Анемия у ребенка 1 5 года
АНЕМИИ У ДЕТЕЙ
АНЕМИИ У ДЕТЕЙ - наиболее часто встречающиеся заболевания. Это обусловлено анатомофизиологической незрелостью органов кроветворения у детей и их высокой чувствительностью к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. У детей выделяют те же группы анемий, что и у взрослых (см. главу "Болезни системы крови"). Дефицитные анемии возникают вследствие недостаточного поступления в организм ребенка веществ, необходимых для образования гемоглобина они наблюдаются чаще у детей первого года жизни. Среди дефицитных анемий наиболее распространены алиментарные, которые обусловлены недостаточным или однообразным питанием. В большинстве случаев отмечается недостаточное поступление в организм железа (железодефицитные анемии), белка, что нарушает образование белковой части гемоглобина (белково-дефицитные анемии). Определенное значение в развитии дефицитных анемий имеет и недостаточность таких витаминов, как В6, В12 и фолиевой кислоты (витаминодефицитные анемии), которые участвуют в синтезе гемоглобина. Нередко дефицитные анемии отмечаются при заболеваниях, сопровождающихся нарушением всасывания в кишечнике. Развитию дефицитных анемий способствуют частые заболевания, а также недоношенность. В клинической практике наиболее часто встречаются железодефицитные анемии. Их проявления зависят от степени тяжести заболевания. При легкой степени отмечаются вялость, снижение аппетита, бледность кожи, небольшое снижение содержания гемоглобина до 80 г/л и числа эритроцитов до 3,5 Ђ 10 (в двенадцатой степени)/л (3 500 000 в 1 мкл). При заболевании средней тяжести заметно падает двигательная активность ребенка, появляется вялость, плаксивость, отсутствует аппетит, отмечаются Бледность и сухость кожи, тахикардия, систолический шум, увеличение печени и сезеленки волосы становятся тонкими и ломкими, содержание гемоглобина в крови снижается до 66 г/л, количество эритроцитов - до 2,8 Ђ 10 (двенадцатой степени)/л (2 800 000 в 1 мкл), наблюдается гипохромия. При заболевании тяжелой степени нередко отмечаются отставание ребенка в физическом развитии, адинамия, анорексия, запор, выраженные сухость и бледность кожи, изменения ногтей и волос (тонкие, ломкие), пастозность лица и нижних конечностей, изменения сердечно-сосудистой системы (тахикардия, систолический шум), сглаженность сосочков на языке ("лакированный" язык).
Лечение дефицитных анемий заключается в устранении причин заболевания, нормализации питания и режима, назначении соответствующих препаратов: например при железодефицитной анемии -железа. До уточнения диагноза и причин анемии не следует назначать витамины В12 или фолиевую кислоту. Приобретенные формы гипопластической (апластической) анемии у детей протекают так же, как у взрослых. Среди врожденных форм выделяют анемию Фанкони, или синдром Фанкони, семейную гипопластическую анемию Эстрена-Дамешека и врожденную парциальную гипопластическую анемию Джозефса -Даймонда - Блекфена.
Анемия Фанкони выявляется обычно у детей в первые годы жизни. Мальчики болеют в 2 раза чаще девочек. Дети отстают в физическом и умственном развитии. Отмечаются пороки развития глаз (микрофтальмия), почек, неба, кистей рук, микроцефалия характерны гиперпигментация кожи. Обычно в возрасте 5-7 лет и старше появляется панцитопения. При семейной гипопластической анемии Эстрена-Дамешека наблюдаются аналогичные изменения в крови, но отсутствуют пороки развития. Врожденная парциальная гипопластическая анемия Джозефса -Даймонда - Блекфена выявляется обычно на первом году жизни. Заболевание нередко протекает доброкачественно. Клиническая картина развивается постепенно: появляются вялость, бледность кожи и слизистых оболочек, снижается аппетит. В крови снижается содержание гемоглобина, число эритроцитов и ретикулоцитов при нормальном количестве лейкоцитов и тромбоцитов.
Диагноз гипопластических анемий устанавливают на основании клинической картины и данных лабораторного исследования. Для лечения применяют те же средства, что и у взрослых.
Причинами приобретенных гемолитических анемий у детей могут быть несовместимость крови матери и плода, что наблюдается при гемолитической болезни новорожденных, аутоаллергии, уремии, недостаточности витамина Е. Наследственные гемолитические анемии обусловлены наследственным дефектом эритроцитов, наличием аномальных гемоглобинов в эритроцитах или угнетением синтеза нормальных гемоглобинов, а также аномалией ферментов. К наследственным гемолитическим анемиям относятся гемоглобинопатии.
Анемия у детей
Анемия - латинский термин и переводится на русский язык как малокровие. Речь идет не о том, что у больного анемией мало крови, но термин очень точный: у больного объем крови достаточен, но мало гемоглобина и содержащих его эритроцитов ("красных кровяных шариков"), ответственных за перенос кислорода из легких в ткани.
При анемии в крови снижается содержание гемоглобина, а это ведет к уменьшению количества кислорода, доставляемого к тканям.
У больного постепенно развивается утомляемость, появляются расстройства со стороны разных органов. При выраженной анемии сердце вынуждено работать сильнее, чтобы "прогнать" через ткани больший объем крови. Нехватка кислорода снижает эффективность работы многих органов, нередко наблюдается ослабление устойчивости к инфекциям.
Коварность анемии заключается в том, что, развиваясь как бы исподволь, она долго не привлекает к себе внимания: постепенно появляющиеся отклонения относят к особенностям ребенка. Это может способствовать развитию серьезной болезни, требующей настойчивого лечения.
О гемоглобине и железе
Гемоглобин - окрашивающий кровь красный пигмент. Он имеется даже у низших животных, например у земляного червя, и течет в сосудах всех высших животных. Гемоглобин состоит из двух частей - молекулы гема, содержащей атом железа, и четырех молекул белка глобина. Такая конструкция позволяет атому железа попеременно присоединять кислород в легких и отдавать его в тканях.
Для синтеза гемоглобина необходимо железо, а его источник - продукты питания. Давайте подсчитаем, сколько нужно железа ребенку.
Новорожденный накапливает за время своего развития 0,5 г железа, в организме взрослого его содержится 5,0 г. Для того, чтобы набрать за 15 лет недостающие 4,5 г железа, с учетом ежедневных потерь (1,5 мг) ребенок ежедневно должен получать 0,8 мг этого элемента. Казалось бы, мало, но из вводимого с пищей железа всасывается всего 1,0%, так что эту цифру приходится умножить на 10 - 8 мг. Ниже мы познакомимся с тем, какие продукты содержат железо, что мешает его всасыванию и как проследить, чтобы ребенок получал достаточно этих продуктов.
О фолиевой кислоте
Но анемия может развиться и при достаточном потреблении железа ребенком. Дело в том, что для синтеза гемоглобина необходима фолиевая кислота, которая в организме человека не синтезируется поэтому ее относят к витаминам. Потребность в фолиевой кислоте невелика - всего 0,02 - 0,05 мг в сутки, но с учетом неполного всасывания ее в кишечнике, а также потребления ее кишечными микробами суточная доза определяется в 2 - 5 мг.
Эритроциты по-разному реагируют на нехватку железа и фолиевой кислоты. При недостатке железа снижается его количество в каждом отдельном эритроците, а сам он становится меньше. При недостатке фолиевой кислоты, напротив, страдает продукция эритроцитов - при этом каждый эритроцит несколько увеличивается в размерах и содержит повышенное количество гемоглобина, но с учетом снижения числа эритроцитов общее его количество также снижено. Измеряя размер эритроцита и содержание гемоглобина в нем, врачи могут установить, с чем, в первую очередь, связана анемия.
В редких случаях причиной анемии становится дефицит витамина В12, также необходимого для полноценного функционирования системы "гемоглобин - эритроциты".
Нельзя не сказать еще об одном элементе, участвующем в синтезе гемоглобина - о меди. Потребность в ней невелика, но ее недостаток в организме тоже может быть причиной анемии, причем такой, которая не поддается лечению препаратами железа.
Синтез гемоглобина страдает не только от нехватки железа, но и от недостаточного потреблении белка: распад белка, особенно при тяжелых хронических инфекциях, затрудняет синтез гемоглобина.
Когда развивается анемия
Мы уже выяснили, что развитие анемии может произойти при неправильном питании, когда ребенок не получает в нужном количестве железа, белка, фолиевой кислоты. И дело здесь не в недостатке пищи, а в превалировании неправильного питания - снижении в рационе детей продуктов, как правило, недорогих и недефицитных, содержащих железо.
В экологически неблагоприятных зонах с высоким уровнем промышленного загрязнения окружающей среды иногда наблюдается увеличение числа детей, обычно З-6-летнего возраста, со сниженными уровнями гемоглобина. У этих детей причиной анемии могут быть и неблагоприятные экологические условия, например, влияние тяжелых металлов или других токсических продуктов.
Анемия нередко развивается и при кровопотере, (например, при травмах или внутреннем кровотечении), порой настолько выраженной, что требуется срочное переливание крови. Естественно, такие анемии не являются массовыми. Но сходное происхождение имеют анемии, вызванные, например, глистным заражением - власоглавом в наших широтах, анкилостомой в тропиках. Эти глисты, питаясь кровью, вызывают постоянную потерю небольших количеств крови.
Чаще, однако, стойкая, хотя и небольшая кровопотеря связана с употреблением некипяченого коровьего молока. Дело в том, что оно бедно железом (всего 0,5 мг/л) и содержит особый белок, способствующий потере крови через неповрежденную слизистую оболочку кишечника. При этом может теряться до 7 мл крови в день - достаточно, чтобы вызвать через некоторое время выраженную анемию. Если пить немного сырого молока (до 1/2 литра в день) или как следует его кипятить перед использованием, то анемии не будет, поскольку вызывающий кровопотерю белок разрушается под действием высокой температуры.
Анемии развиваются и при многих острых инфекциях, причем их следует рассматривать как приспособительную реакцию. Дело в том, что микробам для их жизнедеятельности также требуется железо, которое входит в состав дыхательных ферментов. Для того чтобы лишить железа размножающихся возбудителей, наш организм во время такого заболевания "прячет" его в особых клетках и соединениях с белком при этом железо становится малодоступным и для синтеза гемоглобина, так что концентрация последнего в крови снижается. По окончании болезни железо опять "выбрасывается" в кровь.
А вот при частых инфекциях и при хронических заболеваниях нарушения синтеза гемоглобина сохраняются длительно, поэтому анемия - очень частый их спутник. Именно это оправдывает старое народное наблюдение о том, что малокровие - признак хронического заболевания.
Где границы нормы?
При выраженном малокровии кожа ребенка становится бледной, еще резче бледнеют слизистые оболочки рта, внутренней поверхности век, губы. Именно по цвету слизистых нетрудно выявить анемию. Но допускать такую степень малокровия, значит, вообще не следить за ребенком, а небольшая анемия внешне может и не проявляться. Поэтому определение концентрации гемоглобина в крови - простейшая и в то же время ценнейшая процедура.
Нормальное содержание гемоглобина определено ВОЗ как 120 - 140 г на литр крови. (Раньше содержание гемоглобина выражали в условных единицах гемометра - норме соответствует 75-85 ед.) При содержании гемоглобина 110-119 г/л мы говорим о пограничных цифрах, 100 - 109 - о небольшой анемии, а при падении ниже 100 г/л - о среднетяжелой или тяжелой анемии (этому соответствуют показатели гемометра ниже 60 ед). Нормальное количество эритроцитов - 3,5-4,0 млн в 1 микролитре или 3,5-4,0.1012 в 1 литре крови.
Ребенок рождается с избытком эритроцитов, который постепенно разрушается, так что в течение первых 2-х месяцев жизни уровень гемоглобина может упасть ниже 90 г/л. Но это ложная анемия, так как к этому времени включается механизм образования новых эритроцитов и все приходит в норму. У недоношенных детей, однако, образование новых эритроцитов может страдать из-за нехватки железа, так что разовьется истинная анемия.
Я настойчиво рекомендую родителям интересоваться уровнем гемоглобина у их ребенка. Сейчас анализы крови делаются часто, а вот вопрос об уровне гемоглобина у ребенка мне задает далеко не каждый родитель.
Как обеспечить ребенка железом
Анемию приходится наблюдать и там, где, казалось бы, с питанием у ребенка все нормально. Ведь даже дорогой или престижный набор продуктов не создает "полноценный рацион", а жалобы на скудость рациона наших детей чаще всего оказываются малообоснованными. Обычные продукты, овощи и фрукты содержат все необходимое для питания ребенка, в том числе и железо.
Приведу данные о содержании железа в миллиграммах на 100 г продуктов:
Железодефицитная анемия у детей младшего возраста
Май 4th, 2013 admin
Распространенность анемии у детей до 1 года по данным разных авторов составляет 8-40%. Почти каждая мама знакома с такими словами как «гемоглобин», «эритроцит», но не каждая действительно знает, что такое анемия.
Анемией называют снижение количества эритроцитов/гемоглобина в единице объема крови. Эритроциты – это так называемые «красные клетки крови», а гемоглобин – это белок, который содержится в эритроцитах. Главной функцией гемоглобина является связывание кислорода в крови и транспортировка его в различные ткани. При анемии снижается поступление кислорода в ткани организма и развивается их гипоксия. Тяжесть гипоксии зависит от тяжести анемии.
Представляем классификацию анемий у детей до 5 лет по уровню гемоглобина:
Анемия легкой степени тяжести – 90- 110 г/л (у малышей до 6 мес. Менее 90 г/л)
Анемия средней степени тяжести – 70-90 г/л
Анемия тяжелой степени – менее 70 г/л.
Самая распространенная форма анемии – железодефицитная. Она составляет практически 80% от всех форм анемий в этом возрасте. В результате дефицита железа в организме крохи нарушается синтез гемоглобина. Дефицит железа может возникать у детей по нескольким причинам. Наиболее частая причина – анемия или скрытый недостаток железа у матери (при грудном вскармливании), осложненное течение беременности, многоплодная беременность, аномалии развития плаценты или пуповины, поздняя перевязка пуповины. Большой риск развития анемии имеется у недоношенных детей, и детей, родившихся с очень большой массой тела.
После родов основная причина развития железодефицитной анемии - это недостаточное поступление железа с пищей. Наиболее часто ей подвержены малыши на искусственном вскармливании (особенно неадаптированными молочными смесями, а также цельным коровьим или козьим молоком).
Кроме этого дефицит железа всегда сопутствует заболеваниям, при которых нарушено кишечное всасывание (энтериты, паразитарные инвазии, болезнь Крона). При выраженном дисбактериозе также возможно нарушение усвоения железа в организме.
Кроме дефицита железа анемию может вызвать дефициты других микроэлементов и витаминов (фолиевая кислота, витамин В12, медь). Также анемии могут развиваться вследствие повышенного разрушения эритроцитов (так называемые гемолитические анемии), патологии костного мозга (а- и гипопластические анемии). Некоторые инфекционные заболевания, болезни почек, печени и соединительной ткани могут приводить к развитию анемии из-за нарушения образования клеток крови. В любом случае диагностика должна проводится врачом на основании клинического и биохимического анализа крови.
Клинические проявления анемии у детей младшего возраста
Анемия у детей младшего возраста проявляется общими симптомами: бледностью кожных покровов, общей вялостью, плаксивостью, снижением аппетита, срыгиваниями. рвотой после кормления. У детей до года может отмечаться регресс моторных навыков – то есть ребенок перестает выполнять те навыки, которые уже успел освоить. Например – ребенок перестает садится, или переворачиваться.
После 6 месяцев у детей признаками анемии может быть сухость и шершавость кожи, трещины в углах рта, ломкость и тусклость волом, разрушение зубов, отставание в развитии.
Со стороны пищеварительной системы могут быть отмечены затрудненное глотание, метеоризм, запоры. извращение вкуса.
Диагностика анемии у детей младшего возраста
Диагноз анемии ставится на основании лабораторных данных. Имеет значение не только содержание гемоглобина в крови, но и другие показатели. Цветовой показатель крови (ЦП) при железодефицитной анемии будет понижен (менее 0,85), а при В-12 дефицитной анемии он наоборот будет выше единицы. Также имеют значение показатель средней концентрации гемоглобина в эритроците (MCНС), размер эритроцитов (микро-, макро- или нормоцитоз). Важен показатель содержания в крови ретикулоцитов – это клетки предшественники эритроцитов, они отражают функцию костного мозга. При апластической анемии ретикулоциты будут отсутствовать, при железодефицитной анемии они будут умеренно снижены (менее 0.5%), при гемолитических анемиях количество ретикулоцитов резко возрастает (5-6%).
Также при анемиях обязателен биохимический анализ крови с определением в крови уровня концентрации железа, ферритина, трансферрина, и общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС). Для железодефицитной анемии будет характерно уменьшение концентрации железа, повышение ОЖСС, повышение концентрации трансферрина и снижение уровня ферритина.
Лечение анемии у детей
Лечение анемии у детей раннего возраста не должно сводится к нормализации показателя гемоглобина. Лечение железодефицитной анемии должно начинаться с устранения причины – то есть
дефицита железа. Первое что необходимо сделать – это наладить поступление железа с пищей. Если у ребенка гемоглобин 100 г/л, но при этом цветовой показатель (ЦП) в норме (0,85-1,05), то коррекция анемии возможна диетой. Если же цветовой показатель ниже 0,85, то только пищей уже не обойтись, так как в организме имеется дефицит железа, и необходим прием лекарственных препаратов.
Какое питание должно быть у ребенка с железодефицитной анемией?
Грудное вскармливание очень важно в этом вопросе. Именно в грудном молоке железо представлено в особой форме и хорошо всасывается. Появление анемии у ребенка на грудном вскармливании свидетельствует об истощении запасов железа у матери.
Если ребенок старше 5-6 месяцев, и у него присутствует анемия, то оправданно будет введение в его рацион мяса. По данным исследований, даже небольшие объемы мяса (10-20г) в рационе детей раннего возраста положительно отражались на концентрации гемоглобина.
Также много железа содержат бобовые, некоторые фрукты и овощи (например, морковь, капуста, шпинат, персики), яичный желток, овсяные хлопья, гречка, орехи. Усвоение железа из растительных продуктов значительно хуже, чем из мясных. Однако во многих растительных продуктах содержится факторы, которые улучшают всасывание железа. Поэтому питание ребенка должно соответствовать возрасту и быть рациональным. При анемии возможно введение прикорма на 1 месяц раньше срока. При введении каш следует отдать предпочтение гречневой, ячменной и просяной.
Следует учитывать, что танины (входящие в состав черного и зеленого чая, кофе) тормозят всасывание железа.
Основной терапией железодефицитной анемии являются препараты железа. Используют препараты для приема через рот (перорально) или внутримышечно в виде инъекций.
Основные препараты для лечения ЖДА у детей. Мальтофер, Мальтофер фол, Феррум-лек, Ферлатум, Тотема, Гемофер, Актиферрин. Препаратов конечно еще больше, мы перечислили самые распространенные. Сразу отметим, что препараты железа могут плохо переносится и часто вызывают такие побочные явления как тошнота, рвота, диарея. Наименее часто побочные явления вызывает препарат Мальтофер (он относительно новый и относится к препаратам трехвалентного железа).
Доза препарата рассчитывается для каждого ребенка индивидуально. исходя из его веса. Средняя доза в сутки при лечении железодефицитной анемии составляет 5 мг/кг (2 капли препарата Мальтофер). В случае плохой переносимости препаратов железа дозу вначале можно уменьшить в 2 раза. Длительность лечения должна составлять 6-10 недель. Повышение гемоглобина обычно отмечается не ранее 3-4 недели от начала терапии.
Контрольный анализ крови назначают через 10-12 дней от начала приема железа, в результатах обращается внимание на количество ретикулоцитов. При правильном лечении железодефицитной анемии в анализе будет ретикулоцитарный криз (повышение ретикулоцитов в 3-6 раз). Увеличение гемоглобина может быть, как постепенным, так и скачкообразным. Важно не прекращать лечение, так как это чревато рецидивом анемии. Также важно создать в организме запасы этого важного микроэлемента, поэтому обычно курс лечения составляет 1,5-2 месяца.
Применение препаратов железа внутримышечно оправдано при тяжелых формах анемии для достижения более быстрого эффекта, а также при патологии пищеварительной системы (то есть нарушении всасывания железа) или тяжелой непереносимости пероральных препаратов. Внутримышечно применяется препарат Феррум лек.
Лечение железодефицитной анемии должно обязательно включать назначение поливитаминов, так как дефицит железа редко бывает изолированным, и может сочетаться с недостаточностью других микроэлементов и витаминов.
Хотите быть всезнающей мамой? Получайте новые статьи блога прямо на почту. Введите свой e-mail:
Как лечить анемию у ребенка?
Если ребенок бледный и вялый, часто болеет — есть повод заподозрить анемию. Эта проблема, в народе зовущаяся малокровием, не редкость у малышей и детей постарше, особенно в период интенсивного роста.
Железо — важнейший микроэлемент в организме. Главная его функция — обеспечить доставку кислорода к тканям и органам и удалить из них углекислый газ. Железо входит в состав гемоглобина, поэтому его нехватка тут же сказывается на состоянии здоровья ребенка.
Почему железо в дефиците?
Анемия у детей встречается часто. Причина — в быстром обмене веществ (высокая потребность в витаминах и микроэлементах) и неспособности максимально эффективно усваивать железо из пищи.
Дополнительные факторы риска: однообразное питание (например, отказ ребенка от мяса), ростовой скачок (в 5-6, 9-10, 12-13 лет), повышенные потери железа (при дисбактериозе, заболеваниях почек, печени). Кстати, анемию может обеспечить и заражение ребенка глистами — паразиты негативно воздействуют на процесс кроветворения.
Внимание! В группе риска по развитию анемии:
недоношенные и маловесные дети
малыши, рожденные при многоплодной беременности
дети, находящиеся на искусственном вскармливании.
Как выявить?
Внимательные родители могут определить анемию по изменению поведения ребенка: он быстро утомляется, часто капризничает, теряет аппетит. Иногда ребенок начинает даже есть землю, глину, мел.
Впрочем, в ряде случаев болезнь протекает бессимптомно. Чтобы окончательно определиться, проведите лабораторный анализ крови. Нижняя граница нормы уровня гемоглобина для детей 1-3 лет — 110 г/л, 4-12 лет — 115 г/л. Для уточнения характера анемии врач может назначить дополнительные исследования.
Мамы, обратите внимание на симптомы.
Часто железодефицитную анемию можно выявить по внешним признакам.
Общая слабость: кроха, который до сих пор был невероятно активным, вдруг начинает быстро уставать, жаловаться на головную боль, становится сонным и вялым.
Бледная шелушащаяся кожа: кожа ребенка становится сероватой и сухой, исчезает румянец, под глазами появляются темные круги.
Плохой аппетит: малыш отказывается от еды и капризничает за столом, появляются проблемы с пищеварением (запор или понос), нл нет признаков инфекционного заболевания или отравления.
Ломкие ногти: тусклые, слоящиеся и ломкие ногти могут сигнализировать как о грибковых заболеваниях, так и о железодефицитной форме анемии.
Постоянные инфекции: вы только вылечиваете одну хворь, как ребенок тут же заболевает снова.
Как лечить анемию?
Лечение анемии — прерогатива врача. Но иногда достаточно просто изменить образ жизни ребенка, чтобы гемоглобин нормализовался.
1. В рационе малыша обязательно должны быть: мясо, печенка, рыба, сухофрукты, орехи, фрукты (гранат, яблоко, абрикос), зеленые листовые овощи, цельнозерновой хлеб. Известно, что лучше всего железо усваивается из мяса, и этому способствует витамин С.
2. Чтобы победить анемию, ребенку нужно много времени проводить на свежем воздухе, активно двигаться.
З. Если же эти меры не дают должного эффекта, врач может назначить препараты железа. Видов их немало, и выбрать подходящий может только специалист (самолечением заниматься небезопасно — перебор с железом может привести к дефициту меди, цинка, хрома и кальция). Важно знать, что железосодержащие препараты, назначенные врачом, принимают длительно — не менее 3 месяцев. Их нужно давать ребенку на пустой желудок (за полчаса до еды) и ни в коем случае не смешивать с молоком и молочными продуктами (кальций, который в них содержится, затрудняет усвоение железа в кишечнике). В период лечения маленькому пациенту надо больше пить, так как препараты железа могут провоцировать запоры.
Если ребенок не получает натуральных витаминов, пусть педиатр назначит витаминые препараты.
Лечебный чай
Железо в комплексе с витамином С — отличное средство от анемии. Оба этих вещества содержатся в листьях крапивы.
Фиторецепт:
Залейте 1 ст. ложку сухих измельченных листьев крапивы стаканом кипятка и дайте настояться 30 минут. Процедите и давайте ребенку пить настой 3 раза в день.
Источники:
, , ,
Следующие статьи:
25 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!Популярное:
Надавно добавленные материалы:
Ангина у детей 8 лет
Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло
Тошнота и понос у ребенка 2 года
С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,
У ребенка 1 год заложен нос что делать
Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит
У ребенка сопли далеко в носу
Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления
Температура при отитах у детей
C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная
