерий высвобождают энзимы, расщепляющие углеводы, жиры и белки, участвуют в синтезе витаминов Р и К, обладают антагонистической активностью в отношении эшерихий, стафилококков, стрептококков, протеев

— биоспорин сухой содержит живые микробные клетки бацилл (B.subtilis и В. licheniformis), подавляет рост некоторых патогенных и условно-патогенных бактерий

Третий этап

Лечение дисбактериоза кишечника на третьем этапе предусматривает повышение неспецифических защитных реакций макроорганизма, способствующих формированию нормальной микрофлоры кишечника. С целью стимуляции роста микроорганизмов индигенной флоры кишечника могут использоваться препараты различных групп: кальция пантотенат (стимулирует рост бифидобактерий) памба (парааминобензойная кислота) способствует росту лактобактерий, нормальных кишечных палочек и бифидобактерий хилак форте (способствует восстановлению нормальной микрофлоры) лактулоза (усиливает рост бифидобактерий).

Материалы на эту же тему:

Как выявить дисбактериоз у малыша первого года жизни?

Родители детей первого года жизни часто сталкиваются с таким понятием как «дисбактериоз». В нашей стране дисбактериоз, до недавнего времени, считался заболеванием, но сейчас все чаще сеется мнение о том, что это выдуманная и несуществующая болезнь. И, действительно, это не болезнь, а особое состояние организма – дисфункция кишечника, вызванная нарушением равновесия в соотношении полезных и вредных микроорганизмов, при котором у ребенка до года наблюдаются признаки дискомфорта в районе живота.

Такое состояние для грудных детей, которым от роду 1, 2 или 3 месяца, является вполне нормальным. Однако и в такой ситуации все равно требуется корректировка меню питания кормящей мамы и при необходимости лечение младенца. В других случаях, когда ребенку более 5-ти месяцев, следует обратиться к врачу для выяснения причин нарушения работы кишечника.

Содержание:

Состав нормальной микрофлоры ребенка

Внутренняя среда кишечника ребенка состоит из множества различных микроорганизмов. Самыми главными являются бифидо- и лактобактерии.

Бифидобактерии начинают преобладать в микрофлоре кишечника у младенцев к концу 1-й недели жизни. Они синтезируют аминокислоты, белки, витамин К, витамины группы В, пантотеновую, никотиновую и фолиевую кислоты. Обеспечивают правильный процесс всасывания стенками кишечника витамина D, железа и ионов кальция.

Лактобактерии участвуют в процессе образования молочной кислоты, лицозима и веществ с антибиотической активностью. Эти бактерии играют важную роль, так как продуцируют лактазу, которая помогает расщепляться лактозе, что в свою очередь предупреждает развитие лактозной недостаточности.

Когда происходит формирование микрофлоры кишечника?

Микрофлора кишечника ребенка начинает зарождаться еще внутриутробно, генетически, на ранних месяцах беременности. Для обеспечения здоровья плода на этом этапе женщина должна правильно питаться и не иметь заболеваний половых органов, которые впоследствии могут передаться новорожденному.

Заселение первых бактерий происходит во время прохождения ребенка по родовым путям, с первым вздохом, первым прикладыванием к груди вместе с молозивом матери, а затем в первые 3-5 дней жизни младенца в процессе кормления и взаимодействия с окружающей средой. В период этого времени нужно, как можно тщательней, следить за гигиеной малыша и всех соприкасающихся с ним предметов. Детям 1 месяца жизни нежелательно давать докорм в виде молочных смесей и тем более коровьего молока. Не подготовленная система ЖКТ (кишечно-желудочного тракта) не справится с перевариванием новой пищи, что приведет к появлению дисбактериоза. Очень важно, чтобы на протяжении первых месяцев малыш питался только молоком матери, в котором есть все необходимое для становления иммунитета: бифидогенные вещества, способствующие росту количества бифидобактерий в кишечнике, и иммуноглобулины (антитела) от инфекций, которыми переболела мать.

Симптомы, которые указывают на наличие дисбактериоза у вашего ребенка

Главными симптомами дисбактериоза у грудных детей, которым еще не исполнился один год, являются изменение цвета и консистенции кала, а также ухудшение состояния кожи.

