Расходящееся косоглазие у детей до года лечение


Здоровье ребенка

Косоглазие у детей до года: причины и лечение

22-07-2015, 09:52 | Просмотров: 220

Довольно часто у детей до года можно наблюдать косоглазие. Основу косоглазия, особенно у новорожденных детей, составляют: слабые глазные мышцы и плохая их иннервация. В результате этого происходит несогласованное движение глазных яблок. До 3-4 месяцев такое состояние является физиологическим и не является поводом для беспокойства. Однако если у ребенка старше 6-ти месяцев наблюдается косоглазие, необходимо проконсультироваться у офтальмолога.

Причины косоглазия у детей до 1-го года:

  • наследственные заболевания

    Выделяют два вида косоглазия:

    Сходящееся косоглазие

    Про сходящееся косоглазие можно говорить в том случае, когда глазные оси смещены к переносице. У детей до года сходящееся косоглазие может протекать обособленно, как самостоятельное заболевание, так и быть симптомом Детского Церебрального Паралича, синдрома Дауна, микроцефалии, родовой травмы или аномалии развития головного мозга.

    Расходящееся косоглазие

    Про расходящееся косоглазие говорят в том случае, когда глазные оси смещаются к вискам. У детей до года наблюдается врожденное расходящееся косоглазие. Проявления данного заболевания можно наблюдать непосредственно с рождения.

    Лечение косоглазия у детей до года

    Многие известные доктора считают, что слабость зрения является физиологической до 4-месячного возраста. Если у ребенка наблюдается косоглазие в течение полугода или отягощен генеалогический анамнез, то ребенка незамедлительно следует показать специалисту. Ведь из-за длительно протекающего косоглазия может резко нарушиться острота зрения.

    Для лечения косоглазия используются следующие методы:

  • хирургическое вмешательство

    В младенческом возрасте используют специальные повязки, которые одеваются на ведущий глаз и, таким образом, проводится стимулирование работы второго глаза. Вместе с повязками используются броские и яркие игрушки. Родители должны ограничивать резкие движения ребенка или резкие движения в непосредственной близости от самого ребенка.

    Кроме этого, не следует близко подносить к ребенку игрушки или другие предметы.

    В полугодовом возрасте ребенка повторно показывают офтальмологу. В это время врач уже может выяснить, как преломляется свет, определяется рефракция и реакция зрачка на свет. Врач предлагает комплекс для лечения.

    В годик врач оценивает, как изменились основные показатели, и определяет показания для хирургического вмешательства или производит подбор очков.

    Если глазки смотрят в разные стороны…

    Содержание:

    расходящееся косоглазие у детей до года лечение

    Сегодня офтальмологи уже не удивляются такому количеству проблем со зрением, выявляющихся у детей. Неблагоприятная экологическая обстановка и технологический прогресс отрицательно сказываются на здоровье будущих мам и малышей.

    Они уже рождаются или, еще не начав ходить в школу, обзаводятся нарушениями рефракции глаз и косоглазием. Одной из его форм является расходящееся косоглазие. Оно встречается довольно редко, но все же рассмотрим причины его возникновения и методы лечения у детей.

    Кратко о расходящемся косоглазии

    Косоглазие – асинхронное положение глаз, спровоцированное тем, что оптические оси не могут сойтись при рассматривании определенного предмета. В случае расходящегося это выглядит отклонением глаза в сторону виска. При этом косить может как один глаз, так и оба.

    Следует сказать, что косоглазие является серьезным нарушением работы зрительной системы. Так как видимое изображение искажается и воспринимается мозгом не так, как надо. Из-за этого нарушается острота зрения, связь между глазами и баланс мышц. Позже у больного ребенка может наблюдаться нарушение объемного восприятия и отставание в развитии. Избежать этого помогает своевременное лечение.

    Косоглазие, в том числе расходящееся, может быть врожденной или приобретенной патологией. В последнем случае оно может появиться у детей, не достигших и года. Но чаще всего это происходит ближе к 3 годам или чуть позже.

