Профилактика обструктивного бронхита у детей


Профилактика обструктивного бронхита у детей

Профилактика обструктивного бронхита

Содержание

Постановка диагноза обструктивный бронхит у взрослых и детей имеет место тогда, когда при прослушивании фонендоскопом у пациента имеется удлиненный свистящий выдох и сухих хрипы, которые слышны на расстоянии. При данном заболевании также отмечается вздутие грудной клетки, и в акте дыхания принимают участие вспомогательных мышц.

Основная причина заболевания - наличие вирусной инфекции, которая может протекать на атопическом фоне ребенка. К предрасполагающим факторам можно отнести отягощенную наследственность по аллергической и бронхолегочной патологии, патологические процессы у матери в период вынашивания, ранний возраст ребенка, а также неблагоприятные макро- и микро-экологические ситуации.

На наличие обструкции бронхов у детей указывает следующая симптоматика:

  • Наличие одышки с затруднением выдоха (в раннем возрасте носит смешанный характер).
  • Возникновение дистанционного шума во время дыхания, в тяжелых случаях – тонкий и высокий свист при выдохе
  • Втягивание участков грудной клетки во время дыхания (область яремной ямки, межреберные промежутки, область под и над- ключицей)
  • В дыхании активное участие принимает грудная клетка, плечевой пояса и брюшной пресс
  • Кивательные движения головой в такт дыхания
  • Приступообразный малопродуктивный кашель
  • Раздувание носовых ходов
  • Наличие сонливости или нарушения сна, беспокойство, слабый крик ребенка.
  • Терапевтическое лечение детей с установленным диагнозом острый обструктивный бронхит следует начать незамедлительно. К важнейшим ориентирам можно отнести:

  • ослабление бронхиальных спазмов
  • терапия с целью уменьшения отека бронхиального дерева
  • снижение вязкости мокроты в бронхах
  • поддержание иммунитета путем приема иммуностимуляторов
  • перевод непродуктивного кашля в продуктивный.
  • Кашлевые толчки при бронхите, как правило, бывают сухими или мокрыми, при этом присутствуют выраженные хрипы. Для лечения каждого вида кашля применяются различного действия препараты, выбор которых необходимо доверить квалифицированному специалисту.

    Особую опасность представляет рецидивирующий бронхит, он протекает гораздо тяжелее и имеет более опасные последствия для здоровья. При частых бронхитах работа лёгких ухудшается, и болезнь приобретает хроническое течение. Кроме того, значительно понижается иммунитет. В особо серьезных случаях существует риск развития бронхиальной астмы. Поэтому, при наличии любой формы бронхита необходимо посещать специалиста с целью назначения необходимого лечения.

    Основные рекомендации при наличии обструктивного бронхита у взрослых и детей:

  • Терапевтическое лечение должно быть быстрым, с использованием наиболее эффективных медицинских препаратов
  • Необходимо употреблять достаточное количество жидкости (горячее молоко, чай, минеральную воду, морсы), обильное питье способствует более легкому отхождению секрета из бронхов
  • Следует промывать носоглотку при помощи изотонических растворов морской соли (Маример, Хьюмер, Флуимарин, Аква Марис)
  • Закапывание сосудосуживающими препаратами для восстановления свободного носового дыхания (Виброцил, Називин, Ринолуимуцил)
  • Ингаляционные мероприятия с помощью муколитических, бронхолитических средств, назначенных специалистом
  • Постельный режим
  • Назначение гипоаллергенной, предпочтительно молочно-растительной диеты, богатой витаминами
  • Показано проведение вибрационного массажа, который помогает вывести мокроту.
  • В случае если обструкция развивается у грудных детей, то следует отнестись к этому с особой внимательностью. Маленькие дети чрезвычайно уязвимы, и намного тяжелее переносят заболевание и осложнения могут проявляться в период довольно длительного времени.

    Лечение обструктивного бронхита у детей и взрослых довольно сложное и требует особого подхода к каждому пациенту. Поэтому ни в коем случае не следует заниматься лечением бронхита самостоятельно, поскольку предсказать, каким образом организм отреагирует на лечение невозможно. Терапевтическое лечение обструкции, независимо от причины его возникновения, должно проводится в стационарных условиях.

