Лечение орви у детей 2 лет
ОРВИ лечение и профилактика
Адекватное лечение ОРВИ заключается в назначении противовирусных препаратов, особенно это важно при тяжелых формах заболевания. При острой форме ОРВИ лечение у детей начинают с одновременного проведения симптоматических мероприятий и воздействия на возбудителя.
Противовирусным средством, рекомендованным для лечения у детей ОРВИ, является ремантадин, который назначают в первые 2 дня болезни для ограничения распространения вируса в организме и уменьшение тяжести заболевания. При среднетяжелых и тяжелых формах острой ресапираторной инфекции, вызванной вирусом грима штамма А, ремантадин назначается по 50 мг 2 раза в день детям в возрасте от 7 до 10 лет и по 56 мг 3 раза в день в возрасте старше 10 лет в течение 5 дней.
Содержание
ОРВИ у детей: лечение противовирусными препаратами
При лечении ОРВИ у детей в первые 2 дня заболевания можно назначить ацикловир в таблетках - детям от 1 до 12 лет в дозе 2 мг/кг, старше 12 лет - 75 мг 2 раза в течение 5 дней,
Противовирусный препарат под названием рибаверин (виразол) выпускается в виде аэрозолей, рекомендуется при тяжелых формах вирусной инфекции и гриппа у детей из группы риска (врожденные пороки сердца, хронические заболевания легких, дети до 6 недель жизни с поражением нижних отделов дыхательных путей) кроме аэрозольных форм, выпускается для парентерального и орального применения.
Препараты интерферона: гриппоферон, интерферон назальный или другие интерфероны, которые предназначены для введения в носовые пазухи или ингаляционного введения:
Гриппоферон детям в возрасте от 1 до 3 лет дают по 2 капли в каждый носовой ход З раза в день, от 3 до 14 лет - по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день в течение 5 дней
Интерферон вводится в каждый носовой ход по 3-5 капель, разведенных теплой водой до 0,25 мл, 5-8 раз в день в течение 2-3 суток.
Донорский иммуноглобулин с высокими титрами противогриппозных антител используют внутримышечно при тяжелых формах гриппа, детям до 2 лет вводят по 1,5 мл, от 2 до 7 лет - по 3 мл, старше 7 лет - по 4,5-6 мл.
Принципы лечение ОРВИ антибиотиками
Показаниями для назначения антибактериальных препаратов при ОРВИ являются: присоединение осложнений (средний отит, синусит, острый тонзиллит, бронхит, вызванные хламидиями, микоплазмой другими бактериальными возбудителями, пневмония) без видимых очагов инфекции, когда температура тела выше 38 ° С держится более 3 дней, повышение температуры тела до 38 С на 3-5 день после нормализации, при наличии одышки, асимметрии хрипов в легких, лейкоцитозе в периферической крови более 15,0.
Основные принципы лечения ОРВИ у детей с помощью антибактериальных средств основаны на предупреждении развития присоединения бактериальной патогенной флоры. Эти методы могут использоваться с учетом текущего состояния больного малыша и после детального прогноза развития инфекции .
Основы лечения ОРВИ у детей до года
Лечение ОРВИ у детей до года должно производится под постоянным наблюдением врача. Любые проявления судорожного синдрома или плохо поддающаяся коррекции высокая температура тела – это прямые показания для госпитализации.
Необходимые меры для лечения ОРВИ у детей до года:
Температуру тела необходимо снижать только когда она выше 38-38,5 ° С. У детей из групп риска (судорожный синдром в анамнезе, тяжелые заболевания нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем) и ставших бледными, вялыми, сонливыми, жалуются на головную боль. - антипиретики назначает при температуре тела 37,5 ° С. Для снижения температуры тела наиболее оптимальны жаропонижающие средства, содержащие парацетамол. Они наиболее безопасны и эффективны для детей. Лекарствами второго ряда при этом есть препараты ибупрофена. Другие жаропонижающие средства, особенно те, которые содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту, анальгин, могут вызвать у детей тяжелые, опасные для жизни побочные эффекты, такие как синдром Рея (ацетилсалициловая кислота) или агранулоцитоз (анальгин).
При насморке в полости носа образуется слизь, которая нейтрализует вирусы и бактерии. Для того чтобы он полноценно выполнял свои функции, необходимо слизистую носа увлажнять. Для этого используют закапывание в нос физиологического раствора хлорида натрия или раствора соли (1 чайная ложка соли на стакан воды). Детям более 6 месяцев допускается использование специальных сосудосуживающих детских капель для носа, но не дольше 2-3 дней.