    расходящееся косоглазие у детей до года лечение

    Есть такое понятие, как псевдострабизм – мнимое косоглазие у новорожденных детей. Малыши не сразу могут управлять своими глазами, поэтому многим родителям кажется, что они косят. Это явление проходит примерно к 6 мес. (в основном еще раньше), поэтому особых поводов для волнения быть не должно. Да и лечение в таких случаях не проводится. Если все-таки сомнения не дают покоя, то можно показать ребенка офтальмологу и невропатологу.

    Почему ребенок может страдать косоглазием?

    Причины возникновения расходящегося косоглазия у детей, как и других глазных патологий, не изучены. Замечено, что им могут страдать малыши с нарушенной рефракцией глаз: близорукостью и астигматизмом. Дело может быть и в наследственности. Особых предпочтений у патологии нет – она одинаково поражает мальчиков и девочек.

    Помимо этого, у косоглазия могут быть следующие причины:

    1. Невралгические заболевания – ДЦП, синдром Дауна, опухоли мозга, гидроцефалия и пр.
    2. Интоксикация при внутриутробном развитии.
    3. Врожденные патологии глаз – катаракта, нарушение развития сетчатки или зрительного нерва, структуры и крепления наружных глазных мышц, патологии глазодвигательных мышц.
    4. Перенесение таких инфекций, как дифтерия, скарлатина.
    5. Психологические и физические травмы.

    Косоглазие у детей провоцирует возникновение амблиопии – снижение остроты зрения и активности косящего глаза, чтобы уберечь мозг от путаницы при неправильном восприятии изображения. Это, в свою очередь, приводит к прогрессированию патологии, т.е. к увеличению отклонения глаза и снижению остроты зрения. Как быстро это будет происходить, зависит от возраста ребенка и от того, насколько своевременно было начато лечение.

    На что нужно обращать особое внимание?

    Все болезни нужно лечить своевременно, в том числе расходящееся косоглазие. Поэтому офтальмологи должны предупреждать мам о том, на что нужно обращать внимание. Но, к сожалению, это делается не так часто.

    Вот что должны уметь малыши:

    1. Реагировать на яркий свет – зажмуриваться или отворачиваться. Если реакция отсутствует, то это повод сходить к врачу.
    2. Узнавать маму, родственников, свои игрушки.
    3. Не прищуриваться при разглядывании предметов.
    4. Следить за движущимися предметами. В норме это умеют даже совсем маленькие малыши.

    Если закрадутся нехорошие подозрения, нужно сходить на прием к врачу и объяснить их причины. Ведь, например, врожденному расходящемуся косоглазию требуется только хирургическое лечение. Его симптомы: большой угол отклонения глаз (глаза) в сторону и наличие ДВД.

    Есть ли шанс на выздоровление?

    В основном прогноз благоприятный в случае своевременного выявления – до 7 лет. Но и после этого возраста есть шанс на выздоровление – все зависит от степени и вида косоглазия, возможности применения хирургического лечения.

    А так, косоглазие лечится несколькими способами:

    1. Оптическая коррекция – ношение очков для исправления существующего нарушения рефракции. Очковое лечение способствует уменьшению девиацию, стимулирует аккомодацию и конвергенцию. В некоторых случаях очки помогают полностью избавиться от косоглазия.
    2. Ортоптическая терапия – ношение специальной повязки на здоровом глазу во избежание диплопии и для улучшения конвергенции.
    3. Хирургическое лечение. В нем нуждается большинство детей в возрасте 5 лет. Оно заключается в проведении двусторонней рецессии прямых наружных мышц глаза.

    Если есть возможность, то желательно отдать ребенка в специализированный детсад. Там практически постоянно занимаются с детьми: выполняют специальные упражнения для глаз, используют аппаратное лечение.

    Детки обычно ходят в такой садик с удовольствием, ведь все занятия происходят в игровой форме. Да и в группе себе подобных они чувствуют себя комфортней, особенно при ношении повязки.

    Даже если такой возможности нет, то отчаиваться не стоит. С ребенком можно и нужно заниматься дома. Например, предложить ему собрать вместе конструктор или картинку из пазлов, порисовать, почитать и многое другое. При этом лучший глаз нужно закрыть повязкой.

    Очень полезно научить ребенка выполнять упражнения: двигать глазками влево-вправо, вверх-вниз или по диагонали. А также вращать глазами, косить глаза по очереди или сжимать-разжимать веки. Заниматься нужно регулярно, иначе эффекта не будет.

    При этом важно следить за зрительными нагрузками детей и создать правильные условия для зрения:

  • нормальное освещение
  • стол или парта для выполнения домашнего задания, соответствующая росту
  • ограничение времяпрепровождения за телевизором и компьютером
  • полноценное питание
  • исключение повышенной активности – детям с косоглазием не рекомендуются активные игры и виды спорта.
  • Видео Что является причиной косоглазия, когда оно появляется и как его лечить :

    Родителям следует помнить, что патология не проходит сама. Чем раньше будут выявлены причины и будет начато лечение, тем больше шансов на его успешность.

    Ждем ваших отзывов и комментариев к статье, если она вам понравилась или не понравилась! Есть желание помочь другим пользователям полезным советом? Мы только «За»!

    Почему появляется косоглазие у детей до года и как с ним бороться?

    В последние годы офтальмологи все чаще и чаще диагностируют у детей до года проблемы со зрением, причем наиболее распространенным заболеванием является косоглазие. Для детей оно представляет особую опасность, потому что из-за него у новорожденных формируется неспособность к объективному восприятию окружающей действительности. Малыши с подобным отклонением неспособны нормально воспринимать объемность окружающих предметов, что естественно приводит к дезориентации в пространстве, а это в свою очередь к физическому или интеллектуальному недоразвитию. Детки, страдающие от косоглазия, отличаются особой нервозностью и испорченным характером. Все из-за перманентно нарастающих нагрузок на глаза, с которыми малыши справиться не в состоянии. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют своевременно обращаться за помощью к специалистам-офтальмологам и проводить необходимое лечение до полного устранения заболевания.

    Процесс формирования зрения у малыша

    Новорожденные малыши не обладают хорошим зрением, они приобретают этот навык постепенно с течением времени. По мере формирования зрительного органа у деток появляется определенная заинтересованность к форме предметов, их цвету и контурам. Позднее новорожденные начинают исследовать свои руки, в результате чего их мозг учится координировать движение рук, подстраивая под них движение глаз. Полноценное зрение у ребенка формируется ближе к семи годам.

    Косоглазие у детей до года: причины

  • К развитию патологии у ребенка может привести заболевание ЦНС
  • Перенесенные в раннем возрасте заболевания инфекционного характера или механические травмы также могут стать причиной косоглазия
  • Если хотя бы один из родителей страдает от рассматриваемого нами недуга, то риск развития этого заболевания у ребенка возрастает втрое
  • Изредка гипоксия плода, происходящая непосредственно в процессе родов также сказывается на состоянии зрительных органов ребенка
  • Повреждение нервных окончаний
  • Главное не путать истинное косоглазие с мнимой его формой. Речь идет о своеобразном расположении и разрезе глаз новорожденного. По этой причине у некоторых деток с расширенной переносицей расположение глаз сильно напоминает косоглазие, а родители начинают паниковать из-за этого. Ничего страшного в этом нет, как правило, малыши подрастают, их переносица выравнивается, а вместе с тем исчезает и неприятное отклонение. Однако истинные причины косоглазия у детей определяет только врач-офтальмолог, поэтому для подтверждения или опровержения сомнений на счет развития у ребенка патологии нужно обращаться именно к нему.

