Организация лечебно профилактической помощи детям

26 апреля 2024 года

ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

Информация, релевантная "ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ"

организации самого учебного процесса и для активного вовлечения студентов в самостоятельную творческую учебную деятельность. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА Медицинский курс "Невропатология детского возраста" является базисным для сложного комплекса медицинских и психолого-педагогических дисциплин, изучаемых на отделении дошкольной дефектологии дефектологического факультета педагогического

организация профилактической и просветительной работы среди подростков, их родителей, педагогов и школьных социальных работников по предупреждению нарушений полового развития и гинекологических заболеваний, по формированию правильных ориентиров на роль семьи и деторождение в обществе. Реальное обоснование, полноценное обеспечение и жесткий контроль финансирования службы охраны репродуктивного

организацией специализированной помощи по некоторым разделам клинических дисциплин. Специализированная медицинская помощь — «вид медицинской помощи, оказываемой врачами-специалистами в специально предназначенных для этой цели лечебных учреждениях или отделениях с использованием современной лечебно-диагностической аппаратуры, инструментария и оборудования». Развитие специализированных

организация рационального питания и лечебно-охранительного режима. В этом отделении оборудуют смотровую, малую операционную, кабинет физиопсихопрофилактической подготовки к родам. Из отделения патологии беременную выписывают домой или переводят в родильное отделение для родоразрешения. В ряде акушерских стационаров развернуты отделения патологии беременных с полусанаторным режимом. Это

организацией широкой сети женских консультаций, родильных домов, санаториев, домов отдыха для беременных, женщин с детьми, детских яслей, детских садов и других детских учреждений. Государство обеспечивает беременным право на работу в условиях, отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья (Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан, статья 23).

Женщине

организациях, в которых повышен риск заболевания, в частности в больницах. Введение планового обследования на предмет выявления антител к возбудителю краснухи у всех вступающих в брак способствовало бы выявлению восприимчивых женщин до наступления первой беременности. Рекомендуется обследовать женщин в дородовом и/или предродовом периоде и вакцинировать восприимчивых к болезни сразу же после

организации. Клеточная мембрана избирательно проницаема в клеточной стенке сосредоточены основные антигены и эндотоксиноподобные вещества. Риккетсии растут в ядрах и цитоплазме инфицированных клеток клещей, млекопитающих и эмбрионов кур одинаковая внутриядерная локализация этих микроорганизмов характерна и для других возбудителей заболеваний, относящихся к группе пятнистых лихорадок, но не

организации здравоохранения программы по ликвидации малярии, технические и социально-экономические трудности вновь привели к появлению болезни во многих странах мира. Вследствие этого в настоящее время малярия, как и на протяжении многих веков, представляет собой одну из самых серьезных проблем для инфекционистов.' В США и Европе ежегодно отмечается несколько тысяч завозных случаев малярии среди

организации экссудат на внутренней поверхности твердой мозговой оболочки и инфильтрацию подлежащей сосудистой оболочки небольшим числом нейтрофилов, лимфоцитов и мононуклеарных клеток. Выявляется поверхностный тромбофлебит, причем тромбы мозговых вен начинают формироваться с внешней стороны (обращенной к эмпиеме). Тромбоз распространяется на другие синусы твердой мозговой оболочки. Поверхностные

организации полноценного лечения в домашних условиях (плохо обеспеченные лица, одинокие, пожилые и др.)• Аналогично решается вопрос при нарастании дыхательной недостаточности, декомпенсации легочного сердца. В остальных случаях пациенты ведутся амбулаторно, с использованием при необходимости дневных стационаров, стационаров на дому. Плановая терапия Информация для пациента и его семьи:

Педиатрическая помощь

Педиатрическая помощь — вид медицинской помощи, оказываемой детям с момента рождения и до достижения ими возраста 14 лет включительно. Осуществляется специально подготовленными по вопросам педиатрии врачами и средним медперсоналом. Организация лечебно-профилактической помощи детям предусматривает преемственное функционирование трех основных звеньев: поликлиники — больницы — санатория.

Антенатальную профилактику, заботу о здоровье ребенка задолго до его рождения осуществляют совместными усилиями женская консультация , родильный дом . медико-генетическая служба (см. Медико-генетическое консультирование ), детская поликлиника . Ведущая роль в проведении комплексных мероприятий по предупреждению и раннему выявлению патологии, снижению заболеваемости и младенческой смертности принадлежит детским поликлиникам, которые работают по участковому принципу (средняя численность детей на педиатрическом участке — 800). При этом предусматриваются систематическое наблюдение за здоровыми детьми (см. Патронаж ) и оказание медицинской помощи в поликлинике и на дому, а также наблюдение за детьми,

В настоящее время перестраивается работа лечебно-профилактических учреждений для детей на основе интеграции акушерской, терапевтической и педиатрической служб, разработки региональных межведомственных программ. Предусмотрено дальнейшее расширение практики организации стационаров на дому, создание сети дневных стационаров для детей в поликлиниках и стационаров дневного пребывания в больницах. В реализации этих задач первостепенное значение придается созданию консультативно-диагностических центров (см. Диагностический центр ),

Организация лечебно-профилактической помощи детям с поражением ЦНС в условиях ПСМП.