При кашле увлажняют воздух в помещении, в котором находится больной ребенок для улучшения эвакуации мокроты, используют также средства, которые разжижают и облегчают ее отхождение (мукалтин, амброксол, ацетилцистеин и т.д.). Кроме медикаментозных средств, в раннем возрасте можно использовать для питья большое количество теплой жидкости, состоящей из морсов, из чая, сока калины, раствора меда с лимоном, сока черной редьки с медом и лимоном.
Средства, угнетающие кашель, можно давать детям только в случаях сухого, мучительного кашля, если он мешает ребенку спать, есть (декстраметорфан и другие).
Для повышения иммунной реактивности организма ребенка во время заболевания используют поливитаминные комплексы, аскорбиновую кислоту, растительные адаптогены (настойка эхинацеи, элеутерококка, женьшеня).
ОРВИ у детей профилактика частых инфекций
Чаще всего ОРВИ болеют дети с ослабленным иммунитетом. Это состояние может быть вызвано многочисленными факторами. ОРВИ у новорожденных детей возникает. если с первых дней жизни ребенок находится на искусственном вскармливании. С молоком матери малыш получает все необходимые антигены к возбудителям острых вирусных инфекций.
В более старшем возрасте, как бы парадоксально это не зв3учало, причиной частых ОРВИ у детей и снижения иммунитета является систематическое использование антибактериальных препаратов без контроля со стороны врача. Это снижает активность кишечной микрофлоры и формирует комплекс неполноценности иммунной защиты организма ребенка.
В комплекс мер по профилактике частых ОРВИ у детей следует включать ряд мер. Среди них наиболее важны закаливание организма, повышение иммунитета и усиление защитной реакции организма.
Лечение ОРВИ у детей
Каковы причины того, что дети болеют часто? О лечении и профилактике ОРВИ у детей, а также о питании ребенка со сниженным иммунитетом рассказывают педиатр Татьяна Мангушева, отоларинголог Илья Зябкин и диетолог Наталья Петрова.
Что такое ЧБД? Не знаете? Значит, повезло. А расшифровывается это так: часто болеющие дети. Просто беда! Как с ней справиться? Почему некоторые дети часто болеют? О причинах, вызывающих часто повторяющиеся ОРВИ (или ОРЗ) у детей, и о том, как переломить ситуацию, рассказывает врач-педиатр Татьяна Мангушева.
Почему он так часто болеет?
Такой вопрос я слышу на приеме каждый день. Ребенок, у которого часто повторяются ОРВИ (или ОРЗ), сейчас не редкость. Часто - это значит 6-8 раз в год. Хотя, если малыш только пошел в садик, он может болеть ОРВИ и чаще - это естественный процесс адаптации.
Теперь о том, почему. Есть несколько основных причин.
Недолеченность Многие мамы, отсидев с ребенком на больничном неделю, настаивают: Выписывайте, доктор. Все у нас нормально: насморка нет, температуры - тоже, чуть подкашливает, но пройдет - на это нужно время. А на меня и так уже наработе косо смотрят. К сожалению, большинство родителей невозможно убедить в том, что остаточные явления нельзя пускать на самотек - может развиться осложнение и перейти в хроническое заболевание.
Вообще, после ОРВИ нужно еще на 5-7 дней резко ограничить контакты с другими детьми (и со взрослыми, так что - никаких гостей, поездок в общественном транспорте, шопингов и т. п.!) - иначе высок риск заболеть снова (иммунная система должна восстановиться, чтобы выйти на тропу войны с новой инфекцией).
Встреча с вирусами другого вида и бактериальными инфекциями Вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания, насчитывают около двухсот. Переболел раз - получил иммунитет к одному виду, второй раз - к другому. Ну и так далее. К тому же вызывать респираторные (то есть относящиеся к органам дыхания) заболевания могут и многие виды бактерий (стрептококки, стафилококки и др.). Жизни не хватит, чтобы столько болеть! Логичен вопрос: почему одни дети подхватывают всякую заразу, а другие нет? Многое зависит от того, насколько эффективно работает иммунная система ребенка.
Ослабленный иммунитет Защитные силы организма - сложная система, на работу которой влияет множество факторов.
мама 7-летней Иры
Что делать?
