Повторное повышение температуры у ребенка при бронхите


Температура при бронхите. Как быть?

Содержание

Температура при бронхите. Сопутствующее явление или отдельная патология? Сколько держится температура при бронхите? Когда принимать жаропонижающие средства? Схема приема для детей и взрослых. Эти и другие вопросы мы рассмотрим в данной статье.

Есть ли температура при бронхите?

Как правило, бронхит всегда сопровождается температурой. Если у пациента есть сильный кашель, а температуры нет, скорее всего, он заболел не бронхитом. Если такие эпизоды часто повторяются, то клиника больше напоминает бронхиальную астму, нежели простой бронхит.

Кашель без температуры может быть у людей, имеющих патологии легких (врожденные пороки, бронхоэктатическую болезнь и другое).

Почему повышается температура тела при бронхите?

Повышение температуры при бронхите не является отдельным заболеванием, которое необходимо активно лечить. Это лишь защитная реакция иммунной системы. Таким образом организм сдерживает распространение инфекции.

За температуру в нашем теле отвечает отдел головного мозга – гипоталамус. Во время заражения бронхитом в организм попадает вирус или бактериальная инфекция. Иммунная система начинает вырабатывать специальное вещество – интерлейкин. Естественно, это вещество попадает в гипоталамус. Отдел головного мозга моментально реагирует: он запускает выработку дополнительной энергии и останавливает механизм теплоотдачи. В условиях повышенной температуры тела вирусам и инфекциям сложнее размножаться и развиваться. Кроме того, в организме повышается обмен веществ, что увеличивает уровень его сопротивляемости. Заболевание легче преодолевается.

Какая температура при бронхите?

Температура при остром бронхите не всегда значительно повышается. Причина развития заболевания – это вирусная или бактериальная инфекция. Вирусный бронхит сопровождается выраженной интоксикацией организма:

  • ломота во всем теле
  • головная боль
  • высокая температура.
  • При бактериальном бронхите температура может быть от нормальной до высокой. Температура при обструктивном бронхите в первые два-три дня не повышается.

    Температура при хроническом бронхите поднимается незначительно и очень редко (чаще в периоды обострения).

    Сколько длится температура при бронхите?

    Как правило, температура при бронхите у детей и взрослых держится два-три дня. При адекватном лечении состояние пациента должно улучшиться, температура нормализоваться. Если этого не происходит и состояние больного только ухудшается, назначают антибиотики.

    Как сбить температуру при бронхите?

    Для начала следует определиться, когда необходимы жаропонижающие средства. Условным показателем считается температура в 38,5 градусов. Это та отметка, когда повышение температуры уже не контролируется центральной нервной системой. Если температура 37, бронхит спровоцировал ответ иммунной системы. Принимать жаропонижающие не нужно. Температура 39 при бронхите и выше наносит вред всему организму, может вызвать функциональные нарушения. В такой ситуации необходим прием жаропонижающих препаратов. Самые популярные из них:

  • парацетамол (назначают взрослым по 500-1000 мг четыре-шесть раз в день детям по 10-15мг на 1 кг веса четыре-шесть раз в день)
  • аспирин (назначают взрослым по 500 мг три-четыре раза в день детям не рекомендуется данный препарат)
  • ибупрофен (назначают взрослым по 400-600 мг три-четыре раза в день детям по 10 мг на 1 кг веса – дневная доза).
  • В некоторых случаях прием жаропонижающих средств обусловлен необходимостью: поднялась температура – приняли препарат.

    Температура держится после бронхита

    Повышенная температура тела после перенесенного бронхита может являться отголоском болезни. Лечить ее не нужно. Как только организм восстановится, температура нормализуется.

    Низкая температура при бронхите свидетельствует о нарушении процесса терморегуляции. Возможные причины:

  • нарушение работы иммунной системы вследствие болезни
  • интоксикация организма лекарственными препаратами
  • перенапряжение
  • анемия.
  • Что делать в такой ситуации? Если это явление повторяется периодически (то есть, постоянно низкая температура тела), необходимо обратиться к врачу для обследования и установления причин. На разовое понижение температуры не нужно бурно реагировать.