    Терапия обструктивного бронхита

    Основные составляющие лечения обструктивной формы бронхита:

  • Назначение спазмолитических и бронхорасширяющих средств в виде ингаляций. Применение кортикостероидных препаратов ингаляционно. При наличии выраженной одышки, тяжелых обструктивных нарушений, отсутствии положительного эффекта от назначенного лечения, возможно проведение коротких курсов системными стероидами.
  • Назначение жаропонижающих и противовоспалительных средств
  • Антибактериальную терапию используют не часто, это имеет смысл в случаях присоединения бактериальной инфекции
  • Применение муколитических, бронхолитических препаратов для разжижения и выведения вязкой мокроты
  • Мероприятия направленные на восстановление проходимости бронхов.
  • Прием обильного количества жидкости и нахождение на свежем воздухе.
  • Следует знать, что обструктивный бронхит, при правильном подходе довольно успешно поддается лечению.

    В качестве восстановительного лечения, хорошо себя зарекомендовала комплексная программа по нормализации дыхания, благодаря которой восстанавливается проходимость бронхов и дыхание через нос и восстанавливается мукоцилиарный клиренс. Наличие навыков по нормализации дыхания у способствует уменьшению длительности медикаментозной коррекции и защищает детей от возникновения частых простудных заболеваний.

    Информация о профилактике обструктивного бронхита

    К причинам возникновения обструктивного бронхита у взрослых чаще всего относятся инфекционные заболевания вирусной этиология курение, аллергия, родовые травмы. Воспалительные процессы в бронхах довольно часто сопровождаются закупоркой дыхательных путей в трахеобронхиальном дереве, а это является бронхообструкцией- прогрессирующим и необратимым и заболеванием. Именно поэтому профилактика обструктивного бронхита является очень важной, поскольку гораздо эффективнее проводить профилактические меры, для предотвращения заболевания, чем проводить длительное и довольно трудное лечение.

    Немаловажная мера профилактики бронхообструкции у людей – это борьба с курением. Наличие этой вредной привычки, особенно у злостных курильщиков, может повлечь за собой развитие обструктивной формы бронхита.

    Важная проблема в профилактике — бронхита- это состояние окружающей среды. Именно атмосфера, которая загрязнена токсическими, химическими веществами и пылью является одним из основных факторов, которые способствуют развитию обструкции при бронхите. Для решения данной проблемы, людям, которые предрасположены или уже страдают бронхитом, рекомендуется переселение в сельскую местность или другие города, в которых экологические условия более благоприятны.

    профилактика обструктивного бронхита у детей

    Исходя из того, что именно бактерии и вирусы могут поспособствовать прогрессированию заболевания, нужно проводить профилактические меры против простудных заболеваний. В период эпидемий гриппа и прочих инфекционных болезней следует проводить вакцинацию, вести здоровый образ жизни и закалять организм.

    Профилактика обструктивного бронхита у детей обладает положительной динамикой, при применении фитопрепаратов, которые стимулируют иммунитет и иммуномодуляторов, и вакцин. Как эффективные средства себя зарекомендовали такие препараты, как Циклоферон, Гропринозин, Рибомунил, Деринат, Гепон и Иммуномакс. В последнее широкое применение получили комплексные антигомотоксические препараты, которые обладают укрепляющим действием: Убихинон, Галиум-хелъ, Траумгль, Эхинацея композитум, Лимфомиозот, Коэнзим композитум, Эхинацея, Тонзилла композитум и Гепар композитум.

    Следует отметить, что применение инициирующих схем лечения АГТП в профилактических целях способствует восстановлению иммунного статуса, обладает детоксикационным эффектом, а в период обострения хронического течения устраняет воспалительный процесс без применения антимикробных препаратов.