Часто болеющего ребенка, особенно если он болеет не только часто, но и подолгу, нужно серьезно обследовать. Для начала педиатр должен назначить:
По результатам врач решает, к каким специалистам направить ребенка на консультацию, чтобы найти первопричину и назначить лечение ОРВИ у детей. Прежде всего, как правило, нужно показать ребенка аллергологу. Особенно, если после болезни надолго остается симптом подкашливания. Это может быть синдромом так называемого обструктивного бронхита (при котором бронхи забивает неотходящая мокрота), что является предастматическим состоянием. Кроме того, аллерголог назначает исследования кала на дисбактериоз, на яйца глист, а также кожные пробы или специальный анализ крови с целью выявления аллергенов.
Если у ребенка обнаруживаются проблемы с почками, его направляют к нефрологу, с органами пищеварительной системы - к гастроэнтерологу. И конечно, обязательно к отоларингологу - обычно у 90 часто болеющих детей есть серьезные лор-проблемы. А вот иммунолог, вопреки распространенному мнению, нужен далеко не каждому ребенку. Потому что патологии иммунной системы, к счастью, у детей встречаются редко. Но, если ОРВИ протекает слишком долго и тяжело, ребенок отстает в развитии от ровесников, иммунологическое обследование необходимо.
Лечить без ошибок
Не стану говорить о лечении ОРВИ - это тема особая. Но остановиться на ошибках, нужно обязательно. Вирусные инфекции нельзя лечить антибиотиками, на вирусы они не действуют, а вот состояние микрофлоры кишечника ухудшают, к тому же провоцируют аллергические реакции у детей. Однако врачи, нередко назначают их для перестраховки, хотя такие препараты необходимы только тогда, когда на лицо симптомы осложнений.
Самая распространенная ошибка родителей - стремление сбить температуру. Не стоит этого делать! Потому что температура - естественная защитная реакция организма: при высокой вирусы и бактерии перестают размножаться. Поэтому сбивать температуру нужно только если она поднимается выше 38,5° или если ребенок плохо ее переносит (у него начинаются судороги и т. п.).
Во время болезни ребенку могут назначить иммуномодуляторы. Но это не всегда оправдано: после стимуляции иммунитета может наступить истощение защитных сил, и организм станет более восприимчив к инфекциям. Есть еще адаптогены - растительные средства на основе эхинацеи, женьшеня и пр. Их можно принимать для укрепления иммунитета, когда ребенок здоров, но только с согласия врача.
Лечение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)
Лечение большинства больных с ОРВИ проводят в домашних условиях. До прихода врача заболевшего ребенка необходимо уложить в постель, изолировать от окружающих и обеспечить хорошим уходом. В стационар направляют преимущественно детей с тяжелыми формами заболевания и осложнениями. Если ребенок оставлен дома, необходимо сделать все, чтобы помочь его организму бороться с инфекцией. В течение всего периода болезни ребенку нужно обеспечить постельный режим, создать полный покой. Большое внимание следует уделять личной гигиене больного (следить за чистотой постели и кожных покровов, проводить туалет лица и рук, ухаживать за слизистыми оболочками полости рта и носа) и гигиеническому содержанию помещения (влажная уборка, частое проветривание, ультрафиолетовое облучение и т. д.).
Питание назначают в соответствии с индивидуальными особенностями организма и возрастом ребенка. Пища должна быть легкоусвояемой и богатой витаминами. Дают обильное питье: чай, кипяченую воду с лимоном, фруктовые и ягодные соки, настой шиповника и др. Детям в возрасте до 1 года, особенно до 6 мес, необходимо обеспечить грудное вскармливание. Если ребенку трудно сосать (при резко затрудненном носовом дыхании), рекомендуется кормление сцеженным женским молоком. Детям более старшего возраста с высокой температурой тела желательно давать молочно-растительную пищу и ограничить жирное мясо, соленые и копченые продукты.
При легких формах ОРВИ без осложнений не требуегся каких-либо специфических или медикаментозных средств лечения. Ребенок находится в постели в период лихорадки и в течение 2 — 3 дней после установления нормальной температуры тела. Тяжелые и среднетяжелые формы гриппа и других ОРВИ требуют специфической и патогенетической комплексной терапии.
Лечение должно быть строго индивидуальным и зависит от формы болезни, ее тяжести и сопутствующих заболеваний.
Все специфические средства, применяемые для лечения гриппа и других ОРВИ . можно разделить на три группы:
- средства, направленные против самого вируса
- средства, ослабляющие болезненные симптомы и помогающие организму преодолеть заболевание
- средства, препятствующие возникновению осложнений.
