Левомицетин при конъюнктивите у детей

27 апреля 2024 года

Основные правила лечения конъюктивита у ребенка

Конъюнктивит у новорожденного ребенка.

Отличительная черта лечения конъюнктивита у детей – это его комплексность. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, необходимо использовать антигрибковые, противовирусные, антибактериальные и антипаразитические препараты.

Не исключено, что врач будет намерен лечить заболевание посредством иммуномодулирующих и антигистаминных препаратов. Глаза ребенка будут считаться здоровыми только после того, как конъюнктивит будет устранен полностью.

Существуют следующие формы конъюнктивита у детей: бактериальная, аллергическая и вирусная. В случае с бактериальной формой инфицированными являются оба глаза, конъюнктивит сопровождается обильными выделениями из глаз. Вирусная форма, наоборот, поражает один глаз, выделений при этом немного, характерна слезоточивость. Как бактериальная, так и аллергическая формы конъюнктивита легко передаются другим деткам, именно поэтому нужно:

во-первых, перед каждой обработкой глаз тщательно мыть руки, мыть с мылом нужно также и игрушки. Не менее важно каждый день проглаживать наволочки утюжком или менять их на новые

во-вторых, если используется пипетка, то ее нужно кипятить один раз в день, а лучше использовать капли с капельницами. Необходимо стараться закапывать глаза так, что не задеть пипеткой ресницы ребенка

в-третьих, настоятельно не рекомендуется отправлять ребенка в детский сад (школу). Прогулки же на улице должны быть только при необходимости.

Ключевые правила лечения

Конъюнктивит в большинстве случаев развивается на фоне простуды и довольно скоро проходит, если его правильно лечить.

Но при этом стоит помнить, что если краснота с глаз исчезает, ребенок чувствует себя хорошо, то сразу же прекращать лечить не следует. В противном случае конъюнктивит рискует перейти в хроническую форму.

Самостоятельно лечить конъюнктивит у детей не нужно, но при отсутствии возможности обратиться за медицинской помощью для вас будут актуальны общие рекомендации по лечению конъюнктивита.

Самостоятельно лечить заболевания ребенка не рекомендуется, лучше обратится к врачу.

Прежде всего, глазки ребенка каждые несколько часов (два-три часа, как правило) нужно промывать ромашковым настоем, его же можно использовать для умывания в принципе. Специалисты рекомендуют использовать отдельный ватный диск или тампон для каждого глаза.

Самым маленьким глазки нужно закапывать 10% раствором «Альбуцида», тем, кто старше, - 0,25% раствором «Левомицетина». Лечить заболевание у детей можно также эритромициновой и тетрациклиновой мазью. Закапывать нужно оба глаза, даже если второй не слезится и краснота отсутствует. Если не следовать этому простому правилу, то могут заразиться оба глаза.

В период лечения конъюнктивита нужно поддерживать гигиену. Следите за тем, чтобы ребенок не трогал руками глаза, а если в этом есть необходимость, то объясните ребенку, что такое можно делать только при помощи чистого носового платка. Платочек будет нужен и потому, что глаза у ребеночка будут слезиться и чесаться, пока конъюнктивит совсем не пройдет.

Также нужно уговорить ребенка подержать некоторое время глазик открытым для того, чтобы капли максимально подействовали. По возможности попытайтесь оттянуть нижнее веко так, чтобы применяемые капли (о которых и пойдет речь ниже) попали в глазную щель.

Применение капель

Когда нужно лечить конъюнктивит, то очень широко используются глазные капли. Однако среди всего их многообразия сделать правильный выбор довольно сложно.

Нужно понимать, что все капли между собой различаются по принципу действия, следовательно, конкретное средство подбирается с учетом формы заболевания.

Также на выбор капель влияют некоторые другие факторы: возраст ребенка, степень тяжести протекания конъюнктивита.

Левомицетин - от инфекции поверхностного характера.

Врач при назначении лекарства будет исходить, прежде всего, из того, каков тип возбудителя, а также насколько он чувствителен к воздействию медикаментов.

Когда инфекции глаз у детей носят поверхностный характер, то лечить можно Левомицетином. Это средство подходит для всех детей старше 2 лет. Необходимо отметить, что основная масса возбудителей очень чувствительна к Левомицетину.

Детям же более младшего возраста обычно подбирают капли другого типа (они бывают от разных производителей), которые позволяют лечить эффективно, но при этом нежно.

