Увеличение лоханки почки у ребенка причины

28 апреля 2024 года

Инфекции мочевыделительной системы ребенка - увеличение лоханки почки у детей

Содержание:

Строение мочевыделительной системы ребенка

Читайте по теме:

К сожалению, в современном мире, стало не редкостью рождение детей с отклонениями развития в мочевыделительной системе. Причинами тому могут служить различные инфекции, которые поселяются в организме ребенка еще во внутриутробном развитии.

Все больше и больше детей попадают на госпитализацию именно с развитием инфекции в мочеполовой системе. У ребенка данная инфекция может развиться абсолютно в любом возрасте, но больше всего ей подвержены дети до трех лет. Так как в этом возрасте строение мочевой системы особенно к этому располагают.

Почки у ребенка начинают развиваться еще в утробе матери. Но к рождению этот важный орган до конца еще не сформирован. Во время беременности мочевыводящую и фильтрующую функцию у малыша выполняла плацента. Но некоторое количество мочи все-таки остается в лоханках почек. И к рождению может наблюдаться некоторое ее расширение. На это и обращают пристальное внимание все педиатры.

К мочевой системе относятся: почки, мочевой пузырь, мочеточники и мочеиспускательный канал. По сравнению с взрослыми, почки детей больше и до 2 лет располагаются в области ниже гребежка подвздошной кости. А так как они подвижны, то легко прощупываются.

В раннем возрасте мочеточники шире, чем у взрослых, но они извилистее, у них плохо развиты мышечные и эластичные волокна. И это может привести к застою мочи и мокробно-воспалительным процессам в почках.

Мочевой пузырь у ребенка расположен не там, где у взрослого, а выше. Он легко поддается пальпации, потому что находится над лобком. При долгом отсутствии мочеиспускания можно без проблем различить физиологическое отсутствие мочи от полного прекращения мочеобразования. Объем мочевого пузыря ребенка к концу первого года жизни достигает 150 мл.

Мочеиспускательный канал у мальчиков отличается от канала девочек. В подростковом возрасте, с 5-6 см вырастает до 14-18 см. У девочек в том же периоде он достигает всего 3 - 3,5 см.

Поэтому юные дамы, вследствие физиологических особенностей, более подвержен инфекции. Это надо учитывать при гигиене генитальной области.

Увеличение лоханки почки у детей

Наиболее распространенные мочеполовые инфекции у детей - это увеличение лоханки почки у ребенка, цистит, дисфункция мочевого пузыря (энурез). Этими проблемами занимается врач-нефролог. В основном проблемы со здоровьем приходится на возраст от новорожденности до 3 лет. Причем, оба пола болеют одинаково часто, но с возрастом картина меняется не в пользу девочек.

Что такое лоханка? Лоханка почки - это такое место, где собирается моча из почек. Потом по мочеточнику моча поднимается в мочевой пузырь.

Чаще увеличение лоханки встречается у мальчиков, чем у девочек. Еще эту патологию называют замысловатым названием пиелоэктазия. Она может выявиться на УЗИ во время беременности мамы на сроке 16-20 недель, а может и после рождения - на плановом обследовании до года

Причины и лечение

Причинами пиелоэктазии принято считать врожденную патологию, которая вызвана внешними инфекциями матери во время беременности. А также может быть и наследственный фактор.

Что это все значит. В массе своей, это значит, что моча, которая поступает из почек в лоханки, задерживается там и может вызвать воспаление. Предпосылкой развития данного дефекта считается неправильный отток мочи (в обратную сторону). При пузырно-мочеточниковой недостаточности, моча из мочевого пузыря попадает обратно в лоханку.

Пиелоэктазию разделяют на 3 вида:

Когда она происходит без повреждения работы почек,
Когда функция почек частично нарушена,
Когда нарушена функция почек и проявляются симптомы истончения тканей.

Но особого опасения у родителей это вызывать не должно. Так как эта аномалия в большей своей части проходит сама при достижении ребенком 2-3-летнего возраста. Серьезное лечение и оперативное вмешательство требуется в особо редких случаях.

Расширение лоханки почки опасно тем, что может сопровождаться следующими осложнениями: гидронефрозом, пиелонефритом, пузырно-мочеточниковым рефлюксом, резким увеличением мочеточника. А также впадением мочеточника в уретру (мальчики) и во влагалище (девочки).