К первой группе специфических противовирусных средств относятся противогриппозные сыворотки и противогриппозный у-глобулин. Противогриппозная сыворотка применяется в виде жидкости для закапывания или сухого по рошка для вдувания в нос. Эти сыворотки содержат большое количество готовых антител против вирусов гриппа типов А, В, С. Сыворотка дает выраженный положительный эффект только в первые 3 дня заболевания, пока вирус остается на месте внедрения. После 3-го дня болезни ее применение малоэффективно. У детей грудного возраста противогриппозная сыворотка не имеет широкого применения.
Более действенным средством лечения тяжелых форм гриппа у детей является противогриппозный у-глобулин или сыворотка взрослых лиц, перенесших грипп (сыворотка реконвалесцентов). Готовят у-глобулин из сыворотки взрослого человека, содержащей большое количество антител против вирусов гриппа и других ОРВИ . Эти средства ослабляют токсическое действие вируса на организм. Преимущество у-глобулина состоит в том, что он не вызывает у ребенка каких-либо побочных реакций. Вводят у-глобулин по 1, 2, 3 мл (с учетом возраста и тяжести заболевания) внутримышечно. Противогриппозный у-глобулин вводят только в первые 3 дня болезни. Противокоревый у-глобулин также содержит антитела (в меньшем титре) к вирусам, вызывающим многие заболевания. Применение этого препарата в первые 2 дня болезни также дает положительный результат.
Для лечения гриппа и других ОРВИ предложено новое противовирусное средство — лейкоцитарный интерферон. Препарат применяется местно, путем закапывания в нос или распыления. По предварительным клиническим данным терапевтический эффект оказался слабым. Более перспективно применение этого препарата с профилактической целью.
В настоящее время освоено производство противогриппозного лактогло-булина из молока коров, иммунизированных против гриппа. Препарат хорошо переносится, и не вызывает побочных реакций, дает отчетливый терапевтический эффект при гриппе (в ранние сроки болезни), оказывает хорошее профилактическое действие при введении детям, контактировавшим с больными гриппом. Порошок лактоглобулина выпускается во флаконах, к которым приложена ложечка вместимостью 0,05 г. Детям в возрасте до 6 лет препарат назначают по 0,05 г на 1 прием, старше 6 лет — по 0,1 г.
Противогриппозный лактоглобулин с лечебной целью вводят в нос (в виде порошка или разведенным, в виде капель) 3 раза в день в первые 2 — 3 дня болезни. С профилактической целью препарат назначают детям, имеющим контакт с больными, в очагах инфекции 1 раз в день в тех же дозах 2 дня подряд. В период вспышки гриппа можно повторно вводить препарат с профилактической целью 1 раз в 3 дня.
Вторая группа средств наиболее обширна и разнообразна. Это препараты, используемые при лечении как легких, так и тяжелых форм гриппа и других ОРВИ . болеутоляющие, жаропонижающие, сердечные, отхаркивающие, отвлекающие и витамины. Симптоматическая терапия применяется только в соответствии с индивидуальными показаниями. Для уменьшения выраженных болезненных симптомов применяют препараты, оказывающие жаропонижающее (при температуре тела выше 39—40 °С) и болеутоляющее действие, ацетилсалициловую кислоту, цитрамон, аскофен, амидопирин, анальгин в возрастных дозировках. Для уменьшения местных воспалительных явлений назначают капли в нос: адреналин, протаргол с эфедрином, санорин, оксолиновую мазь.
Необходимо как можно чаще поить больного (чай, фруктовые соки, 5—10% растворы глюкозы, изотонический раствор хлорида натрия), использовать патогенные средства (чай с малиной, настой липового цвета и др.), для того чтобы способствовать быстрейшему очищению организма от токсических продуктов. Полезны отхаркивающие средства: термопсис, теплое молоко с маслом и гидрокарбонатом натрия (0,5—1 чайная ложка питьевой соды на стакан воды) или молоко с минеральной водой. Широко используют отвлекающие средства: банки, горчичники и др.
По показаниям применяют сердечные средства (кордиамин, камфора, кофеин), успокаивающие и противосудорожные (фенобарбитал димедрол, хлоргидрат, внутримышечное введение 25 % раствора сульфата магния). При выраженной интоксикации делают внутривенные вливания гипертонических растворов глюкозы (20—40%), при необходимости со строфантином, витаминов: аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, пиридоксина, плазмы и кровезамещающих жидкостей (полиглюкин, гемодез). Назначают увлажненный кислород, антибиотики широкого спектра действия. В отдельных случаях—гормоны (преднизолон, гидрокортизон) продолжительность курса лечения — 3 — 7 дней.