    Косоглазие у детей: симптомы

    Основным симптомом в данном случае является изменение положения глазного яблока ребенка. Если малыш смотрит четко перед собой, но один или оба его глаза при этом произвольно отклоняются в сторону, то в таком случае можно говорить о косоглазии. В медицине существуют различные формы данной патологии:

  • Расходящееся косоглазие (в таких случаях глаза детей расходятся в разные стороны по направлению к вискам)
  • Вертикальное косоглазие (если провести ровную линию от начала разреза левого глаза, до начала разреза правого глаза, то один из двух зрительных органов будет находиться немного выше другого, относительно проведенной линии)
  • Сходящееся косоглазие (в данном случае речь идет о сдвиге одного или обоих глаз по направлению к переносице)
  • Комбинированное косоглазие (может включать в себя несколько различных вышеописанных форм недуга)
  • Паралитическое косоглазие (при такой форме заболевания глаз частично или полностью лишается подвижности)
  • Нужно ли бороться с косоглазием у ребенка?

    Если не победить эту патологию в детстве, то позднее она доставит ребенку много неудобств. Ведь современные дети огромное количество времени проводят за различными мультимедийными развлечениями (имеется в виду просмотр телевизора, игры на компьютере или игровой приставке), а поэтому их глаза должны обладать полноценным бинокулярным зрением и отличаться устойчивостью к повышенным нагрузкам.

    расходящееся косоглазие у детей до года лечение

    Из-за отсутствия надлежащего лечения у некоторых малышей патология осложняется развитием амблиопии. Это довольно опасное заболевание, в результате которого и мозг, и сетчатка утрачивают свои функции связанные с правильной обработкой изображения. И самое главное, невыпеченное косоглазие примерно к семи-восьми годам начинает сказываться на общем зрении ребенка.

    Что делать родителям?

    Для начала нужно уяснить себе, что на протяжении первых двенадцати месяцев у ребенка происходит первичное формирование зрительных органов, поэтому косоглазие у детей до года считается нормой, при условии, что никаких сторонних недугов окулистом при обследовании малыша выявлено не было.

    В дальнейшем для предупреждения развития недуга рекомендуется трижды за первые двенадцать месяцев жизни новорожденного показать его одному и тому же опытному врачу-офтальмологу.

  • В первый раз малыша нужно показать врачу, когда ему исполнится один месяц
  • Второй поход должен состояться в шесть месяцев
  • Последний визит к офтальмологу осуществляется в двенадцать месяцев
  • При выявлении у ребенка недуга в обязательном порядке нужно опросить всех ближайших родственников и узнать, имелись ли у них подобные проблемы в детстве, и какие причины привели к его появлению? И самое главное, надо осведомиться на счет степени и формы недуга, с этой информацией врачу намного проще будет поставить диагноз и назначить эффективное лечение для крохи.

    Как осуществляется лечение заболевания?

    Стандартное лечение данного заболевания всегда начинается с консервативных и аппаратных методов. Больному ребенку прописывают специальные очки и на несколько часов ежедневно закрывают здоровый зрительный орган окклюдором (ватным тампоном, повязкой). Делается это для того, чтобы больной глаз развивался более активно и наверстывал упущенное. Особенно капризным деткам вместо окклюдора прописывают специальные линзы с плюсовым значением диоптрий. Малышу надевают их на глазки несколько раз в день на протяжении всего лечебного курса.

    В тех случаях, когда консервативного лечения не хватает, все дальнейшие лечебные мероприятия сводятся к хирургическому вмешательству. В процессе операции врачи, как правило, пытаются откорректировать расположение глазных мышц (рецессия), и изменить их длину при необходимости (резекция). После хирургического лечения зрительные функции больных деток восстанавливаются практически полностью. Кроме того, с помощью специальных методик и тренажеров врачи на сто процентов реабилитируют способность ребенка к стереоскопическому зрению.

    Профилактика косоглазия у детей

    Придерживаясь наших рекомендаций можно без особого труда уберечь свое чадо от неприятного недуга. Кроме того, вышеприведенные упражнения очень нравятся малышам, и они относятся к ним как к играм. Главное подавать пример ребенку, чтобы он видел ориентир и следовал ему.

