Признаки ларингита у детей 7 лет

29 апреля 2024 года

Ларингит у детей. Симптомы и лечение ларингита у детей. Осложнения ларингита, ложный круп у ребенка

Ларингит – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки гортани. Ларингит у детей может развиться самостоятельно или как осложнение заболеваний вышележащих путей. Он может быть острым или хроническим, однако у детей хроническая форма встречается крайне редко.

Причины развития ларингита у детей

Среди причин развития ларингита у детей первое место занимает переохлаждение гортани и последующее присоединение инфекции. Также острый ларингит может развиться вследствие перенапряжения голосового аппарата ребенка (допустим, при пении, крике), если связки не достаточно развиты.

Симптомы (клиническая картина) острого ларингита у ребенка

Острый ларингит у ребенка часто сопровождается умеренными признаками интоксикации – невысокая температура (до 37,5° C), может быть слабость, иногда головная боль. Основной симптом ларингита – это проблемы с голосом у ребенка (осиплость, охриплость). Характерен грубый лающий кашель. Иногда, при распространении воспалительного процесса на горло, ребенка беспокоит боль при глотании, сухость и першение в горле. Острый ларингит проходит быстро и редко продолжается долее 7-10 дней.

Лечение ларингита у детей

В лечении ларингита у детей самое главное – это обеспечить полный покой голосовому аппарату ребенка. В течение недели ребенку не рекомендуется много говорить, а первые дни вообще лучше молчать. Разговор шепотом также не рекомендуется, т.к. голосовые связки напрягаются с такой же силой, что и при разговоре в голос.
Питание ребенка, больного ларингитом, должно быть механически и термически щадящим (нельзя чересчур холодное и горячее). Следует избегать острой, чрезмерно соленой и перченой пищи – дабы избежать дополнительного раздражения. Рекомендуется теплое, но не горячее питье.
Шею ребенка можно обвязать шарфом. Шарф не обязательно должен быть сильно теплым, но из натуральной ткани и не колючим.

Медикаментозное лечение ларингита у детей

Медикаментозное лечение при ларингите у детей может включать в себя: противовоспалительные средства (при воспалении горла), спазмолитики, противоотечные (лазикс), отхаркивающие микстуры, антигистаминные средства – они уменьшат отек тканей и не дадут развиться осложненной форме ларингита.

Широко применяются ингаляции с лекарственными средствами или отварами трав (корень солодки, трава чабреца).

Ложный круп у детей

У детей с аллергической настроенностью, ослабленных детей простой ларингит часто осложняется стенозом гортани, или ложным крупом. Обычно ложный круп развивается у детей до 7-8 лет.

Механизм появления стеноза гортани у детей:

Происходит отек слизистой гортани ребенка
Рефлекторный спазм мышц голосовых связок
Скопление в просвете гортани экссудата

Симптомы ложного крупа у детей

Ложный круп начинается остро, часто ночью, на фоне небольших катаральных явлений (боль в горле при глотании, разговоре) или на фоне картины простого ларингита. Появляются признаки дыхательной недостаточности: инспираторная одышка (с затрудненным вдохом), бледность кожных покровов, цианоз слизистых, холодный липкий пот, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры (мышц шеи, туловища). Кашель грубый, лающий.

Степени ложного крупа у детей

компенсаторная степень – при этой степени признаки дыхательной недостаточности у ребенка проявляются только при нагрузке.
степень субкомпенсации – признаки дыхательной недостаточности появляются и в покое
степень декомпенсации – состояние ребенка резко ухудшается. К признакам дыхательной недостаточности прибавляются признаки сердечной недостаточности (пульс учащен, возможны аритмии). Периодами ребенок возбужден, затем приступ кашля, после этого ребенок успокаивается.
асфиксия – дыхание редкое, всхлипы, тоны сердца глухие, пульс становится нитевидным. При нарастании симптомов и неоказании помощи возможен летальный исход.

Неотложная помощь при приступе ложного крупа у ребенка

Необходимо срочно вызвать скорую помощь!

До приезда врача:

Положение ребенка должно быть с возвышенным головным концом, можно взять ребенка на руки.

Обеспечить доступ свежего воздуха – например, открыть форточку.

