Энтеробиоз у детей фото


Энтеробиоз у детей. Лечение энтеробиоза

Паразит: острица. Мелкий белый червячок, размером до 1,5 см, обнаруживается только у человека. Питается содержимым кишечника.

Путь заражения: Яйца остриц выделяются с фекалиями и попадают в рот ребенка с грязными руками, обсемененной пищей, при уборке постели, встряхивании постельного белья, пользовании чужой постелью и нательным бельем. У детей часты случаи самозаражения, когда ребенок расчесывает кожу вокруг анального отверстия, а яйца паразитов остаются под ногтями и снова попадают в организм. Этому способствует привычка сосать пальцы или грызть ногти.

Цикл развития. После проглатывания яйца превращаются в личинки, добираются до толстой кишки, где достигают половой зрелости примерно через 2 недели. Ночью самка выползает из кишечника, чтобы отложить яйца на кожу вокруг ануса, также они попадают на кожу ягодиц, внутренней поверхности бедер, на половые органы, нижнюю часть живота. В ряде случаев острицы заползают в мочеиспускательный канал или во влагалище. После кладки самка погибает. Яйца жизнеспособны во внешней среде около 3 недель.

Место основного обитания в организме: толстая кишка.

Клиническая картина. Самый характерный симптом — зуд анального отверстия, появляющийся вечером и ночью и нарушающий сон ребенка. При осмотре заднего прохода и промежности видны расчесы, покраснение и воспаление наружных половых органов: вульвы у девочек и головки полового члена у мальчиков. Также отмечаются потеря аппетита, тошнота, боли в животе. головные боли, расстройства стула. Энтеробиоз может стать причиной энуреза, стойкой эрекции у мальчиков и онанизма. У некоторых детей энтеробиоз никак себя не проявляет.

Лабораторная диагностика: соскоб на энтеробиоз из околоанальной области. Перед проведением анализа нельзя подмываться.

Лечение энтеробиоза

Соблюдение правил личной гигиены и тщательная санитарная обработка приводят к быстрому избавлению от остриц без дополнительного медикаментозного лечения через месяц после начала процедур. Проведите дома полную дезинфекцию: обработайте все предметы моющими средствами и по возможности прокипятите.

Постельное и нательное белье меняйте ежедневно, после стирки проглаживайте его горячим утюгом. Регулярное подмывание ребенка 2 раза в день (на ночь и после сна) является обязательным.

Из медикаментов для лечения энтеробиоза применяют Гельминтокс, Пирантел, Вермокс и др. препараты. Повторное обследование на энтеробиоз проводится через 2-3 недели после лечения.

Энтеробиоз у детей

Энтеробиозом называют паразитарное заболевание, вызванное круглыми червями из семейства Острица кишечная. которое наблюдается только у людей. Оно характеризуется зудом области возле анального отверстия и нарушением работы кишечника. Чаще всего патология обнаруживается у детей вследствие несоблюдения ими правил личной гигиены.

энтеробиоз у детей фото

Жизненный цикл

Острицей назван круглый червь (Нематода) белого цвета, раздельнополый паразит. У самки заострен хвост, что и обусловило его название. Живет острица в кишечнике человека около месяца. Как только произошло оплодотворение, самка (в ней содержится 5-15 тысяч яиц) теряет способность прикрепляться к стенке кишки, и выползает на кожу человека через анальное отверстие. Происходит это обычно ближе к утру, когда сон человека особенно глубок.

В складках кожи возле ануса острица откладывает яйца, а сама гибнет. В яйцах уже имеется почти зрелая личинка, и она покидает скорлупу, находясь на теле или в кишечнике человека, уже через четверть суток. На бытовых предметах яйца паразита могут сохранять живую личинку до 30 дней.

До наступления своей половой зрелости паразиты живут в тонком и начальных отделах толстого кишечника, где они прикрепляются к его слизистой оболочке и могут проникать даже в толщу кишки. В месте их фиксации развивается воспалительная реакция, а механическое раздражение стенок кишечника нарушает его функцию. Продукты жизнедеятельности нематоды, питающейся кишечным содержимым, а также части ее тела при окончании их жизни, оказывают на организм токсическое и аллергическое воздействие. Заболевание протекает тяжелее у тех, кто повторно заглатывает яйца или личинки.

Причины

Источник заражения – больной ребенок. Он, расчесывая места вокруг ануса, в которых самка отложила яйца, переносит последних на руки. Этими руками малыш трогает окружающие предметы, игрушки, берет за руки других детей, тем самым распространяя паразита. Яйца могут сохраняться на домашней пыли, одежде, белье, книгах, откуда попадают через рот к другому ребенку.