    Бронхит с продолжением, или как справиться с обструктивным бронхитом у ребенка

    1 августа 2014 0 1068

    Бронхит - воспаление бронхов - это довольно распространённое заболевание дыхательных путей, требующее немедленного лечения. В некоторых случаях, если лечение не было начато своевременно или из-за других внешних факторов, бронхит может перейти в обструктивную форму.

    Слово обструкция обозначает закупорку, непроходимость. Возникает такое состояние вследствие спазма бронхов, сужения прохода в них, а также в результате избыточной выработки слизи и чрезмерного её сгущения. В такой ситуации воздуху остаётся лишь небольшое отверстие, через которое он и вынужден проникать в лёгкие.

    В результате этого дыхание может быть существенно затруднено. Причём вдох осуществляется ещё относительно легко, а выдох требует усилий.

    Что способствует развитию обструктивного бронхита

    Выделяют 4 различных причины развития обструктивного бронхита у детей. Как правило, обструкция развивается как осложнение других респираторных заболеваний. Чаще всего её провоцируют различные вирусные инфекции . Именно поэтому важно обращать внимание на них своевременно и лечить, соблюдая все рекомендации врачей. К тому же на фоне простуды распознать обструктивный бронхит не так легко, как хотелось бы.

    Причиной развития обструкции может стать и бактериальная инфекция . Впрочем, бактерии могут присоединиться и к инфекционному обструктивному бронхиту у ребёнка. Поскольку бактериальный бронхит традиционно протекает сложнее вирусного, присоединение бактерий проявляется резким ухудшением состояния.

    Не менее распространён аллергический бронхит, в том числе осложнённый обструкцией. В этом случае приступ провоцируется появлением аллергена и проходит вместе с его устранением. К сожалению, многие родители к аллергиям относятся несерьёзно, особенно если они сезонные или выражаются в реакции на не слишком распространённые продукты. Зачем лечить, если само пройдёт? А ведь аллергия - это серьёзное нарушение работы иммунной системы, и если пустить её на самотёк, то состояние ребёнка будет постоянно ухудшаться.

    Реже всего у детей встречается обструктивный бронхит, вызванный грибком . Он составляет совсем небольшой процент от общего числа заболеваний.

    Симптомы и диагностика

    Бронхит - это всегда кашель . Если речь идёт об обструктивном бронхите, то сначала кашель сухой, острый, приступообразный. Затем с кашлем начинает отходить мокрота. Впрочем, менее мучительным кашель не становится. Как правило, к ночи он усиливается, иногда из-за этого возникают проблемы со сном.

    Изменяется также и характер дыхания . Может появиться одышка. В лёгких формах она возникает лишь после физической нагрузки, если же отверстие совсем маленькое, дыхание серьёзно затрудняется и в состоянии покоя.

    Кроме того, часто во время дыхания из грудной клетки слышны хрипы и свисты, так как через бронхи воздух проходит с усилием. Иногда такие звуки слышны даже на значительном расстоянии.

    Как правило, первые несколько дней обструктивный бронхит у детей не сопровождается повышением температуры или общим ухудшением состояния, а аллергический бронхит и вовсе не сопровождается такими симптомами.

    Диагноз обструктивный бронхит врачи ставят на основании опроса родителей и осмотра ребёнка. В некоторых случаях может быть назначен рентген . Снимок покажет усиление лёгочного рисунка, к тому же ткани лёгких становятся более прозрачными. А вот анализ крови у больных обструктивным бронхитом, как правило, почти не изменён. Максимум - может повыситься скорость оседания эритроцитов.

    Лечение

    Курс лечения обстурктивного бронхита напрямую зависит от того, какова причина, вызвавшая обструкцию. Бытует мнение, что лечение всегда сопровождается приёмом антибиотиков. Однако это вовсе не так. Вирусы совершенно нечувствительны к любым антибиотикам, лечить которыми вирусный бронхит бессмысленно. Более того, даже вредно, ведь попутно они убьют всю полезную микрофлору организма. А ведь некоторые бактерии трудятся на благо нашего организма, в том числе, являются частью нашей иммунной системы. Результатом может стать не излечение, а наоборот, присоединение бактериальной инфекции.

    Таким образом, прежде всего, необходимо определить причину, вызвавшую развитие бронхита. Для этого нужно не только оценить симптомы, но и провести ряд диагностических процедур. В частности, на исследование может быть взята мокрота. И только после постановки точного диагноза врач сможет назначен курс лечения. Именно поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

    Вирусные инфекции лечат специализированными противовирусными препаратами, бактериальные - антибиотиками. Чтобы избавиться от аллергического бронхита необходимо принимать антигистаминные препараты. А также устранить аллерген. Хорошо, если он известен, в противном случае придётся делать дополнительные исследования на определение аллергена.

    Кроме того, врачи наверняка пропишут препараты, разжижающие мокроту и способствующие её выведению из лёгких. Иногда назначают также бронхолитические средства, которые снимают спазм и расширяют проход в бронхах. Однако, многие медики считают, что это лишнее, и с этой задачей организм должен справиться сам. К тому же большинство из них имеет значительное количество побочных эффектов. Поэтому в лечение детей их применяют всё реже.

    Родители также могут кое-что сделать, чтобы облегчить состояние ребёнка. Прежде всего, необходимо увеличить количество выпиваемой им воды. Это необходимо для разжижения мокроты. Вязкая, густая мокрота выходит с трудом, увеличив количество жидкости в организме, мы облегчаем этот процесс.

    Также улучшить отхождение мокроты можно путём лёгкого постукивания по спине. Речь идет о так называемом перкуссионном массаже.

    Профилактика обструктивного бронхита

    Прежде всего, профилактика обструктивного бронхита у детей заключается в укреплении иммунитета . сохранение грудного вскармливания минимум до года, больше прогулок на свежем воздухе, разнообразное и здоровое питание, приём витаминов, закаливание.

    Кроме того, очень важно своевременно и правильно лечить простуды . не допуская развития осложнений. Самолечение - первый враг здоровья. Хотя последствия могут проявляться далеко не сразу. Что и вводит родителей в заблуждение относительно вреда их действий.

    Если у вашего ребёнка имеется аллергия . то необходимо будет следить, чтобы он находился как можно дальше от того продукта, который вызывает у него аллергическую реакцию. Особенно это касается пыли или шерсти животных.

    Если запустить обструктивный бронхит, он может перейти в хроническую форму. Тогда он будет повторяться несколько раз в год, и кашель будет мучить ребёнка по 2-3 месяца не прекращаясь. Ещё одна весьма мрачная перспектива - бронхиальная астма. Именно поэтому так важно серьёзно относиться к профилактике бронхита, а также к своевременному лечению.

    Рекомендуем к просмотру: Доктор Комаровский об обструктивном бронхите у детей

    Советуем почитать: Возможно ли лечить ребёнка с ларингитом дома?

    Обструктивный бронхит у ребенка

    Posted February 11, 2015 7:01pm MSK by admin Category . Бронхит

    профилактика обструктивного бронхита у детей

    Обструктивный бронхит у детей — воспаление бронхов, проходящее с нарушением их проходимости. Это заболевание чаще всего встречается в детском возрасте и опасно тем, что может способствовать развитию хронической формы патологии и бронхиальной астмы.

    Бронхит у ребенка проходит с шумным, учащенным дыханием, хрипами, малопродуктивным кашлем. До 3 лет болезнь переносят примерно 2 из 10 детей, у многих из них в будущем отмечаются рецидивы.

    Этиология

    Причины обструктивного бронхита у детей прежде всего связаны с проникновением инфекции (микоплазмы, адено- и энтеровирусов, рино- и герпесвирусов, хламидий). Развитию заболевания обычно предшествует ОРВИ и могут сопутствовать насморк, конъюнктивит и др.

    В некоторых случаях бронхит у ребенка вызывают плесневые грибки, образующиеся в помещениях с высокой влажностью. В этом случае вместе с лечением обязательно нужно провести обработку комнаты специальными растворами. Иногда при бронхите определить патогенную флору сложно, поскольку она является компонентом нормальной микрофлоры органов дыхания.

    В последнее время многие дети страдают аллергическими реакциями . Провоцировать их могут консервированные продукты, >медикаменты, полуфабрикаты, пыльца растений, домашняя пыль, покупные сладости, шерсть животных и многое другое. Аллергический фактор во многом способствует хроническому течению болезни.

    Нередко рецидивирующий обструктивный бронхит у детей формируется на фоне гельминтоза, пассивного курения, плохой экологии, наличия очагов хронической инфекции.

    Патогенез

    У ребенка механизм развития обструктивного бронхита сложен. В результате проникновения вируса возникает воспаление слизистой бронхов с образованием эозинофилов, моноцитов, нейтрофилов и выделением медиаторов. Что в конечном счете вызывает отек, спазм бронхов и чрезмерное вырабатывание вязкого секрета, который ребенок не в силах откашлять. Развиваются идеальные условия для размножения инфекции, а негативные факторы (пассивное курение и т. д.) только поддерживают воспалительный процесс и затрудняют лечение.

    Обструкция — это не только осложнение, но и защитная реакция организма для проникновения патогенного агента вглубь легких, например, у детей с этой формой бронхита практически исключено развитие пневмонии.

    Симптомы

    Острый обструктивный бронхит у детей обычно отмечается в 2–3 года. Изначально клинические проявления определяются признаками ОРВИ — гипертермия, насморк, першение в горле, слабость . У малышей иногда появляются диспептические симптомы (тошнота, вздутие живота). При бронхите кожа малыша бледная, а вокруг рта имеет синеватый оттенок, шейные лимфоузлы увеличены.

    Частичная закупорка бронхов происходит от 1 до 3 дней. При этом ЧДД увеличивается до 50–60 в минуту, выдох становится свистящим, шумным, слышимым на расстоянии, одышка. У ребенка в дыхании участвует вспомогательная мускулатура (мышцы шеи, плеч), крылья носа раздуты, объем грудной клетки увеличен, уступчивые места втянуты. При бронхите кашель приступообразный, мучительный, со скудной мокротой, не приносящий облегчения, возникающий в ночные часы. Мокрота даже при влажном кашле эвакуируется сложно. Обструкция в среднем продолжается неделю, а потом дыхание постепенно нормализуется.

    У недоношенного и ослабленного ребенка высокий риск развития хронической формы бронхита и острого бронхиолита, при котором появляются признаки дыхательной недостаточности. Затяжное течение заболевания отмечается при астенизации, рахите, ЛОР-патологии и анемии.

    Диагностика

    При первых признаках бронхита необходимо как можно скорее провести инструментальные и клинико-лабораторные обследования у ребенка. Осмотр проводит пульмонолог или педиатр, иногда необходима консультация оториноларинголога, аллерголога и иных специалистов.

    При перкуссии (простукивании) над легкими диагностируется коробочный оттенок, а при аускультации (выслушивании) определяются двусторонние хрипы. При бронхите в общем анализе крови может выявляться лимфоцитоз, метаболический ацидоз, умеренная гипоксемия.

    На рентгеновском снимке обнаруживаются признаки вздутия ткани легких, уплощения купола диафрагмы, изменение положения ребер и расширения корней легких.

    По необходимости врач может назначать ПЦР, серологическую и иммунологическую диагностику крови, исследование смывов из носоглотки, постановку аллергопробы, микроскопию мокроты и ее бакпосев.

    Для оценки состояния и функционирования дыхательной системы проводят бронхоскопию, исследование дыхательных объемов и бронхоальвеолярный лаваж.

    Ребенок должен быть тщательно обследован для предотвращения развития осложнений: бронхиальной астмы, облитерирующего или хронического бронхита, эмфиземы легких, бронхиолита и бронхоэктатической болезни.

    Лечение

    Обструктивный бронхит у детей до 2 лет рекомендуется лечить в стационаре . Питание должно быть полноценным, но гипоаллергенным. В первую очередь из рациона нужно убрать газировку, продукты с красителями и консервантами, сладости, копчености, цитрусовые, пряности, жареную и жирную пищу. Ребенок должен соблюдать полупостельный режим, а диета рекомендована молочно-растительная с обильным питьем. Палату или комнату малыша с бронхитом необходимо постоянно проветривать и проводить влажную уборку, использовать увлажнение воздуха, например, развешивать в помещении влажные пеленки.

    Верхние дыхательные пути очищаются электроотсосом, по показаниям проводится кислородотерапия, постуральный дренаж, дыхательная гимнастика, горячие ванны для ног. Вибрационный массаж выполняется для облегчения отхождения мокроты при бронхите. Массировать нужно дыхательную мускулатуру, воротниковую область, грудную клетку, спину (особенно вдоль позвоночника) и живот.

    Из медикаментозного лечения для снятия бронхиального спазма используются бронхолитики (фенотерол, сальбутамол, атровент) и спазмолитики (но-шпа, папаверин). Их применяют для ингаляций через небулайзер или спейсер, в виде таблеток и инъекций. Для разжижения мокроты и облегчения эвакуации ее из организма назначают отхаркивающие препараты (флуимуцил, амбробене, мукалтин). Употреблять их рекомендуется не более 10 дней. При отсутствии терапевтического результата, лечение дополняется кортикостероидами. Антибактериальные средства принимаются лишь в случае вторичного инфицирования, сопровождающегося рвотой, гипертермией, головными болями, повышением СОЭ, лейкоцитозом. По показаниям применяются противоаллергические средства (супрастин, фенистил).

    Автор: А.И. Филоненко, терапевт.

    Профилактика

    Профилактика в первую очередь нужна ребенку, часто болеющему ОРВИ, имеющему очаги инфекции и случаи аллергии в анамнезе. У детей, перенесших рецидивирующий обструктивный бронхит, в 20% случаев развивается бронхиальная астма. Поэтому ребенок после перенесенного заболевания должен находиться под наблюдением у аллерголога, педиатра и пульмонолога. Обязательны профилактические действия по предотвращению повторных случаев бронхита.

    Основные меры профилактики:

  • предупреждение вирусных инфекций
  • своевременное прохождение вакцинации
  • регулярная влажная уборка помещений
  • обеспечение гипоаллергенной среды
  • прогулки на свежем воздухе, закаливание
  • ранняя борьба с плесневым грибом.
  • Обструктивный бронхит у детей

    Что такое Обструктивный бронхит у детей -

    Заболевания дыхательных путей касаются рано или поздно каждого ребенка. Это не только ОРВИ. но и ларингиты, бронхиты, пневмонии и трахеиты. Бронхиты представляю собой осложнения болезней верхних дыхательных путей. Обструкция - это нарушение проходимости чего-либо, сужение, которое влияет на функционирование органа.

    Обструктивный бронхит у детей - болезнь легких, которая проявляется сужением или спазмом бронхов, как результат - накоплением слизи, что негативно влияет на дыхательный процесс, усложняя его.

    Обструктивный бронхит бывает острым и хроническим. Это заболевание характерно, в основном, для детей младшего возраста.

    Что провоцирует / Причины Обструктивного бронхита у детей:

    1. Частые и недолеченные бронхиты

    2. Врожденные пороки развития бронхов

    3. Гипоксия во время беременности и в процессе родов

    4. Недоношенность

    5. Ранние инфекции

    6. Родовые травмы

    Причинами острого обструктивного бронхита у детей часто являются вирусы гриппа, респираторно-синцитиальные вирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа третьего типа, вирусно-бактериальныеассоциации, риновирусы. При рецидивирующих обструктивных бронхитам в смывах с бронхов часто обнаруживают микоплазмы, герпесвирусы, хламидии.

    В группе риска - дети:

  • имеющие ослабленный иммунитет
  • с повышенным аллергическим фоном
  • страдающие ОРВИ
  • с генетической предрасположенностью
  • Факторы, которые способствуют развитию заболевания :

  • загрязненность атмосферного воздуха (в основном - двуокисью серы)
  • пассивное курение (в основном - когда курят родители)
  • дефицит антипротеаз
  • контакт с кадмием, кремнием
  • Патогенез (что происходит?) во время Обструктивного бронхита у детей:

    Анатомически обструктивный бронхит отличается от обычного изменением во всей толще бронха, что вызывает его сужение, отек и нарушение бронхиальной проводимости.

    Генетическая склонность плюс влияние факторов окружающей среды приводит к тому, что развивается воспалительный процесс, в который вовлечены мелкие и средние бронхи, а также перибронхиальная ткань. Результат - нарушение движения ресничек мерцательного эпителия, а позже и его метаплазия, утрата клеток реснитчатого типа и увеличение количества бокаловидных клеток. Дальше изменяется состав бронхиального секрета, развивается мукостаз и блокада мелких бронхов, как результат - нарушение вентиляционно-перфузионного равновесия.

    Уменьшается содержание неспецифических факторов местного иммунитета в секрете бронхов, а они отвечают за защиту организма от вирусов и микробов. К таким факторам относится интерферон. лактоферин, лизоцим. В вязком и густом бронхиальном секрете снижены бактерицидные свойства, потому в нем развиваются патогенны: бактерии, вирусы, грибки. Важная роль в патогенезе принадлежит активации холинергических факторов вегетативной нервной системы, которые провоцируют бронхоспастические реакции.

    Описанные выше механизмы в комплексе вызывают отек слизистой бронхов, гиперсекрецию слизи и спазм гладкой мускулатуры. В сумме это обструктивный бронхит.

    Симптомы Обструктивного бронхита у детей:

    1. Приступообразный кашель

    2. Большое количество вязкой мокроты

    3. Тяжелое откашливание мокроты

    4. Во время приступа кашля - цианоз губ и пальцев, что говорит о дыхательной недостаточности

    5. Вероятна одышка при физических нагрузках, а при тяжелой форме заболевания и в состоянии покоя. Одышка отличается от сердечной тем, что ребенок лучше спит на животе, а не стремится спать сидя или стоять, поскольку именно лежа мокрота отходит лучше.

    Диагностика Обструктивного бронхита у детей:

    Диагностируют обструктивный бронхит у детей по типичным симптомам, но обязательны такие исследования:

  • физикальные
  • эндоскопические
  • функциональные
  • рентгенологические
  • лабораторные
  • Физикальные данные отличаются в зависимости от стадии и формы обструктивного бронхита у ребенка. Когда болезнь прогрессирует, появляется коробочный перкуторный звук над легкими, ослабевает дрожание голоса, уменьшается подвижность легочных краев. Аускультативные методы выявляют свистящие хрипы при форсированном выдохе, жесткое дыхание, а в стадии обострения еще и влажные хрипы. После откашливания меняются количество или тональность хрипов.

    Чтобы исключить локальные и диссеминированные поражения легких, применяют рентгенографию. Этот метод позволяет также выявить сопутствующие болезни. Через 2-3 года продолжения заболевания обнаруживают деформацию корней легких, усиление бронхиального рисунка, эмфизему легких.

    При диагностировании хронического обструктивного бронхита у детей исследуют функцию внешнего дыхания. Применяют спирометрию, включая ингаляционные пробы, пневмотрахометрию, пикфлоуметрию. С помощью данных, которые получены этими методами, определяют нарушения легочной вентиляции, наличие, степень и обратимость бронхиальной обструкции, стадию хронического обструктивного бронхита.

    При обструктивном бронхите с помощью лечебно-диагностической бронхоскопии осматривают слизистую бронхов, делают забор мокроты и бронхоальвеолярный лаваж. Бронхографию применяюь лишь в некоторых случаях - чтобы исключить бронхоэктазы.

    Лабораторная диагностика :

  • биохимические показатели крови (фибриноген, общий белок и белковые фракции, билирубин, сиаловые кислоты, глюкоза, аминотрансферазы и т.д.)
  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи
  • Степень дыхательной недостаточности при заболевании обструктивным бронхитом определяют при помощи газового состава крови и КОС. Врачи могут назначить бактериологическое и микроскопическое исследование мокроты и лаважной жидкости. Чтобы дифференцировать заболевание с туберкулезом легких, применяют такие методы как ПЦР и КУБ.