    Как развивается и прогрессирует расходящееся косоглазие, этиология заболевания и методы его коррекции

    Расходящееся косоглазие представляет собой нарушение синхронности расположения глазных яблок, которое начинается, когда оптические оси не сходятся в процессе рассматривания конкретного объекта. При расходящемся косоглазии оба глаза словно отклоняются в стороны друг от друга, а косить может или только один глаз, или сразу два.

    Нужно пояснить, что косоглазие считается серьезным отклонением от нормы в функционировании зрительного аппарата, в связи с тем, что видимая картинка искажается, и мозг принимает её не так, как нужно.

    По причине нарушения остроты зрения нарушается соотношение и баланс между глазами и глазными мышцами. Со временем у детей может начаться нарушение восприятия, а также отставание в умственном и физическом развитии. Избежать осложнений поможет своевременное лечение.

    Это важно! Расходящаяся форма косоглазия бывает врожденной или приобретенной. При приобретенном поражении оно проявляется у детей в возрасте до года, но чаще - ближе к трем годам.

    Причины и симптоматика заболевания глаз

    Практически все причины патологии соотносятся с внутриутробным развитием ребенка. Редко заболевания бывает приобретенным. Главные причины болезни это:

  • Сильные различия в остроте зрения глаз.
  • Заболевания, которые соотносятся со зрением и со временем вызывают слепоту или сильное ухудшение работы зрительного аппарата за короткое время.
  • Заболевания ЦНС, поражения зрительных нервов и сетчатки глаз, врожденные отклонения строения глаз.
  • Опухолевые процессы глазного аппарата, ушей, пазух носа и головного мозга.
  • При рассматривании неподвижного объекта один глаз направлен в сторону виска.
  • Глаза не утрачивают своей подвижности.
  • Двоение перед глазами отсутствует, также отсутствует бинокулярное зрение.
  • Косящий глаз видит намного хуже, чем здоровый.
  • Ещё одна форма расходящегося косоглазия у взрослых - это паралитическое косоглазие. Она отличается стабильностью одного глаза и перекосом второго глаза. При развитии такого косоглазия пораженный глаз не в состоянии двигаться в сторону поврежденных мышц. В такой ситуации может начаться сдвоение картинки, перестает работать бинокулярное зрение, начинаются головокружения и т. п. Кроме того, встречается и вертикальное косоглазие, которое дополняется отсутствием движения глаза в одну из сторон. Получается, что по причине повреждения мышц глаз может двигаться только в одну сторону.

    Также иногда развивается постоянное или непостоянное расходящееся косоглазие у детей или у взрослых. Косоглазие может быть врожденным или приобретенным, многосторонним или альтернирующим, перемежающимся. Главные симптомы при любом типе расходящегося косоглазия - это:

  • Сохранение нормальной рефракции.
  • Увеличение размера постоянного угла.
  • Возможное сопровождение патологии ДВД.
  • Почему косоглазие поражает детей?

    Причины развития расходящейся формы косоглазия у ребенка по принципу других патологий глаз остаются не до конца изученными. Отмечается, болезнь может поражать малышей при нарушении рефракции глаз - то есть при близорукости или астигматизме. Помимо этого причиной может стать генетика. Что касается половой принадлежности заболевания, то оно в равной степени поражает, как мальчиков, так и девочек.

    Расходящееся содружественное косоглазие у детей часто прогрессирует под влиянием следующих этиологических факторов на организм:

    1. Неврологические патологии - синдром Дауна, ДЦП, опухоли в мозге, гидроцефалии и т. д.
    2. Отравление на этапе внутриутробного развития.
    3. Врожденные нарушения в работе зрительного аппарата - патологии формирования сетчатки или нервов, катаракта, нарушения крепления и структуры мышц глаз, патологии мышц, отвечающих за движения глаз.
    4. Заболевания дифтерии, скарлатиной.
    5. Физические и психологические травмы.