Но раннее обследование поможет выявить все патологии развития мочеполовой системы. И при правильно подобранном лечении эти неприятности быстро проходят. В любом случае, ребенок должен наблюдаться у врача, чтобы исключить дальнейшее развитие патологии.

Увеличена почечная лоханка у ребенка

Увеличение почечной лоханки у ребенка, к сожалению, не редкость. Это заболевание носит название пиелоэктазия и может быть врожденным (появиться еще в утробе матери) или приобретенным. Болезнь может поражать, как левую, так и правую почку, реже обе почки одновременно.

Причиной заболевания чаще всего служит:

нарушение естественного оттока мочи из лоханки и, как следствие, нарушение, циркуляции крови в почках

аномалия развития верхних мочевых путей (чаще неправильное расположение мочеточника)

осложнение от заболеваний почек: воспаление, опухоли, камни.

Заболевание протекает в три этапа:

Расширение почечной лоханки, при которой функции почек не нарушены.
Расширение лоханки и чашечки почки ребенка, при этом функции почек нарушены частично.
Стадия, при которой происходит истончение тканей и нарушение работы почки.

Обычно заболевание выявляется при помощи ультразвукового исследования, уже на 20-й недели беременности можно обнаружить эту патологию, но в большинстве случаев внутриутробное заболевание исчезает само по себе в результате формирования органов и систем. У новорожденных заболевание можно обнаружить по вздутию животика и наличие крови в моче у новорожденного. В первый месяц жизни ребенка рекомендуется сделать УЗИ почек. Размер почечной лоханки зависит от возраста ребенка и в норме составляет:

в 2-3 года – 0.1-1 мл

3-5 лет – 2 мл

в подростковом возрасте – 6-8 мл.

Увеличение почечной лоханки у детей в большинстве случаев поддается лечению, но в случае ухудшения состояния почки, требуется хирургическое вмешательство. Лечение почечной лоханки на ранних стадиях включает медикаментозную терапию, прием травяных настоев, а также систематический контроль состояния почек. Хирургическое вмешательство чаще проводят методом пиелопластики, включающее иссечение узкого участка мочеточника и формирование соединения (соустья) между лоханкой и мочеточником.

Причины увеличения лоханки почки у ребенка

Оглавление: [скрыть ]

В организме человека все органы уникальны. Каждый выполняет только ему свойственные функции. Почки человека исполняют роль фильтра, ежедневно очищая кровь от токсичных веществ, бактерий и других вредных веществ. Помимо этого, почки активно участвуют в обмене веществ.

Как и все органы, почки формируются внутриутробно на стадии эмбрионального развития, но работать они начинают только после рождения ребенка. До этого момента все «очищающие» функции организма плода выполняет плацента. Во время внутриутробного развития ребенка с помощью УЗИ можно определить некоторые патологии формирования почек. Одна из них - это увеличенная лоханка почки у ребенка.

Такой диагноз плода не является показанием для прерывания беременности, здоровью будущей матери и ребенка ничего не угрожает. Паниковать и расстраиваться не стоит, необходимо регулярно контролировать состояние почечной лоханки при помощи аппарата УЗИ. Контроль осуществляется до и после рождения ребенка.

Причины увеличения почечной лоханки

Расширенная лоханка почки или пиелоэктазия чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Врачи на основании результатов УЗИ могут диагностировать одностороннюю или двустороннюю пиелоэктазию. Причинами появления подобной патологии являются:

воздействие токсинов и вредных веществ на организм беременной женщины

генетическая предрасположенность

сужение мочевыводящих путей (моча не полностью попадает в мочевой пузырь, а накапливается в почке)

пузырно-мочеточниковый рефлюкс (не работает клапан, который препятствует обратному попаданию мочи из мочевого пузыря в лоханку почки )

мегауретер (расширение канала мочеточника)

нарушение работы мочевого пузыря (повышенное давление в мочевом пузыре)

эктопия мочеточника (мочеточник попадает не в мочевой пузырь, а во влагалище или уретру).

Диагностирование и лечение пиелоэктазии у детей

Увеличение лоханки почки у ребенка диагностируется при помощи аппарата УЗИ на сроке 16-18 недель беременности. Нормальным размером почечной лоханки считается 7-10 мм, если размеры больше, то врач должен указать, насколько сильно расширена лоханка. На каждом последующем внутриутробном УЗИ врач проверяет состояние почек.