Немаловажен и контактный путь передачи паразита – при пользовании общим нательным или постельным бельем, сидениями унитазов.

Мухи помогают распространять личинки острицы, перенося их на своих лапках и хоботках.

Заразиться можно, если не вымыть руки с мылом после того, как погладить домашнее животное, на шерсти которого могли оказаться яйца паразита.

Довольно часто данная нематода попадает в кишечник ребенка с домашних ягод (особенно с клубники), овощей или фруктов, которые удобряются свежим навозом или поливаются водой из стоячих водоемов.

энтеробиоз у детей фото

Диагностика

Определить, страдает ли ребенок энтеробиозом, можно эффективно только одним способом – сделать в лаборатории соскоб (или отпечаток с помощью липкой ленты) с перианальной области. Перед этим нельзя подмываться вечером и утром.

Кал на яйцеглист или анализы крови не информативны в данном случае.

Лечение

Самым важным является соблюдение строгих гигиенических правил, чтобы не допустить повторную инвазию гельминтов: уничтожение только имеющихся в кишечнике взрослых особей с помощью медикаментов, если на окружающих предметах и перианальной области еще имеются яйца, сводит на нет все лечение.

К обязательным гигиеническим мероприятиям относят:

  • коротко стричь ногти на руках ребенка
  • мыть руки с мылом после туалета, после прогулки, перед едой, общения с животными
  • на ночь и утром обязательно подмывание с мылом
  • девочкам к области ануса на ночь нужно класть ватный тампон, смазанный вазелином, который с утра выбрасывается
  • каждое утро и вечер нижнее белье менять, трусики проглаживатьутюгом
  • трусики должны плотно прилегать к поясу и ножкам
  • утром постельное белье проглаживать горячим утюгом
  • постельное и нательное белье или кипятить, или стирать в режиме 15 минут при 90 градусах
  • помещение, все дверные ручки, сидение унитаза или ночной горшок протирают несколько раз в течение дня с помощью дезинфицирующих растворов. Такой режим соблюдать в течение месяца.
  • Медикаментозная терапия включает 3 этапа. Они проводятся одновременно:

    1. Уничтожение глистов.
    2. Выведение продуктов разрушения паразитов из кишечника.
    3. Восстановление кишечной микрофлоры.

    С целью дегельментизации у детей используются (под контролем врача):

    1. «Вермокс » («Мебендазол», «Вормин»):
  • до года применяется только в тех случаях, когда энтеробиоз влияет на физическое развитие
  • 2-10 лет: 25 мг однократно (прием 50 мг – только если назначит инфекционист)
  • с 10 лет – 100 мг однократно.
    1. «Вормил»: детям до 2 лет – 200 мг, с 2 лет – 400 мг однократно.
    2. «Пирантел». У маленьких детей принимается однократно из расчета от 10 до 12,5 мг/кг веса, с 12 лет – «взрослая» дозировка – 750 мг.
    3. «Пиперазина адипинат» применяется 5-дневным курсом за час до или час после еды. Для излечивания нужно 3 курса с перерывом в 7 дней. В перерывах делаются ночные клизмы. Дозировку препарата назначает врач.

    Для улучшения выведения продуктов распада остриц назначаются:

    1. Содовые клизмы на ночь: 1 стакан прохладной воды для маленьких детей, 3 стакана – для детей 6-7 лет. В каждом стакане воды растворяется 0,5 ч.л. соды
    2. Сорбенты внутрь через 1-1,5 часа (или больше) после приема противоглистного средства: «Белый уголь», «Смекта», «Атоксил».

    С целью восстановления микрофлоры кишечника назначаются лакто- и бифидобактерии: «Бифилакт», «Ацидолак», «Энтерожермина».

    Другими гельминтами, вызывающими поражение желудочно-кишечного тракта у детей, являются Opistorchis Felineus Описторхоз у детей протекает с появлением лихорадки и высыпаний на коже.

    Одним из симптомов энтеробиоза у детей является воспаление стенок кишечника (колит), с видами которых можно ознакомиться здесь ).

    Течение болезни

    Если в кишечник попало небольшое количество гельминтов, то можно заметить, что ребенок чешет попу, других симптомов нет. Зуд продолжается до 3 дней, затем исчезает на 1-3 недели (пока в прямую кишку мигрируют новые самки). Если гельминтов много, то зуд не прекращается.

    Можно заметить такие признаки заболевания:

  • руки ребенка все время находятся в трусах
  • долго засыпает ночью, ночной сон беспокойный
  • ребенок скребет зубами ночью или разговаривает во сне
  • сильно ворочается, поэтому утром простынь сбита на одну сторону.
  • Если энтеробиоз остается длительное время без внимания, и при этом происходит повторное заражение паразитами, у ребенка нарушается сон, ухудшается аппетит, появляются симптомы интоксикации (головная боль, утомляемость, учащение пульса). Развиваются и боли в животе, метеоризм, нарушается работа кишечника (запор, понос или изменение консистенции стула).