    Лечебный процесс при косоглазии

    В основном прогнозы лечения болезни оказываются благоприятными при условии своевременной диагностики в возрасте до семи лет. Но и после этого времени сохраняется шанс на полноценное выздоровление - всё будет зависеть от тяжести болезни, от типа косоглазия, возможности реализации оперативного вмешательства.

    Лечение расходящегося косоглазия у детей и у взрослых проводится следующими методами:

    1. Оптические коррекции - использование очков с целью исправления нарушенной рефракции. Лечение при помощи очков помогает снизить девиацию, стимулирует процессы аккомодации и конвергенции. Иногда очки помогают полностью вылечить косоглазие.
    2. Ортоптическое лечение - использование специальных повязок на здоровый глаз для предотвращения диплопии и для улучшения конвергенции.
    3. оперативное лечение - оно требуется для большинства пациентов детского возраста до пяти лет. Этот метод предполагает реализацию рецессии с двух сторон на прямых наружных глазных мышцах.

    Это важно! По возможности рекомендуется отдавать ребенка в специализированные детские сады. Там почти всё время проводятся занятия - специальные упражнения для восстановления глаз и зрения, а также аппаратная терапия.

    Обычно ребенок посещает подобный детский сад с удовольствием и с желанием, потому что любые занятия проводятся в игровой форме. Помимо этого среди себе подобных, дети ощущают себя комфортнее, особенно в то время, когда им необходимо носить повязку. Если нет возможности отдать ребенка в такой сад не нужно отчаиваться и опускать руки, можно проводить занятия и в домашних условиях - например, строить из конструктора, собирать мозаики, много рисовать, читать и т. д. Здоровый глаз во время перечисленных манипуляций лучше закрыть повязкой.

    Полезно обучить ребенка проводить самостоятельно гимнастику для глаз - двигать глазами в левую и в правую сторону, вверх и вниз, по диагонали. Также необходимо вращать глазами, косить каждый поочередно, сжимать, а затем разжимать веки. Заниматься требуется регулярно, в противном случае не удастся добиться положительных результатов.

    Это важно! Очень важно отслеживать нагрузки на глаза у ребенка и у взрослого пациента, тем самым, создавая комфортные условия для функционирования зрительного аппарата.

    Очень важно правильно организовывать нагрузку детей и создавать правильные условия для работы зрительного аппарата:

  • Правильное освещение.
  • Парта или стол, за которым ребенок выполняет домашние задания, должны соответствовать росту ребенка.
  • Ограничение времени, которое ребенок проводит за компьютером или телевизором.
  • Полноценный рацион питания.
  • Ограничение больших физических нагрузок на организм - людям с косоглазием не рекомендуется заниматься активными видами спорта.
  • Для предотвращения косоглазия нужно постоянно принимать меры для профилактики его развития. Известны особые упражнения, помогающие справиться с поражением на первых стадиях.

    Источники:
    baby-health.info, zorsokol.ru, yzdorov.ru, vashnevrolog.ru

    Следующие статьи:


    23 октября 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Леп у ребенка комаровский (64)
  • Ребенок часто писает комаровский (57)
  • Смегма у ребенка как избавиться (34)
  • Ребенок кашляет после лечения антибиотиками (30)
  • О нас (30)
  • Золотуха на голове у ребенка форум (30)

  • Надавно добавленные материалы:

    Ангина у детей 8 лет

    Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло

    Читать далее

    Тошнота и понос у ребенка 2 года

    С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,

    Читать далее

    У ребенка 1 год заложен нос что делать

    Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит

    Читать далее

    У ребенка сопли далеко в носу

    Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления

    Читать далее

    Температура при отитах у детей

    C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная

    Читать далее

    У ребенка болит живот понос и рвота

    Вообще-то, при болях в животе есть общее правило:не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача,т.к. они могут "сгладить" симптомы острой хирургической

    Читать далее