Плоскостопие у ребенка 6 лет

Лечение плоскостопия у детей

С 10.09.15 по 17.09.15 в г. Одесса будет проводиться прием. Принимает врач Игнатьев Радион Геннадьевич. Время ограничено.

Плоскостопие МКБ-10: M21.4 (Flat foot)

По статистике, 60% детей - 6-7 лет имеют проявления плоскостопия, а во взрослом возрасте около 75% пациентов уже страдают от плоскостопия.

Если вовремя обратиться к специалисту, можно навсегда забыть о таком заболевании, как плоскостопие. К сожалению, немного улучшить состояние стоп возможно лишь в возрасте до 12-13 лет, когда свод стопы еще не полностью сформирован и его можно откорректировать.

Клиника доктора Игнатьева специализируется на диагностике и лечении заболеваний стоп, позвоночника. Запишитесь на консультацию к врачу детскому вертебрологу по контактным телефонам.

Плоскостопие часто сопровождается такими заболеваниями как сколиоз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, нейроциркуляторная дистония, это свидетельствует о необходимости комплексного лечения плоскостопия.

Плоскостопие – это заболевание стоп, для которого характерно уплощение продольного или/и поперечного свода, что приводит к быстрой утомляемости, болям в стопах при ходьбе, стоянии . Но поскольку наши стопы выполняют функцию « фундамента » организма, боль может проявляться в спине, ногах (коленных, тазобедренных суставах), возникает шаткость при ходьбе, нарушения в осанке , головная боль и другое.

1. Продольное
2. Поперечное
3. Смешанное
4. Плоско-вальгусные стопы

При продольном плоскостопии уплощается продольный свод, при поперечном – поперечный, при смешанном - продольный и поперечный. На схеме отображены отпечатки стоп в норме (а) и при плоскостопии (b).

Наши стопы в норме выполняют 3 функции:

1. Амортизационная
2. Балансировочная
3. Толчковая.

При ходьбе каждый шаг сопровождается ударом об какую-то поверхность, благодаря амортизирующей функции (сводам) - сила толчка равномерно распределяется по всей стопе. Но при плоскостопии «ударный импульс» не компенсируется сводами стопы (они отсутствуют) и наносит повреждения коленным, тазобедренным суставам и поясничному отделу позвоночника, возникают боли в коленях, тазе, позвоночнике.

Диагностика чувствительности стоп. Клиника Доктора Игнатьева

Балансировочная функция обеспечивает удерживание равновесия при движении и стоянии, но поскольку при плоскостопии нарушено взаиморасположение частей стопы, функция полностью не выполняется, то при ходьбе может наблюдаться шаткость, неустойчивость, потеря равновесия.

Толчковая функция обеспечивает ускорение при ходьбе. При этом происходит перераспределение нагрузки на передние отделы стопы, и потом - толчок. Но так как при плоскостопии часто отмечается болезненность, перенос центра тяжести и толчок одной точкой стопы непременно приводит к резкой боли и функция частично теряется.

Из этого можно сделать вывод - при плоскостопии стопы полноценно не могут выполнять свои функции и качество жизни резко снижается.

Вот почему важно своевременно диагностировать и лечить проблему. Диагноз плоскостопие можно поставить только в 5-6 лет, когда есть явные нарушения в формировании стоп, но предрасположенность можно установить уже и на первых годах жизни. Если вовремя установить предрасположенность и заниматься лечением, вы не допустите, чтобы вашему ребенку в будущем установили диагноз плоскостопие! Позаботьтесь о своем малыше и убедитесь, что у него нет предрасположенности к плоскостопию или самого плоскостопия.

Цветная подоскопия (Диагностика плоскостопия): А. Продольное плоскостопие 1 ст. перегрузка правой стопы В. Продольное плоскостопие у ребенка. Клиника Доктора Игнатьева

Симптомы:

В норме ножки прямые и пяточка находится по центру средней линии ноги, но при патологии центр пятки может отклоняться кнаружи (вальгус) или внутрь (варус).