    Бронхит у ребенка. Лечение бронхита

    Бронхит - воспалительное поражение трахеобронхиального дерева, обусловленное раздражением бронхов различными вредными факторами, в результате чего происходит нарушение слизеобразования и функции бронхов, которое проявляется кашлем, отделением мокроты. Бронхит у ребенка считается хроническим, если заболевание продолжается на протяжении не менее трех месяцев в течение более двух лет подряд.

    При первичном бронхите процесс начинается и заканчивается в бронхах, при вторичном - является осложнением других заболеваний.

    Гипертрофия слизистой оболочки

    Деформация бронхов

    Заболевание возникает в результате поражения бронхов вирусной (грипп. парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синтециальные вирусы, вирусы кори, коклюша ) или бактериальной инфекцией (стрептококки, стафилококки, пневмококки и др.), воздействия физических и химических факторов (сухой, горячий, холодный воздух, сернистый газ, окислы азота и др.). Кроме того, на детей может воздействовать пассивное и активное курение, алкоголь и др. Для бронхита у ребенка характерны нарушения бронхиальной проходимости отечно-воспалительного характера, кровенаполнение и набухание слизистой оболочки, в просвете бронхов отмечаются дегенеративные изменения реснитчатого эпителия. В тяжелых случаях процесс захватывает, кроме слизистой оболочки, глубокие слои стенок бронхов. При бронхите у детей нарушается самоочищение бронхов и происходит скопление мокроты в дыхательных путях. Скопление секрета вызывает кашель. который способствует очищению бронхов. Таким образом, основные симптомы - это кашель и появление мокроты.

    Клиническая картина острого бронхита зависит от этиологии. Очень часто заболевание развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции. При остром бронхите имеет место острое начало. Заболевание начинается остро с повышения температуры. Часто кашель развивается ночью, чаще он сухой, на 3-4-й день становится влажным. Ребенок предъявляет жалобы на головную боль, общее недомогание, снижение аппетита, навязчивый сухой кашель. Через несколько дней кашель становится влажным, возможно откашливание. В легких прослушиваются жесткое дыхание, влажные хрипы среднепузырчатые. Их количество при откашливании уменьшается. К 6-8-му дню кашель уменьшается, хрипы в легких исчезают. Иногда бронхит возникает не сразу вместе с острыми респираторными заболеваниями, а в более поздние сроки. Этот процесс появляется при присоединении бактериальной микрофлоры, проявляется ухудшением состояния, может быть повторное повышение температуры тела, усиление кашля, появляются сухие хрипы в легких. Очень часто у грудных и новорожденных детей бронхит может осложняться пневмонией. Дыхательная недостаточность при бронхите не отмечается. При исследовании периферической крови наблюдается небольшой лейкоцитоз или лейкопения. Рентгенологически отмечается усиление легочного рисунка, особенно в прикорневых и нижнемедиальных зонах.

    Острый обструктивный бронхит

    Острый обструктивный бронхит у ребенка (спастический бронхит) является разновидностью острого бронхита . Характерным для этого бронхита является появление спазмов гладкой мускулатуры бронхов, поражение бронхов более крупного калибра на фоне воспаления слизистой отмечается учащение дыхания в легких обнаруживаются сухие свистящие хрипы на высоте обструкции бронхов ребенок беспокоен, раздражителен. Если он уже сидит, старается садиться с опорой на руки в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, раздуваются крылья носа, втягивается область эпигастрия и межреберные промежутки может появляться цианоз носо-губного треугольника. Чем младше ребенок, тем чаще выслушиваются среднепузырчатые хрипы при растяжении процесса, которые возникают за счет гиперсекреции в бронхах иногда хрипы выслушиваются на расстоянии.

    Диагностика

    Для диагностики аллергического обструктивного бронхита имеют значение анамнез, клинические симптомы, данные рентгенологического обследования. Обычно выздоровление наступает через 7-10 дней, но могут возникнуть осложнения в виде бронхиолита.

    Лечение бронхита у детей

    В легких случаях проводится амбулаторное лечение. Помещение, где находится больной, должно хорошо аэрироваться. Из симптоматической терапии применяются препараты, разжижающие мокроту. Эффективны ингаляции натрия гидрокарбоната 2-3 раза в день. Назначается мукалтин по 1 или более таблетке 3 раза в день, отвар или сироп алтейный по 1 чайной, десертной ложке в зависимости от возраста 2-3 раза в день, настой травы термопсиса по 1 ч. л. 3 раза в день, бромгексин. Назначаются отвлекающие средства - горчичники, банки, горячие ножные ванны. Для купирования бронхоспазма назначают эуфиллин 2- 4 мг/кг внутривенно, только в условиях стационара под контролем ЭКГ. Против аллергического компонента назначается постуральный дренаж. Для этого ребенок находится на животе с опущенным головным концом кровати и совершает активные кашлевые движения в течение 10-15 мин 2-3 раза в день.

