Полиомиелит у детей симптомы и лечение


Полиомиелит у детей: симптомы и лечение

Полиомиелит – острое инфекционное заболевание преимущественно детского и подросткового возраста, поражающее ЦНС, в первую очередь спинной мозг, и иногда вызывающее паралич.

Причины возникновения болезни

Возбудитель: РНК-полиовирусы, относятся к семейству пикорнавирусов, устойчивы в окружающей среде, погибают при кипячении, под влиянием ультрафиолетовых лучей и при обработке хлорсодержащими дезинфицирующими веществами.

Источник инфекции: больной (особо опасен в течение последних 3 – 5 дней инкубационного периода и 3 – 5 дней после начала заболевания) и вирусоноситель. Больной может выделять вирус со стулом в течение нескольких недель или месяцев.

Пути передачи инфекции: фекально-оральный, воздушно-капельный. Индекс контагиозности высокий, особенно у детей первых 3 лет жизни. Преимущественно бывает полиомиелит у детей до 7 лет.

Иммунитет стойкий, типоспецифический. В настоящее время реально решается задача ликвидации дикого вируса полиомиелита на Земле.

Ворота инфекции: носоглотка, ЖКТ, дыхательные пути. Вирус размножается в кишечнике и регионарных лимфатических узлах (энтеральная фаза), попадает в кровь (гематогенная фаза – вирусемия), гематогенным путем переносится в передние рога спинного мозга и другие отделы ЦНС. Развитие заболевания определяется состоянием гуморального и клеточного иммунитета.

Классификация болезни

По форме: атипичная – без поражения ЦНС (вирусоносительство), малая болезнь и типичная – с поражением ЦНС (паралитические и непаралитические формы).

По тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая формы.

По течению: неосложненное и осложненное вторичной бактериальной инфекцией.

Симптомы полиомиелита у детей

Примерно в 90 – 95% случаев развивается асимптоматическое течение полиомиелита. Периоды заболевания при типичной форме:

  • инкубационный от 2 до 21 дня (обычно 5 – 14 дней)
  • препаралитический (от 1 до 6 дней)
  • паралитический
  • восстановительный
  • остаточных явлений.

    Синдром общей интоксикации имеет двухфазный характер температурной кривой (первый подъем в препаралитическом периоде, второй – в паралитическом).

    Катаральный синдром представлен ринитом, трахеитом, бронхитом. Диспептический синдром выявляется в виде рвоты, жидкого стула, запоров, которые сопровождаются болями в животе.

    Синдром неврологических нарушений проявляется адинамией, гиперестезией кожи, менингеальными симптомами, периферическими парезами и параличами, тремором, нистагмом, судорогами, бульбарными нарушениями, нарушениями мимики. Частота асептического менингита с назофарингитом – 1 – 5%, паралитической формы – 0,1 – 0,2%, резидуально-паралитической формы с поражением моторных нейронов – 1:250 больных. У взрослых, в детстве контактировавших с больными паралитической формой полиомиелита, в возрасте 30 – 40 лет может развиться постполиомиелитный синдром, который характеризуется мышечными болями, слабостью или разбитостью, появлением новых параличей.

    Полиомиелит у привитых детей протекает в виде легких парезов, заканчивающихся полным выздоровлением. Однако у некоторых детей могут сохраняться значимые резидуально-органические изменения ЦНС. После вакцинации живой вакциной Сэбина в редких случаях могут возникать вялые параличи. Их трактуют как вакциноассоциированный полиомиелит при выделении вакцинального штамма вируса полиомиелита и нарастании к нему титра антител типоспецифических в 4 раза. Течение данной формы полиомиелита благоприятное, с последующим полным выздоровлением.

    полиомиелит у детей симптомы и лечение

    Диагностика

    Полиомиелит диагностируют с помощью вирусологического исследования. Выделение вируса из кала – обязательно! Серологическое исследование: определение в сыворотке нарастания титра антител к вирусу полиомиелита 4 раза с интервалом в 2 – 3 недели. Общеклинический анализ крови.

    Лечение полиомиелита у детей

    Лечение - симптоматическое, синдромальное в течение 3 – 4 недель. Основными критериями перехода болезни в восстановительный период являются исчезновение симптомов интоксикации, корешковых болевых признаков, нормализация ликвора. Все больные с подозрением на полиомиелит подлежат срочной госпитализации. Лечение в условиях боксированного отделения.