В нос ребенку можно закапать сосудосуживающие средства (називин, нафтизин).

Можно дать отхаркивающую микстуру (лазолван, АЦЦ, бромгексин), теплое щелочное питье. Но следите, чтобы ребенок не подавился, что может усугубить его состояние.

Можно провести ребенку теплые ножные ванны (это отвлекающая терапия) – поможет малышу расслабиться.

Для предупреждения развития хронического ларингита нужно укреплять иммунитет ребенка (курсы витаминов, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом), избегать перенапряжения голосового аппарата и своевременно лечить воспалительные заболевания носа и горла.

Проявления и лечение ларингита

Ларингит – это воспаление гортани, которое обычно возникает при том или ином инфекционном заболевании и является его симптомом. Но в некоторых случаях, например - при курении, он может выступать как самостоятельная болезнь. Если она длится меньше 2 недель, то называется острой. Если больше 2 недель – это хронический процесс.

Как распознать

Симптомы заболевания начинаются с повышения температуры тела, ухудшения общего состояния. При локализации процесса может наблюдаться боль при глотании. Нередко голос становится хриплым. При острой форме пациенты жалуются на сухость и першение в горле. Появляется сухой кашель, который по мере выздоровления становится влажным. У детей может наблюдаться отёк гортани, что влечёт за собой такое состояние, как ложный круп. Продолжительность болезни при соблюдении назначенного лечения не превышает 10 дней. Лечение ларингита у ребёнка стоит доверить только врачу, который по симптомам поставит правильный диагноз.

При хроническом ларингите температура тела не повышается. Пациент жалуется на постоянное покашливание, на хрипоту и быструю утомляемость горла при разговоре. Также нередки жалобы на чувство сдавленности и постоянного першения в горле. При обострении процесса эти признаки проявляются несколько сильнее.

Ложный круп

У детей 6 – 7 лет симптомы болезни могут наблюдаться в виде развития ложного крупа. При этом возникает сильный отёк гортани, который мешает ребёнку дышать, к тому же отёк приводит и к спазму голосовой щели. Чаще всего такое осложнение у детей при острой форме наблюдается при наличии экссудативного диатеза.

Приступ ложного крупа развивается внезапно, ночью, во время сна. Ребёнок просыпается весь в поту, у него синеют губы, дыхание становится шумным и затруднённым, появляется лающий кашель. Приступ длится, как правило, около 30 минут, после него ребёнок засыпает. Однако через некоторое время всё может повториться снова.

Во время развития ложного крупа родителям надо как можно скорее вызвать «Скорую» и доставить ребёнка в больницу, где будет проведено правильное и необходимое лечение.

Причины

Симптомы ларингита у взрослых и у детей не развиваются просто так. Для этого обязательно есть свои причины. Часто такое состояние возникает при переохлаждении или перенапряжении гортани, что очень часто наблюдается у певцов или учителей. Можно сказать, что для них ларингит, а нередко и фарингит, – это два профессиональных заболевания.

Нередко причинами болезни становятся микробы, особенно это характерно для гриппа, простуды, скарлатины и коклюша. И здесь для того, чтобы найти истинную причину ларингита необходимо обследование пациента и постановка правильного диагноза.

Хронический ларингит – это заболевание, которое возникает при неоднократном проявлении острой формы болезни. Симптомы здесь несколько отличаются от острого ларингита и для того, чтобы распознать заболевание, придется обратиться к врачу.

Правильная терапия

При первых же признаках недуга нужно обязательно сходить на прием. Только опытный специалист поможет подобрать правильные лекарства и подскажет, стоит ли при воспалении гортани принимать антибиотики или можно вылечиться другими средствами. И самое главное – это устранение и лечение причин, которые привели к развитию хронического или острого заболевания.

Для того, чтобы вылечить недуг как можно быстрее, пациенту не стоит в течение 5 – 7 дней много разговаривать. Это поможет не напрягать воспалённую гортань, а в покое это заболевание удаётся вылечить намного быстрее. То же самое предлагает использовать в лечении и доктор Комаровский.