При астмоидном синдроме применяют димедрол, дипразин, супрастин, эфедрин, адреналин для оказания успокаивающего действия: раствор брома, фенобарбитал, кислород. При геморрагическом синдроме — викасол, рутин, препараты кальция.
Антибиогики и сульфаниламидные препараты не оказывают специфического действия на вирусы, вызывающие ОРВИ . Антибиотики назначают только при осложнениях бактериальной природы (препараты пенициллина, олететрин, олеандомицина фосфат, эритромицин и др.). Необходимо учитывать, что у детей раннего возраста такие осложнения могут развиваться поздно. Для профилактики осложнений применяют антибактериальные препараты с первых дней заболевания детям в возрасте до 2 лет и детям, имеющим сопутствующие заболевания (хронический тонзиллит, отит, повторная пневмония и др.). В отдельных случаях рекомендуют сочетанное применение антибиотиков (пенициллин + ампициллин и др.).
ОРВИ у детей – лечение
Практически всех родителей интересует, как лечить ОРВИ у детей? На этот вопрос мы ответим в данной статье.
Схема лечения ОРВИ у детей
1 . Постельный режим просто необходим. Чтобы ребенок находился в кровати, его нужно чем-то занять. Например, поиграть в какую-нибудь игру или почитать книжку.
2 . Температура в комнате должна быть до 19 градусов – чем прохладнее воздух, тем быстрее ребенок выздоровеет. Чтобы кроха не замёрз, его нужно теплее одеть. Также важно регулярно делать влажную уборку и контролировать влажность в помещении (идеальный вариант 60-85%).
3 . Эффективное лечение ОРВИ у детей основывается на обильном питье. Малышам после 2 лет можно давать различные компоты, морсы и чаи. Отлично помогает чай с лимоном. Если у ребенка нет аппетита, то принуждать его кушать не следует, а вот употреблять жидкость ему крайне необходимо. Поскольку она помогает избежать обезвоживания.
4 . Лечение ОРВИ у детей до года основывается на частом питье тёплой кипяченой воды.
5 . Для очищения носа можно использовать специальные препараты в виде раствора на основе морской соли. Промывания способствуют лучшему увлажнению. Подобный раствор можно приготовить и самостоятельно. Для этого нужно вскипятить 0.5 л воды и добавить в неё 1 ч.л. соли. Затем каждые четыре часа закапывать нос. А вот капли, обладающие сосудосуживающим эффектом, лучше применять только при крайней необходимости (если сильно отёкшая слизистая или перед сном, чтобы обеспечить лёгкое дыхание), поскольку они вызывают привыкание и негативно отражаются на давлении и сердечном ритме.
6 . От боли в горле рекомендуется полоскание дезинфицирующими препаратами (шалфей, ромашка, аптечные растворы).
7 . Малышам старше 2 лет первые дни рекомендуется проводить паровые ингаляции с настойками календулы, мяты, зверобоя, шалфея и ромашки.
8 . Современное лечение ОРВИ у детей подразумевает использование противовирусных препаратов (Анаферон. Амизон). Антибиотики в данном случае применять не следует.
9 . Лечение в домашних условиях обязательно должно сопровождаться консультациями доктора.
10 . Протокол лечения ОРВИ у детей предусматривает молочно-растительную диету.
Родители волнуются, когда у малышей повышается температура. Специалисты советуют её сбивать только когда она намного выше 38 градусов. С этой целью используется Ибупрофен, Парацетамол и т.п. Стандарт лечения ОРВИ у детей предусматривает частые обтирания как способ сбить температуру. Для этого необходимо намочить в воде губку, раскрыть и протирать кроху несколько минут (температура воды должна быть около 30 градусов). Процедуру желательно повторять каждые полчаса на протяжении 3 часов.
Несмотря на то, что при острых респираторных заболеваниях, протекающих почти без осложнений, самочувствие малышей улучшается уже на 4-5 день, полное выздоровление наступает только через месяц. Поэтому в данный период необходим облегчённый режим: закаливающие процедуры и профилактические прививки лучше отложить как минимум на месяц.
Источники:
, , ,
Следующие статьи:
23 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!Популярное:
Надавно добавленные материалы:
Ангина у детей 8 лет
Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло
Тошнота и понос у ребенка 2 года
С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,
У ребенка 1 год заложен нос что делать
Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит
У ребенка сопли далеко в носу
Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления
Температура при отитах у детей
C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная
