Узи печени ребенку


Узи печени ребенку

Расшифровка результатов УЗИ печени

Содержание

Основным методом диагностики заболеваний железистых органов, в том числе печени, является ультразвуковое исследование.

Показатели УЗИ печени способны дать врачу исчерпывающую информацию о течении и характере заболевания, а также помогают назначать необходимый объем лечебных мероприятий и своевременно проводить его коррекцию.

При проведении ультразвукового исследования печени производится анализ ее структуры, плотности и наличия патологических включений. Обязательным параметром является размер органа, а также состояние желчевыводящих путей и крупных внутрипеченочных сосудов.

Учитывая минимальное количество противопоказаний, результаты УЗИ печени широко используются для уточнения диагноза при подозрении на множество различных заболеваний.

Расшифровка показателей

Нормальные показатели УЗИ печени свидетельствуют об отсутствии патологических процессов и физиологичном развитии органа в соответствии с возрастными нормами. Норма УЗИ печени у взрослых составляет:

  • Косой поперечный размер: 14 — 19 см
  • Длина правой доли: 11 — 15 см
  • Длина левой доли: 7 см.
  • Так определяются размеры здоровой печени по УЗИ. Кроме того, структура должна быть однородной, без патологических включений. Сквозь ткань печени на УЗИ четко визуализируются желчные протоки и крупные сосуды, в том числе воротная вена, диаметр которой в норме составляет 8 — 14 мм.

    Нормы УЗИ печени у детей по структуре схожи со взрослыми. Отличаются только размеры органа: в возрасте 1 года размер правой доли составляет 6 см, левой — до 4 см. К 15 годам длина правой доли увеличивается до 10 см, левой — до 5 см.

    К 18 годам все органы пищеварительной системы уже окончательно сформированы, и размеры печени по УЗИ равны показателям взрослого человека.

    Однако, для проведения полноценной диагностики важна не только норма размеров печени по УЗИ. Ряд патологических состояний различной степени тяжести также диагностируется на основании данных ультразвукового исследования.

    УЗИ-признаки заболеваний

    Заключение УЗИ печени дает подробное описание проведенного исследования с приведением всех необходимых размеров и вынесением предположительной причины развития выявленных отклонений.

    Если УЗИ показало увеличение печени, то возможной причиной данного состояния может быть токсическое действие принимаемых лекарственных средств или влияние вредных привычек, а также длительно существующий инфекционный процесс в печени. В данном случае структура остается однородной, но все размеры долей равномерно увеличиваются.

    Результат УЗИ: умеренное уплотнение эхоструктуры печени с одновременным увеличением свидетельствует о развитии воспалительного процесса (гепатита). Как правило, данное состояние характеризуется выраженными внешними признаками в виде кожного зуда и желтухи.

    Светлая печень на УЗИ отражает ранний этап развития гепатита, так как в начальном периоде структура печени становится рыхловатой, за счет чего ультразвуковые волны более легко проходят сквозь паренхиму.

    УЗИ печени при гепатите C, как и при других вирусных гепатитах, имеет целью выявить степень тяжести процесса и темпы прогрессирования заболевания. При стандартном хроническом течении заболевания о наличии гепатита свидетельствует плотная печень на УЗИ.

    Кроме того, отмечаются УЗИ признаки диффузных изменений печени, проявляющихся постепенным развитием равномерного уплотнения ткани и дальнейшего увеличения размеров печени и формирования участков фиброза.

    Фульминантная форма гепатита C на УЗИ характеризуется отрицательной динамикой. В данном случае преобладают признаки цирроза печени на УЗИ.

    Для больных хроническими формами гепатита, в том числе вирусной этиологии, очень важным является вопрос , показывает ли УЗИ цирроз печени. Заподозрить цирроз на УЗИ можно по значительному и неравномерному увеличению печени.

    Размер одной из долей может оставаться нормальным, в то время как другие увеличиваются более чем в два раза. Контуры печени становятся бугристыми, края — неровными.

