Лающей кашель у ребёнка температура

Лающий кашель у ребенка

Чаще всего родители сталкиваются с таким симптомом детских болезней, как кашель, он может быть разным: сухим, влажным или лающим, но практически всегда указывает на наличие какого-то заболевания.

Лающим называют сухой, частый, приступообразный кашель, при котором больной не может откашляться, задыхается, у него может возникнуть осиплость голоса и шумное свистящее дыхание.

Особенно опасен лающий кашель у ребенка до 3-х лет, он указывает тяжелый на патологический процесс в дыхательных путях. Лающий кашель сигнализирует о таких опасных заболеваниях как коклюш, дифтерия или ложный круп, поэтому при его появлении у детей младше 5 –ти лет, необходимо немедленно вызывать врача и начинать лечение.

Кашель появляется при попадании вирусов или бактерий в трахею или бронхи, они внедряются в клетки, вызывают отек и воспаление и раздражают кашлевые рецепторы. Это провоцирует сокращение мускулатуры бронхов и вспомогательной мускулатуры грудной клетки и помогает освободить бронхи и легкие от скопившейся слизи и бактерий. Но сухой лающий кашель не приносит организму пользы, он только истощает больного и раздражает голосовые связки, и для улучшения состояния нужно постараться немедленно начать лечение, чтобы помочь отхождению мокроты.

Причины появления

Причины лающего кашля могут быть разными, но чаще всего он возникает при попадании инфекционного агента в дыхательные пути, это:

Вирусные инфекции - в начале заболевания у ребенка поднимается температура тела до субфебрильных и фебрильных цифр, иногда даже до 40 градусов и выше, также отмечается слабость, общее недомогание, затем присоединяются насморк, слезотечение, сухой, иногда лающий, кашель и боль в горле. При нормальном течении болезни, через несколько дней появляется мокрота, температура уменьшается, и состояние больного нормализуется.

Воспалительные заболевания органов дыхания – трахеит, ларингит или фарингит - сухой лающий кашель появляется в первые дни болезни, в зависимости от тяжести воспаления, состояние больного может оставаться относительно удовлетворительным или также появляются симптомы интоксикации: гипертермия и головная боль. Так же как и при ОРВИ специального лечения не требуется.

Ларинготрахеит или ложный круп - по-прежнему остается достаточно распространенным и тяжелым заболеваниям младенцев и детей младшего возраста, это связано c физиологичской особенностью строения их дыхательных путей – отек подкладочного пространства может полностью перекрыть поступление кислорода в легкие, так как у них очень узкий просвет дыхательных путей. Из-за этого воздух не может попасть в легкие, и ребенок начинает задыхаться.

Ларинготрахеит может возникнуть из-за любого вирусного заболевания, чаще всего его начало провоцируют аденовирусы, вирусы парагриппа или РС-вирусы. Для школьников и взрослых ларинготрахеит не представляет особой опасности, также как и примерно для 90% детей младшего возраста – отек и воспаление постепенно уменьшаются и болезнь проходит без осложнений. Но появление характерной триады признаков ларингита у маленьких детей должно насторожить родителей:

Или у него внезапно развился приступ сильного кашля, и появились признаки нехватки воздуха: бледность или синюшность кожных покровов, одышка и так далее или ребенок испытывает приступы паники, его родителям следует немедленно обратиться в скорую помощь, а до ее приезда постараться оказать помощь малышу самостоятельно.

Коклюш и дифтерия – сегодня эти инфекционные болезни встречаются редко и чаще всего протекают в скрытой форме, принимаемые родителями за обычные простуды. Основное отличие коклюша от других инфекций – очень частые приступы кашля, сопровождающиеся шумным свистящим дыханием и рвотой после кашля. Дифтерию отличить намного сложнее, первые признаки болезни почти полностью совпадают с симптомами ОРВИ. Основное отличие дифтерии, единственной болезни, провоцирующей развитие истинного крупа – это образование на миндалинах грязно-серого налета и упорный сухой кашель, практически не поддающийся лечению обычными методами. При подозрении на эти инфекции, ребенок должен быть доставлен в стационар, так как необходимо специфической лечение – введение противококлюшного антитоксина или противодифтерийной сыворотки.