Обратите внимание

Если вы следовали всем рекомендациям, глазки ребенка перестали гноиться, краснеть и слезиться, а через некоторое время симптомы конъюнктивита у детей вернулись снова, нужно обязательно обратиться к ЛОРу. Не исключено, что краснота и гноение указывают не на конъюнктивит, а на какую-то патологию носа, из-за которой не происходит или затруднен отток слез, инфекция остается на глазике, создаются условия для повторного ее развития.

Не стоит забывать, что конъюнктивиту, как правило, подвержены ослабленные дети, которые имеют хронические заболевания. Это значит, что крайне важно повышать иммунитет ребенка.

Таковы основные варианты лечения конъюнктивита у детей. Очень важно оперативно реагировать на любые изменения в состоянии ребенка, чтобы не допустить развития осложнений.

Чем лечить острый конъюнктивит у детей

Острый конъюнктивит, или воспаление слизистой оболочки глазного яблока, - очень распространенное заболевание в раннем детском возрасте. Особенно часто ему подвержены детки из детских коллективов - в основном садиков, яслей и начальной школы. В обстановке тесного контакта между детьми, особенно в периоды сезонных простуд, нередко вспыхивают эпидемии конъюнктивита. Надо заметить, что болезнь эта очень заразная: если больной малыш трет руками глаза, а потом дотрагивается до предметов (игрушек, мебели, полотенец), которыми пользуются другие дети, то вскоре заболевает еще несколько человек, а потом и вся группа.

Однако конъюнктивит не всегда опасен для окружающих. Выделяют три его формы:

вирусную

микробную (бактериальную)

аллергическую.

Именно первые две формы вызывают у детей сезонные вспышки. А проявление аллергии в виде воспаления глаз доставляет неприятности только самому больному.

Если у ребенка конъюнктивит, ему необходимо регулярно промывать глазки, и это не зависит от возраста малыша - соответствующий уход должен получить как грудничок, так и школьник

Что делать мамочке, если у ребенка воспалились глазки

Маме заболевшего малыша не всегда очевидна причина воспаления, ведь у ребенка, страдающего от аллергии, тоже может быть инфекция. Поэтому прежде чем начинать лечение, важно получить консультацию участкового педиатра или медработника из детского учреждения, куда ходит ребенок. Не менее важно не допускать больных детей в детские коллективы до установления причины заболевания.

Лечение острых воспалений слизистой оболочки глаз проводится в домашних условиях, и лишь самых маленьких с тяжелым течением болезни могут поместить в инфекционный стационар.

Конъюнктивит у детей, вызванный микробной флорой, протекает с образованием гноя, который необходимо удалять. Туалет глаз проводят с помощью ватного тампона, смоченного в кипяченой или стерильной дистиллированной воде. Не следует касаться глаз ребенка руками, чтобы, во-первых, не осложнить течение болезни занесением новой инфекции, а во-вторых - случайно не заразить себя.

Кроме чистой воды для промывания глаз у детей можно использовать очень слабый раствор марганцовки - едва-едва розовый. При его приготовлении важно следить, чтобы не осталось нерастворенных кристалликов.

Также неплохо помогут уменьшить воспаление теплый отвар ромашки (при отсутствии аллергии на пыльцу), черный чай и раствор натурального меда в кипяченой воде - 1 чайная ложка на стакан.

Промывать детям глаза нужно часто - как только появляется гнойное отделяемое. И обязательно - перед каждым закапыванием капель и закладыванием глазной мази.

Если конъюнктивит бактериальный, существует надежный способ узнать, какое лекарство подойдет лучше всего: делается бакпосев и проверяется устойчивость бактерий к тем или иным препаратам

Выбор концепции лечения

Как лечить конъюнктивит? При первых его признаках нужно как можно быстрее показать ребенка врачу, не применяя никаких лекарств, так как лишь специалист может определить природу болезни - бактериальную, аллергическую или вирусную. Ведь это, по сути, три отдельных заболевания, лечить которые нужно по-разному.

Так, при вирусных воспалениях антибиотики не помогут - напротив, они могут вызвать осложнения. А средство от бактериальной инфекции необходимо подбирать по чувствительности. Для этого проводят специальный анализ: берут немного гнойного отделяемого и делают посев на питательные среды с антибиотиками. Тот антибиотик, который полностью подавил рост бактерий, и назначают пациенту.

Терапия конъюнктивита проводится 5-7 дней при бактериальной форме и 3-5 - при вирусной. В отдельных случаях бывает и дольше - зависит от того, сколько длится недомогание больного.

Острый инфекционный конъюнктивит, если лечить его правильно, стихает быстро: глазки у детей уже на 2-3 день очищаются от гноя. Аллергический конъюнктивит иногда протекает длительно - столько, сколько действует аллерген.