    При наличии перечисленных признаков, а также дополнительных критериев в виде неоднородных включений в паренхиме печени и увеличении диаметра портальной вены вследствие гипертензии, можно с большой долей уверенности подозревать, что УЗИ показывает цирроз печени.

    Усугубляющим фактором цирроза является уплотнение в печени на УЗИ.

    УЗИ при циррозе печени имеет характерную картину, которую очень трудно спутать с другими заболеваниями. При выявлении даже косвенных признаков данного состояния необходимо немедленно провести дообследование на степень тяжести процесса с оценкой сохранности функций печени.

    Паразитарные заболевания

    Пятна на печени при УЗИ являются признаком глистной инвазии. Появление пятнистой неоднородной структуры печени на УЗИ свидетельствует о наличии капсул с паразитами. Такая картина наблюдается у больных эхинококкозом, аскаридозом или лямблиозом.

    Тем не менее, при появлении пятен на УЗИ следует пройти дополнительную диагностику на наличие опухоли или множественных кист печени.

    Опухоли

    Киста на печени на УЗИ проявляется в виде ограниченного образования с четкими контурами, заполненного жидкостью. Размеры кист печени варьируют от 1 до 10 и более см. Количество также может достигать десятков — в этом случае говорят о поликистозе печени.

    Причиной формирования кист может быть паразитарная инвазия или инфекционный процесс. Необходимо проводить наблюдение в динамике. При продолжении увеличения кисты в размере производится ее хирургическое удаление.

    Гемангиома печени на УЗИ — довольно частая находка. Это сосудистые опухолевидные образования, в тяжелых случаях достигающие больших размеров (вплоть до размеров одной доли).

    При обнаружении гемангиомы следует провести компьютерную томографию или МРТ для подтверждения диагноза. После этого наблюдение в динамике необходимо проводить два раз в год.

    Тяжелым осложнением сублейкемического миелоза является белая печень на УЗИ. Это состояние, при котором печень и другие органы переполняются опухолевыми клетками, после чего функция органа почти полностью утрачивается. Такое состояние подлежит немедленному проведению интенсивной терапии с привлечением онколога.

    Следует помнить, что расшифровка УЗИ печени должна производиться только квалифицированным специалистом. Попытки расшифровать УЗИ печени неопытным врачом могут привести к неправильной постановке диагноза и назначении неадекватной терапии, а иногда - способны привести к недооценке тяжести состояния и повлечь за собой плачевный исход.

    Размеры печени в норме

    Размеры печени в норме: у правой доли печени нижний край расположен приблизительно на уровне реберной правой дуги, на 1-2 см выступая по среднеключичной линии и по срединной линии до 6 см. Если печень не увеличена, ее опущение допускается при бронхиальной астме, астматическом бронхите, массивном плеврите.

    Размер печени у детей

    Есть множество формул, по которым определяется норма размеров печени у детей, в т.ч. волюметрические. Они используются, как правило, в специализированных клиниках или научных целях. Конфигурация и размеры печени у детей довольно-таки вариабельны. Правая доля может распространяться до нижнего полюса почки, но если есть риделевская долька, то немного ниже. У детей возрастом в 1 год при поперечном сканировании левая доля распространяется, в большинстве случаев, за срединную линию, у детей постарше – до аорты.

    Нормальные размеры печени детей: при рождении – 5.7-5.9 см 2 месяца – 5 см год – 6 см 2 года – 6.5 см 3 года – 7 см 4 года – 7.5 см 5 лет – 8 см 12 лет – 9 см. Конечно, размеры могут незначительно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей.

    Размеры печени по Курлову

    Размеры печени по Курлову, норма которых определяется расстоянием между верхней (перкуторно найденной) и нижней (пальпаторно и перкуторно найденной) границами печени по срединно-ключичной правой и срединной передней линиям, а также по реберной левой дуге (расстояние между определенной точкой в реберной левой дуге и верхней условной границей печени по срединной передней линии – косой размер). В норме размеры печени по срединно-ключичной линии составляют в среднем 9 см (+/- 1-2 см), по срединной передней – 8 см (+/- 1-2 см), по реберной левой дуге – 7 см (+/- 1-2 см).