    Диспансерное наблюдение проводится постоянно в течение всего восстановительного периода (6 – 12 месяцев). Ребенок наблюдается невропатологом, ортопедом, врачом ЛФК в условиях специализированного санатория. Оперативно-ортопедическая коррекция параличей возможна через 3 года после перенесенного полиомиелита. Применение того или иного комплекса лечебных мероприятий при полиомиелите зависит от периода болезни, ее формы и тяжести. Непаралитические формы требуют постельного режима и весьма ограниченного количества симптоматических средств.

    При наличии головной боли и рвоты проводится дегидратирующая терапия («Диакарб», реже – «Лазикс» в сочетании с анальгетиками). При выраженном менингорадикулярном синдроме добавляются витамины группы В, со второй недели – тепловые процедуры (парафин, горячие укутывания) и физиотерапия. Введение глобулина даже в больших дозах не останавливает развития параличей и поэтому нецелесообразно. Важное место занимают лечебная физкультура и массаж, физиотерапевтические процедуры.

    Противоэпидемические мероприятия

    Изоляция больного в течение 40 дней после начала заболевания. Всем контактным непривитым проводится экстренная иммунизация живой ослабленной поливалентной вакциной Сэбина (ЖВС) однократно. Если вакцинация противопоказана, то рекомендуется внутримышечное введение донорского иммуноглобулина. Детей, которым не проведена вакцинация, изолируют на 21 день и проводят клиническое наблюдение с термометрией. Проводится текущая и заключительная дезинфекция с использованием хлорсодержащих препаратов. Подлежат обработке кипячением посуда, предметы ухода, игрушки, постельное белье, личная одежда.

    Вакцинация проводится с 3 месяцев до 14 – 15 лет живой ослабленной поливалентной вакциной Сэбина в соответствии с календарем прививок. После вакцинации вирус 102 недели экскретируется с дыханием и несколько недель – со стулом.

    Материалы на эту же тему:

    Вирус полиомиелита

    Открыт возбудитель Ландштейнером и Поппер, заболевание описано еще в 80-х годах ХIХ века Я. Гейне, А. Я. Кожевниковым и О. Медина. Вирус устойчив во внешней среде, разрушается при температуре 56º за 30 минут, при ультрафиолетовом облучении и в дезинфицирующих средствах – хлорамине, хлорной извести, калия перманганате, формалине. Длительно сохраняется в молоке и молочных продуктах (до 3 месяцев), в воде (до 4 месяцев), в каловых массах (до 6 месяцев). Найдено три типа вируса: 1-вирус Брунгильда, 2- вирус Лансинг, 3 –вирус Леон.

    В середине XX века рост заболеваемости полиомиелитом принял характер эпидемии в Европе и Северной Америке. В настоящее время встречаются единичные, спорадические случаи заболевания полиомиелитом, заболеваемость снижается в тех странах, где проводится вакцинации населения. В 2010 году только Афганистан, Индия, Нигерия, Пакистан оставались эндемичными по полиомиелиту, в 1988 году такими были 125 стран. В 1988 году Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию о ликвидации полиомиелита в мире. Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита за эти годы уменьшила заболеваемость на 99%. И это заслуга активной иммунизации детей. Остается риск ввоза вируса из «неблагополучных» стран.

    Сейчас много рассуждают о целесообразности и вреде проведения прививок детям. Прежде чем решить, вакцинировать своего ребенка или нет – прочтите – что такое «полиомиелит». Вот страшные фотографии перенесших полиомиелит деток в странах, где не проводится вакцинация:

    полиомиелит у детей симптомы и лечение

    Фото взрослого, перенесшего полиомиелит:

    Выделяется вирус из слизистой оболочки носоглотки и испражнений больного в остром периоде и у здоровых вирусоносителей. Источником заболевания может стать больной со стертыми, атипичными, абортивными формами, без паралитической стадии, когда полиомиелит протекает как обычное ОРЗ и не диагностируется. Вирус выделяется с фекалиями в первые 2 недели болезни, фекальное носительство может продолжаться до 3 – 5 месяцев. Из носоглотки вирус выделяется в первые 3 – 7 дней.

    Восприимчивость невелика – 0,2 – 1%. Болеют преимущественно дети до 7 лет.