    Из физиотерапевтических применяются методы, обладающие противовоспалительным эффектом:

  • парафиновые или грязевые аппликации на область груди и межлопаточное пространство
  • УФО грудной клетки
  • индуктометрия на межлопаточную область
  • соллюкс на грудную клетку
  • аэронизация гидроионизатором дыхательных путей лекарственными растворами антибиотиков, новокаина, ромашки и др.
  • электрофорез кальция на грудную клетку.
  • В первые 7-10 дней больным рекомендуются массаж грудной клетки, статические, а затем динамические дыхательные упражнения. Через месяц после выздоровления проводится закаливание организма для профилактики бронхита в будущем. Санаторно-курортное лечение проводится в местных загородных санаториях, санаториях в лесных и приморских зонах. Прогноз неосложненного бронхита благоприятный - выздоровление.

    Заболевание часто возникает у детей первого года жизни. Чаще всего возбудителем являются вирусная, респираторно-сентициальная, аденовирусная инфекции, вирус гриппа, микоплазма пневмонии. У части детей, перенесших бронхиолит. в дальнейшем регистрируются явления бронхоспазма или развивается бронхиальная астма. При бронхиолите происходит поражение бронхиол, вследствие чего повышается секреция, возникает обструкция мелких бронхов и бронхиол на фоне бронхоспазма. Нарушение проходимости бронхиол приводит к нарушениям газообмена и гемодинамики.

    Заболевание начинается остро. Повышается температура тела, ухудшается общее состояние, появляется приступообразный кашель. В клинике начинают превалировать явления дыхательной недостаточности, появляется цианоз носогубного треугольника, раздувание крыльев носа, втяжение межреберных промежутков, выраженная экспираторная одышка до 60-80 дыхательных движений в мин. Во время кашля отмечается скудная мокрота. На фоне ослабленного дыхания, на вдохе и на выдохе прослушиваются мелко-, средне- и крупнопузырчатые хрипы. В некоторых случаях влажные хрипы исчезают и появляются сухие, свистящие. Обычно резко нарастает интоксикация. Возникают потеря воды из-за рвоты, эксикоз - при тяжелом течении. Со стороны крови определяется лимфопения.

    Лечение бронхиолита

    При подозрении на бактериальные осложнения назначаются антибиотики в возрастной дозировке, интерферон, инфузионная терапия в связи с развившимся токсикозом, внутривенно назначается эуфиллин 2,4%-ный в возрастной дозировке, ингаляции 2%-ного раствора гидрокарбоната, антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, оксигенотерапия.

    Как распознать осложнения при ОРВИ у детей?

    1. По данным литературы около 15% всех случаев гриппа и ОРВИ выливаются в осложнения со стороны различных органов и систем организма. И поэтому всегда нужно помнить, что у ребенка ОРВИ характеризуется максимальной температурой в течение 5 дней. Если лихорадка (37,5 и более) сохраняется свыше 5 дней, то это свидетельствует о развитии осложнений или у ребенка какое-то другое заболевание. О присоединении к ОРВИ бактериальной инфекции свидетельствует либо повторный эпизод повышения температуры либо, как уже отмечалось выше, длительное стойкое сохранение лихорадки появляются признаки интоксикации (отравления организма) — беспокойство, бледность, общая слабость, потливость. Дети отказываются от еды и питья, становятся безразличными к окружающему или, наоборот, возбужденными. Проконсультировавшись с лечащим врачом, необходимо знать, что для снижения частоты осложнений, с первых дней заболевания ОРВИ, может быть назначен в комплексном лечении рекомбинантный интерферон – ?+антиоксиданты (ВИФЕРОН® ), суппозитории ректальные, а также мазь или гель, наносимые на слизистые носовых ходов или миндалин. При первых признаках заболевания следует обращаться к врачу.