    Кроме того, предусмотрены границы печени по методу Курлова:

    Верхняя (по среднеключичной правой линии) – шестое ребро Нижняя (по среднеключичной правой линии) – на 2 см ниже краев реберной дуги Нижняя (по срединной передней линии) – на 1 см ниже границы средней в верхней трети расстояния от мечевидного отростка до пупка Нижняя (по реберной левой дуге) – на 1.5 см левее парастернальной левой линии.

    Размеры печени в норме на УЗИ

    На УЗИ печени врач, прежде всего, свое внимание обращает на однородность структуры органа, на крупнейшие сосуды (ту же самую портальную и воротную вены), их небольшие ответвления в печени, а также на каждый желчевыводящий проток. Кроме того, врач измеряет размеры левой и правой доли печени. В норме на УЗИ печени должны быть продемонстрированы следующие показатели (в норме для взрослого человека :

    Правая доля (передне-задний размер) – до 12.5 см Левая доля (передне-задний размер) – до 7 см Портальная вена (диаметр) – до 13 мм Большой желчный проток - до 6-8 мм Края печени – ровные Структура органа – однородная.

    Нормы показателей после проведения УЗИ у детей могут существенно варьироваться в зависимости от возраста ребенка.

    Какие показатели печени по УЗИ считаются нормой

    Deprecated: Function ereg() is deprecated in /var/www/pro5year/data/www/delaiuzi.ru/wp-content/plugins/whydowork-adsense/whydowork_adsense.php on line 332 Deprecated: Function ereg() is deprecated in /var/www/pro5year/data/www/delaiuzi.ru/wp-content/plugins/whydowork-adsense/whydowork_adsense.php on line 340

    Печень в организме человека выполняет множество жизненно важных функций, нейтрализует токсические вещества, синтезирует биологически активные вещества, вырабатывает желчь, контролирует энергетический баланс, и другие функции, без которых организм не может правильно функционировать.

    Печень, как и любой другой орган, подается повреждению. Ее поражают вирусы, бактерии, токсические или химические вещества, все это приводит к нарушению ее функций и развитию множественных заболеваний, которые неблагоприятно действуют на целый организм.

    Если клетки печени повреждены, она неспособна нейтрализовать вредные вещества, что приводит к обратному процессу, когда нарушается приток и отток крови, что приводит к развитию ряда заболеваний. Своевременно выявленные нарушения в работе печени помогут предотвратить ряд осложнений.

    Одним из информативных, безопасных и доступных методов диагностики считается УЗИ обследование, которое показывает изменения в работе печени и желчном пузыре, позволяет анализировать отклонения параметров от нормы, оценивает структуру, размеры и патологии печени на ранних стадиях развития. Процедура ультразвуком полностью безопасна и проводится всем в независимости от возраста.

    При проведении УЗИ обследования врач измеряет размеры печени и сравнивает с нормальными показателями. Печень в организме человека считается самой крупной пищеварительной железой, которая занимает верхний отдел брюшной полости и располагается под диафрагмой с правой стороны .

    Этот орган хорошо визуализируется при УЗИ обследовании, что позволяет выявить самые малые нарушения в ее работе. Показатели и результаты обследования могут варьироваться и отклоняться от нормы на несколько параметров, это зависит от возраста человека, пола, веса. У детей показатели отличаются от взрослых.

    Содержание

    Размеры печени у взрослых: норма

    Ультразвуковое обследование печени исследует не только структуру органа, но также и крупные сосуды и желчевыводящий поток, также измеряется левая и правая доля и другие околопеченочные ткани. При отсутствии патологий или нарушений врач фиксирует следующие показатели:

  • Правая доля (задний и передний размер) – до 12.5 см
  • Левая доля (передний и задний размер) – до 7 см
  • Портальная вена ее диаметр – до 13 мм
  • Основной и большой желчный проток - до 6-8 мм
  • Края печени – ровные
  • Структура органа – однородная.
  • Расшифровка УЗИ диагностики фиксируется документально и передается лечащему врачу.