Аллергические заболевания – появление постоянного сухого кашля, не сопровождающегося гипертермией и другими симптомами воспалительного процесса, может быть признаком аллергического бронхита или даже бронхиальной астмы. В этом случае, симптомы возникают внезапно, при определенных условиях и кроме кашля могут быть: слезотечение, обильное отделяемое из носа, покраснение и высыпания на коже, зуд и так далее. При этом вылечить больного обычными средствами от простуды не получается и нужна консультация и лечение у специалиста.

Инородные тела в гортани – очень часто дети глотают или вдыхают мелкие предметы, которые попадают на слизистую оболочку дыхательных путей и вызывают ее раздражение. В этом случае возникает внезапный приступ сильного лающего кашля, который так же внезапном может прекратиться. В зависимости от величины предмета, иногда возникает приступ удушья или развивается воспаление слизистой, из-за которой больного будет мучить постоянный сухой кашель, при полном физическом здоровье, при подозрении на попадание инородного тела нужно как можно скорее посетить ЛОР –врача или другого специалиста.

Лечение

При появлении лающего кашля ребенка обязательно нужно показать специалистам, так как такой симптом всегда свидетельствует о патологическом процессе в органах дыхания.

До обращения к врачу можно постараться самостоятельно облегчить состояние больного, но заниматься самолечением нельзя.

В домашних условиях можно:

1. Создать спокойную обстановку - волнение и страх вызывает спазм мышц гортани, провоцируя усиление кашля и одышки. Поэтому очень важно успокоиться самим и постараться отвлечь и успокоить больного.
2. Увлажнить воздух в комнате - необходимо как можно сильнее увлажнить воздух в комнате больного- это облегчит дыхание, смягчить раздраженную слизистую и успокоит кашель. При необходимости его можно поместить в ванную комнату, рядом с горячей водой, чтобы воздух был весь пропитан парами воды.
3. Обеспечить больного большим количеством теплой жидкости – это поможет снизить температуру тела и облегчит выведение мокроты. Больной должен постоянно пить теплую, щелочную жидкость – компот, несладкий чай, молоко, соки.
4. Паровые ингаляции - их проводят с помощью специальных приборов, или просто давая малышу подышать над кастрюлей с кипящей водой с добавлением соды, шалфея или отварной картошкой.
5. Антигистаминные средства – иногда прием противоаллергических препаратов позволяет быстро купировать все признаки недомогания.

Все эти средства не помогут вылечить ребенка от болезни, они способны только облегчить его состояние, а полноценное лечение может назначить только врач, поэтому при появлении лающего кашля нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью.

Сухой кашель у ребенка – опасный предвестник?

Содержание

Кашель – это один из самых распространенных симптомов различных заболеваний. Он может быть сигналом о наличии какого-либо заболевания, причем вариантов может быть очень много: от самых незначительных инфекций до серьезных заболеваний. Особенно настороженно следует относиться к детским болезням. Что же делать, если вы обнаружили сухой кашель без температуры у ребенка?

Кашель: опасно или нет?

Прежде всего, следует выяснить причину, по которой начался кашель, ведь причин может быть действительно огромное количество. Врачи не рекомендуют самостоятельно браться за лечение ребенка, особенно, если он не достиг двухлетнего возраста. Определить диагноз и назначить лечение может только доктор.

Усиленное беспокойство вызывает кашель без температуры и насморка, причины которого остаются непонятными. Молодым родителям следует знать, что кашель у маленького ребенка – это обычная физиологическая реакция на раздражение инородными телами дыхательных путей. Ребенок может кашлять до 10 раз в день, очищая легких от пылинок.

К сожалению, кашель, связанный с загрязнением легких, очень непросто отличить от сухого кашля, появившегося в результате инфекции. Поэтому чересчур бдительная мать может запаниковать и начать самостоятельно лечить ребенка от несуществующего заболевания. Этим можно нанести вред ребенку. Активное лечение кашля может перевести его в затяжное состояние. Затяжной кашель у ребенка без температуры может наблюдаться на протяжении длительного времени.

Кашель – симптом болезни

Иногда появление кашля у ребенка действительно сигнализирует о каком-либо патологическом процессе. В таком случае кашель, безусловно, требует лечение под строгим контролем специалиста. Консультация доктора необходима, если кашель находит приступами, продолжается длительное время, не дает ребенку уснуть или вызывает рвоту. Если кашель сопровождает аллергическая реакция, то это тоже является сигналом о том, что следует посетить педиатра.

