Формы эпилепсии у детей


Формы эпилепсии у детей

Эпилепсия у детей: причины, симптомы, виды, лечение, диагностика, диета

Эпилепсия — тяжёлое хроническое заболевание, которое возникает чаще всего в детском возрасте, характеризуется специфическими припадками, называемыми эпилептическими. Происходят они из-за разрядов, прошивающих головной мозг, которые вызывают временное нарушение мыслительных, двигательных, чувствительных функций. Диагностируется у детей в три раза чаще, чем у взрослых.

Причины заболевания

Каждому родителю хочется знать, каковы причины эпилепсии у ребёнка, почему именно их семью настигло такое несчастье. В медицине ее делят на несколько групп в зависимости от причин возникновения:

  • симптоматическая - является следствием структурного дефекта головного мозга: кисты, опухоли, кровоизлияния, травмы
  • идиопатическая - проявляется в тех случаях, когда существенных изменений в головном мозге не наблюдается, но при этом имеется наследственная предрасположенность к заболеванию
  • криптогенная - диагностируется, если причины болезни остаются невыясненными.
  • Хорошо, когда причины эпилепсии выявлены, потому что это облегчает назначение нужного лечения. Но для успешного выздоровления необходимо вовремя распознать признаки данного заболевания.

    Симптомы и признаки

    Отличительной особенностью заболевания является то, что симптомы эпилепсии у детей существенно отличаются от проявлений этого же заболевания у взрослых. Судорожные припадки — далеко не единственный признак «падучей» (так эту болезнь называли в старину). Родителям нужно знать многообразие клинических проявлений эпилепсии, чтобы по первым же признакам определить болезнь и своевременно начать лечение.

    В начале эпилептического приступа мышцы резко напрягаются, дыхание на короткое время задерживается. Затем начинаются конвульсии, судороги, продолжающиеся от 10 секунд до 20 минут. Нередко у ребёнка самопроизвольно опорожняется мочевой пузырь. Судороги сами прекращаются, и уставший, изнеможённый больной засыпает.

    Дети, больные эпилепсией, могут быть подвержены также бессудорожным приступам (в медицине их называют абсансы), которые протекают не так заметно.

    Внезапно ребёнок замирает, его взгляд становится отсутствующим, пустым, веки подрагивают. Во время приступа больной может запрокинуть голову назад или закрыть глаза. Он не реагирует на окружающих, в этот момент тщетно привлекать его внимание. После приступа малыш спокойно возвращается к тому делу, которым он был занят до припадка. Всё это длится не более 20 секунд. Родители, не зная о бессудорожных приступах, могут не замечать их, не обращать внимания, принимать за обычную рассеянность своего чада.

    Приступы такого рода характеризуются у детей резкой потерей сознания при расслаблении всех мышц. Его многие воспринимают как обычный обморок. Если ребёнок периодически теряет сознание, это сигнал к тому, чтобы пройти обследование и выявить настоящие причины таких состояний.

    Нередко эпилепсия проявляется непроизвольным приведением рук к груди, наклоном всего туловища, головы вперёд, резким выпрямлением ног. Такие приступы случаются чаще всего по утрам после пробуждения и длятся несколько секунд. Это первые признаки детской эпилепсии, ими страдают совсем маленькие детки лет двух, к пяти годам припадки могут пройти совсем или перейти в другую форму заболевания.

  • Другие симптомы эпилепсии у детей
  • Нередко дети, у которых есть склонность к эпилепсии, страдают от ночных кошмаров, просыпаются с криками и слезами, ходят во сне — страдают лунатизмом. Больной часто жалуется на беспричинные головные боли, которые могут сопровождаться рвотой и тошнотой. Одним из первых признаков болезни является кратковременное расстройство речи. когда малыш может двигаться, находиться в сознании, но не в состоянии говорить.

    Если эпилептические приступы у детей можно заметить, то остальные признаки заболевания трудно распознать и связать именно с эпилепсией. Ведь головные боли и страшные сны бывают у многих, и не всегда они являются симптомами «падучей». Но если такие явления повторяются часто, нужна срочная консультация невролога.