У здоровых новорожденных в течение 1-2 дней наблюдается густой, вязкий, темно-зеленого цвета кал, который называется меконий. Через 2-5 дней он меняется, становится более чистым, кашеобразным, меняет цвет на желтый или светло-коричневый. Но на протяжении еще 3-х месяцев, в подгузнике вместе с калом вы можете находить немного примеси зелени или слизи, - это считается нормой. Сначала частота опорожнения кишечника у детей первого месяца жизни может достигать 5-10 раз за сутки, но по достижению 2-х месячного возраста стул нормализуется до 1 раза в 2-3 дня. Стоит помнить, что у деток старше 5-ти месяцев, при введении прикорма на частоту стула могут влиять овощи и фрукты со слабительным эффектом.

А вот у больных малышей наблюдается понос. Каловые массы могут приобретать резкий неприятный запах, становится пенистыми, зеленого цвета, с большим содержанием слизи или прожилок крови. В таком случае необходимой является сдача анализа на дисбактериоз и последующее его лечение.

Общие симптомы, которые появляются у детей до года при нарушении работы кишечника:

нарушение сна

снижение аппетита и массы тела

наличие спазмов в кишечнике (при этом ребенок громко плачет и подгибает под себя ножки)

частые срыгивания или рвота

вздутие и урчание живота

понос

бледность кожи

беспокойство и капризность.

По каким причинам появляется нарушения микрофлоры кишечника?

У новорожденного в течение 3-4 недель идет активное заселение кишечника микроорганизмами. Соотношение количества и состава микробов в этот период времени еще плохо налажено, и у ребенка появляется транзиторный дисбактериоз, который является временным явлением процесса становления иммунитета крохи. В 1 год микрофлора кишечника меняется в лучшую сторону, а уже в 2 года совокупность полезных и вредных бактерий становится как у взрослого человека.

Легкий дисбаланс в работе кишечника у детей после 5-ти месяцев может вызвать введение прикорма, а в более раннем возрасте причиной может стать докорм молочными смесями.

Но существуют и более серьезные причины дисбактериоза.

В первую очередь – в последствии острой кишечной инфекции, такой как пищевое отравление. Количество патогенных микробов увеличивается и начинает преобладать над полезными, в результате чего возможно заражение внутренних органов.

Грибок кандида (молочница) становится частой причиной возникновения дисбактериоза. Признаки ее появления – это наличие светло-серых плёночек, которые покрывают слизистую оболочку кишечника ребенка.

Вытесняя полезную флору, в кишечнике могут поселяться стафилоккоки. Самым распространенным является золотистый стафилоккок, заразиться которым ребенок может еще в роддоме. Его симптомы – гнойное высыпание на коже, похожее на потницу, и общее заражение крови.

Лечение антибиотиками стопроцентно вызывает у детей дисбаланс в работе желудочно-кишечного тракта, вне зависимости от их возраста.

Последствия дисбактериоза

Дисбактериоз может стать причиной появления у ребенка до года аллергической реакции, заболевания бронхиальной астмы, пневмонии или воспаления органов мочеиспускания. При этом болезнетворные бактерии с кишечника попадают в мочеиспускательные пути и кровь.

Колит у детей 1-5 месяца жизни также является следствием нарушения работы ЖКТ, сопровождающегося плохим перевариванием пищи и всасыванием полезных веществ.

Как лечить?

Педиатры и гастроэнтерологи утверждают, что лечение дисбактериоза будет эффективным только в том случае, если первоначально устранены факторы, влияющие на размножение вредных микроорганизмов в толстом кишечнике, так как искусственное заселение микрофлоры лактобактериями не всегда является правильным решением. Это из-за того, что эти бактерии отличаются от молочнокислых палочек, содержащихся в кишечнике ребенка, которому еще не исполнился один год.

Более правильное лечение будет основываться на улучшении качества и нормализации рациона питания, а также назначении для ребенка первого года жизни лекарственных препаратов, устраняющих причины появления дисфункции желудочно-кишечного тракта.

Всегда помните, что ваш малыш может заболеть и в 1 месяц, и в 2 месяца, и в 3 года, и даже после того как станет взрослым. К сожалению, это состояние может возникать на протяжении всей жизни вашего ребенка. Соблюдайте правила гигиены, рацион питания, меньше подвергайте кроху болезням и в дальнейшем вам не понадобится лечение.