    Осложнения

  • нагноение расчесов
  • дерматит
  • воспаление тканей, окружающих прямую кишку
  • молочница или воспаление наружных половых органов.
  • Прогноз

    Данное заболевание имеет благоприятный прогноз.

    Профилактика

    Основные профилактические мероприятия – обучение ребенка правилам личной гигиены, особенно мытью рук с мылом. Чтобы не произошло реинвазии, тщательно обрабатываются детские горшки, помещения, вытирается пыль.

    В видео ролике доктор Комаровский рассказывает о причинах, симптомах, течении энтеробиоза, а так же о лечении и профилактике заражения.

    Энтеробиоз. Как быть, если у Вас глисты?

    Гельминты, паразитические черви - это верные спутники человечества в течение всего его существования. Симптомы энтеробиоза, о котором мы поговорим в этой статье, описывал еще Гиппократ, а сколько они просуществовали неописанными…

    Не надо пугаться непонятного названия «энтеробиоз». Оно происходит от латинского названия знакомого нам всем с детства червя острицы. Если мы слышим, что «у ребенка глисты», то в большинстве случаев речь идет именно о них: червячке и заболевании. По данным мировой статистики, четверть миллиарда человек в год сталкивается с этой болезнью, однако есть основания полагать, что реальные цифры гораздо выше.

    Что они делают у нас внутри?

    Острица – маленький белый червячок длиной от 3 до 12 миллиметров, на одном его конце находится ротовое отверстие, а другой заострен. Зараженный человек выделяет яйца гельминта, они попадают, на руки, под ногти и на предметы обихода. Таким образом, не заботясь о регулярном мытье рук, можно легко заразиться энтеробиозом. Человек проглатывает яйцо червя, и в тонком кишечнике из него выходит подвижная личинка. Она головным концом может присасываться к стенке кишки, вызывая кровоизлияния и воспаление. Таким же образом они могут вызывать симптомы энтероколита (воспаления кишечника) или даже приступ острого аппендицита.

    Взрослые острицы питаются содержимым просвета кишечника. Выделения гельминтов и продукты их распада действуют на организм токсически и аллергизируют его, при затянувшейся болезни это приводит к истощению организма. По ночам самки выползают из анального отверстия и откладывают яйца в окружающих складках, что и вызывает самый чувствительный симптом, о нем расскажем чуть ниже.

    Как проявляется энтеробиоз?

    Проявлять себя болезнь начинает на 10-15 день заражения. Выраженность проявлений зависит от количества паразитов и индивидуальных реакций организма.

    Симптом № 1 для данного заболевания – зуд вокруг анального отверстия. Он может быть разной выраженности, в тяжелых случаях сопровождается воспалением и сильными расчесами, инфицирование которых крайне опасно. Симптом чаще проявляется ночью, когда самки остриц откладывают яйца. Зуд часто распространяется на промежность, а у женщин может перейти и на половые органы. Также возможно проникновение гельминтов во влагалище. Все это снижает трудоспособность, вызывает бессонницу и может приводить к нервным срывам. Дети, которых глисты беспокоят чаще, чем взрослых, теряют аппетит, плохо спят, худеют, они становятся капризными, вскрикивают во сне, жалуются на головную боль.

    Кишечник реагирует на присутствие паразитов схваткообразными болями, вздутиями, частым жидким стулом с примесью слизи. Не исключены тошнота и рвота.

    энтеробиоз у детей фото

    Многие считают верным признаком глистов в организме скрип зубами по ночам. Он действительно встречается, но стоит четко понимать, что этот симптом встречается не только при наличии паразитов в организме и может говорить о других проблемах.

    В случае, когда человек соблюдает все правила профилактики и поступление новых яиц гельминтов в организм прекращается, симптомы болезни исчезают через 2-3 недели. Однако, возможны и тяжелые осложненные формы.

    К осложнениям энтеробиоза можно отнести острый аппендицит и перитонит, прободение тонкой кишки и выход кишечного содержимого в брюшную полость. Расчесы вокруг заднего прохода могут нагнаиваться и вызывать воспаление жировой клетчатки в этой области. Также гельминты могут спровоцировать нарушение кишечной флоры и обострение кишечных инфекций. Как видите, «непрошеные гости» могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, поэтому очень важно вовремя и правильно избавиться от них.

    Как уточнить, есть ли у вас острицы?