эндотелий

Организация лечебно-профилактической помощи детям с поражением ЦНС в условиях ПСМП.

К нарушениям деятельности ЦНС вследствие системных метаболических и токсических причин относят: билирубиновую энцефалопатию, метаболитические и токсические нарушения, гипогликемию, гипомагнимию обусловленные приемом во время беременности матери алкоголя, табакокурение, прием наркотиков и медикаментов.

В диспансерном наблюдении за детьми принимают участие: педиатр, невропатолог, нейроортапед, окулист, эндокринолог, врач ЛФК. Педиатр наблюдает в декретированные сроки. Невропатолог – 1 раз в мес в течении первых 6 мес жизни, от 6 мес до 2 лет – 1 раз в 3 мес, от 2 до 3 лет – 1 раз в 4 мес. Офтальмолог осматривает ребенка на первом месяце жизни, в 3 и 12 мес, далее 2 раза в год. Эндокринолог на первом году жизни, в возрасте 6-12 мес и в 3 года. В возрасте от 4 до 7 лет педиатр и невропатолог осматривает ребенка 1 раз в 6 мес. Для диагностики проводят исследования: ОАК, ОАМ, глюкоза крови, протеинограмма, билирубин крови, кислотно-основное состояние, газовый состав крови, исследование ликвора,нейросоография, УЗИ головного мозга, МРТ, КТ, доплер-энцефалография, офтальмоскопия. По показаниям: краниогафия, спондилография, исследование на внутриутробную инфекцию. Наблюдение: проведение ЛФК, массажа, физиотерапевтических процедур, витоминотерапию. Медикаментозную терапию желательно проводить в профильном стационаре, куда ребенок должен быть госпитализироваться в ранние сроки планово не реже 2 раза в год.

Лечение детей с перинотальным поражением ЦНС проводят совместно участковый педиатр и невропатолог. Лечение необходимо проводить под контролем АД, ЧСС, число дыханий, уровня глюкозы крови, электролитов.

Для профилактики повышенной кровоточивости показан викосол по 0,1 мл/кг однократно, этамзилат натрия по 125 мг/кг 2 раза в день, эссенцале по 2 мл/кг 1 раз в сутки. При наличии судорог применяют фенобарбитал в дозе насыщения 20мг/кг(поддер.доза 5 мг/кг)

Особенности организации медицинской помощи женщинам и детям

Здоровье женщин и детей - залог сохранения и укрепления здоровья населения страны в целом. Роль системы охраны материнства и детства особенно возрастает период, когда в стране отмечается неблагоприятная социально-демографическая ситуация. Одной из задач деятельности системы охраны материнства и детства является устранение противоречия между участием женщины в профессиональной деятельности и ее социальной ролью жены и матери.

Показатели здоровья женщин являются особенно чувствительным индикатором социально-экономического развития общества. Наличие современной и полной информации о здоровье женщин, особенно с учетом возрастно-половых и социальных факторов, позволяет не только строить медико-демографические прогнозы, но и совершенствовать систему организации медицинской помощи и соответственно способствовать улучшению здоровья женщин.

Состояние здоровья женщин оценивают по нескольким критериям, среди которых одним из наиболее распространенных является заболеваемость, основанная на анализе медицинской документации лечебно-профилактических учреждений.

Результаты специальных социально-гигиенических исследований по изучению заболеваемости женщин показали, что уровень заболеваемости в этой группе выше, чем среди мужчин.

Выявлено, что более 50% матерей, воспитывающих детей-инвалидов, имели в период беременности различные экстрагенитальные заболевания и осложнения, их акушерско-гинекологический анамнез был отягощен. Таким образом, проблемы детей-инвалидов имеют комплексный характер. В настоящее время в России существует настоятельная необходимость в получении разносторонней информации

о детях-инвалидах, основанной не только на социально-гигиенических исследованиях, но и на организованной государственной статистике инвалидности с детства.

Особая роль в улучшении состояния здоровья детей принадлежит правильному учету всех показателей здоровья и распределения детей на группы здоровья. В основе определения групп здоровья лежат следующие критерии:

• отсутствие или наличие хронического заболевания

• степень его выраженности (компенсированное, субкомпенсированное, декомпенсиро - ванное)

• резистентность организма, выражающаяся кратностью перенесенных за год острых заболеваний

• функциональное состояние органов и систем

• уровень физического и нервно-психического развития.