После рождения ребенка первое абдоминальное УЗИ проводится в месяц, где подтверждается или опровергается поставленный ранее диагноз. Если сильное увеличение лоханки не произошло, то дополнительное лечение не требуется. Каждые 3 месяца проводится контрольное УЗИ. Зачастую ребенок «перерастает» эту патологию. Если произошли какие-то изменения или лоханка сильно увеличена, то назначается дополнительное обследование. Это может быть:

рентгенографическое исследование почек с применением изотопов

цистография

внутривенная урография

общий анализ крови и мочи.

На основании полученных результатов врачи определяют причины, форму и уровень пиелоэктазии, от которых зависит схема лечения ребенка.

Расширенная лоханка почки обычно не доставляет каких-то неудобств для ребенка, главное - не пускать болезнь на самотек, регулярно сдавать анализы мочи и делать контрольные УЗИ.

Лечение подбирается строго индивидуально.

В легких и средних стадиях заболевания достаточно курса фитотерапии, основанного на приеме мочегонных травяных сборов. В сложных случаях, когда вопрос идет не только об увеличенной лоханке почки, но и о патологии мочевого пузыря или мочеточника, требуется хирургическое вмешательство.

Если на УЗИ плоду был поставлен диагноз пиелоэктазия, необходимо пересмотреть питание и образ жизни беременной. Для начала стоит отказаться от вредных привычек - это курение и алкоголь, и проанализировать свое питание. Питание беременной женщины отличается от обычного питания, значимым является не только сбалансированность ежедневного меню, но и режим приема пищи.

Причины увеличения почек

Увеличение почки у взрослого или ребенка, выявленное на УЗИ, – повод бить тревогу. Причины данного явления могут быть различными, и они указывают на нарушение функционирования почек. Большинство заболеваний, в том числе и онкологических, начинаются бессимптомно. В ряде случаев только обнаружение увеличенных почек дает шанс своевременно начать лечение.

Снимок увеличенной почки

Врожденное и приобретенное увеличение почек

Список причин приобретенного увеличения почек значительно обширнее, немаловажную роль играют различные урологические заболевания. У взрослых, страдающих воспалительными заболеваниями и изменениями мочевой системы, обычно наблюдаются увеличенные почки и деформация почечных тканей. Травма почек также способна вызвать подобный эффект.

Симптомы патологии

Состояние позвоночника и функционирование всех внутренних органов человека тесно взаимосвязаны. Воспаление спинного мозга отражается на функционировании почек и способно изменить их форму в сторону увеличения. Не менее тесно связана работа почек, мочевого пузыря и мочеточников. Если на одном из участков транспортировки мочи из организма происходит сбой, вызывающий ее отток, тут же начинается увеличение размера почек .

Перегибы и сдавливания лоханочно-мочеточникового сегмента представляют серьезную опасность для нормального функционирования почек. Они возникают из-за добавочного сосуда, который есть у внутреннего органа. Препятствием к оттоку мочи становятся различные патологии в структуре почечной ткани, а его результатом – отток мочи, изменение размеров почек. Не менее опасно сужение мочевых систем, которое оказывает подобный эффект и появляется чаще всего из-за травм почек.

Увеличение почек можно обнаружить самостоятельно, если знать основные симптомы патологии. Существуют общие и специфические признаки, присущие определенным болезням, которые являются первопричиной увеличения почек. Если человек страдает, например, гидронефрозом, у него будут наблюдаться дискомфортные ощущения или ноющие боли в боку с той стороны, где располагается пораженная почка.

Нередко данный процесс протекает параллельно с инфекционными заболеваниями половых путей. При гидронефрозе может повышаться температура тела, начинаться тошнота, рвота, головокружение.

Человек в подобных случаях жалуется на учащенное мочеиспускание и на ощущение жжения, боль во время него. Если увеличиваются почки, значительно изменяется и состав мочи: помимо белка в ней обнаруживаются сгустки крови, да и сам продукт жизнедеятельности приобретает красноватый оттенок. Пациенты, страдающие увеличением почек, испытывают длительные боли в области живота.

Консервативное и хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство

Задачей № 1 для медицинских специалистов становится снятие болевых симптомов и борьба с воспалительным процессом. Но уменьшение размера лоханки и восстановление полноценного функционирования почки не менее важно. Консервативное лечение с применением антибиотических препаратов оказывается более успешным при воспалительном процессе.

Источники:
girafejournal.com, womanadvice.ru, popochkam.ru, po4ku.ru