И варус и вальгус это признаки плоскостопия. При варусе ножки имеют О-образную форму, а при вальгусе Х-образную.

Когда малыш развивается, у него могут периодически проявляться, и вальгус, и варус, но к 5 годам все проявления должны исчезнуть и стопочка должна находиться по центру средней линии ноги. До 5 лет можно говорить только о предрасположенности к плоскостопию. В детском возрасте наиболее часто имеют место продольно-плосковальгусные стопы, если вовремя не заниматься лечением этого заболевания, то оно непременно приведет к плоскостопию .

Чем же опасно плоскостопие?

Плоскостопие, помимо болей и нарушений в стопах, вызывает ряд серьезных изменений в позвоночнике, суставах и внутренних органах.

Стопы, как «фундамент» нашего организма, отвечают за симметричность.

При плоскостопии нарушения каскадом падают на весь организм, повреждая голеностопные, коленные, тазобедренные суставы, возникает перекос таза, формируется сколиоз. Отсутствие амортизационной функции стоп приводит к быстрому старению позвоночника, остеохондрозу, а нарушения в позвоночнике отображаются на работе внутренних органов.

Если плоскостопие возникло, то его можно практически полностью устранить до 6-7 лет, а до 11-13 лет незначительно улучшить.

Плоскостопие у детей

Плоскостопие считается одним из наиболее распространенных дефектов опорно-двигательной системы. Это деформация стопы, из-за которой ее свод становится плоским. Плоскостопие у детей можно диагностировать только с возраста 5 или 6 лет. До определенного возраста костный аппарат стопы малышей еще не окреп, поэтому основой его являются хрящики, а вот связки и мышцы еще слабы. Выемка свода у совсем маленьких заполнена мягкой подушечкой (подкожной клетчаткой), так что получить отпечаток ножки и определить, есть ли это заболевание, не представляется возможным.

Плоскостопие у детей может развиваться под воздействием следующих факторов:

· Наследственность (если кто-то из родственников страдает от этого заболевания стоит проявить осторожность и регулярно водить ребенка на прием к специалисту ортопеду)

· Ношение неортопедической обуви (плоская подошва совсем без каблука, слишком широкая или узкая модель)

· Чрезмерные нагрузки на ноги (повышенная масса тела)

· Гипермобильность суставов

· Усиленные занятия балетом или танцами

· Рахит и паралич голени и стоп из-за ДЦП

· Травмы стоп, полученные в детстве.

Согласно данным ортопедов, примерно половина населения Земли страдает деформации стопы, причем 90% - это женщины. Стопа считается фундаментом опорно-двигательного аппарата, так что следить за ее состоянием нужно с ранних лет. Недаром плоскостопие у детей очень распространено. До 5-6 лет, пока стопа не окостенела, легче предупредить и исправить деформацию и сформировать походку. Ведь плоскостопие опасно не болями и не деформацией стоп, а нарушением работы всей опорно-двигательной системы, в том числе и позвоночника.

Сначала родители не понимают, насколько серьезно это заболевание, ведь со стороны сперва и не заметишь негативного влияния на ребенка. Но со временем нарушаются функции стопы, вся амортизация достается тазобедренному суставу и голени, возникает повышенный риск травматизма.

Виды плоскостопия

Ученые делят плоскостопие на два вида: врожденное и приобретенное. Врожденное плоскостопие у детей диагностируется в возрасте 5-6 лет. Очень важно провести своевременную диагностику, ведь полностью излечить ребенка без последствий можно только в юном возрасте.

Также различают продольное и поперечное плоскостопие. Очень распространено продольное, а поперечное проявляется с возрастом и в основном у женщин. Результатом поперечного плоскостопия является деформация Hallux Valgus, в просторечии косточка на большом пальце.

Различают три степени плоскостопия . Наиболее ранней степенью заболевания считается несостоятельность связочного аппарата. Форма свода стопы пока не изменена, но ребенок не может долго ходить, страдает от боли и усталости. После кратковременного отдыха боли проходят, а вот походка становится менее пластичной, ножки к вечеру могут отекать.