    Виды детской эпилепсии

    Виды этого заболевания многочисленны. Так как оно является следствием нарушенной работы головного мозга, выделяют несколько типов эпилепсии в зависимости от того, в каком именно отделе головного мозга происходит сбой:

  • височная - характеризуется частыми отключениями сознания без судорог, но с внезапным прерыванием психической и двигательной активности
  • лобная - отличается тем, что все вышеназванные признаки заболевания могут проявлять себя: и судороги, и потеря сознания, и лунатизм, и др.
  • теменная и затылочная - проявляют себя по-разному, не так ярко, как предыдущие две формы, и встречаются довольно редко.
  • Чаще всего (в 80% всех случаев) у детей диагностируются височная и лобная эпилепсии. Если имеет место быть поражение одного из участков головного мозга, говорят о фокальной форме заболевания. Различают несколько её видов:

  • симптоматическая фокальная - редко отмечается у детей, так как является следствием перенесённых заболеваний в более старшем возрасте: опухолей мозга, поражения сосудов головы (аневризмов), инфекционных заболеваний (туберкулёза, менингита, тифа, вирусных атак), ревматического поражения нервной ткани, нарушения мозгового кровообращения (инсультов), гипоксии мозга, токсического поражения ядами (спиртом, ртутью, бензином) и продуктами нарушенного обмена (при сахарном диабете, печёночно-почечной недостаточности), черепно-мозговых травм
  • криптогенная фокальная - диагностируется в том случае, когда современная медицина заходит в тупик и не может объяснить причины данного патологического состояния
  • идиопатическая фокальная - характеризуется изменением функций нейронов, когда их активность и степень возбудимости резко повышается причинами развития данной формы заболевания могут стать наследственная предрасположенность, врождённые аномалии и патологии головного мозга, психоневрологические заболевания, токсическое действие лекарственных средств или алкоголя.
  • Одна из разновидностей идиопатической формы заболевания — роландическая детская эпилепсия, которая диагностируется в возрасте от трёх до тринадцати лет. Очаг расположен в роландовой борозде, которая пролегает в коре головного мозга. Типичными клиническими проявлениями роландической эпилепсии у детей являются:

  • онемение языка, губ, щёк
  • судороги мышц рук, ног, лица
  • затруднение речи
  • сохранённое сознание
  • повышенное слюноотделение
  • припадки чаще всего случаются ночью.
  • Роландическая эпилепсия обычно проходит к 16 годам. Ещё одна частая форма заболевания среди детей — абсансная эпилепсия, которая начинается с 5–8 лет. Девочки страдают от неё чаще, чем мальчики. Характеризуется она бессудорожными припадками, которые могут продолжаться вплоть до полового созревания. После этого приступы исчезают или болезнь перетекает в другую форму. Определить тот или иной вид болезни может только квалифицированный врач.

    Диагностика

    Многообразие форм заболевания, схожесть симптомов с другими патологиями приводят к тому, что диагностика эпилепсии у ребёнка может быть достаточно затруднена. Например, у новорождённых её проявления трудно отличить от обычной, свойственной всем младенцам двигательной активности. Основными методами диагностики являются:

  • электроэнцефалография
  • компьютерная томография
  • магнитно-резонансная томография.
  • В любом случае сначала необходимо обратиться к неврологу, который назначит соответствующие обследования. После них будет поставлен диагноз и назначено лечение.

    Лечение эпилепсии у детей

    Лечение детской эпилепсии будет зависеть от выявленных причин заболевания. Главная задача — не просто купировать приступы, но и устранить саму причину, если это возможно.

    Обычно назначаются противосудорожные препараты (карбамазепин, вальпроат натрия, фенобарбитал), если наблюдалось более двух припадков. В 30% случаев сегодня медикаментозное лечение эпилепсии приводит к выздоровлению. При более сложных формах заболевания лекарства помогают снизить тяжесть, частоту протекания приступов. Начинают обычно с небольших доз, постепенно повышая их. Лечение является длительным процессом, который продолжается несколько месяцев и даже лет.