Из пищи лучше исключить острые продукты и пряности, а также бросить курить и ни в коем случае не употреблять спиртных напитков. Можно попробовать вылечить ларингит и народными средствами, например - полосканием горла настоем ромашки, календулы и другими травами. Кашель хорошо поддаётся лечению специальными средствами – стоптуссин, бромгексин, мукалтин. Но надо помнить, что вылечить воспаление гортани за короткий период не получится. К тому же, для того, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, необходимо выполнять все назначения врача.

Симптомы ларингита у взрослого лечатся в домашних условиях. При острой форме болезни для снижения температуры можно использовать парацетамол или аспирин. Другие советы по терапии этого недуга у взрослого можно получить из лекций доктора Комаровского.

Все лекарства от ларингита у детей должны даваться в точных дозировках. Только такое лечение принесёт пользу и поможет избавиться от болезни за короткий период. А вот лечение антибиотиками здесь должно применяться только по строгим показаниям.

Затяжное течение

При хроническом процессе, симптомы которого может определить только врач, лечение будет несколько иным. Здесь самое главное – это покой для горла. А такое лечение вполне можно проводить в домашних условиях. Но вылечить хроническое заболевание у взрослых полностью не получится – обострения болезни всё равно будут случаться.

Терапия лекарствами, ингаляции, тёплое витаминизированное питьё – вот основные принципы лечения недуга. К тому же, лучше обязательно пройти полное медицинской обследование, а для предотвращения обострений начать вести здоровый образ жизни.

Острый ларингит у детей, лечение, симптомы, признаки, причины

Острый ларингит (называемый также ложным крупом) — заболевание весьма опасное.

Чаще встречается у детей до семи лет. Наибольшую опасность ларингит представляет для детей первых трех-четырех лет жизни. Объясняется это тем, что у ребенка сопротивляемость организма небольшая и клиническая картина ларингита нарастает быстро — за несколько часов. Зачастую бывает так, что у ребенка, который ложился спать практически здоровым (мама замечала лишь незначительный насморк), уже ночью появляется характерный лающий кашель и возникают трудности с дыханием.

Причины острого ларингита

У детей острый ларингит выступает в качестве осложнения различных заболеваний инфекционного происхождения - скарлатины, кори и др. Более подвержены данному заболеванию лица, склонные к возникновению различных аллергических реакций, часто болеющие ОРВИ.

Симптомы и признаки острого ларингита

Заболевание опасно затруднением дыхания: выстилающая гортань слизистая оболочка отекает, вследствие чего резко сужается просвет гортани, возникает одышка с инспираторным синдромом, губы становятся цианотичными. У ребенка возникает лающий кашель. Ребенок боится задохнуться — он испуган, беспокоен, плачет. В тяжелых случаях может наступить удушье. Голос не страдает. Периферические лимфоузлы не увеличиваются. Заболевание обычно длится двое-трое суток.

Лечение острого ларингита

Едва у ребенка появится характерный лающий кашель, следует звонить в скорую помощь. Пока доктор находится в пути, родители могут в значительной мере облегчить состояние малышу, которому трудно дышать. Сделать нужно следующее:

пошире открыть окно, чтобы воздух в комнате был свежий

развесить в комнате влажные полотенца. Для увлажнения воздуха можно поставить на плитке кипящий чайник или расставить по углам комнаты кастрюли с водой, которая недавно кипела

в положении сидя дышать малышу будет намного легче

прибегнуть к отвлекающим мероприятиям: сделать горячую ванну для ног, поставить горчичники на спину, грудь или шею

постараться успокоить малыша. Это очень важно вот почему: малышу трудно дышать, он паникует, приходит в состояние беспокойства, что может только усугубить положение, так как ребенок в состоянии возбуждения дышит чаще и, следовательно, сильнее страдает от одышки.

Больному необходим постельный режим. Помещение, в котором больной находится, часто проветривается. Большое значение имеют полноценное питание с большим содержанием витаминов, обильное щелочное питье. Назначаются антибиотики отхаркивающие средства, по показаниям внутривенно вводят гидрокортизон (в возрастной дозировке). Эффективны регулярные паровые ингаляции, аэрозольные ингаляции с растворами эфедрина и натрия гидрокарбоната.