Первые степени плоскостопия проявляются как чувство усталости после физических нагрузок, если надавить на стопу, ребенок испытывает дискомфорт. Родители слышат жалобы на усталость при ходьбе, отеки стоп.

Вторая степень плоскостопия называется комбинированной, исчезают своды стопы, она получается распластанной. Сильные постоянные боли в стопах и ноге до коленного сустава, затруднена ходьба. Предыдущие степени плоскостопия легче вылечиваются, если обратиться вовремя, чем 3 степень. Иногда больные приходят к ортопеду именно на этом этапе. Постоянно болят голени и стопы, появляются отеки коленных суставов и боль в пояснице. В нормальной обуви ребенок передвигаться уже не может, требуется ортопедическая коррекция. Степени плоскостопия быстро прогрессируют, это основная причина деформации пальцев.

Что должно насторожить родителей?

Плоскостопие у детей может диагностировать только специалист, но и родителям стоит обратить внимание на определенные симптомы. К примеру, если обувь ребенка стаптывается лишь на одну сторону, а при ходьбе происходит перегрузка внутреннего отдела стопы. Если вы поставите малыша на что-то мягкое, стоит обратить внимание на то, насколько перегружены пятки крохи: равномерно ли распределяется нагрузка или больше приходится на внутренний отдел пятки. Если появились признаки плоскостопия, немедленно обратитесь к специалисту.

Лишь полноценная профилактика и своевременно лечение может дать положительный результат. Плоскостопие у детей формируется к 5 годам, поэтому родителям нужно сделать все, чтобы это заболевание не развивалось дальше, ведь с возрастом будут увеличиваться и физические нагрузки, поэтому болезнь может прогрессировать.

Лечение плоскостопия у детей

Для терапии малышей, которые страдают плоскостопием, применяются щадящие методики. Лучше всего - лечебная физкультура, мануальная терапия, физиотерапия и особый массаж. Лечение плоскостопия у детей проводится медикаментозным способом только в крайних случаях, ведь лекарства страшны не только побочными эффектами, они могут и усугубить течение заболевания.

Для терапии и массажа используются специальные методы, которые укрепляют мышцы, подтягивают свод стопы и способствуют улучшению кровообращения. На суставы и связки оказывается очень мягкое действие. Лечение плоскостопия также включает корректировку появившейся деформации голеностопного сустава и стопы. Также полезна витаминотерапия, в особенности группы В и кальция, благодаря этому происходит укрепление мышечного и связочного аппарата.

Если у ребенка выявили плоскостопие, ортопед непременно назначает ему специальную обувь. Лечение плоскостопия будет неэффективным, если ребенок по-прежнему будет ходить на плоской подошве в узкой или широкой обуви. Ортопедическая обувь должна быть натуральной, хорошо фиксироваться на ноге и иметь небольшой каблук. Также понадобятся специальные стельки-супинаторы.

Родителям стоит помнить, что адекватная терапия и профилактика вернет ребенку здоровье и жизнь без боли!

Плоскостопие у детей: лечение, профилактика, массаж

Плоскостопия у детей – это одно из самых часто встречающихся заболеваний, которое очень сильно беспокоит родителей. Оно вроде бы и не вызывает никаких серьезных отклонений в развитии ребенка. но при этом доставляет ему определенный дискомфорт. Именно поэтому, если есть подозрения на это заболевание, то лучше обратиться к специалисту. Потому что чем раньше начато лечение, чем лучший эффект будет от него.

Содержание статьи:

Больше всего подвержены этому заболеванию дети, если:

Если ваш ребенок попадает хотя бы под одну из этих групп, то необходимо периодически показываться врачу и проводить профилактические меры для избежания неправильного развития стопы.

Как определить плоскостопие у детей

Определить плоскостопие у детей довольно непросто, так как до 5-6 лет идет быстрое развитие костей и их правильное формирование. Но все же, существуют некоторые признаки, по которым можно определить наличие у ребенка этого заболевания.

Признаки наличия плоскостопия у ребенка, или как определить плоскостопие у детей.