    Размеры печени у детей: норма

    У детей печень гомогенна и разделена на три доли: правая, левая, хвостатая и разделяется на сегменты, у которых есть почечная вена. Нормальные показатели при рождении ребенка до 1 года следующие:

  • Правая доля (задний и передний размер) – 60мм
  • Левая доля (передний и задний размер) – 40 мм
  • Толщина стенки до 1 мм
  • Диаметр воротниковой вены – до 5 мм
  • Для детей до 1 года жизни левая доля печени распространяется за срединную линию, у старших - до аорты. С каждым годом печень ребенка увеличивается на несколько миллиметров, поэтому результаты отличаются с возрастом ребенка.

    Результаты обследования ультразвуком не покажет наличие заболеваний, но лечащий врач, имея расшифровку диагностики, сможет выявить нарушения или отклонения, на основе которых будет поставлен первичный диагноз.

    Когда следует проводить УЗИ печени

    Направление на ультразвуковое обследование назначается врачом после жалоб пациента на следующие симптомы:

  • боли, ощущение дискомфорта в правом подреберье
  • кислая отрыжка, тошнота, рвота
  • наличие в анамнезе больного хронических заболеваний ЖКТ
  • хронический алкоголизм
  • подозрение на доброкачественные или злокачественные опухоли в печени
  • травмы брюшной полости
  • подозрение врача на абсцесс или паразитов
  • после результатов лабораторных анализов, которые указывают на поражение печени
  • контроль за лечением и ходом болезни
  • профилактический осмотр
  • и другие показания, или симптомы, которые требуют проведения УЗИ обследования.

    узи печени ребенку

    Какие болезни печени диагностирует УЗИ

    В период проведения обследования, врач обращает внимание на структуру печени, наличие воспалительных процессов, также обследуются желчевыводные протоки, крупные и мелкие сосуды и ткани. С помощью данного обследования можно выявить такие заболевания:

    узи печени ребенку
  • хронический и острый гепатит вызван разным типом вируса
  • метастазы при раковых заболеваниях
  • кисты и кистозные образования
  • цирроз печени в разной стадии развития
  • застой желчи в желчевыводных протоках
  • гемангиомы, кальцинаты печени
  • портальную гипертензию, гепатомы, стеатоз и другие заболевания.
  • Иногда расшифровка УЗИ позволяет врачу поставить точный диагноз, выявить патологические процессы на ранних стадиях и провести лечебные мероприятия для восстановления функции печени.

    Иногда ультразвуковое исследование может выявить несколько нарушений в работе печени, поэтому правильную расшифровку узи может сделать только специалист, который проводит диагностику или лечащий врач.

    Подготовка к обследованию

    Ультразвуковое обследование относится к одним из методов, когда особой подготовки к процедуре не требуется, также диагностика полностью безболезненная, что не пугает детей младшего возраста. Придерживаясь элементарных правил, врач сможет провести качественный и точный осмотр печени.

    Если обследование проводится утром, тогда перед процедурой не нужно принимать пищу, а если во второй половине дня, тогда на протяжении 5-7 часов следует отказаться от приема пищи.

    За несколько дней до процедуры нужно соблюдать диету, отказаться от жаренных, жирных продуктов, также от тех, которые повышают газообразование, это поможет врачу лучше визуализировать печень и желчвыводящие пути.

    Категорически запрещается принимать алкоголь. Из лекарственных препаратов врач может посоветовать принять активированный уголь, Эспумизан, Мотилиум или другой препарат. Если пациент страдает ожирением, тогда обследование немного затрудняется, таким больным рекомендуется проводить очистительную клизму.

    Нормальные размеры печени по УЗИ у взрослых и детей

    Нормы при УЗИ печени – это ряд цифр, указывающих размеры, показатели проницаемости ее ткани для ультразвуковых волн, описание анатомии здорового органа.