    Хирургическое лечение назначается для того, чтобы устранить первопричину заболевания: удаляется опухоль головного мозга, например.

    Детям, страдающим эпилептическими припадками, которые не лечатся медикаментозно, назначается кетогенная диета. Её принцип сводится к правильному соотношению углеводов, белков, жиров в детском меню. На 1 гр белков и углеводов должно приходиться целых 4 гр жира. Необходимы такие жирные продукты, как масло и сливки. А вот паста, фрукты и овощи, хлеб ограничиваются.

    Несмотря на то, что эпилепсия является хроническим заболеванием, данный диагноз не нужно считать приговором на всю жизнь. Современная медицина успешно купирует ее проявления у детей, адекватное лечение и соблюдение правильного образа жизни позволяет в 75% случаев избавиться от эпилептических припадков навсегда.

    Эпилепсия

    Эпилепсия - заболевание, в понимании и лечении которого медицина Израиля сделала существенные успехи. Современные методы лечения помогают эффективно находить причины болезни.

    Эпилепсия у детей

    Разработка новых медикаментов и хирургических способов лечения значительно увеличила количество вылечившихся и улучшила качество жизни болеющих. Израильские клиники и детские медицинские центры обладают всем арсеналом средств для диагностики и эффективного лечения эпилепсии.

    Современные методы диагностики и лечения

    Эпилепсия – хроническое заболевание головного мозга, которое характеризуется неоднократно повторяющимися судорожными приступами и нарушением двигательных, чувствительных, вегетативных и психических функций. По мнению ряда ученых, эпилепсия — не отдельная болезнь, а группа заболеваний и синдромов, проявляющихся судорожными припадками.

    Эпилепсия у детей встречается чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что у ребенка мозг еще не до конца сформирован и существует вероятность судорожной реакции на любой раздражитель (даже повышение температуры).

    Эпилепсия у детей развивается по разным причинам

  • генетическая предрасположенность,
  • различные черепно-мозговые травмы,
  • инфекционные заболевания,
  • нарушение обмена веществ,
  • некоторые сосудистые заболевания,
  • врожденные аномалии развития головного мозга,
  • родовые повреждения центральной нервной системы,
  • опухоли головного мозга.
  • Любой из этих факторов может явиться причиной развития эпилепсии у ребенка.

    Эпилепсия может проявиться в любом возрасте. Эпилепсия у детей может дать знать о себе уже в первый месяц жизни, но чаще фиксируются случаи приступов примерно в возрасте от года до 9 лет.

    Диагностика эпилепсии

    Для подтверждения диагноза эпилепсия неоюходим ряд обследований. Первым делом следует определить форму заболевания, так как разные виды эпилепсии требуют различного подхода в лечении.

    Сначала врач эпилептолог должен провести полный физикальный и неврологический осмотр, получить доскональную информацию о приступах и общем состоянии больного.

    Далее необходимо провести дополнительные исследования: полные анализы крови, электроэнцефалограмму (ЭЭГ). В некоторых случаях необходимы специализированные тесты, например, видео-ЭЭГ. Его проводят при дневной госпитализации для фиксации приступа и на видео и на энцефалограмме для более точного определения очага и активности приступа.

    Эпилепсия у детей

    Для исключения объемных образований в мозге пользуются различными методами визуализации: компьютерной томографией (КТ), магнитно-резонансной томографией (МРТ), магнитно-резонансной спектрографией (МРС) или фотонной компьютерной томографией.

    Лечение эпилепсии

    Как правило, большая часть эпилептических приступов при помощи лекарственной терапии, благополучно контролируется. Вид препарата, который назначит врач, зависит от различных факторов: тип эпилепсии, частота и характер приступов, возраст, общее состояние здоровья, медицинская история.

    Часто причиной эпилепсии являются опухоли, кисты, анатомические аномалии развития. В этом случае необходима хирургическая коррекция. В большинстве случаев своевременное хирургическое лечение в сочетании с адекватной реабилитацией приводит к длительной ремиссии, а у многих маленьких пациентов и к полному выздоровлению!