При появлении самых первых признаков инфекционного конъюнктивита, таких как гнойное отделяемое, покраснение глаза, ощущение песка в глазах, врачи рекомендуют антибактериальные капли и мази для глаз, например, такие, как Флоксал, противомикробный препарат с широким спектром действия, который быстро и эффективно приводит к гибели самых распространенных бактерий, вызывающих поражение слизистой оболочки глаза. Капли закапывают в глаза 2-4 раза в день, мазь закладывают за нижнее веко 2-3 раза в день.

Существует множество глазных мазей, которые могут помочь при конъюнктивите, однако не все они безопасны для детского организма

Лекарственные средства от воспаления глаз

При микробном поражении глаз у детей врачи назначают антибактериальные глазные капли:

15-30% раствор «Альбуцида»

0,3% раствор левомицетина

0,3% раствор гентамицина

«Тобрекс» (0,3% раствор тобрамицина)

«Ципромед» (0,3 % раствор ципрофлоксацина)

«Офтаквикс» (0,5% раствор левофлоксацина)

«Флоксал» (0,3% раствор офлоксацина)

«Азидроп» (раствор азитромицина 15 мг/г)

«Неттацин» (0,3% раствор нетилмицина)

«Нормакс» (0,3% раствор норфлоксацина).

И мази:

эритромициновая (10 000 ЕД)

тетрациклиновая (10 000 ЕД)

«Тобрекс» (тобрамицин 0,3%)

«Колбиоцин» (комплексный антибиотик)

«Неттависк» (0,3% нетилмицин)

«Левомицетин-Акри» (1% левомицетин).

При вирусном воспалении применяются следующие препараты:

«Ацикловир» (3% глазные капли и мазь)

«Оксолин» (0,5% мазь)

«Офтальмоферон» (капли 10 000 ЕД)

«Полудан» (капли 100 ЕД)

«Окоферон» (капли 200 000 EД)

«Актипол» (0,07% капли).

Аллергический конъюнктивит необходимо лечить антигистаминными каплями:

Sante AL

«Кромогексал»

«Кромоглин»

«Аллергодил»

«Опатанол»

«Лекролин»

«Аломид»

«Нозейлин»

«Динаф»

«Опатанол»

«Задитен».

Некоторые из этих препаратов противопоказаны для детей младшего возраста, кроме того, все они могут вызывать аллергические реакции, поэтому перед их использованием обязательно нужен совет врача.

Закапывать лекарство в глаза ребенку нужно предельно осторожно, используя при этот пипетку с закругленным концом

Как закапывать глазные капли детям

Пользуйтесь пипеткой с закругленным кончиком, чтобы случайно не травмировать глаз.

Пипетки перед использованием необходимо дезинфицировать, ошпаривая кипятком, а капельницу на флаконе - протирать спиртом.

Храните лекарство в холодильнике, а перед применением подогревайте до температуры тела - это уменьшает раздражение и дискомфорт.

Перед закапыванием уложите ребенка на горизонтальную поверхность (без подушки), оттяните нижнее веко и капните в каждый глазик 1-2 капли раствора, не касаясь ресниц. Мазь также закладывается за нижнее веко.

Если малыш зажмуривается, капните лекарство в область внутреннего уголка глаза - оно попадет внутрь, как только глаза будут открыты.

Не позволяйте ребенку тереть глаза. Для уменьшения неприятных ощущений можно немного подуть в каждый глазик.

Лечить ребенка глазными каплями необходимо столько времени, сколько рекомендовал врач, даже после исчезновения симптомов. Самостоятельное прекращение лечения недопустимо.

А вы избавились от растяжек после родов?

Как лечить острый гнойный конъюнктивит у детей?

4,5 5 ( 313 оценок) Оценить статью

Это заболевание очень распространено среди детей. Могу смело сказать, что нет ребенка, не перенесшего конъюнктивит хотя бы один раз даже при самом тщательном уходе.

Острый гнойный конъюнктивит развивается при попадании в конъюнктивальную полость гноеродной инфекции - чаще всего с немытыми руками, реже - с инородными телами (соринкой, пылью в ветреную погоду и т.п.). Как правило, в процесс вовлекаются оба глаза, иногда может быть отставание в 1-3 дня.

Клиника характерная: слезотечение, гноетечение, по утрам ресницы склеены засохшим гноем, глаза открываются с трудом после умывания. Глазные яблоки краснеют, причем окраска усиливается к сводам конъюнктивы. Могут присоединиться отек и покраснение краев век. Жалобы на чувство песка за веками (это очень характерная для конъюнктивита жалоба), жжение ("глаза горят"), иногда зуд.