Это все явные отклонения от нормального состояния ребенка. Следует научиться отличать покашливание ребенка из-за загрязнения дыхательных путей от кашля – предвестника заболевания.

Причины появления сухого кашля

Причины появления сухого кашля без температуры и насморка у ребенка могут быть различными. В первую очередь, это конечно, реакция на попадание в организм инфекции. Но может быть, он связан с недостаточным увлажнением воздуха в помещении, аллергией на растения, животных или пыль, попаданием в легкие инородных тел и пыли, проблемой в работе сердечно-сосудистой системы или даже с нервным расстройством. Рассмотрим основные виды кашля, который может быть у ребенка.

Аллергический кашель

Даже микроскопическое количеств аллергена в воздухе может вызывать ответную реакцию организма в виде кашля. При заболевании диатезом у ребенка повышается риск появления аллергенных реакций. Если кашель вызван аллергией, то он сухой, при этом отсутствуют температура и насморк. При этом кашель обостряется сезонно или при контакте с аллергенов, которым чаще всего выступают пух, шерсть домашних животных, пыльца растений, стиральный порошок, моющие средства.

Аллергический кашель несет в себе опасность заболевания хроническим бронхитом и другими серьезными заболеваниями. Только врач может определить наличие аллергии у ребенка и назначить лечение. Если аллергия выявлена, то следует постараться оградить ребенка от контакта с аллергенами.

Чересчур сухой воздух в помещении, особенно, в зимний период может вызывать продолжительный сухой кашель у ребенка. Отлично справляется с этой проблемой увлажнитель воздуха. Установить его необходимо в комнате, где спит и играет ребенок. Также не стоит забывать и о том, что ребенок должен в достаточном количестве получать воду внутрь. Для полноценного существования ребенка нужно чаще поить его.

Ночной кашель без температуры

Кашель с хрипами у ребенка без температуры, который мешает ему заснуть, обычно сопровождает простудные заболевания. Особенно активным кашель становится в ночное время. Следует немедленно принять меры по лечению заболевания, проконсультировавшись с педиатром.

Несильный ночной кашель может возникать у ребенка, как реакция на режущиеся зубки или на введение препарата для привития от заболеваний. В таком случае укладывать спать его нужно на бок, подкладывая под голову небольшую подушку.

Лающий кашель

Лающий кашель у ребенка без температуры может быть вызван вирусами, инфекциями или аллергией. Лающий кашель может начаться у детей, начиная с 4-месячного возраста. Спустя несколько дней после начала респираторного заболевания слизистая в области трахеи отекает, воздух уже не так свободно поступает в легкие. При таком кашле ребенок может начать задыхаться. В связи этим лающий кашель, даже без температуры, является довольно опасным состоянием ребенка.

Необходимо наблюдать за его состоянием. Доктор поставит диагноз и назначит лечение. Диагнозом могут быть грипп, ОРВИ, фаригнит, ларингит и многие другие вирусные и инфекционные заболевания, например, коклюш или дефтерия.

Особенно тревожным сигналом может стать лающий кашель с выделением вязкой мокроты. Это может быть симптомом муковисцидоза. Это врожденная мутация генов, поражающая железы внутренней секреции. При таком диагнозе ребенок обязательно должен находиться под постоянным наблюдением врача. Поэтому визит к педиатру не стоит откладывать в долгий ящик.

Бить тревогу или нет?

Сухой кашель является для организма более опасным, чем мокрый, который чаще сопровождает инфекции и вирусы. У сухого кашля могут быть различные причины.

Так все же: тревожный сигнал или физиологическая реакция организма? Чтобы в этом разобраться, нужно внимательно наблюдать за изменениями состояния ребенка, и в случае, если самостоятельно выявить причину кашля не получается, или какие-либо сомнения, нужно обратиться к специалисту, который выяснит здоров ли ребенок.

Лающий кашель у ребенка

Многие родители, услышав лающий кашель у ребенка, сильно пугаются, впадают в панику и не знают, как помочь малышу. Действительно, лающий кашель, особенно у детей до 1 года, может быть симптомом опасных заболеваний, таких как коклюш или ларингита, но в большинстве случаев, он возникает при вирусных инфекциях или ангине.

Лающий кашель – что это такое и почему он возникает?