Разработка мероприятий по охране и улучшению здоровья женщин и детей требует тщательного анализа состояния здоровья этих контингентов, широкого использования результатов комплексных социально-гигиенических исследований, обязательного анализа факторов и условий, определяющих здоровье матери и ребенка. Особое внимание должно быть уделено мерам, направленным на сокращение смертности. прежде всего материнской и младенческой, а также на снижение числа наиболее распространенных заболеваний среди женщин и детей.

Организация медицинской помощи женщинам и детям так же, как и другим группам населения, основывается в целом на тех же принципах (участковый метод обслуживания и диспансерный метод работы), но имеет более ярко выраженную профилактическую направленность. Учреждения, оказывающие медицинскую помощь женщинам и детям, условно подразделяют на три группы: лечебно-профилактические, оздоровительные и воспитательные. Наиболее многочисленны лечебно-профилактические учреждения (амбулаторно-поликлинические, стационары, а также учреждения станций скорой медицинской помощи).

Важное звено в общей системе охраны материнства и детства - акушерско-гинекологическая служба, предназначенная для обеспечения охраны здоровья женщин, а также детей в анте-, интра - и постнатальном периодах. Ведущим учреждением в системе акушерско-гинекологической службы является женская консультация - лечебно-профилактическое учреждение диспансерного типа, выполняющее амбулаторно-поликлиническое наблюдение за женщинами во все периоды их жизни. Чаще женские консультации размещаются в составе крупных поликлиник, при медико-санитарных частях. В ряде случаев женские консультации находятся в составе объединенных родильных домов. Это дает возможность использовать их материально-техническую базу, привлекать для лечебно-консультативной помощи врачей различных специальностей, пользоваться единой лабораторнодиагностической и физиотерапевтической службой.

В сельской местности амбулаторный прием врач акушер-гинеколог ведет в амбулаторном отделении участковой больницы, в амбулатории. Для оказания квалифицированной медицинской помощи сельским жительницам и повышения уровня знаний врачей сельских участковых больниц широко распространена такая форма амбулаторно-поликлинической помощи беременным и гинекологическим больным, как выездные женские консультации.

Работа женской консультации так же, как и других амбулаторно-поликлинических учреждений, построена по участковому принципу и в основе ее деятельности лежит диспансерный метод работы. У одного участкового акушера-гинеколога под наблюдением находится примерно 2-2,5 тыс. женщин.

Существенный удельный вес в профилактической работе участкового акушера-гинеколога занимает профилактическое наблюдение за женщинами в период беременности и в течение 1,5

2 лет после родов. Одним из направлений дальнейшего развития и совершенствования профилактической помощи женщинам репродуктивного возраста является введение обязательного диспансерного наблюдения за ними после родов в течение 1,5 лет.

Стационарная медицинская помощь женщинам оказывается в акушерско-гинекологических отделениях объединенных родильных домов либо крупных многопрофильных больницах. В последние годы в крупных городах появились специализированные родильные дома для женщин, страдающих невынашиванием беременности, а также различными соматическими заболеваниями, что позволяет улучшить оказание медицинской помощи этим группам и тем самым способствует сохранению здоровья матери и ребенка.

Детская поликлиника обеспечивает лечебно-профилактическую помощь в районе прикрепления детям от рождения до 14 лет включительно. Оказание медицинской помощи предусмотрено в поликлинике, на дому, в дошкольных учреждениях и школах.

Организация работы детской поликлиники строится в соответствии с общими принципами организации лечебно-профилактической помощи (участковый принцип обслуживания населения и диспансерный метод работы) и специальными для детской поликлиники. Размер педиатрического участка не превышает 700-800 детей, обслуживает его участковый педиатр. В задачи последнего входят, кроме оказания медицинской помощи, проведение профилактической работы со здоровыми детьми и детьми, имеющими хроническую патологию и требующими диспансерного наблюдения, поддержание постоянной связи с акушерско-гинекологическими учреждениями и обеспечение преемственности в наблюдении за детьми, особенно при наличии факторов риска. Профилактическая работа в детской поликлинике со здоровыми детьми предусматривает профилактические осмотры участковым педиатром, который дает родителям рекомендации по питанию, уходу за детьми, их физическому воспитанию, закаливанию и т. д. осмотры врачами-специалистами, лабораторно-диагностическое обследование и проведение профилактических прививок. Все профилактическое наблюдение зависит от возраста ребенка и наличия у него факторов риска для здоровья.

Источники:
medicinapediya.ru, www.nedug.ru, medlec.org, valeologija.ru