У маленьких детей клиника более бурная: отек может распространиться на щеки, может подняться температура тела, появиться общая вялость, сонливость, капризность.

Острый гнойный конъюнктивит можно вылечить за один-два дня, если все делать правильно. Для лечения достаточно самых простых средств: слабый розовый раствор марганцовки (очень светлый, чтобы цвет был еле заметен), 0,25% раствор левомицетина (готовые капли продаются в любой аптеке) и тетрациклиновая глазная мазь (не путать с мазью для наружного применения!). Надо только знать несколько секретов:

утром очистить глаза тампоном, смоченным в слабом растворе марганца, затем раскрыть веки и обильно промыть конъюнктивальную полость струей этого же раствора удобно это делать с помощью резинового баллончика ("груша") или шприца без иглы

закапать одну каплю левомицетина

повторять закапывание каждый час.

Если в течение дня появляется гнойное отделяемое, то.

повторять промывания раствором марганца

перед сном закладывать за веки тетрациклиновую мазь.

Объясню принципы лечения острого гнойного конъюнктивита:

Нет смысла закапывать капли, если в конъюнктивальной полости есть гнойное или слизистое отделяемое. В нем столько микробов, что никаких капель не хватит для лечения. Поэтому после пробуждения и в течение дня по мере необходимости конъюнктивальную полость надо промывать. Кроме раствора марганца для промывания можно использовать чайную заварку, настой ромашки или просто кипяченую воду.
Нет смысла закапывать две и больше капель, так как вместимость конъюнктивального мешка - одна капля. Остальное уходит на щеку.
При обильном слезотечении, а тем более гноетечении лекарство вымывается отделяемым из конъюнктивальной полости, и буквально через 20 минут его там уже нет. Если капли закапывать 6-8 раз в день (как обычно советуют врачи), то происходит селекция устойчивых к левомицетину микробов, и конъюнктивит становится хроническим. Поэтому капать надо каждый час, а если хватает терпения - то и каждые полчаса. Не бойтесь передозировки, левомицетин практически не всасывается из конъюнктивальной полости и оказывает только местное действие.
Когда мы спим, за закрытыми веками создаются условия термостата, и "недобитые" днем бактерии начинают размножаться. Именно поэтому при хроническом конъюнктивите единственным признаком может быть склеивание ресниц по утрам. Конечно же, можно было бы продолжать частое закапывание капель - это очень эффективная мера, но ведь и больному, и ухаживающему надо выспаться. Поэтому перед сном нужно заложить за веки тетрациклиновую мазь, её антибактериального действия хватит до утра. Если ребенка днем укладывают спать, то и днем перед сном заложите мазь. Назначать мазь в течение бодрствования я не люблю: она затуманивает зрение, делает веки липкими, создает чувство дискомфорта. Днем лучше закапывать капли.

Через 1-2 дня, когда явления конъюнктивита стихнут, можно перейти на 6-разовое закапывание капель и обязательно мазь перед сном. Лечить нужно до исчезновения симптомов и еще три дня - иначе единичные выжившие бактерии начинают размножаться, и мы получаем хронический конъюнктивит с особо устойчивыми к антибиотикам бактериями.

И еще - не советую применять у детей сульфацил-натрий (другое название альбуцид), который в первую очередь рекомендуют в аптеках. Да и врачи наши очень любят его назначать. Он вызывает очень сильное жжение при закапывании. После первой же капли вы потеряете доверие ребенка, и лечение превратится в пытку. Существует детский 15% раствор альбуцида (для взрослых - 30%), жжет он так же, как и 30%-ный, а пользы от него в два раза меньше. Раствор левомицетина индифферентный, то есть никакой. Если капли подогреть до температуры тела, дети его не чувствуют совсем. Детей можно даже не будить, а спящему ребенку приподнять веко и закапать теплую каплю. Ребенок не проснется. Так и лечите его целый день, а на ночь заложите мазь, чтобы самой выспаться.

Кстати, температуру капель проверяют так: капните на тыльную поверхность кисти. Если вы не чувствуете ни тепла, ни холода (т.е. вы каплю совсем не чувствуете) - значит, можно закапать ребенку. При остром гнойном конъюнктивите ни в коем случае не надо закрывать глаз повязкой, иначе гной будет скапливаться за веками, и это может повредить роговице глаза. Дайте отделяемому свободно вытекать наружу.

Наконец, самое главное: больной должен иметь отдельное полотенце, отдельную подушку, отдельный носовой платок и т.п. чтобы не заразить окружающих.