Любой кашель возникает как реакция организма на раздражение рецепторов, расположенных в слизистой оболочке бронхов. Чаще всего, вначале любого заболевания возникает сухой кашель – в бронхах и альвеолах нет воспалительного секрета, при развитии заболевания кашель становится влажным, мокрым – с отделением слизистой или гнойной мокроты.

Лающий кашель – одна из разновидностей сухого . сильное раздражение слизистых оболочек вызывает появление частого, мучительного кашля, напоминающего лай собаки. Такой кашель может сопровождаться осиплостью голоса или его полным исчезновением и требует немедленной помощи.

Причинами лающего кашля могут быть вирусные инфекции: грипп, парагрипп или неинфекционные заболевания: аллергия, попадание инородного тела в гортань. Главный отличительный признак любых инфекционных заболевания – высокая температура тела.

Причины появления лающего кашля с температурой

1. Ложный круп - у детей до 1 года – появление лающего кашля у грудничка должно немедленно насторожить родителей. Неожиданно появившийся приступ лающего кашля, повышение температуры тела, осиплость голоса и напряженное, свистящее дыхание возникают при ложном крупе или стенозирующем ларинготрахеите. Это заболевание очень опасно в раннем возрасте, из-за анатомо-физиологических особенностей строения детской гортани – очень узкого просвета дыхательного горла. При ложном крупе сильно отекает слизистая оболочка гортани, и ребенок буквально начинает задыхаться. При приступе лающего кашля, появления симптомов нехватки воздуха – посинения носогубного треугольника, тяжелого дыхания, свистов в груди, слышимых на расстоянии и осиплости голоса, необходимо как можно скорее вызывать скорую помощь, так как самостоятельно справиться с ложным крупом удается не всегда. Для ларинготрахеита характерно внезапное возникновение приступов – чаще в ночные или утренние часы, до этого у ребенка может отмечаться незначительное повышение температуры тела, вялость, капризность и общее недомогание

2. Ларингит – воспаление голосовых связок возникает из-за вирусных и бактериальных инфекций и сопровождается лающим кашлем, резким огрублением голоса, повышением температуры тела, общим недомоганием, появлением носовых выделений и болью в горле при глотании

3. Грипп, парагрипп и аденовирусные инфекции – при этих заболеваниях лающий кашель возникает из-за воспаления слизистой оболочки гортани, как при обычном фарингите, но сильно страдает общее состояние ребенка. Для этих заболеваний характерно повышение температуры до 39-40 градусов, сильная головная боль, слабость и боль в мышцах

4. Коклюш и дифтерия – эти два заболевания сегодня встречаются редко. Для них также характерно повышение температуры тела, частые приступы мучительного лающего кашля и ухудшение общего состояния.

Причины появление лающего кашля без температуры

1. Инородное тело гортани – при попадании частицы пищи или другого предмета в дыхательные пути у ребенка неожиданно возникает сильный приступ лающего кашля. Он может сопровождаться удушьем, одышкой, резким побледнением или посинением кожных покровов. Если инородное тело было мелким, оно может вызвать воспалительный процесс в дыхательных путях и у больного возникнет постоянный, навязчивый лающий кашель

2. Аллергический кашель – если у ребенка старшего возраста или подростка периодически возникает лающий кашель и осиплость голоса, без других симптомов простудных заболеваний, причиной может быть аллергический отек гортани, обусловленный сенсибилизацией организма пищевыми продуктами, бытовой химией, лекарственными препаратами или другими веществами.

Первая помощь при лающем кашле

Лечение лающего кашля у ребенка, особенно если ему нет 3-х лет, должно проводиться только под контролем врача. А до его прихода родители должны постараться облегчить состояние больного:

1. Самое главное – это успокоиться самим и успокоить ребенка

2. Смягчить сильный приступ кашля и облегчить дыхание можно с помощью сильного увлажнения воздуха – в комнате больного воздух должен быть влажным и теплым. Если у ребенка приступ ложного крупа, и он задыхается, уменьшить одышку могут пары горячего воздуха, для этого больного относят в ванную комнату, наполненную парами горячей воды, или дают дышать горячим паром в течение 5-10 минут, затем повторяют при необходимости

3. Уменьшить приступы кашля можно с помощью содовых ингаляций – 2 ч л соды на 1 л горячей воды