    Выделяют множество форм детской эпилепсии. Заболевание может проявляться в самых разнообразных формах.

    Формы детской эпилепсии

    Формы детской эпилепсии

    Эпилепсия у детей может проявляться по-разному, в зависимости от характера и формы заболевания. Выделяют множество форм эпилепсии. Мы рассмотрим лишь некоторые, характерные для детского возраста.

    Фебрильные судорги

    Это разновидность судорожного припадка, возникающая при повышении температуры тела у детей в раннем возрасте. Как правило, такие судороги не влияют на нормальное психомоторное развитие ребенка и пропадают в возрасте 5-6 лет.

    Синдром Веста

    Эту форму эпилепсии также называют инфантильными спазмами. Она развивается на первых годах жизни, мальчики страдают им чаще, чем девочки. Судороги часто происходят перед тем когда ребенок засыпает или сразу после пробуждения. Во время приступа ребенок быстро наклоняет тело вперед,и сгибает голову. Приступы могут происходить от десятков до сотен раз в сутки. При этом заболевание психомоторное развитие ребенка резко замедлено.

    Синдром Леннокса-Гасто

    Это тяжелое заболевание, характеризующееся разнообразием приступов, нарушением психического развития и трудностью лечения. Для него очень характерны приступы падений с сохранением или кратковременным отключением сознания.

    формы эпилепсии у детей

    Еще до появления первых приступов дети, как правило, страдают отставанием в психомоторном развитии, которое усугубляется с началом болезни. Эта форма эпилепсии плохо поддается медикаментозному лечению.

    Доброкачественная роландическая эпилепсия у детей

    У этой формы заболевания есть другое название - доброкачественная эпилепсия детского возраста с центральными височными пиками. Оно проявляется у детей в возрасте примерно 3 -14 лет. Простые фокальные судороги (временный паралич или болезненные ощущения в какой-либо одной части тела) возникают зачастую в ночное время, сопровождаются повышенным слюноотделением, подергиванием рта и звуками, похожими на сосание.

    Приступы могут развиваться и днем. Дневные приступы состоят из тонических или клонических судорог одной стороны тела или лица. Дети при этом находятся в сознании. Не смотря на выразительную симптоматику, данный вид заболевания легко подается лечению.

    Подростковая миоклоническая эпилепсия

    Такое заболевание проявляется в подростковом возрасте с в виде быстрого подергивания (миоклонии).Приступ ,как правило, развивается в течение нескольких часов после пробуждения от сна, в это время ребенок часто роняет предметы ,которые у него в руках, находясь при этом в полном сознании.

    Данные приступы хорошо поддаются лечению, но часто возвращаются после прекращения приема лекарств, поэтому рекомендуется пожизненное применение антиэпилептических препаратов.

    Признаки различных форм эпилепсии у детей

    15 декабря 2014 0 2612

    По современным представлениям эпилепсия у детей являет собой группу разнородных хронических патологий головного мозга.

    Как правило, они проявляются:

  • специфическими эпилептическими приступами в виде неспровоцированных судорог, возникающих без причины на фоне полного здоровья
  • другими специфическими признаками («малыми припадками») в виде психических, вегетативных или сенсорных расстройств: сноговорение, снохождение, замирания в одной позе, внезапными остановками во время разговора, потерями сознания и другими симптомами.
  • Особенности приступов у грудных детей

    Первые проявления заболевания могут возникать в любом возрасте, но большинство начальных признаков эпилепсии у детей развивается в младенческом и дошкольном возрасте. Часто «дебют» судорожных приступов у грудных детей наблюдается на фоне повышения температуры тела, испуга или под воздействием других внешних факторов.

    Проявления эпилепсии у детей грудничкового возраста коварны и в большинстве случаев маскируются под другие заболевания или физиологические явления.