    2. Полость носа граничит с околоносовыми пазухами – гайморовыми пазухами, пазухами решетчатой кости, лобными. Самые распространенные осложнения на данные области у детей – гайморит и этмоидит. Реже, у детей постарше, возможен фронтит. Гайморит – воспаление гайморовой пазухи – самый частый вариант развития синусита. Заподозрить развитие гайморита можно, если у ребенка нос «безнадежно» заложен, малыш жалуется на чувство тяжести в голове, на тянущую боль. Возможно, визуально отмечается отечность над верхней челюстью (с обеих сторон или с одной). Больше риск получить данное осложнение имеют те дети, у кого искривлена носовая перегородка, есть незалеченные кариозные зубы. Если у ребенка сильно болит голова в области лба, надбровных дуг, отмечается светобоязнь, резь в глазах, может быть припухлость или отечность в области лба и верхних век – скорее всего это фронтит (воспаление лобной пазухи). В качестве осложнения возможен и этмоидит – воспаление этмоидальной пазухи, расположенной в области внутреннего угла глаза. Это заболевание протекает очень тяжело, и оно особенно опасно для ребенка. Этмоидит важно вовремя диагностировать, его развитие начинается с покраснения и отека век, поэтому многие врачи, даже педиатры, путают его с конъюнктивитом. При любом подозрении на воспалительный процесс придаточных пазухах носа, не откладывая, обращайтесь к врачу за помощью. Своевременное и правильно подобранное лечение поможет избежать Вашему малышу серьезных осложнений и возможных нежелательных последствий.

    3. Если на фоне симптомов ОРВИ у ребенка появился грубый кашель, как бы лающий, и голос у ребенка становится низким и хриплым, ребенок отмечает, что в горле «как бы царапает» - это значит, что развивается воспалительный процесс верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит). В тяжелых случаях необходимо назначение антибиотиков – и тут без помощи детского врача не обойтись.

    4. Если на фоне симптомов течения ОРВИ Ваш ребенок начинает отмечать острую боль при глотании, жалуется на чувство першения в горле, отказывается от еды и питья, объясняя это усилением болевых ощущений в горле – не исключено, что речь идет об ангине (остром тонзиллите) или обострении хронического тонзиллита. Эти заболевания опасны тем, что сами нередко дают серьезные осложнения на сердце и почки. В данной ситуации незамедлительно подключайте на помощь ребенку врача. При ОРВИ, осложненной ангиной, может быть рекомендован препарат ВИФЕРОН®. выпускаемый в форме суппозиториев ректальных, а также в форме мази и геля. Особенно важно, чтобы данный препарат разрешен к применению у новорожденных, в том числе недоношенных.

    5. Возможны также и осложнения на область уха – евстахиит (воспаление евстахиевой трубы), острый средний отит. Заподозрить их можно, если ребенка беспокоит стреляющая боль в ухе, отмечается (в разной степени выраженности) снижение слуха иногда бывает ощущение заложенности, как при взлете самолета или при перепадах давления. Конечно, необходима консультация врача для решения вопроса о необходимости назначения антибактериальной или другой дополнительной терапии.

    6. При развитии бронхита в ряде случаев, но не всегда, может наблюдаться картина постепенного продвижения инфекции вниз по верхним дыхательным путям с развитием вначале картины ларингита (сухой надсадный кашель, осиплость, а иногда и полная потеря голоса), затем трахеита (надсадный кашель, иногда вплоть до болезненных ощущений, без изменений со стороны голоса), а затем уже - развитие бронхита. Основным клиническим симптомом бронхита является кашель. В первые дни он может быть сухим и грубым, а впоследствии, начинается образование и отхождение мокроты. При глубоком бронхите кашель долгий и мокрота плохо отходит. Присоединение одышки, повторное повышение температуры, длительное сохранение симптомов интоксикации (слабость, потливость, быстрая утомляемость) свидетельствует или об изменении характера воспалительного процесса (например, присоединение бактериальной инфекции к вирусной) или об осложнении течения бронхита, например, воспалением легких. Когда у малыша появляется учащенное, затрудненное дыхание, иногда кряхтящее, возможно говорить бронхиолите или пневмонии. Необходима консультация врача для правильной постановке диагноза, а также решения вопроса о необходимости назначения антибактериальной или другой дополнительной терапии.

    Сколько держится температура при бронхите?