    Путь заражения – через желудочно-кишечный тракт, немытые руки, воду, пищу. Через лимфатическую систему, кровь, вдоль осевых цилиндров вегетативных волокон и периферических нервов вирус попадает в центральную нервную систему, вызывая дистрофические и некротические изменения, что обуславливает развитие двигательных нарушений – парезов и параличей.

    Отмечается сезонность заболевания с максимумом в летне-осенний период.

    Симптомы полиомиелита

    Инкубационный период (период до появления клинических признаков заболевания) – 7 – 14 дней.

    Различают паралитический полиомиелит – спинальный, бульбарный, понтинный, энцефалитический, смешанный и непаралитический – безсимптомный, висцеральный, менингеальный.

    Течение варьирует от очень легких стертых форм до тяжелых.

    Начальная стадия заболевания – препаралитическая - характеризуется острым началом, повышением температуры, катаральными явлениями и расстройствами желудочно-кишечного тракта. Со стороны нервной системы возможны – головная боль, рвота, вялость, малоподвижность, повышенная утомляемость, сонливость или бессонница, подергивания мышц, дрожание, судороги, симптомы раздражения корешков и мозговых оболочек – боли в позвоночнике, конечностях. Длится такое состояние до 5 дней. В лучшем случае (если была проведена вакцинация) заболевание не переходит в следующую стадию и больной выздоравливает.

    Следующая стадия – паралитическая – температура падает, боли в мышцах проходят, появляются парезы и параличи. Чаще поражаются нижние конечности, дельтовидная мышца, реже мышцы туловища, шеи, брюшного пресса, дыхательная мускулатура. При стволовой форме поражаются мышцы лица, языка, глотки, гортани. Параличи несимметричные, вялые. Тонус мышц снижен, сухожильные рефлексы снижены, через 1 – 2 недели развиваются мышечные атрофии, вывихи в суставах.

    Восстановительная стадия – Длится 4 – 6 месяцев, затем темп восстановления уменьшается – остаются мышечные атрофии, контрактуры.

    Остаточные явления – резидуальная стадия – это стадия стойких вялых параличей, атрофий, контрактур, деформаций и укорочений конечностей, искривлений позвоночника.

    Деформация позвоночника – кифосколиоз в результате полиомиелита .

    Смертность при эпидемиях полиомиелита составляет 5 – 25% в основном от расстройств дыхания при параличе дыхательной мускулатуры.

    Оставшиеся деформации позвоночника, конечностей могут стать причиной инвалидности на всю жизнь.

    Диагностика полиомиелита

    Диагностически значимые симптомы – острое лихорадочное начало, быстрое развитие вялых параличей, асимметрия параличей, с большим поражением проксимальных отделов. Для подтверждения диагноза делается люмбальная пункция, лабораторная диагностика – серологическая и вирусологическая.

    Исследуются парные сыворотки крови, собранные с интервалом 3-4 недели. Применяется «цветная» проба – основанная на способности индикатора (феноловый красный) менять цвет в измененной pH среды клеточной культуры, зараженной вирусом полиомиелита. Результат в течение 48 часов.

    Дифференциальный диагноз проводится с менингитами, миелитами, Гийен-Баре, энцефалитами, полиомиелитоподобными заболеваниями.

    Лечение полиомиелита

    Специфического противовирусного лечения полиомиелита не существует .

    Лечение проводится в условиях стационара – бокс инфекционной больницы. Изоляция больного на 40 дней. Используют симптоматическую терапию, гаммаглобулин, витамин С, В1,В6,В12, аминокислоты. При поражении дыхательной мускулатуры – искусственная вентиляция легких. Обязателен постельный режим на 2 – 3 недели.

    Большое внимание нужно уделять уходу за парализованными конечностями. Все движения должны быть осторожными, медленными, стопы не должны свисать, положения конечностей и позвоночника должны быть правильными. Больной лежит на постели на жестком матраце, ноги укладываются параллельно, чуть согнутыми в коленных и тазобедренных суставах с помощью валиков. Стопы укладывают под прямым углом к голени, под подошву кладут плотную подушку для упора. Руки отводят в стороны и сгибают в локтевых суставах под прямым углом. Для нормализации нервно – мышечной проводимости используют прозерин, нейромидин, дибазол.

    В период восстановления приоритетная роль отведена лечебной физкультуре, занятиям с ортопедом, массажу, водным процедурам, физиотерапии – УВЧ, парафиновые аппликации, электростимуляция. Показано санаторно – курортное лечение – Евпатория, Одесса, Анапа, Саки. Используются морские ванны, серные, грязевые ванны.

