Проявления лейкоза у детей


Проявления лейкоза у детей

Лейкоз у детей: симптомы

Данная статья посвящена рассмотрению одного из наиболее серьезных заболеваний – лейкозу. Мы расскажем, почему дети болеют лейкозом, опишем особенности различных видов заболевания (острый лимфобластный и миелобластный, хронический лейкоз), опишем самые первые признаки болезни, дающие возможность заметить развитие лейкоза на самых ранних стадиях.

Признаки лейкоза у детей

Лейкоз (лейкемия) развивается постепенно, первые симптомы проявляются в среднем через 2 месяца после начала заболевания. Правда, при достаточной внимательности можно распознать самые ранние, доклинические признаки лейкоза, которые проявляются в изменении поведения ребенка. Появляются частые жалобы на усталость и слабость, у ребенка пропадает интерес к играм, общению со сверстниками и учебе, пропадает аппетит. Из-за ослабления организма в начальный период развития лейкоза учащаются простудные заболевания, часто повышается температура тела. Если родители обратят должное внимание на эти «пустяковые» симптомы и ребенок сдаст кровь на лабораторные исследования, то медики чаще всего уже тогда обнаруживают некоторые признаки, не указывающие наверняка на лейкоз, но заставляющие насторожиться и продолжить наблюдение.

Позднее проявляются следующие признаки:

  • регулярные боли в позвоночнике и ногах (при этом очаг болевых ощущений периодически меняет местоположение). Часто такие боли ошибочно принимаются за признаки полиартрита или последствия травм
  • увеличение размеров печени
  • бледность кожи
  • увеличение размеров лимфатических узлов и поджелудочной железы
  • частое появление синяков.
  • К тому времени, как проявляются вышеописанные симптомы, диагностировать лейкоз можно по результатам анализа крови. Исследования крови показывают сниженный уровень тромбоцитов, эритроцитов, падение уровня гемоглобина и заметное повышение СОЭ. Количество лейкоцитов в крови при лейкозе может быть самым разным – от низкого до очень высокого (все это зависит от количества бластов, которые попали в кровь из костного мозга). Если лабораторные исследования крови показывают наличие бластных тел – это прямой признак острого лейкоза (в норме бластных клеток в крови быть не должно).

    Для уточнения диагноза медики назначают пункцию костного мозга, которая позволяет определить особенности бластных клеток костного мозга и обнаружить клеточные патологии. Без проведения пункции определить форму лейкоза, назначить адекватное лечение и говорить о каких-либо прогнозах для больного невозможно.

    Лейкоз: причины развития у детей

    Лейкемия является системным заболеванием крови и органов кроветворения. Изначально лейкоз – это опухоль костного мозга, развивающаяся именно в нем. Позднее клетки опухоли распространяются за пределы костного мозга, поражая не только кровь и ЦНС, но и другие органы человеческого организма. Лейкоз бывает острым и хроническим, при этом формы заболевания различаются не длительностью течения, а строением и составом ткани опухоли.

    При остром лейкозе у детей костный мозг поражается незрелыми бластными клетками. Отличие острого лейкоза в том, что злокачественное образование состоит из бластных клеток. При хронических лейкозах у детей новообразования состоят из созревающих и зрелых клеток.

    Как уже было сказано, лейкоз – системное заболевание. Исследования клеток лейкемических опухолей показали, что чаще всего большинство клеток имеют общий ген. Это значит, что они развиваются из одной клетки, в которой есть патологическая мутация. Острый лимфобластный и острый миелобластный лейкоз у детей – это две вариации острого лейкоза. Лимфобластный (лимфоидный) лейкоз наблюдается у детей чаще (по некоторым данным, составляет до 85% всех случаев острого лейкоза у детей).

    Пиковые по количеству случае болезни возраста: 2-5 и 10-13 лет. Болезнь чаще наблюдается у мальчиков, чем у девочек.

    До сегодняшнего дня точные причины развития лейкоза не установлены. Среди факторов, способствующих началу болезни, отмечают неблагоприятные факторы внешней среды (в том числе влияние химических веществ), онкогенные вирусы (вирус лимфомы Беркитта), влияние ионизирующей радиации и т.д. Все они могут приводить к мутациям клеток, которые относятся к кроветворной системе.

    Лейкоз у детей

    Лейкозы - совокупное наименование злокачественных опухолей. образующихся из кроветворных клеток. Дети подвержены лейкозу наравне со взрослыми, но протекание болезни может быть усложнено фактором слабости, низкого сопротивления организма ребенка.