Советы практического врача. Хорошим подспорьем при лечении острого ларингита у ребенка будут меры, предпринятые в связи со следующими рекомендациями:

В теплое время года форточка в комнате у малыша должна быть постоянно открыта, в холодное же время года следует чаще проветривать помещение. Быстро проветрить детскую комнату поможет сквозняк. На время проветривания ребенка переводят в другое помещение.
Нужно следить за тем, чтобы воздух в комнате ребенка был влажный следует развешивать влажные полотенца у детской кроватки. Особенно пересушивается воздух в жилых помещениях зимой, когда интенсивно работает центральное отопление. Если периодически набрасывать на радиаторы отопления мокрые полотенца, пересушивания воздуха легко избежать.
Ребенок при ларингите должен соблюдать голосовой режим. Также весьма важно, чтобы больной ребенок дышал только носом. При соблюдении этого условия вдыхаемый воздух увлажняется, очищается, согревается. Таким образом воздух подготавливается к прохождению через дыхательные пути. Увлажненный, очищенный и согретый воздух не раздражает слизистую.
При ларингите остром хорошо помогают закапывания в нос растительных масел. Делают такие закапывания в положении больного лежа на спине. Можно закапывать масла в любую ноздрю — полную пипетку (а то и две). После того как больной ребенок поднимется с кушетки, растительное масло потечет по задней стенке носоглотки в ротоглотку, далее — в гортаноглотку и смажет слизистую оболочку. Образовавшаяся микроскопическая пленочка масла хорошо защищает воспаленную слизистую от раздражающего воздействия факторов внешней среды.
Обычно очень эффективны ингаляции. Можно пользоваться специальными ингаляторами, которые приобретаются в аптеке или в магазине (в хозяйственном отделе). Ингаляции легко выполняются и с помощью большой резиновой грелки, и с помощью чайника (дышать через носик чайника), а проще всего — с использованием обычной кастрюли. Ингаляции с пищевой содой, с раствором фурациллина, с отварами лекарственных растений рекомендуется чередовать разные средства для ингаляций. Технически процедура выполняется просто. Вот, например, как делается ингаляция содовым паром: нужно налить на дно кастрюли кипятка, добавить одну или 2 столовые ложки пищевой соды и, склонившись над кастрюлей, накрывшись плотным одеялом, вдыхать поднимающийся над кастрюлей пар. Практика показывает, что ребенок будет делать ингаляцию с удовольствием, если делать ее он будет вместе с кем-нибудь из взрослых.
Ребенка, болеющего ларингитом, нельзя оставлять одного, поскольку в тяжелых случаях клиника нарастает очень быстро. При ларингите остром характерно ухудшение состояния в ночное время, поэтому ночью ребенок обязательно должен быть под присмотром взрослых.

Ларингит у детей

Содержание:

Ларингит – это воспалительный процесс в тканях слизистой оболочки гортани. Как правило, данный патологический процесс является последствием вирусных инфекций в респираторном тракте. Всего 10% случаев ларингита имеют другую причину. В гортани расположены голосовые связки, поэтому отличительной чертой ларингита является изменение голоса . Но поскольку у маленьких детей при визите к врачу недостаточно внимания уделяется качеству голоса и бывает затруднен осмотр гортани, то в некоторых случаях ларингит остается нераспознанным.

Классификация

Причины ларингита у детей

Причинами ларингита являются:

перенапряжение голосового аппарата (особенно в холодное время года)

воздействие вредных (токсичных, ядовитых) веществ

инфекции (вирусные и бактериальные) верхних дыхательных путей.

информация Наиболее распространенные случаи ларингита спровоцированы возбудителями гриппа и ОРЗ. В педиатрической практике ларингит может также возникнуть, если ребенок долго и громко кричит, гуляя на улице зимой, дышит открытым ртом из-за насморка или надышался дымом (сжигание листьев и т.п.).

Симптомы

Основными симптомами ларингита являются боль в горле и затрудненное дыхание . Отек гортани вследствие воспаления нарушает нормальное движение воздуха в нижние дыхательные пути. Особенно затруднительно осуществление вдохов для младенцев.

Также для ларингита характерны:

кашель. похожий на собачий лай

охрипший голос

высокая температура.