В домашних условиях можно заметить только это:

2. Ребенок при ходьбе наступает на внутреннюю часть стопы.

К тому же, можно провести один необычный тест. Нужно взять лист бумаги и встать на него. При этом ноги нужно намазать или краской или же маслом, чтобы был виден отпечаток. Если же отпечаток получился такой, то все у ребенка хорошо.

Но если вдруг вы получили такую картинку, то стоит обратиться к специалисту.

Все остальное уже может увидеть только врач при непосредственном осмотре стопы малыша.

Рассмотрим разные возраста у детей, когда родители могут задуматься о наличии данного заболевания при осмотре ножки.

Плоскостопие у ребенка 1 года

Родитель, не имея медицинского образования, не сможет сам определить наличие плоскостопия у ребенка в 1 год, потому что в этом возрасте стопа еще не сформировалась, малыш только начинает ходить. Но можно заметить «косолапие». Если ребенок начинает «косолапить» при ходьбе, то лучше показать его ортопеду, чтобы он посмотрел на правильное развитие ножки малыша и при необходимости назначил профилактические мероприятия.

Во время осмотра на этом году жизни, врач будет обращать внимание на изгибы позвоночника, гибкость суставов, полноту движений.

Плоскостопие у ребенка 2 лет

В этом возрасте практически у всех детей имеется плоскостопие, его еще называют физиологическим. Это связано с тем, что стопа только начинает правильно формироваться, потому что ребенок совсем недавно начал ходит и постепенно познает свои двигательные возможности.

Со стороны стопа малыша кажется абсолютно плоской, это из-за того, что кости и мышцы еще не развиты, а в роли амортизаторы выступает жировая подушечка, из-за которой ножка и кажется плоской. Ко всему прочему, именно из-за этого малыши не могут долго ходить и быстро устают (поэтому если ребенок просится на руки, это не значит, что он балуется, его ножки просто устали).

Плоскостопие у ребенка 3 лет

Именно в этом возрасте, когда ребенок уже делает все более и более осознанные поступки и начинает говорить, можно распознать начинающееся развитие плоскостопия.

Если это есть у малыша, то нужно обратиться к ортопеду, который сможет провести самую начальную диагностику этого заболевания (отпечаток стопы), осмотреть позвоночник, ножки. Эти процедуры осознанно можно провести только у трехлетнего ребенка, так как ему можно уже объяснить, для чего это необходимо сделать.

Конечно, вероятнее всего наличие плоскостопия у детей можно определить уже после 5 лет, когда стопы полностью сформировалась и ребенок достиг того возраста, когда будет говорить правду, а не придумывать какие-то жалобы.

Чем опасно плоскостопие?

Так как плоскостопие – это деформация стопы, то соответственно она не может полностью выполнять присущие ей функции, а в частности, пропадает практически вся амортизация и основная нагрузка ложится на колени и позвоночник. Это может привести в будущем к артрозам. Но если выражаться более понятным языком, то:

Лечение плоскостопия у детей

Многие родители задаются вопросами: «как лечить плоскостопие у детей », «у ребёнка плоскостопие что делать», «как вылечить плоскостопие у ребенка». Прежде всего, не паниковать, так как при раннем выявлении (до 6 лет) оно отлично поддается лечению.

После того, как у ребенка вывили плоскостопие, необходимо сразу приступать к его лечению, потому что чем раньше оно будет начато, тем лучший эффект будет от лечения, а соответственно, и улучшения в будущем.

Плоскостопие у детей. Лечение

Лечение этого заболевания подразумевает проведение некоторых процедур и соблюдения определенных правил.

Она должна очень хорошо фиксировать голеностоп, иметь супинатор и небольшой каблучок (0,5 см.), закрытый нос.

Самым простым и действующим лечением для детей является массаж ножек. Он должен проводиться специалистом. Конечно, мама или папа могут понаблюдать за тем, как его делает врач, и потом делать самостоятельно. Но обязательны курсы профессионального массажа. А уже все остальное – в домашних условиях, желательно.

Гимнастические упражнения при плоскостопии для детей можно проводить с детьми только тогда, когда он начинают хорошо повторять за взрослыми (т.е. с 2,5 -3 лет).