    Симптомы лейкоза у детей

    На первичном этапе острого лейкоза у ребенка часто проявляются признаки интоксикации – выраженная астеничность, подавленность, немощность, ухудшение аппетита, расстройство сна, небольшое увлечение температуры. Дерматологические покровы и слизистые пленки становятся блеклыми, порой на них возникают небольшие кровоизлияния.

    В разгаре болезни к перечисленным симптомам приобщаются боли в трубчатых костях (бедренных и большеберцовых), хребте. Острые боли могут быть связаны с лейкемической инфильтрацией тканей костного мозга. Особенно ярким проявлением данного периода являются кровоизлияния под кожу, слизистые оболочки, в суставные полости, мозг. К ним могут добавиться кровотечения десен. из носа, желудочно-кишечного тракта и других органов. Значительно увеличиваются лимфоидные узлы, печень и селезенка. Порой прослеживается инвариантное усиление слюнных, подчелюстных, околоушных и слезных желез, что придает лицу особый опухший вид. Одно из нередких проявлений лейкоза – это язвенно-некротические повреждения кожи, слизистых оболочек и кишечного тракта. Такое явление провоцирует развитие большого количества других болезней.

    Часто обнаруживаются поражения органов дыхания, почек, сердечно-сосудистой системы.

    При вовлечении в патологический процесс нервной системы (нейролейкоз) у детей отмечается головная боль. рвота, тошнота, разлад сознания, слабость, сокращения мышц, возможна кома.

    Во время ремиссии (стабилизации) нормализуются медицинские проявления, но при лабораторном исследовании выявляются аномалии, отличные от типичной картины крови.

    При возвращении болезни портится как медицинская картина, так и лабораторные данные.

    Главными гематологическими признаками острого лейкоза являются:

    · образование в периферической крови незрелых неполноценных форм-пластов

    · малокровие (сокращение количества пигмента и эритроцитов)

    · тромбоцитопения (существенное уменьшение числа тромбоцитов).

    Необязательными признаками являются:

    · снижение, или повышение доли лейкоцитов

    · увеличение СОЭ (скорости коагуляции – оседания эритроцитов).

    Следует помнить, что у 10 % детей изменения в периферической крови вообще отсутствуют.

    В некоторых случаях, чтобы удостовериться в правильности диагноза, следует провести пункцию костной ткани мозга.

    - Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    - Вам не понравилась статья или качество поданной информации? - напишите нам!

    Лечение лейкоза у детей

    Обязательной является госпитализация всех пациентов с острым лейкозом в гематологический стационар. То же касается и случаев рецидива болезни.

    Содержание и лечение пациентов должно производиться в боксированных палатах.

    Основное задание терапии – максимальное уничтожение лейкозных клеток.

    В наше время к противолейкозным веществам принадлежат шесть фармакологических групп: антиметаболиты, алкилирующие агентылкалоиды растений, ферментные вещества, противоопухолевые антибиотики, гормоны, список которых бесконечно пополняется. Для каждого вида лейкоза предусмотрены различные графики лечения, которое необходимо не только во время пика болезни, но и в период ремиссии.

    Терапия нейролейкоза ведется на фоне инфузионной терапии и химиотерапии. Вещества, применяемые для химиотерапии, могут быть введены путем люмбальных проколов (непосредственно в спинальную жидкость). При отсутствии результата проводится курс лучевой терапии.

    Также принимаются меры для предельной активизации иммунной системы человека.

    Используются иммунокоррегирующие лекарства – тимолин, тактивин технологии функциональной иммунизации – белок, интерлейкин-2, реаферон и др. технологии инертной иммунизации – рекуперация аутоплазмы и аутолейкоцитов, появившихся у детей во время ремиссии технологии адаптационной иммунотерапии – пересадка костного мозга (ввод в организм человека полноценных иммунных клеток донора).

    Переливание крови показано при выраженном малокровии, лейкопении, тромбоцитопении, кровотечениях и сильных кровоизлияниях.

    Детский лейкоз: симптомы

    Лейкоз (лейкемия) - это научное название заболевания костного мозга, а в народе его называют просто «рак крови». При лейкемии изменен необходимый нормальный непрерывный процесс клеткообразования, и это означает, что в крови стало вырабатываться избыточное количество опухолевых клеток. Эти аномальные клетки, размножаясь и постепенно накапливаясь в составе костного мозга, не дают вырабатываться и функционировать нормальным кровяным клеткам. Нездоровые клетки могут постепенно накапливаться в печени, селезенке, центральной нервной системе или других органах, что также вызывает появление специфических симптомов.