Дисбактериоз у детей - 1 страница форума SRKBLOG.ru

Причины и лечение дисбактериоза у ребенка

Бифидобактерии и лактобактерии - это бактерии, которые, находясь в кишечнике организма человека заботятся о его нормальной правильной работе. В кишечнике человека в норме живут анаэробные и аэробные бактерии. Причем анаэробов 90%, а аэробов - 10%. Главная микрофлора кишечника - это анаэробы. Они не дают размножаться микроорганизмам, которые являются условнопатагенными, то есть приносят вред только при чрезмерном размножении. В совокупности с условно-патогенной флорой, бифидо и лактобактерии, кишечная палочка - все это составляет микрофлору кишечника человеческого организма. Однако, на фоне сниженного иммунитета, после приема антибиотиков, в результате различных полученных травм и стрессов образовавшаяся микрофлора может спровоцировать развитие заболевания всего организма в целом. Дисбактериоз развивается при нарушении равновесия между условно-патогенной флорой и нормальной флорой кишечника.

Причинами возникновения и развития дисбактериоза могут быть:

Кишечные инфекции серьезно нарушают микрофлору кишечника, После того, как наступит выздоровление после кишечной инфеции, предстоит долго лечить дисбактериоз.

заболевания органов пищеварения: желудка, печени и кишечника, или врожденная патология этих органов

нормальную микрофлору уничтожает длительный прием антибиотиков или не правильный режим лечения с их применением

вредные экологические условия могут стать причиной заболевания микрофлоры кишечника

нездоровая психологическая атмосфера в семье, из-за которой ребенок нервничает и раздражается, также опасна осложнениями в виде дисбактериоза

дисбактериоз может возникнуть на фоне вирусных инфекций

кишечные инфекции серьезно нарушают микрофлору кишечника, После того, как наступит выздоровление после кишечной инфеции, предстоит долго лечить дисбактериоз.

Симптомы дисбактериоза зависят от степени развития заболевания.

1 степень: симптомы могут вообще отсутствовать. В анализах обнаруживается нормальная микрофлора, несколько (не более двух) представителей условно-патогенной микрофлоры. 2 степень: нормальная микрофлора угнетается, анаэробных и аэробных бактерий примерно равное количество. Становится больше условнопатогенных микроорганизмов, неправильно кишечной палочки. Появляются грибки рода кандида. Симптомами дисбактериоза в этом случае будет частое вздутие живота, газы, кишечные колики. Дети переосят даже эту стадию тяжело: возникает задержка роста, прибавки веса. 3 степень: количество анаэробной флоры увеличивается, она преобладает. Активно размножаются патогенные микроорганизмы. Возникает хроническое воспаление кишечной стенки и это проявляется поносами, кишечными коликами. Возможно появление в кале непереваренных частиц. 4 степень: В кишечнике почти не остается нормальной микрофлоры. Господствуют условнопатогенные микроорганизмы. Серьезно нарушается самочувствие: интоксикация, расстройство стула, авитоминоз. Возможно, кишечное заболевание, которое вызвано условнопатогенной микрофлорой. Сопротивляемость кишечным инфекциям практически равняется нулю, велика вероятность их возникновения.

Лечение

В настоящее время дисбактериоз считается следствием другого заболевания. Поэтому все усилия направляют на лечение именно этой причиной болезни.

Но все же, если у ребенка нарушена микрофлора, а никаких других заболеваний не заметно, можно начать его лечение. Необходимо уничтожить плохую флору в кишечнике и поддержать хорошую. Антибиотиками эту проблему не решить. Они повредят и нормальной микрофлоре, и дисбактериоз может только усилиться. Есть другое средство: бактериофаги.

Исключить продукты, усиливающие брожение в кишечнике. Пробиотики для лечения тяжелого дисбактериоза, пребиотики.

Для восстановления сил организма, пораженного дисбактериозом, прежде всего, необходимо организовать правильное питание. Пшенная и рисовая каши с нежирной курицей, печеное яблоко, картофельное пюре. Режим дня - это следующее условие восстановления здоровья. Ребенку следует уделить максимум внимания, успокоить его и создать благоприятную обстановку вокруг него. Следует обратить внимание на то, что оставшиеся члены семьи тоже должны пройти медицинское обследование на предмет обнаружения инфекции и обеспечить блокировку ее дальнейшего распространения.

Источники:
www.2mm.ru, www.medmoon.ru, lechimrebenka.ru, www.srkblog.ru