    Тем не менее, постановка диагноза и назначение лечения включает в себя не только оценку результатов УЗИ, но и жалобы человека, и данные объективного осмотра, и результаты биохимических анализов, и другие факторы, так или иначе влияющие на результаты.

    Содержание статьи

    Расположение органа

    В анатомической норме исследуемый орган расположен в правом подреберье. Поскольку печень имеет очень большие размеры, ее невозможно визуализировать сразу в полном объеме. Поэтому для изучения строения сонолог делает много срезов. В каждом из них врач оценивает такие показатели:

    узи печени ребенку

    С помощью УЗИ можно четко отличить доли:

    Также ультразвуковое исследование позволяет изучить все 8 сегментов, из которых состоят все указанные доли. Это помогает правильно описать локализацию найденной патологии.

    При проведении УЗ-диагностики (если подготовка к исследованию была правильной) видно, что на нижней поверхности органа имеются несколько небольших ямок, образованных тесным прилеганием его к таким структурам:

  • правой почке
  • толстой кишке в месте, где она переходит в поперечно-ободочную кишку
  • желудку
  • правому надпочечнику.
  • Связочный аппарат не должен быть виден, кроме венечной борозды. Визуализация связок возможна только при наличии свободной жидкости в животе. Также должны быть четко видны печеночные вены, ветви вены воротной и желчевыводящие протоки.

    Качество визуализации при ультразвуковом исследовании зависит от того, правильно ли была выполнена подготовка к УЗИ печени. описанная в соответствующем разделе.

    Нормы для взрослых

    При исследовании врач осматривает каждый сегмент и долю органа в косом и поперечном направлении (читайте, как делают УЗИ печени. здесь), проводит измерения и описывает их в протоколе исследования. Укажем нормальные размеры печени взрослого человека:

    1. толщина правой доли: 11,2-12,6 см
    2. правая доля, вертикальный косой размер (КВР): до 15 см
    3. правой доля, длина: 11-15 см
    4. толщина левой доли: около 7 см
    5. высота или кранио-каудальный размер, (ККР) левой доли ≤ 10 см
    6. длина всего органа: 14-18 см
    7. поперечник органа: 20,1-22,5 см
    8. сагиттальный размер: 9-12 см.

    Во время того, как делают измерения самого «главного фильтра», обязательно измеряют и крупные сосуды, и желчный проток. Нормы в этом случае такие:

  • размер общего желчного протока - около 6-8 мм
  • портальная вена ≤ 13 мм
  • полая вена имеет диаметр ≤ 15 мм
  • печеночные вены на расстоянии от устьев до 2 см – 6,0-10,0 мм
  • печеночная артерия в воротах печени – 4-7 мм.
  • Врач не просто сравнивает полученные результаты с нормой, но и оценивает структуру, контуры и ткань органа. Расшифровка УЗИ печени проводится на основании всех изученных показателей.

    Нормальные показатели структур у детей

    Размеры здоровой печени у детей зависят от их возраста:

    Источники:
    fragmed.ru, gepatito.ru, delaiuzi.ru, uzilab.ru

    Следующие статьи:


    23 февраля 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Ротовирусная кишечная инфекция у детей лечение комаровский (298)
  • Сбить температуру парацетамолом и анальгином у ребенка (193)
  • Как ребенку сбить температуру 39 5 (176)
  • Пониженная температура тела у ребенка комаровский (163)
  • Температура днем 37 2 у ребенка причины (157)
  • Почему у ребенка синяки под глазами комаровский (115)

  • Надавно добавленные материалы:

    Ангина у детей 8 лет

    Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло

    Читать далее

    Тошнота и понос у ребенка 2 года

    С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,

    Читать далее

    У ребенка 1 год заложен нос что делать

    Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит

    Читать далее

    У ребенка сопли далеко в носу

    Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления

    Читать далее

    Температура при отитах у детей

    C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная

    Читать далее

    У ребенка болит живот понос и рвота

    Вообще-то, при болях в животе есть общее правило:не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача,т.к. они могут "сгладить" симптомы острой хирургической

    Читать далее