    Острый лимфобластный лейкоз у детей считается одной из самых распространенных форм развития болезни, поэтому лейкоз симптомы у детей стоит знать каждому родителю. Термин «острый» расшифровывается как быстрое течение заболевания, в противоположность хроническому раку. Термин «лимфобластный» означает, что аномальные раковые клетки являются лимфобластами.

    Причины развития болезни

    Учеными до сих пор точно не определены причины, которые вызывают острый детский лейкоз. Принято называть определённые факторы, воздействие которых на организм может спровоцировать развитие болезни:

  • большое количество перенесённых в детстве инфекционных заболеваний
  • действие различных вредных химических веществ: бензин, ацетон и так далее
  • постоянное воздействие на организм рентгеновских лучей, лучевой терапии, ионизирующей радиации
  • воздействие мутагенов во время беременности матери.
  • Кроме того, учеными точно установлена и доказана связь между развитием лейкоза у детей и врожденными хромосомными аномалиями.

    Факторы риска

    По статистике острый лейкоз у детей среди всех опухолевых заболеваний занимает первое место. Проявляется болезнь также всегда по-разному, поэтому родителям в первые годы жизни детей стоит обратить внимание на основные факторы риска:

    1. различные генетические нарушения развития: первичные иммунодефицитные состояния, нейрофиброматоз и синдром Дауна
    2. мальчики болеют чаще девочек
    3. наследственность
    4. канцерогены
    5. пик развития болезни - возраст от 1,5 до 5 лет
    6. при диагностике заболевания у детей близнецов или двойняшек.

    Симптомы острого лейкоза

    Клиническими признаками острого лимфобластного лейкоза является появление следующих симптомов:

  • Интоксикация, во время которой ребенок испытывает необъяснимую слабость, недомогание, лихорадку и потерю веса.
  • Гиперпластический синдром, который проявляется сильным увеличением всех групп лимфоузлов. Инфильтрация селезенки и печени вызывает их сильное увеличение, что, приводит к возникновению болей в области живота. Очень часто появляется ломота и боль в костной системе.
  • Анемический синдром, то есть проявление кровоточивости слизистой полости рта, тахикардии, высыпаний на коже
  • Геморрагический синдром влияет на появление рвоты с кровью, петехий, экхимозов, кровоизлияний.
  • При осмотре врачом-онкологом у мальчиков может быть диагностировано не значительное увеличение яичек. Иногда наблюдаются дыхательные нарушения, поражения почек, отек зрительного нерва и кровоизлияния глазную сетчатку.

    Кроме того, так как у детей сильно снижен иммунитет, то любое не значительное повреждение кожи становится очагом инфекции, поэтому могут появляться паронихии, панариции и явно выделятся следы инъекций и укусы насекомых. Не только эти симптомы могут быть при развитии болезни, поэтому так важно проводить регулярное тщательное обследование ребенка.

    Диагностика

    Диагностировать болезнь у детей достаточно легко не только на основании симптом, ведь возникшие изменения легко увидеть при проверке обычного клинического анализа: сильно понижен уровень тромбоцитов и эритроцитов, появляются аномальные клетки крови. Но на основании только одного общего анализа крови и симптомов болезни нельзя точно установить диагноз, поэтому необходимо сделать костномозговую пункцию для того, чтобы тщательно исследовать образцы костного мозга.

    Кроме этого, при любых признаках лейкоза у детей производятся следующие исследования:

    1. компьютерная томография
    2. УЗИ
    3. цитохимический анализ крови (специальное окрашивание клеток для определения природы их возникновения)
    4. анализ спинномозговой жидкости для определения степени поражения центральной нервной системы
    5. цитогенетическое исследование крови, то есть полное изучение строения хромосом в кровяных клетках.

    Эти исследования необходимы для того, чтобы точно определить конкретный вариант лейкоза, ведь именно от этого зависит дальнейшее лечение и прогноз развития болезни.

    Лечение лейкоза

    Пока существует только несколько основных способов лечения болезни, которые все равно не являются гарантом выздоровления больного:

  • Химиотерапия – воздействие на организм химиотерапевтическими препаратами, которые останавливают и уничтожают рост опухолевых клеток, предотвращают их образование, последующее отделение и проникновение в различные органы или ткани организма.
  • Во время сеансов химиотерапии лекарства могут приниматься как перорально (таблетки, капсулы), так и вводиться внутримышечно и внутривенно. Лекарственное вещество, попадая в кровеносную систему, распространяется по всему организму и после поражает клетки.

    При введении препаратов в позвоночник, любой орган или полость химическое вещество всегда поражает раковые клетки только на этих участках. Способ применения и дозировка химиотерапевтических препаратов всегда зависит от вида и стадии развития онкологического заболевания.

  • Лучевая терапия – во время использования этого метода для уничтожения или предотвращения роста раковых клеток применяют рентгеновское или различные виды радиационных излучений.
  • Трансплантация стволовых клеток, во время проведения которой аномальные клетки полностью заменяются полноценными. Стволовые клетки получают из крови или костного мозга пациента, а после подвергают заморозке. Перед операцией обязательно проводится химиотерапия. После того, как больной пройдет курс химиотерапии, стволовые клетки размораживаются и вводятся обратно в кровь или костный мозг. Пересаженные клетки помогают в восстановлении костного мозга и способны повлиять на развитие острого лейкоза.
  • Биологический способ лечения основан на задействование иммунитета пациента. В лабораториях синтезируют специальные биологические вещества, которые стимулируют иммунитет на борьбу с аномальными клетками.
  • Кроме того, многие люди в надежде на оздоровление постоянно участвуют в клинических испытаниях новых лекарств, которые гарантируют выздоровление или подавление первых признаков болезни, но еще не прошли сертификацию.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Ваш e-mail не будет опубликован.

    Лейкоз у детей

    Дети - самое дорогое в жизни родителей, в них мы видим свое продолжение, свое будущее. Но даже этих малышей не щадит такая разновидность заболеваний, как онкология. Именно к онкологии относится такое заболевание как лейкоз у детей. Лейкоз (лейкемия, белокровие) – это злокачественное заболевание крови, при котором происходит резкое увеличение количества белых кровяных телец.

    Лейкозы могут быть первичные и вторичные, острые и хронические. Первичный лейкоз характеризуется появлением в красной костной ткани опухоли, которая затем пускает метастазы (разносится) в другие органы. При вторичном лейкозе, наоборот, опухоль расположена в любом другом органе и с током крови ее метастазы проникают в костный мозг.

    Острый лейкоз характеризуется быстрым (резким) развитием опухолевого процесса, а для хронического характерен постепенный процесс. И острый, и хронический лейкоз у детей может быть как лимфобластным так и миелоидным. Различие их состоит только в типах клеток, вызвавших заболевание, лимфоцитов при лимфобластном, и моноцитов с гранулоцитами при миелоидном лейкозе.

    Распространенность детского лейкоза, к сожалению, ужасает. И тот факт, что лейкоз не лечится хирургическим путем, еще больше усугубляет проблему. Дети чаще всего подвержены заболеванию именно острым лейкозом (почти 30% случаев), при этом в возрасте до двух лет чаще встречается миелоидный лейкоз, а уже после двух лет чаще диагностируется лимфобластный лейкоз.

    Хроническая форма детской лейкемии практически не встречается, изредка отмечаются случаи заболевания миелоидным хроническим лейкозом. Если известно, какие именно кровяные клетки подверглись поражению лейкозом, можно говорить о симптомах и признаках заболевания.

    Симптомы лейкоза у детей

    Даже опытный врач не всегда может сразу распознать начавшийся лейкоз. Симптомы заболевания могут быть различны и диагностировать лейкемию у детей только лишь по внешним признакам заболевания практически не возможно. Основным методом выявления злокачественных заболеваний крови является ее анализ. При проведении обследования ребенка и анализа крови можно отметить следующие симптомы, появление которых должно вызвать тревогу:

  • анемия (малокровие), которое проявляется сухостью и бледностью кожных покровов, появлением одышки, быстрой утомляемостью, вялостью и болями в мышцах
  • резкое снижение уровня гемоглобина, вызванное нарушением производства эритроцитов
  • кровоточивость всевозможных ран (мест порезов, уколов, царапин), вызванная снижением уровня выработки тромбоцитов, а также кровоточивость десен и частые кровотечения из носа
  • появление грибковых поражений на фоне снижения иммунитета.
  • От начала заболевания до появления первых клинических симптомов может пройти около двух месяцев. Клиническое проявление лейкоза проходит в три стадии:

  • острая стадия (занимает время от появления первых симптомов заболевания до улучшения показателей гематологического анализа)
  • частичная или полная ремиссия (при частичной ремиссии отмечается наличие до 20% бластных клеток в содержимом костного мозга при полной ремиссии процент содержания бластных клеток снижается до 5%)
  • рецидив (при достаточно благополучных показателях состояния крови в организме появляются метастатические очаги лейкозных клеток).
  • Раннее выявление белокровия способствует его успешному лечению и переходу в стойкую ремиссию почти в 70% случаев лейкоза у детей.

    Признаки лейкоза у детей

    Признаками развивающегося лейкоза могут послужить:

  • незначительное повышение температуры тела с невыясненным генезом (температура периодически повышается в течение суток, затем падает)
  • увеличение лимфоузлов (переполнение лимфоидной ткани незрелыми лейкоцитами)
  • суставные боли, иногда носящие довольно интенсивный характер, что может являться причиной ограничения двигательных функций (наиболее частый признак проявления детского лейкоза)
  • повышенная потливость, не наблюдаемая ранее (вызывается скоплением в тканях кожи и потовых желез лейкозных клеток).
  • Лечение лейкоза

    Лечить лейкоз у ребенка нужно обязательно, не нужно опускать руки, услышав страшный диагноз. Основная цель лечения - это достижение результата, когда все клетки организма будут здоровыми. Дети - это те пациенты, которые, не понимая весь ужас своего состояния ввиду раннего возраста, будут обязательно стараться помочь лечащему врачу в процессе лечения.

    На сегодня основным методом лечения лейкоза является химиотерапия. Зарекомендовал себя с положительной стороны и метод иммунной терапии, хотя разработки в этом направлении еще ведутся.

    Препараты для лечения лейкоза делят на два вида: помогающие достигнуть стойкой ремиссии и препараты, которые позволяют болезни протекать практически бессимптомно.

    Если рано выявить данную патологию и применять в лечении современные высокоэффективные препараты, то можно достигнуть хороших результатов. Однако о полном выздоровлении говорят только при отсутствии рецидива в течение 6–7 лет после проведенного лечения.

    Лимфобластный лейкоз у детей

    Как уже отмечалось выше, наиболее распространенными среди лейкозов является лимфобластный лейкоз, который встречается в 80% всех случаев заболевания. Ежегодно у около полутысячи детей и подростков в возрасте от 2 до 14 лет, выявляют данную патологию.

    проявления лейкоза у детей

    Поэтому на данном заболевании следует заострить внимание. Проявляется недуг в момент злокачественного видоизменения лимфоцитов, при котором полностью прекращается процесс образования молодых клеток. В современной медицине нет пока объяснения причин возникновения и развития лимфобластного лейкоза. Причинами, вызывающими заболевание, могут быть как генетическая предрасположенность, так и любые внешние факторы.

    Положительный прогноз в лечении лимфобластного лейкоза, зависит от правильно подобранной терапии, возраста ребенка и стадии заболевания. Важным фактором успешного выздоровления является возраст ребенка от 1 года до 10 лет. Если ребенок младше 1 года или старше 10 лет, прогноз может быть неблагоприятным.

    Следует отметить, что неблагоприятным прогноз может быть для мальчиков, а также в случае поражений центральной нервной системы, отсутствия ремиссии, позднего ответа на терапию. Но в любом случае, не стоит отчаиваться и нужно продолжать борьбу за жизнь своего малыша.

    Источники:
    womanadvice.ru, www.ayzdorov.ru, zdrav-bud.ru, forsmallbaby.ru

    Следующие статьи:


    23 июля 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Моргание глазами у детей комаровский (15)
  • Лечение желтухи новорожденных детей (15)
  • Запор у ребенка 3 года комаровский (10)
  • Температура у ребенка 12 лет что делать (10)
  • Ребенок высовывает кончик языка комаровский (9)
  • Церукал детям при рвоте дозировка (9)

  • Надавно добавленные материалы:

    Ангина у детей 8 лет

    Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло

    Читать далее

    Тошнота и понос у ребенка 2 года

    С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,

    Читать далее

    У ребенка 1 год заложен нос что делать

    Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит

    Читать далее

    У ребенка сопли далеко в носу

    Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления

    Читать далее

    Температура при отитах у детей

    C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная

    Читать далее

    У ребенка болит живот понос и рвота

    Вообще-то, при болях в животе есть общее правило:не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача,т.к. они могут "сгладить" симптомы острой хирургической

    Читать далее