    В резидуальном периоде проводится ортопедическое лечение – консервативное, оперативное с целью коррекции развившихся контрактур и деформаций.

    Весь мир объединился в борьбе с вирусом. В мире не должно остаться ни одного ребенка, инфицированного полиомиелитом. А пока риску заболеть подвергаются дети в любой стране . Для России актуален риск ввоза дикого вируса в связи с миграцией из Таджикистана. В связи с этим усиливается эпиднадзор за выполнением санитарных правил и профилактики полиомиелита. Планируется в пунктах пропуска через государственную границу РФ прибывших из Таджикистана однократно вакцинировать и информировать о необходимости второй и третьей вакцинации. Учитывайте это, принимая решение о вакцинации своего ребенка!

    Профилактика полиомиелита

    Профилактика полиомиелита – прививка живой ослабленной вакциной Себина (Чумаков, Смородинцев) в 3 месяца трижды через месяц – капельки в рот на лимфоидную ткань, поверхность небных миндалин, ревакцинация в 18 месяцев, 3 года, 6 лет, 14 лет.

    Внутримышечно вводится инактивированная вакцина, содержащая убитые дикие вирусы полиомиелита.

    Выпускается в шприце – дозаторе по 0,5 милилитров. Вводится малышам подкожно в подлопаточную область (реже в плечо), детям старшего возраста в плечо. Делают 2-3 введения с интервалом в 1,5 – 2 месяца, через год проводят первую ревакцинацию, через 5 лет вторую. В дальнейшем ревакцинации не требуется. Обе вакцины содержат все три типа вируса полиомиелита.

    В очаге заболевания проводят санитарно – гигиенические мероприятия – дезинфекция посуды, одежды, все предметы, которые могли быть заражены. Контактные дети находятся на карантине до 15 – 20 дней.

    Консультация врача невролога по полиомиелиту:

    Вопрос: может ли заболеть взрослый, не привитый человек?

    Ответ: может заболеть любой взрослый человек с ослабленным иммунитетом вакциноассоциированным полиомиелитом. Родители, больные СПИДом, принимающие лекарства, которые подавляют иммунную систему, могут заразиться от ребенка. Для избежания этого нужно соблюдать личную гигиену, мыть руки, не целовать ребенка в губы.

    Вопрос: в чем разница используемых вакцин?

    Ответ: Инактивированная вакцина имеет ряд преимуществ по сравнению с вакциной, которую вводят через рот: полностью исключается возможность развития такого осложнения как вакциноассоциированный полиомиелит, нет кишечных расстройств, дает 100% иммунитет. После капель ребенок в течение двух месяцев выделяет живой вакцинный вирус, что представляет опасность для окружающих.

    Укол безболезненный. Капельки солено-горькие, малыш может срыгнуть, вырвать и прививка пропадет.

    Вопрос: осложнения прививки от полиомиелита?

    Полиомиелит у детей: симптомы и лечение

    Здоровый малыш – большое счастье. Но, к сожалению, в некоторых семьях растут больные дети. Самые сложные виды заболеваний – это ДЦП, аутизм. полиомиелит. Полиомиелит у детей встречается чаще, чем в подростковом возрасте.

     Что представляет собой полиомиелит?

    Полиомиелит - это острое заболевание инфекционного характера, которое обусловлено поражением спинномозговой жидкости. Это заболевание вызывает возбудитель полиовирус. Чаще всего полиомиелит протекает бессимптомно и приводит к серьезным патологиям нервной системы.

    Полиовирусы попадают в организм человека при физическом контакте с зараженным человеком, либо через пищевые продукты и питьевую воду, где присутствует этот возбудитель. Разносчиками полиомиелита являются обыкновенные мухи. Чаще всего активность возбудителя возрастает в весеннее-летний период.

    В организме вирус начинает мгновенно размножаться в лимфатической системе: в миндалинах, в кишечнике, в регионарных лимфоузлах. Затем вирус проникает в кровь, и с кровяным током попадает в центральную нервную систему. Он поражает нервные клетки. Из-за нарушения деятельности нервной системы, возникает паралич мышц. В большинстве случаях инфицирование протекает без каких-либо симптомов, и наличие в организме этого вируса можно выявить только в лабораторных условиях. Но в некоторых случаях полиомиелиту сопутствуют симптомы.