    К первым симптомам недуга у детей младенческого возраста относятся:

  • неритмичные самостоятельные подергивания ножек и ручек
  • выраженные, мелкие и быстрые ритмичные сокращения мышц на одной половине лица, переходящие на ногу и руку той же стороны
  • кратковременная внезапная остановка взгляда малыша («зависание») или внезапное прекращение любых движений ребенка (уход в себя)
  • поворот головы и глаз в сторону, который часто сопровождается односторонним отведением руки в сторону поворота
  • приступы часто маскируются под обычные движения малыша (причмокивание, сосание, разные гримасы), которые повторяются в определенное время и часто возникают на фоне изменения цвета лица (побледнение, синюшность, покраснение) со слюнотечением или при его отсутствии
  • периодические вздрагивания всем телом со вскрикиваниями и крупноразмашистыми дрожаниями ручек
  • неритмичные самостоятельные подергивания ножек и ручек.
  • Как проявляются различные виды и формы эпилепсии у детей дошкольного и школьного возраста

    На сегодняшний день специалисты выделяют более 40 форм эпилепсии, которые отличаются клиническими симптомами, возрастом, в котором появились первые признаки заболевания, и течением болезни: доброкачественная или прогностически неблагоприятная формы эпилепсии у детей.

    Особое значение имеет своевременная диагностика – правильное определение формы болезни специалистом эпилептологом. От этого зависит стратегия терапии и прогноз течения заболевания.

    формы эпилепсии у детей

    Клинические симптомы эпилепсии у детей зависят от типа приступов и формы болезни.

    Выделяют две основные формы эпилепсии: «большая» и «малая» — классификация основана на характере приступов.

    Истинная (идиопатическая или «большая») эпилепсия у детей

    Это заболевание характеризуется генерализованными приступами в виде тонических судорог (отмечается выпрямление и неподвижность отдельных групп мышц), клонических судорог (мышечные сокращения различных групп мышц) или переходом одного вида судорог в другой (клонико-тонические судороги). Чаще всего «большой» приступ сопровождается потерей сознания, остановкой дыхания, слюнотечением, непроизвольным мочеиспусканием. Иногда генерализованный приступ сопровождается прикусом языка с выделением кровянистой пены изо рта и потерей памяти после приступа.

    формы эпилепсии у детей

    Абсансная или «малая»

    Абсанс – разновидность приступа эпилепсии. Эта патология протекает с локальными (фокальными или парциальными) приступами, при которых в процесс вовлекается определенная группа мышц, как правило, они характеризуются «замиранием» ребенка в одной позе, поворотом головы в одну сторону с остановкой взгляда, иногда характерны сокращения одной группы мышц или их резкая атония (расслабление). После окончания приступа – ребенок не ощущает разрыва во времени и продолжает начатые до припадка движения или разговор, совершенно не помня происходящего.

    Также абсансы у детей могут проявляться в виде:

  • необычных слуховых, вкусовых или зрительных ощущений
  • приступов спастических головных болей или болей в животе, которые сопровождаются тошнотой, потливостью, учащением сердечных сокращений или повышением температуры
  • психических нарушений.
  • Ночная эпилепсия (лобная)

    В зависимости от времени начала приступа выделяют:

  • эпилепсию бодрствования
  • ночную эпилепсию у детей, симптомы которой проявляются только во время сна
  • эпилепсию перед пробуждением.
  • Ночная считается наиболее легкой (доброкачественной) формой заболевания и без труда поддается терапии. Приступы во сне четко указывают на расположение эпилептического очага в лобных долях головного мозга (лобная эпилепсия).

    При развитии ночной формы заболевания важно своевременно поставить правильный диагноз, поэтому необходимо знать, как распознать эпилепсию у ребенка, обратиться к специалисту и назначить длительное лечение.

    Ночные приступы эпилепсии проявляются в виде:

  • парасомний, представляющих собой вздрагивания ног при засыпании, которые возникают непроизвольно и нередко сочетаются кратковременными нарушениями движений после пробуждения
  • сноговорение и лунатизм (снохождения), которые часто сопровождаются ночным недержанием мочи и кошмарными сновидениями. Эти симптомы характерны для детей и с возрастом излечиваются. При сохранении этих симптомов во взрослом состоянии форма заболевания переходит в более тяжелую и проявляется агрессивностью при пробуждении или причинением себе телесных повреждений. Пациенты после пробуждения ничего не помнят.
  • Роландическая

    Роландическая эпилепсия считается наиболее распространенной, доброкачественной и наследственно обусловленной формой заболевания.

    Симптомы болезни проявляются в детском или подростковом возрасте с 2 до 14 лет (чаще от 4 до 10 лет). Появление признаков связано с возникновением очага повышенной возбудимости в коре центрально-височной области головного мозга (роландовой борозде).

    Симптомы роландической эпилепсии у детей проявляются:

  • сенсорной аурой (предвестники приступа) в виде одностороннего чувства покалывания, пощипывания или онемения или покалывания в области десен, губ, языка, лица или в глотке
  • сам приступ эпилепсии проявляется в виде судорог с одной стороны лица или непродолжительные односторонние подергивания мышц гортани и глотки, губ и/или языка, которые сопровождаются повышенным слюноотделением или нарушениями речи.
  • Длительность приступа при роландической эпилепсии в среднем от двух до трех минут. В начале развития заболевания приступы возникают чаще и повторяются несколько раз в год, а с возрастом появляются реже (единичные) и полностью прекращаются.

    Височная эпилепсия

    Этот вид эпилепсии развивается при расположении эпилептического очага в височных областях мозга. Он появляется в раннем возрасте после родовой травмы или очага воспаления в связи с внутриутробным инфицированием, на фоне перенесенной нейроинфекции (менингита, арахноидита или энцефалита).

    Височная эпилепсия имеет характерные признаки и проявляется в виде длительных приступов и усугублением клиники с течением времени.

    К характерным особенностям этой формы относятся:

  • предвестники приступа (аура) в виде болей в животе, тошноты, приступов сердцебиения, аритмий, повышенной потливости, затрудненного дыхания, нарушения глотания
  • простые приступы в виде поворота головы и глаз в сторону очага или психических нарушений: состояние «сна наяву», паника, ощущение изменений во времени, замедление или ускорение, расстройства настроения, эйфория, депрессия, страхи, дезориентация в пространстве и собственной личности
  • сложные приступы в виде разных повторяющихся движений (автоматизмов) – причмокивание, похлопывание, почесывание, моргание, смех, жевание, повторение отдельных звуков, глотание с приступами полного выключения сознания и отсутствия реакции на раздражители. При осложненном (злокачественном) течении заболевания присоединяются судорожные приступы.
  • Чтобы своевременно провести диагностику этого заболевания, необходимо знать, как определить эпилепсию у ребенка: выявить первые и основные признаки заболевания, частоту и длительность возникновения эпилептических приступов и обратиться к специалисту (детскому неврологу, а затем эпилептологу).

    Автор: Cазонова Ольга Ивановна, педиатр

    Формы эпилепсии у детей

    Для того, чтобы правильно поставить диагноз, врач должен учесть следующие факторы: тип приступов, возраст начала приступов, данные ЭЭГ и прогноз. Правильная диагностика может значительно облегчить процесс лечения.

    К наиболее распространённым формам эпилепсии относят: фебрильные судороги, роландическую эпилепсию, юношескую миоклоническую эпилепсию, инфантильные спазмы, синдром Леннокса-Гасто, рефлекторную эпилепсию, височную эпилепсию, фронтальную эпилепсию.

    К более редким синдромам эпилепсии можно отнести: генерализованную эпилепсию с фебрильными судорогами, прогрессивную миоклоническую эпилепсию, митохондриальные заболевания, синдром Ландау-Клеффнера и синдром Расмуссена.

    Для того, чтобы понять, какому синдрому соответствует заболевание ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом. Ниже приведены наиболее часто встречающиеся виды эпилепсии у детей.

    Фебрильные судороги у детей

    У детей в возрасте от 3 месяцев до 6 лет могут возникать фебрильные судороги. Любая болезнь, которая могла бы вызвать подъем температуры тела, может спровоцировать данный приступ, сопровождающийся либо незначительными «потрясываниями», либо полноценными судорогами всего тела и потерей сознания ребенка.

    В большинстве случаев детям, страдающим фебрильными судорогами, не требуется ежедневная противоэпилептическая лекарственная терапия. Однако регулярная медикаментозное лечение показано тем детям, которые:
  • Имели более трёх приступов фебрильных судорог
  • Испытывали продолжительные судороги
  • Имели приступы, не связанные с лихорадкой
  • Доброкачественная роландическая эпилепсия

    Доброкачественная роландическая эпилепсия - это синдром, достаточно часто встречающийся у детей в возрасте от 2 до 13 лет. Приступы протекают без потери сознания и выражаются в форме приступов с пощипыванием, покалыванием или онемением половины лица или языка (сторона может меняться при каждом новом приступе), что может повлиять на речь: она становится затрудненной и искаженной. Более того, в ходе данного синдрома могут возникнуть тонико-клонические судороги, которые происходят зачастую либо во время сна, либо при пробуждении и засыпании. Хотя зачастую приступы достаточно редки, бывают ситуации, когда детям необходимо принимать противоэпилептические препараты: возникновение приступов днём, ухудшение восприятия информации, частые приступы ночью, вызывающие усталость ребенка с утра.

    Юношеская миоклоническая эпилепсия

    Данная форма эпилепсии проявляется в виде миоклонических приступов (рывков), проявляющихся одновременно с или без тонико-клонических судорог (отключение сознания, напряжение туловища и конечностей, подергивания туловища и конечностей). Симптомы начинают проявляться незадолго до или после полового созревания ребенка.

    Судороги обычно протекают ранним утром вскоре после того, как ребенок проснулся. Более того, достаточно часто приступы провоцируются различными источниками мерцающего света: телевизором, видео-играми, светом сквозь деревья или отражением от океанских волн и снега. Судороги от подобных явлений называются фоточувствительными. Также миоклонические приступы могут быть спровоцированы процессом чтения, принятия сложных решений или осуществления расчётов.

    Дети, больные данной формой эпилепсии, в основном обладают интеллектом, аналогичным здоровым людям. Однако зачастую они испытывают трудности с планированием и абстрактным мышлением.

    Юношеская миоклоническая эпилепсия хорошо контролируется и регулируется при помощи антиэпилептических препаратов, однако данная форма, как правило, сохраняется у пациента в течение всей жизни.

    Инфантильные спазмы

    Данная форма эпилепсии является крайне редкой, начинается в возрасте 2-12 месяцев и прекращается, когда ребенку исполняется 2-4 года, однако впоследствии они сменяются другими формами (одна пятая случаев инфантильных спазмов переходит впоследствии в синдром Леннокса-Гасто). Синдром инфантильных спазмов проявляется следующим образом: лежащий на спине ребенок резко поднимает и сгибает руки, поднимает голову и верхнюю часть тела, одновременно с чем он резко выпрямляет ноги. Подобные приступы могут длиться всего несколько секунд, но неоднократно повторяться на протяжении всего дня.

    Большинство детей с данным синдромом обладают нарушением психомоторики или задержкой интеллектуального развития, что зачастую сохраняется и в их взрослом состоянии.

    Синдром Леннокса-Гасто

    Синдром Леннокса-Гасто mdash это достаточно редкое проявление эпилепсии, которое может характеризоваться следующими особенностями:
  • Трудно контролируемые припадки
  • Умственная отсталость
  • Особенные признаки на ЭЭГ.
  • Синдром обычно проявляется у ребёнка в возрасте 1-6 лет, но может возникнуть и позднее. Проявляется данная форма эпилепсии в комбинации атипичных абсансов, тонических судорог, атонических или астатических судорог, которые плохо поддаются лечению.

    Полный контроль приступов в данном случае возможен, хотя подобные случаи крайне редки. Бывает, что удается достигнуть частичного контроля над приступами, в то время как другие больные испытывают проявления данного синдрома на протяжении всей жизни.

    Рефлекторная эпилепсия

    О данном синдроме эпилепсии у детей можно говорить, когда эпилептические приступы возникают по причине внешних стимулов, рассматривающихся как триггеры (причины возникновения).

    Одна из наиболее часто встречающихся форм эпилепсии – фоточувствительная (реакция на вспышки света). К другим триггерам, идущим из внешней среды, можно отнести внезапные громкие звуки, такие, как, например, громкий шум, конкретный тип музыки, голос человека.

    Существуют и внутренние триггеры: обдумывание конкретных тем, яркое чувство или эмоция и многие другие мыслительные процессы могут повлиять на то, чтобы у ребёнка начался приступ.

    Височная эпилепсия

    При височной эпилепсии зачастую бывает очень сложно понять, что чувствует ребёнок в момент приступа. Возможно, он будет испытывать совокупность различных чувств, эмоций, мыслей и воспоминаний, которые могут быть знакомыми или новыми для ребенка. В некоторых случаях центральное место занимают всплывающие воспоминания, в то время как у других детей меняется восприятие реальности: им начинает казаться, что всё (в том числе, их дом и родители) как будто не соответствует реальности, всё окружающее кажется странным.

    У ребенка могут быть галлюцинации, включающие в себя: голоса, музыку, запахи, людей. В некоторых случаях также могут быть и вкусовые галлюцинации.

    Судороги в данном случае могут либо быть совсем незначительными, такими, что он не придаст им значения, либо могут быть интенсивными и сопровождаться яркими чувствами: испугом, интеллектуальным восхищением, удовольствием и другими эмоциями.

    Лобная эпилепсия

    Лобная эпилепсия (фронтальная эпилепсия) является вторым наиболее распространенным типом эпилепсии после височной эпилепсии.

    При данной форме эпилепсии у детей приступы, как правило, начинаются внезапно, но и заканчиваются быстро. Они могут проявляться как слабость в мышцах, включая те мышцы, которые задействованы при речи.

    Приступы зачастую происходят во время сна и могут выглядеть довольно драматично: возможны бесконтрольные повороты головы, метания или движения ногами как при катании на велосипеде. Из-за их особенностей проявления приступы при лобной эпилепсии могут быть неверно диагностированы как приступы неэпилептической природы.

    Лобная доля включает в себя много частей, чей функционал точно не известен на данный момент. Это означает, что, когда приступ начинается в этих частях, никаких видимых симптомов может не быть до тех пор, пока приступ не распространится на другие зоны или на бо́льшую часть мозга, провоцируя тем самым тонико-клонический приступ.

    При данной форме эпилепсии нередко встречается резкая эмоциональная жестикуляция и речь с внезапным началом и окончанием, которая длится обычно не более минуты.

    Список использованной литературы:

    1. Devinsky O. Epilepsy: Patient and family guide// Demos Medical Publishing. – 3rd ed. - 2008. – p. 23.

    Источники:
    www.vse-pro-detey.ru, www.amsalemmedicalcenter.org, mama66.ru, epilepsyinfo.ru

    Следующие статьи:


    19 декабря 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Скрытая пневмония у детей форум (77)
  • Увеличены шейные лимфоузлы у ребенка форум (32)
  • Ребенок часто писает комаровский (23)
  • Леп у ребенка комаровский (20)
  • Заеды у ребенка чем лечить комаровский (20)
  • Рахит у детей 5 лет симптомы (19)

  • Надавно добавленные материалы:

    Ангина у детей 8 лет

    Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло

    Читать далее

    Тошнота и понос у ребенка 2 года

    С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,

    Читать далее

    У ребенка 1 год заложен нос что делать

    Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит

    Читать далее

    У ребенка сопли далеко в носу

    Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления

    Читать далее

    Температура при отитах у детей

    C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная

    Читать далее

    У ребенка болит живот понос и рвота

    Вообще-то, при болях в животе есть общее правило:не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача,т.к. они могут "сгладить" симптомы острой хирургической

    Читать далее