В очень редких случаях детям назначают лекарственные препараты (и то обезболивающие). Чаще всего рекомендуют принимать витамин Д. а также общий комплекс витаминов для укрепления всего организма малыша.

Массаж при плоскостопии у детей

Одним из самых лучших видов лечения является массаж плоскостопия у детей. Массаж ребенку при плоскостопии необходимо проводить каждые 1,5 месяца для улучшения состояния.

Массаж при плоскостопии у детей следует делать на:

Это те места, которые требуют укрепления мышц при наличии плоскостопия.

Профилактика плоскостопия у детей

Так как плоскостопие это очень распространенное заболевание, которое доставляет неудобство малышу, то существует ряд профилактических мер, благодаря которым можно избежать его развития.

Профилактика плоскостопия у детей состоит в следующем:

Плоскостопие у детей – это одна из самых главных проблем многих врачей, потому что очень часто родители не придают значения этому заболеванию и не проводят профилактику плоскостопия у детей. А самое главное, что большинство населения не знает, как определить плоскостопие у детей.

Если все эти проблемы решаться, то будущее поколение будет намного здоровее .

Патология стоп у детей (особенности лечения плоскостопия)

Семенова Раушания Робертовна

Стаж врачебной практики (лет): 9

Наверное, нет таких родителей, которых бы не беспокоила форма ноги ребенка. Зачастую родители, а особенно бабушки и дедушки жалуются: Они у него совсем кривые или: «Он у нас косолапый!» и так далее. Идеальная стопа встречается менее чем у половины человечества. Плоскостопие является одним из распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. По данным ученых, из всего населения земного шара плоскостопием страдают от 40 до 60%. Исследования, проведенные отечественными учеными в разные годы, выявили плоскостопие у 20-30% обследованных детей. По статистике у 6-7-летних детей плоскостопие отмечается 7-8% случаев. По данным Городского врачебно-физкультурного диспансера Санкт-Петербурга, в дошкольном возрасте у 80 % детей выявляется нарушение осанки, 40 % - имеют плоскостопие.

Начнем с плоскостопия. Все дети рождаются с плоской стопой, но когда ребёнок начинает вставать, а затем ходить, нагружая стопу всё больше и больше, у него формируются правильно все элементы стопы. После 6 лет ребенок при беге начинает ставить стопу с носка, формируются более правильные элементы ходьбы. После 7-8 лет сила мышц и выносливость повышаются. К 10 годам строение стопы формируется и приближается к строению стопы у взрослых.

Сниженный мышечный тонус ножек (при сопутствующей неврологической патологии, рахите и др), избыточная подвижность в голеностопном суставе (что нередко наблюдается из-за проведения непрофессионального массажа), пяточно-вальгусная установка стоп - те признаки, которые должны насторожить специалиста и родителей. Задача врача-ортопеда в этот период жизни ребёнка состоит в том, чтобы вовремя определить есть ли тенденция к формированию плоскостопия или нет. Поэтому посещение ортопеда до года, когда ребёнок начинает ходить, является очень важным.

Два вида одного заболевания

Существуют два вида плоскостопия: физиологическое и статическое. Физиологическое плоскостопие проявляется у детей в возрасте до 3-х лет. Это связано с тем, что детская стопа имеет свои характерные особенности. Она не является точной, только уменьшенной, копией взрослой стопы. Неокрепший костный аппарат малышей, имеет частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. Кроме того, стопы ребенка до 3-х лет кажутся плоскими, потому что выемку свода заполняет мягкая жировая «подушечка», которая маскирует правильную костную основу. Таким образом, эта форма плоскостопия не патологическая и лечения не требует, так как свод стопы при правильном развитии нормализуется самостоятельно к 5-6 годам жизни ребенка.