    Подтверждением диагноза энтеробиоз является нахождение яиц остриц в складках возле анального отверстия. Такое исследование при помощи липкой ленты проводят 3 раза с интервалом 3-5 дней. Также в качестве материала для исследования можно брать тампоны, оставляемые на ночь в заднем проходе, смывы с постельного белья и одежды. Это исследование является решающим в постановке диагноза.

    В кале яйца остриц обычно не обнаруживаются, поскольку, самки их там не откладывают. Однако в кале можно обнаружить самих гельминтов, что часто является поводом для обращения к врачу.

    Как избавиться от паразитов?

    Для начала, следует уяснить, что даже с этим, на первый взгляд, банальным заболеванием следует обращаться к врачу. Абсолютно естественно, что паразитами занимается врач гельминтолог или паразитолог, но так как найти их можно не везде, с проблемой можно обратиться к инфекционисту в районной поликлинике, а ребенка достаточно показать педиатру.

    Первостепенную роль в лечении энтеробиоза играет соблюдения всех правил, предотвращающих заражение самого себя новыми яйцами гельминтов, так называемую аутоинвазию. Для этого рекомендуется на ночь одевать трусы с резинками на ногах или с плотно прилегающими краями, утром их следует менять с последующим кипячением и проглаживанием. Постельное белье менять каждый день и подвергать аналогичной обработке. Положительное влияние оказывают содовые очистительные клизмы на ночь.

    При сильном зуде можно смазывать кожу мазями с местными анестетиками, например мазью с анестезином.

    Из лекарственных средств в отношении энтеробиоза следует отметить пирантела памоат и мебендазол, вермокс, ванкин, комбантрин. Помните - эти препараты довольно токсичны, поэтому не занимайтесь самолечением, его должен назначить врач.

    Что делать беременным и кормящим?

    Беременная женщина не может заразить острицами плод, а грудному малышу они не передадутся с молоком. Обратите внимание на лечение, поскольку все препараты, перечисленные выше, противопоказаны при кормлении грудью и беременности, поэтому лечение должно проходить при строгом контроле врача. При приеме препарата кормящие мамы должны приостанавливать кормление. Беременным противогельминтные препараты назначаются с особой осторожностью, только сопоставив риск от приема лекарства с пользой от него.

    Для будущих и кормящих мам на первые позиции выдвигаются методы лечения, которые не требуют приема медикаментов, они описанные выше. Также важно не заразить грудного ребенка или не заразиться от него. В этом помогут профилактические мероприятия.

    Профилактика энтеробиоза

    В первую очередь, необходимо выявлять заболевших и лечить их. Если заболел ребенок, для полного успеха необходимо проводить профилактические мероприятия, как дома, так и в детском учреждении, которое посещает ребенок. Для предотвращения самозаражения, необходимо строгое соблюдение правил личной гигиены, обучение им окружающих и сотрудников детских учреждений. Необходимо мыть руки, коротко стричь ногти, обрабатывать кипятком детские горшки, часто проводить влажную уборку помещений, обрабатывать детские игрушки. Также, стоит проверять, нет ли в фекалиях детей маленьких белых червячков. При обнаружении у одного члена семьи паразитов, все должны начать строго соблюдать правила предосторожности, о которых вы уже знаете.

    Энтеробиоз – заболевание, с которым сталкивается почти каждый, зачастую неоднократно. Поэтому необходимо четко знать, что делать в случае болезни и как не допустить распространение заболевания. Надеемся, эта статья пригодится вам как небольшое пособие по пониманию проблемы инфекционных заболеваний, вызываемых паразитами. В следующих статьях мы познакомимся с другими «непрошеными гостями» и выясним, как бороться с ними.

    Автор: врач семейной медицины, к.м.н. Масляник Юлия Николаевна

    Источники:
    mamochki-detishki.ru, www.gastromap.ru, www.health-ua.org

    Следующие статьи:


    20 октября 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Леп у ребенка комаровский (12)
  • Ребенок часто писает комаровский (10)
  • Пиелонефрит у детей стадия выздоровления (7)
  • Сколько дней длится насморк у ребенка (7)
  • Плоскостопие 3 степени лечение у детей 11 13 лет (6)
  • Тошнота и понос у ребенка 2 года (6)

  • Надавно добавленные материалы:

    Ангина у детей 8 лет

    Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло

    Читать далее

    Тошнота и понос у ребенка 2 года

    С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,

    Читать далее

    У ребенка 1 год заложен нос что делать

    Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит

    Читать далее

    У ребенка сопли далеко в носу

    Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления

    Читать далее

    Температура при отитах у детей

    C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная

    Читать далее

    У ребенка болит живот понос и рвота

    Вообще-то, при болях в животе есть общее правило:не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача,т.к. они могут "сгладить" симптомы острой хирургической

    Читать далее