    Бронхиты, возникающие у детей, можно классифицировать как острые и рецидивирующие.

    Лечить бронхит не обязательно в условиях стационара, но врач должен контролировать процесс обязательно.

    Сколько держится температура при остром бронхите?

    Острый бронхит характеризуется:

  • резким скачком температуры
  • лихорадочным состоянием
  • возникновением сухого кашля, который можно охарактеризовать, как удушающий.
  • У взрослых и детей симптомы развития заболевания на начальной стадии отличаются. У детей повышение температуры тела и кашель начинаются одновременно, а температура при бронхите у взрослых обгоняет кашель на 1-2 дня.

    1. При парагриппозной инфекции острая симптоматика стихает на 2-3 день.
    2. При бронхите, вызванном вирусом истинного гриппа, высокая температура у детей и взрослых может держаться до 5 дней.
    3. На микоплазменную и аденовирусную инфекцию организм реагирует повышением температуры до 38ºC и выше в течение недели – 10 дней.
    4. Бронхит, вызванный пневмококками и стрептококками, может протекать в температурном и нетемпературном варианте.

    Сколько держится температура при бронхите, зависит от патогенной флоры, его спровоцировавшей.

    Бронхит у детей протекает без температуры

    Температура не является обязательным симптомом бронхита.

    Заболевание можно поделить на несколько форм:

  • простой бронхит
  • острый бронхиолит
  • обструктивный бронхит острый
  • обструктивный бронхит хронический
  • острый облитерирующий бронхиолит.
  • Бронхиолит – это форма бронхита, при которой поражаются разветвления бронхов, диаметр которых меньше 3 мм.

    Острый обструктивный бронхит на 2-3 день болезни дает характерную симптоматику: хрипы при дыхании достаточно явственные и для того, чтобы их услышать, ухо к груди прикладывать не нужно. Температура на уровне фебрильной – 37ºC-37,8ºC продержится около 3-5 дней. Далее обструктивный бронхит у ребенка без температуры может тянуться достаточно долго. При этом общее состояние организма будет удовлетворительным и то, что малыш болен, может проявляться только по характерному симптому – одышке при выдохе.

    У взрослых бестемпературная форма бронхита также может тянуться достаточно долго. Как только острый бронхит отступает, и сухой кашель переходит во влажный, показатель температуры нормализуется. Хронический бронхит без температуры у взрослых выявить можно только при рентгенологическом обследовании.

    Что делать, если после бронхита температура 37ºC держится долгое время?

    Если после бронхита температура 37ºC держится около 1-2 месяцев, это совсем не значит, что болезнь внедрилась в организм и приобрела хроническую форму.

    Это может свидетельствовать о следующих физиологических процессах:

    1. Анемии, возникающей после ослабления организма на фоне заболевания.
    2. Гормональных неполадок, толчок к которым дал бронхит.
    3. Организм еще не восстановился после болезни и любое перенапряжение, вызывает подъем температуры до фебрильного значения.
    4. Если после бронхита в тяжелой форме «температурный хвост» держится около 2 месяцев, это считается физиологической нормой.

    В том случае, когда после бронхита температура 37ºC не спадает более 2 месяцев, необходимо обратиться к врачу, чтобы точно определить причину ее повышения.

    Источники:
    obronhah.ru, zdorovye-rebenka.ru, viferon.su, wikipigs.net

    Следующие статьи:


    28 февраля 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Ротовирусная кишечная инфекция у детей лечение комаровский (376)
  • Сбить температуру парацетамолом и анальгином у ребенка (303)
  • Как ребенку сбить температуру 39 5 (299)
  • Пониженная температура тела у ребенка комаровский (252)
  • Температура днем 37 2 у ребенка причины (191)
  • Ацетон у детей лечение (184)

  • Надавно добавленные материалы:

    Ангина у детей 8 лет

    Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло

    Читать далее

    Тошнота и понос у ребенка 2 года

    С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,

    Читать далее

    У ребенка 1 год заложен нос что делать

    Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит

    Читать далее

    У ребенка сопли далеко в носу

    Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления

    Читать далее

    Температура при отитах у детей

    C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная

    Читать далее

    У ребенка болит живот понос и рвота

    Вообще-то, при болях в животе есть общее правило:не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача,т.к. они могут "сгладить" симптомы острой хирургической

    Читать далее