     Признаки заболевания

    Полиомиелит у детей характеризуется следующими признаками:

    1. Инкубационный период этого заболевания длится около десяти дней. После попадания вируса в слизистые пищеварительного тракта, дыхательных путей, в кишечник, он проникает в спинномозговую жидкость. Этот переход сопровождается резким температурным повышением у ребенка. У малыша может наблюдаться головная боль интенсивного характера и рвота .
    2. Появляется болезненность в тех мышцах, которые в дальнейшем будут подвержены параличу. Наблюдается ригидность мышц шеи, спины.
    3. У ребенка наблюдается озноб, лихорадка. нарушение стула.
    4. При поражении сосудов вирусом появляется сыпь, припухлость кожных покровов.
    5. Если вирус затронул поясничный отдел позвоночника, то возникает расстройство мочеиспускания.
    6. При поражении дыхательных мышц и сердечнососудистой системы, у ребенка может наблюдаться отдышка и удушье.
    7. Поражение вирусом лицевого нерва приводит к параличу мимических мышц.
    8. Пик заболевания наступает спустя неделю после появления первых симптомов. По истечении этого времени работа мышц восстанавливается, но наблюдается деформация позвоночника и конечностей. Часто это обстоятельство становится причиной инвалидности ребенка.

     Лечение полиомиелита у детей

    При полиомиелите ребенку необходим постельный режим. Малышу назначают успокаивающие, жаропонижающие и обезболивающие лекарственные средства. Зараженные полиомиелитом подлежат госпитализации в срочном порядке. При первых признаках и подозрениях на это опасное заболевание ребенка необходимо изолировать и госпитализировать.

    Вирус этого типа устойчив к антибиотикам. Поэтому лечение сводится к поддержанию организма, его иммунной системы. Назначаются физиотерапии, тепловые процедуры, общеукрепляющие мероприятия, лечебная физкультура, массаж, плаванье.

    Профилактикой полиомиелита является своевременная вакцинация. Вовремя сделанные прививки гарантируют 100%-ую защиту от этого страшного недуга. Многие родители отказываются делать малышу прививки, и напрасно. В Европе с 2002 года не было зафиксировано ни одного случая заражения этим вирусом.

    Что нужно знать, если диагноз – полиомиелит?

    Спинальный паралич - вирусное заболевание, преимущественно поражающее нервную систему. Ошибочно считать полиомиелит детским заболеванием, заболеть могут и взрослые. Причем протекание болезни в этом случае тяжелое и долговременное.

    Чаще всего вирусное заболевание поражает организм детей до десяти лет, пик же приходиться на возраст меньше четырех лет. Инфекция зачастую попадает и передается фекально-оральным путем.

    Симптомы заболевания

    Признаки полиомиелита у малышей разного возраста носят индивидуальный характер. У малышей грудного возраста болезнь протекает в легкой форме. Симптомы появляются через пять дней после заражения. Наглядно выражено общее недомогание, головная боль, небольшой скачек температуры тела, рвота и боль в горле.

    полиомиелит у детей симптомы и лечение

    Признаки заболевания у детей старшего возраста появляются через семь дней после инфицирования. Протекает полиомиелит в более тяжелой форме и имеет выраженные симптомы:

  • Резкое повышение температуры
  • Сильная головная боль
  • Ломота мышц спины
  • Нарушения чувствительности кожи
  • Боль при глотании.
  • Все вышеперечисленные симптомы полиомиелита не способствуют развитию паралича. Через несколько недель ребенок успешно выздоравливает.

    Паралитический полиомиелит

    Существует две формы полиомиелита:

    1. Непаралитическая – протекает в легкой форме и не несет серьезных последствий
    2. Паралитическая – состоит из 4 стадий: прераралитическая, паралитическая, восстановительная и остаточная.
  • Первая стадия начинается стремительно, повышается температура, расстройство желудка, головная боль, малоподвижность, отсутствие аппетита, судороги. Продолжительность первой стадии от 3 до 5 дней.
  • Вторая стадия - паралитическая, при ней температура спадает, появляются паралич нижних конечностей, заметно снижаются рефлексы. Продолжительность второй стадии 2 недели.
  • Третья стадия – восстановительная, протекает медленно, длится до 6 месяцев. Остаточными признаками является атрофия мышц.
  • Четвертая стадия – остаточная, характеризуется деформацией ног, искривлением позвоночника.
  • Чаще всего паралитический полиомиелит поражает нижние конечности. Наиболее тяжелыми считается паралич диафрагмы, приводящий к смертельному исходу в связи с нарушением дыхания у ребенка.