4. Смягчает горло и снимает приступы кашля теплое молоко с содой или медом – при отсутствии аллергии

5. Антигистаминные препараты – снять отек и уменьшить приступ кашля могут препараты против аллергии, маленьким детям рекомендуется их предварительно растолочь и смешать с питьем

6. Обильное теплое питье – если у ребенка кашель его нужно обязательно выпаивать – как можно чаще давать пить теплое молоко, чай с медом, теплый компот, минеральную воду без газа и так далее

7. Если у ребенка сильные приступы кашля и одышка и нет температуры тела, можно сделать горячие ножные и ручные ванночки или приложить горчичники, это вызовет отток крови от дыхательных путей и облегчит дыхание.

Противокашлевые и отхаркивающие препараты можно давать только после консультации с врачом, так как при ряде заболеваний они бесполезны и могут даже навредить ребенку.

Лающий кашель у ребенка

Кашель – это естественный способ организма очистить легкие от скапливающейся слизи, которая появилась там в результате респираторной инфекции бактериальной или вирусной природы. Чем активнее человек откашливает мокроту – тем скорее наступает выздоровление.

Именно поэтому сухой кашель, который сопровождается лающим звуком, называется непродуктивным – он не несете в себе никакого физиологического смысла. При этом он приносит значительный дискомфорт – приступы сухого лающего кашля у детей и взрослых довольно мучительны, могут сопровождаться рвотой и в редких случаях остановкой дыхания (при коклюше).

Разновидности сухого лающего кашля

Поскольку кашель – это не болезнь сама по себе, а лишь симптом наличия инфекции, классифицировать его достаточно трудно.

Если сухой лающий кашель у ребенка продолжается не более 5-7 дней – речь идет об остром заболевании. Кашель, который продолжается более 10 дней, может перерасти в хроническую форму и повторяться несколько раз в год.

Причины и факторы возникновения болезни

Первое, что приходит на ум в ситуации, когда появляется сухой лающий кашель у ребенка с температурой – ОРЗ (острое респираторное заболевание), при котором воспаление затронуло верхние дыхательные пути.

Однако далеко не всегда такой кашель можно рассматривать, как симптом наличия вируса. Нередко бывает сухой кашель с лающим звуком по причине аллергии. Разграничить эти понятия несложно – при кашле во время ОРЗ, как правило, повышается температура тела, появляется насморк, болит горло, голова и т.д. Во время приступа аллергии подобных симптомов нет. Хорошее самочувствие ребенка и внезапное появление лающего кашля свидетельствует именно об аллергической реакции.

Вот ещё ряд причин, приводящих к сухому лающему кашлю:

Более конкретный список причин появления лающего непродуктивного кашля выглядит так:

1. Фарингит и ларингит (как в острой, так и в хронической форме).
2. Коклюш .
3. Вирусный круп.
4.  Дифтерия .
5. Опухоль гортани.
6. Аллергический ларингит.
7. Удушье от постороннего предмета в дыхательных путях.

Признаки и симптомы

Основным симптомом, который позволяет идентифицировать лающий кашель – звук, который похож на глухой лай собаки. Это происходит потому, что отекшая гортань преломляет звук в связках, делая кашель очень специфическим. При таком кашле не выделятся мокрота, появляется слабость, измученность на лице.

Другими симптомами данного состояния можно назвать:

Очень важно тщательно следить за состоянием ребенка во время появления лающего кашля. Обязательно стоит обратиться к врачу в плановом порядке.

Однако существуют признаки, которые указывают на необходимость скорейшей врачебной помощи, а именно – вызов неотложки:

1. Если изменение голоса достигло значительной степени – ребенок не может говорить.
2. Затруднено дыхание и глотательный рефлекс.
3. Появление синеватого оттенка кожи.
4. Повысилось слюноотделение.
5. Обморочное состояние.
6. Удушье.

При одновременном наличии нескольких симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь.

Осложнения при заболевании

Стоит сказать, что данный вид кашля является самым опасным для жизни ребенка. Отек гортани может полностью перекрыть доступ воздуха в легкие, соответственно – наступает удушье.

Другими серьезными осложнениями могут стать:

1. Астматические заболевания в хронической форме.
2. Дыхательная недостаточность.
3. Окклюзия (закупорка дыхательных путей).