Статическое плоскостопие развивается чаще всего. Причинами образования статического плоскостопия являются: связочно-мышечная недостаточность, возникающая при длительной физической перегрузке, врожденная слабость связок, раннее вставание ребенка на ноги, увеличение массы тела в течение короткого отрезка времени, неудобная обувь, длительное пребывание в статическом положении. Первые годы жизни малыша являются наиболее благоприятными для лечения статического плоскостопия массажем и лечебной гимнастикой. Многие специалисты считают, что нарушения мышечного тонуса является опасным и требует лечения.

На что жалуется малыш при плоскостопии? Боли в стопе при ходьбе, при беге, боли в голени, в коленных суставах, бедре, позвоночнике. Походка теряет пластичность, плавность и легкость, нередко нарушается осанка. Некоторые дети не могут четко определить, где именно они испытывают дискомфорт или боль, поэтому не жалуются, а просто предпочитают менее подвижные игры.

Особенно неблагоприятна плоско-вальгусная установка стоп в возрасте 1-1,5 лет. В этом случае основным диагностическим признаком является отклонение пятки наружу от продольной оси голени.

Методы лечения

Хорошо известно, что запущенные случаи плоскостопия нередко влекут за собой глубокое расстройство здоровья и даже приводят к инвалидности. Кроме того, плоскостопие создает некоторые ограничения в выборе профессии. В связи с тем, что стопа играет исключительно важную роль при стоянии, ходьбе, беге, прыжках, больным плоскостопием не подходят профессии, связанные с указанными движениями. Примером таких профессий могут служить парикмахер, продавец, официант, оперативник, военный, хирург&hellipВсе специалисты единогласны: лечение плоскостопия более трудная задача, чем его предупреждение. Однако немало детей страдают от этого недуга именно из-за не принятых вовремя мер профилактики и лечения. Вот почему очень важны ранее обращение к врачу и профилактические осмотры детского ортопеда

Для профилактики плоскостопия очень важно ношение правильно подобранной обуви. Не позволяйте носить ношеную обувь другого ребёнка. Внутренний край обуви должен быть прямым, чтобы первый палец стопы не отводился вовнутрь, каблук не более 1-2 см для детей до 2 лет, не более 3-4см от 3 лет. Большое значение уделяется ношению ортопедических стелек, как серийных, в лёгких случаях плоскостопия, так и индивидуально изготовленных, при тяжёлых деформациях. При использовании супинаторов рекомендуется не постоянное ношение. В первый день носите супинаторы не более одного часа, второй и все последующие дни увеличивайте срок привыкания на полчаса. Обувь должна быть достаточно просторной и глубокой. Помните, что слишком узкая, тесная, жесткая обувь может уменьшить или свести на нет эффект ортопедических супинаторов и даже вызвать повреждение стопы.

Не торопите малыша вставать на ноги и делать первые шаги, он сам должен быть готов к этому важному этапу, ограничивайте длительное стояние малышей. Лечение плоскостопия является комплексным, важными компонентами которого являются физические упражнения, ЛФК, закаливание, двигательный и гигиенический режимы. В профилактике важны регулярность, правильный выбор обуви, полезна ходьба босиком по неровной поверхности, катание на лыжах, плавание.

Существует огромное количество физических упражнений, направленных на лечение плоскостопия. Для эффективности занятий важна заинтересованность детей в выполнении этого комплекса упражнений. Но как заинтересовать ребенка? Ведь выполнение хоть и идеально подобранных друг к другу упражнений зачастую, в силу возрастных особенностей, надоедает ребенку. А это, естественно, отражается на качестве выполнения упражнений и неизбежно приводит к снижению эффективности лечения. Превратите гимнастику в игру. Сюжетные игры и занятия способствуют удовлетворению творческого воображения детей. Придумайте игры с элементами таинственности, неожиданности, игры с прятанием и угадыванием.

Для предупреждения плоскостопия полезны специальные физические упражнения для стоп. Они развивают связочный аппарат стопы. Также полезен и массаж. При этом не надо бежать к массажисту. Для этой цели можно использовать обычные бухгалтерские счеты и подобные им роликовые дорожки, «мячики-ежики», роликовые палки, коврики с резиновыми шипами, коробки с фасолью или керамзитом и т.д.

Гимнастика при плоскостопии