Клиника острого ларингита выглядит следующим образом: дети жалуются на общее недомогание, повышение температуры, боль при глотании и ощущение першения (царапанья) в горле. Сухой и «лающий» кашель перерастает в продуктивный (с мокротой). По мере нарастания симптомов голос исчезает или переходит на тихий шепот. При развитии ложного крупа (отека гортани) наблюдается синюшность кожи на лице и бледность носогубного треугольника.

важно При хроническом процессе пациенты жалуются на быструю физическую утомляемость, охриплый голос, першение в горле, навязчиво провоцирующее кашель.

Диагностика ларингита у ребенка

Для постановки диагноза ларингит проводятся следующие мероприятия.

Осмотр гортани . Как правило, осуществляется зеркалом. В некоторых случаях требуется фиброоптическая ларингоскопия.

Общий анализ крови для определения маркеров воспалительного процесса.

Бактериологические посевы из зева, носоглотки, а также мокроты, отделяемой при кашле.

Биопсия осуществляется при хроническом воспалительном процессе для исключения онкологических новообразований.

Лечение

Лечение ларингита предполагает разносторонний подход, направленный на устранение болевых ощущений, увлажнение слизистой, и, конечно, устранение причины воспалительного процесса.

Для успешного лечения важно ограничивать разговоры . Пациентам разрешается только непродолжительный шепот на протяжении 5-7 суток. Если в процессе острого воспаления систематически перенапрягать связки, то заболевание может стать хроническим.

В педиатрической практике при лечении ларингита широко применяются паровые ингаляции с отварами трав, содой, картофельным крахмалом. Они увлажняют слизистую, помогают снять отек и облегчить дыхание. Но самая главная функция таких ингаляций – создание щелочной среды, в которой не выживают инфекционные агенты.

Также рекомендуется «сухое» тепло на область шеи . Как правило, это теплый платок или шарф. Горчичники, теплые ванночки и прогревающий крем на стопы ног используются в качестве отвлекающих процедур, чтобы создать принудительный отток крови от очага воспаления.

Антибиотики подбираются согласно результатом бактериального посева и чувствительности выявленного инфекционного агента. Используются в основном детские суспензии и специальные дозаторы для грудных младенцев (шприцы, мягкие ложки и т.п.).

В случае присоединения аллергических реакций симптоматически добавляются антигистаминные препараты. Также, по необходимости, применяются жаропонижающие препараты в суспензиях или ректальных суппозиториях (нурофен. эффералган, анальдим).

В случаях тяжелого, навязчивого кашля . который мешает нормальной дыхательной деятельности, назначаются специальные противокашлевые препараты, воздействующие на кашлевый центр в мозге.

Осложнения ларингита

Одним из тяжелых состояний, которое развивается как осложнение ларингита, является ложный круп . В таком случае необходима срочная госпитализация, поскольку данная патология может спровоцировать стеноз гортани и остановку дыхания. Для предотвращения летального исхода осуществляется хирургическое вмешательство – наложение трахеостомы и интубация легких для осуществления принудительной вентиляции легких.

опасно Также при отсутствии адекватного течения воспалительный процесс может перейти в скрытую форму и затронуть близлежащие органы, либо опуститься в нижние дыхательные пути, спровоцировав тем самым пневмонии. плевриты и другие тяжелые осложнения.

Профилактика

Профилактика ларингита связана, прежде всего, с предотвращением попадания инфекции в гортань. Естественные защитные механизмы нашего организма способны остановить вирусную или бактериальную атаку на слизистых носа и глаз. Для того чтобы снизить риск такой атаки, необходимо:

соблюдать гигиену, пользоваться влажными салфетками там, где нет возможности помыть руки или умыться

использовать одноразовые маски в местах массового скопления людей в период сезонных эпидемий

очищать носовые ходы и не дышать открытым ртом на улице в холодное время года

избегать переохлаждения, как всего тела, так и непосредственно горла

в доме регулярно делать влажную уборку и не допускать пересушенного горячего воздуха. Даже если нет возможности регулировать температуру в квартире, то регулярные проветривания и увлажнитель воздуха помогут решить эту проблему.

Источники:
mumskids.ru, vashaspina.ru, www.wyli.ru, deti.baby-calendar.ru