Диагностика

Идентифицировать лающий кашель сможет любой ЛОР или педиатр. Однако чтобы установить причину данного состояния следует произвести полноценный осмотр, измерить температуру тела, пальпировать лимфоузлы и шею.

Может понадобиться исследование функции дыхания, рентген грудной клетки, туберкулинодиагностика. Также выполняют компьютерную томографию, сцинтиграфию, исследование лабораторных показателей мочи и крови, а также кала.

Лечение заболевания

Терапия лающего кашля у ребенка направлено на устранение причины заболевания. Именно от этого и зависит тактика лечения.

Вирусный кашель

Если данное состояние сопровождается всеми признаками ОРЗ – следует назначить муколитики - препараты, разжижающие мокроту. Перевести сухую форму кашля во влажную можно с помощью организации определенных условий внешней среды. Воздух в помещении, где находится заболевший ребенок или взрослый, должен быть влажным и прохладным.

Показаны ингаляции с травяными сборами и эфирными маслами, однако данная процедура должна проводиться лишь после консультации с лечащим врачом.

Задаваясь вопросом: “Как лечить лающий кашель у ребенка?” родители могут прибегнуть к употреблению противокашлевых сиропов. Однако следует знать, что данные средства имеют в своем составе наркотические вещества, поэтому стоит обойтись без них.

Чем же лечить сухой лающий кашель у ребенка? Прежде всего, необходимо обильное питье – именно оно способствует увлажнению слизистой и, как следствие – появлению мокроты. Пить лучше всего компоты и морсы, теплый чай или просто воду.

Прохладный воздух в комнате – залог быстрого излечения от кашля. Следует воспользоваться увлажнителем воздуха и часто проветривать помещение. Те же самые рекомендации касаются случаев, когда лающий кашель не проходит у взрослого.

Медикаментозные методы

Список препаратов, действующих на ЦНС

Аллергический кашель

Поскольку лающий кашель у ребенка без температуры свидетельствует об аллергической реакции, то и терапия должна быть соответствующей. Доказал свою эффективность сироп от аллергического кашля для детей, но целесообразность его употребления и дозировка должны быть назначены врачом.

Очень важно устранить аллерген, который вызвал такую реакцию организма. Чтобы его обнаружить, можно провести специфические исследования. Нужно помнить, что сироп от аллергического кашля будет эффективен лишь тогда, когда возбудитель заболевания будет полностью устранен.

Коклюш и паракоклюш

Если в результате диагностики было установлено, что причиной лающего кашля является коклюш или паракоклюш – проводят антибиотикотерапию. Также назначаются бактерицидные препараты и лекарства, снимающие отек гортани. В данном случае отхаркивающие средства не помогают.

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины помогут размягчить слизистую, что сделает сухой кашель продуктивным – то есть будет активно отходить мокрота.

1. Багульник болотный. Настой данной травы готовят так: 30 г измельченных листьев и стеблей багульника заливают стаканом крутого кипятка. Настояв его около часа, принимают внутрь по 2 столовых ложки трижды в день.
2. Девятисил. В небольшом термосе заваривают 2 чайные ложки корней данного растения. Пить настой следует по трети стакана трижды в день. Это достаточно сильное отхаркивающее средство, оно годится как вспомогательное лекарство при бронхите.
3. Калина. Цветки и плоды калины заливают горячей водой и кипятят в течение 10-ти минут. Пьют отвар по половине стакана 3-4 раза в день.
4. Капуста. Сок обычной свежей белокочанной капусты пьют при длительном кашле и хрипоте. Если смещать отвар капустных листьев с медом – получится эффективное средство для лечения многих заболеваний органов дыхания.
5. Сахар и молоко. В металлической ложке на огне расплавляют сахар до коричневого цвета. Полученную вязкую массу выливают в блюдце с молоком. Сладкое лакомство держат во рту до рассасывания – оно отлично разжижает мокроту при сухом кашле.

Профилактика лающего кашля

Профилактические меры в части сухого кашля касаются общих рекомендаций по укреплению иммунитета, организации режима дня и полноценного питания, а также проветривания и увлажнения воздуха в помещении, своевременной вакцинации по графику.

Источники:
ingalin.ru, zdmedic.ru, onwomen.ru, www.polismed.ru

Следующие статьи:

• Лечение бронхита у грудных детей комаровский
• Температура у ребенка в месяц норма