Острый гнойный конъюнктивит

Это заболевание очень распространено, особенно среди детей. Могу смело сказать, что нет ребенка, не перенесшего конъюнктивит хотя бы один раз, даже при самом тщательном уходе.

Острый гнойный конъюнктивит развивается при попадании в конъюнктивальную полость гноеродной инфекции – чаще всего с немытыми руками, реже с инородными телами (соринка, пыль в ветреную погоду и т.п.). Как правило, в процесс вовлекаются оба глаза, иногда может быть отставание в 1-3 дня.

Острый гнойный конъюнктивит можно вылечить за один-два дня, если все делать правильно. Для лечения достаточно самых простых средств: слабо розовый раствор марганцовки (очень слабо розовый, чтобы цвет был еле заметен), 0,25% раствор левомицетина (готовые капли продаются в любой аптеке) и тетрациклиновая глазная мазь (не путать с мазью для наружного применения!). Надо только знать несколько секретов:

закапать одну каплю левомицетина.

повторять закапывание каждый час!

если в течение дня появляется гнойное отделяемое

повторять промывания раствором марганца.

перед сном закладывать за веки тетрациклиновую мазь.

Объясню принципы лечения острого гнойного конъюнктивита:

1. Нет смысла закапывать капли, если в конъюнктивальной полости есть гнойное или слизистое отделяемое. В нем столько микробов, что никаких капель не хватит для лечения. Поэтому после пробуждения и в течение дня по мере необходимости конъюнктивальную полость надо промывать. Кроме раствора марганца для промывания можно использовать чайную заварку, настой ромашки или просто кипяченую воду.

2. Нет смысла закапывать две и больше капель, так как вместимость конъюнктивального мешка – одна капля. Остальное уходит на щеку.

3. При обильном слезотечении, а тем более гноетечении лекарство вымывается отделяемым из конъюнктивальной полости, и буквально через 20 мин. его там уже нет. Если капли закапывать 6-8 раз в день (как обычно советуют врачи), то происходит селекция устойчивых к левомицтину микробов, и конъюнктивит становится хроническим. Поэтому капать надо каждый час, а если хватает терпения – то и каждые полчаса. Не бойтесь передозировки, левомицетин практически не всасывается из конъюнктивальной полости и оказывает только местное действие.

4. Когда мы спим, за закрытыми веками создаются условия термостата, и «недобитые» днем бактерии начинают размножаться. Именно поэтому при хроническом конъюнктивите единственным признаком может быть склеивание ресниц по утрам. Конечно же, можно было бы продолжать частое закапывание капель – это очень эффективная мера, но ведь и больному, и ухаживающему надо выспаться. Поэтому перед сном нужно заложить за веки тетрациклиновую мазь, её антибактериального действия хватит до утра. Если ребенка днем укладывают спать, то и днем перед сном заложите мазь. Назначать мазь в течение бодрствования я не люблю: она затуманивает зрение, делает веки липкими, создает чувство дискомфорта. Днем лучше почаще закапывать капли.

Через 1-2 дня, когда явления конъюнктивита стихнут, можно перейти на 6-разовое закапывание капель и обязательно мазь перед сном. Лечить нужно до исчезновения симптомов и еще три дня – иначе единичные выжившие бактерии начинают размножаться, и мы получаем хронический конъюнктивит с особо устойчивыми к антибиотикам бактериями.

И еще – не советую применять у детей сульфацил-натрий (другое название альбуцид), который в первую очередь рекомендуют в аптеках. Да и врачи наши очень любят его назначать. Он вызывает очень сильное жжение при закапывании. После первой же капли Вы потеряете доверие ребенка, и лечение превратится в пытку. Существует детский 15% раствор альбуцида (для взрослых – 30%), жжет он так же, как и 30%-ный, а пользы от него в два раза меньше. Раствор левомицетина индифферентный, то есть никакой. Если капли подогреть до температуры тела, дети его не чувствуют совсем. Детей можно даже не будить, а спящему ребенку приподнять веко и закапать теплую каплю. Ребенок не проснется. Так и лечите его целый день, а на ночь заложите мазь, чтобы самой выспаться.

Кстати, температуру капель проверяют так: капните на тыльную поверхность кисти. Если Вы не чувствуете ни тепла, ни холода, то есть, Вы каплю совсем не почувствовали – значит, можно закапать ребенку. При остром гнойном конъюнктивите ни в коем случае не надо закрывать глаз повязкой, иначе гной будет скапливаться за веками и может повредить роговице глаза.

Дайте отделяемому свободно вытекать наружу.

Долгатова Эрике Ильясовна