    Что может спровоцировать заболевание?

    Распространить инфекцию может, как больной, так и здоровый человек. Если в его организме присутствует вирус полиомиелита. Заболевание передается через грязь, продукты питания и предметы обихода. Считается что, полиомиелит у детей это сезонное заболевание, и приходится на осеннее время года.

    Вирус невозможно уничтожить в домашних условиях при помощи антибиотиков.

    При обнаружении первых признаков болезни необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Полиомиелит у детей без вмешательства медиков может привести к осложнениям.

    Чем и как лечат полиомиелит?

    Диагностику заболевания проводит врач - инфекционист, только в стационарных условиях.

    Специального лечение полиомиелита у детей не существует. Ребенка изолируют в оборудованный бокс, сроком на 40 дней. Анализируют симптомы болезни, результаты лабораторных исследований и после проводится:

  • Симптоматическая терапия – назначение обезболивающих, жаропонижающих лекарств
  • Витаминотерапия – назначение комплекс витамин групп (C, B1, B12, B6).
  • Похожие статьи

    При поражении диафрагмы назначается искусственная вентиляция легких.

    Уход за тяжелобольными детьми особенный: кормление через зонд, отсасывание слизи с легких, профилактика пролежней и наблюдение ортопеда. Для восстановления мышц назначается массаж, водные процедуры и лечебная гимнастика. В дальнейшем, когда ребенок пойдет на поправку и симптомы полиомиелита исчезнут, его наблюдает врач невропатолог.

    Профилактика

    Чтобы ребенок не заболел, и не пришлось наблюдать симптомы недуга необходимо выполнять простейшие правила:

  • Употреблять кипяченую воду
  • Пройти вакцинацию
  • Употреблять в пищу только вымытые фрукты и овощи
  • Мыть руки
  • Проводить дезинфекцию игрушек.
  • Своевременная профилактика полиомиелита у детей немаловажный факт правильного подхода к вакцинации.

    Прививать больного ребенка нельзя, если присутствуют симптомы ОРВ, необходимо проконсультироваться с врачом. Лучше предотвратить заболевание вакциной, чем проходить мучительные этапы реабилитации.

    Вакцинация опасна ли она?

    Различают два типа вакцины: «живая» (капается в рот ребенку), и « убитая» вводиться непосредственно шприцем. Младенцу до 6 месяцев делают инъекцию, а после полугода дают капельки.

    Риск заболеть после прививки полиомиелитом полностью отсутствует. Лечащий педиатр должен объяснить родителям для чего и как делается вакцинация.

    «Живая» вакцинация не проводиться с детьми, зараженными ВИЧ-инфекцией. Противопоказана прививка и деткам с иммунодефицитом. Когда организм подвержен частым заболеваниям с самого рождения.

    Вакцина Солка, усиливает сопротивляемость организма к паралитической форме болезни. Но если организм уже заражен вакцина не сможет помочь.

    На заметку

    Сроки, когда необходимо проводить вакцинацию ребенка против полиомиелита, представлены в таблице:

    Источники:
    www.medmoon.ru, www.medicalj.ru, zdorovye-rebenka.ru, theherpes.ru

    Следующие статьи:


    22 сентебря 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Увеличены шейные лимфоузлы у ребенка форум (88)
  • Леп у ребенка комаровский (62)
  • Ребенок часто писает комаровский (56)
  • Первые симптомы вич у детей фото (37)
  • Заеды у ребенка чем лечить комаровский (30)
  • Отдышка у ребенка при простуде что делать (29)

  • Надавно добавленные материалы:

    Ангина у детей 8 лет

    Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло

    Читать далее

    Тошнота и понос у ребенка 2 года

    С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,

    Читать далее

    У ребенка 1 год заложен нос что делать

    Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит

    Читать далее

    У ребенка сопли далеко в носу

    Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления

    Читать далее

    Температура при отитах у детей

    C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная

    Читать далее

    У ребенка болит живот понос и рвота

    Вообще-то, при болях в животе есть общее правило:не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача,т.к. они могут "сгладить" симптомы острой хирургической

    Читать далее