    профилактика обструктивного бронхита у детей

    Обострение хронического обструктивного бронхита при диагностике отличают от бронхиальной астмы. бронхоэктатической болезни, туберкулеза, пневмонии. рака легких у детей.

    Лечение Обструктивного бронхита у детей:

    Если обструктивный бронхит у ребенка возник как осложнение гриппа, понадобится антибиотикотерапия. Но для этого нужно взять мокроту на посев и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Врачи могут прописать антибиотики в таблеточной форме. Если после 4 суток такого лечения эффекта не обнаруживается, то применяют препараты в виде уколов.

    Для защиты дыхательных путей от дисбактериоза, который может еще сильнее навредить малышу, применяют антигрибковые и бифидопреператы. Последние нельзя применять вместе с антибиотиками. Лечение заболевания проводится при помощи муколитиков. Это группа препаратов, которые оказывают разжижающее мокроту и отхаркивающее действие. Не занимайтесь самолечением, ведь не все муколитики подходят детям. Название лекарств и дозировку должен указать лечащий врач.

    При сухом приступообразном кашле врачи могут прописать средства, которые влияют на кашлевой центр мозга, например, либексин. Но, если присутствует мокрота, такие средства использовать нельзя.

    Иногда применяют бронходилятаторы. Это расширители, например, эуфиллин и бронхолитин. Сегодня применение этих препаратов становится всё менее распространенным по причине множества побочных эффектов, которые они вызывают.

    Для лечения хронического обструктивного бронхита принимают антибиотики курсами. Непрерывный их прием очень вреден. На первое место выходят иммунные препараты. Актуально применение иммунных препаратов растительного происхождения. Ребенку делают периодический перкуторный массаж по спинке в позах, которые способствуют лучшему отхождению мокроты.

    Нужно обеспечить больному ребенку полноценное, богатое белками и витаминами питание. Делайте с ребенком дыхательную гимнастику.

    Профилактика Обструктивного бронхита у детей:

    1. Приучайте малыша регулярно мыть руки, особенно зимой и осенью, когда очень распространены вирусные заболевания.

    2. На случай, если нет возможности вымыть руки, при ребенке всегда должно быть антибактериальное дезинфицирующее средство. Аптеки и супермаркеты предоставляют широкий выбор таких средств разной ценовой категории.

    3. Ограничить контакт ребенка с больными людьми.

    4. Избегайте курения возле ребенка и, в особенности, курения в квартире. Даже если в комнате ребенка не чувствуется дым, он может там присутствовать, негативно сказываясь на дыхательной системе вашего сына или дочери.

    5. Не водите ребенка в заведения, где курят.

    6. Обсудите с вашим педиатром возможности вакцинации. Вакцины от гриппа и пневмонии снизят вероятность бронхита как осложнения данных заболеваний.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Обструктивный бронхит у детей:

    Источники:
    obronhah.ru, mama66.ru, ingalin.ru, www.eurolab.ua

    Следующие статьи:


    21 августа 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Частые орз у ребенка комаровский (253)
  • Профилактика орз у детей в детском саду картинки (208)
  • Леп у ребенка комаровский (194)
  • Хламидия пневмония у детей симптомы лечение (187)
  • Орви у ребенка 2 месяца как лечить (185)
  • Лекарство от бронхита для детей от года (184)

  • Надавно добавленные материалы:

    Ангина у детей 8 лет

    Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло

    Читать далее

    Тошнота и понос у ребенка 2 года

    С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,

    Читать далее

    У ребенка 1 год заложен нос что делать

    Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит

    Читать далее

    У ребенка сопли далеко в носу

    Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления

    Читать далее

    Температура при отитах у детей

    C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная

    Читать далее

    У ребенка болит живот понос и рвота

    Вообще-то, при болях в животе есть общее правило:не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача,т.к. они могут "сгладить" симптомы острой хирургической

    Читать далее