Увеличение печени и селезенки у детей причины


46. Если у Вас увеличены печень и селезенка, то…

Во время выполнения ультразвукового исследования органов брюшной полости (УЗИ ОБП) в ряде случаев обнаруживают увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия). Врач ультразвуковой диагностики рекомендует в подобных случаях сразу обратиться к врачу гастроэнтерологу и с этим нельзя не согласиться.

Постараемся на примерах вопросов пациента к врачу гастроэнтерологу разобраться в последовательности их взаимодействий. Остановимся на основных причинах увеличения печени и селезенки, возможностях обследования и лечения пациентов.

Вопрос пациента - У меня впервые обнаружили увеличение печени и селезенки во время выполнения УЗИ органов брюшной полости и для меня это очень большая неожиданность, чем это можно объяснить?

Ответ д.м.н. гастроэнтеролога - Увеличение печени и селезенки свидетельствует о гепатолиенальном синдроме, который может быть проявлением целого ряда заболеваний и их необходимо диагностировать.

Вопрос пациента - Какие причины увеличения печени и селезенки?

Ответ д.м.н. гастроэнтеролога - К основным причинам гепатолиенального синдрома (гепатоспленомегалия) можно отнести в первую очередь заболевания печени (хронические активные и прогрессирующие гепатиты, циррозы печени), а также болезни обмена веществ (гемахроматоз, амилоидоз печени и т.д.), паразитарные и инфекционные заболевания (малярия, инфекционный мононуклеоз и т.д.). Также среди причин увеличения печени и селезенки следует отметить сердечную недостаточность (на фоне которой возможно развитие кардиального цирроза печени), болезни крови (лейкозы, гемолитические анемии, лимфогрануломатоз и т.д.), нарушения кровотока селезеночной и воротной вен (болезнь и синдром Бадда-Киари - эндофлебит печеночных вен и т.д.).

Вопрос пациента - При каких заболеваниях печени чаще встречается увеличение печени и селезенки?

Ответ д.м.н. гастроэнтеролога - Гепатолиенальный синдром часто выявляют у больных с циррозом печени. Следует отметить, что начальные проявления цирроза печени не всегда просты и требуют тщательного обследования, диагностируется гастроэнтерологом.

Вопрос пациента - При каких инфекциях чаще обнаруживают увеличение печени и селезенки?

Ответ д.м.н. гастроэнтеролога - Гепатолиенальный синдром, зачастую, выявляют у больных с циррозом печени и прогрессирующим хроническим гепатитом вирусной этиологии (вирусы гепатита С и В ), а также у больных с малярией, инфекционным мононуклеозом.

Вопрос пациента - Какие обследования проводятся для выявления или подтверждения увеличения печени и селезенки?

увеличение печени и селезенки у детей причины

Ответ д.м.н. гастроэнтеролога - Для выявления или подтверждения увеличения печени и селезенки используются физикальные методы (перкуссия, пальпация), УЗИ и/или КРТ и/или МРТ органов брюшной полости, сканирование печени и селезенки, анализы крови (клинические, биохимические, иммуноферментные), биопсия печени и т.д. Следует отметить, методы пальпации и перкуссии помогают опытному врачу гастроэнтерологу уже выявить увеличение печени и селезенки, а также определить размеры печени и селезенки.

Вопрос пациента - Какое лечение при увеличении печени и селезенки?

Ответ д.м.н. гастроэнтеролога - При выявлении или подтверждении причин гепатолиенального синдрома и установлении основного заболевания врачом гастроэнтерологом рекомендуется лечение основного заболевания. В частности, при хронических активных гепатитах и компенсированных циррозах вирусной этиологии рассматриваются возможности использования интерферонов и других медикаментозных средств, альтернативные способы и методы лечения. В других случаях гепатоспленомегалии - гепатопротекторы, дезинтоксикационные средства и другие медикаментозные и немедикаментозные методы и способы лечения.

Вопрос пациента - Существуют ли меры профилактики увеличения печени и селезенки?

Ответ д.м.н. гастроэнтеролога - Что касается заболеваний печени, то предусматриваются меры защиты от инфицирования вирусом гепатита С, вакцинация против гепатита В, защита от малярии. Выполняются своевременная и современная диагностика и адекватная терапия хронических гепатитов вирусной этиологии. Однако, решение данного вопроса предопределяет выполнение многих мер профилактики заболеваний печени (соблюдение личной гигиены и мер предостороженности, вакцинация и т.д.).

Из диалога пациента и врача гастроэнтеролога следует отметить необходимость в ранней диагностике увеличения печени и селезенки (гепатолиенальный синдром -гепатоспленомегалия), поиске причин и выявлении основного заболевания, использовании врачом гастроэнтерологом эффективной терапии, соблюдении мер профилактики.

Описание симптомов

Спленомегалия селезенки: симптомы, причины, лечение

Спленомегалия - симптом аномального увеличения селезенки.

Нормальная селезенка весит примерно 150 г и имеет около 11 см в длину. Обычно ее нельзя обнаружить при пальпации, редко она может пальпироваться у детей и худощавых людей. Но увеличенная или пальпируемая селезенка - это не обязательно клинические признаки спленомегалии.

Селезенки, имеющие вес 400-500 г, указывают на спленомегалию, а более 1000 г - на сильную спленомегалию. Селезенки, которые пальпируются ниже реберного края, обычно весят 750-1000 г. Поулин классифицирует спленомегалию как умеренную . если самая большая длина составляет 11-20 см, и тяжелую . если она больше 20 см.

Селезенка играет активную роль в иммунитете и гемопоэзе. Во многих случаях селезенка увеличивается компенсаторно для выполнения своих нормальных функций. Последние складываются из следующей активности:

удаление микроорганизмов и корпускулярных антигенов из кровотока синтез иммуноглобулина G (IgG), пропердина (незаменимого компонента альтернативного пути активации комплемента) и тафтсина (иммуностимулирующего тетрапептида) удаление аномальных эритроцитов эмбриональный гемопоэз при определенных заболеваниях.

Хотя большое число заболеваний ассоциировано с увеличением селезенки, следующие шесть причин спленомегалии считают основными:

избыточный иммунный ответ - например, при подостром септическом эндокардите или инфекционном мононуклеозе избыточная деструкция эритроцитов - например, при наследственном сфероцитозе или большой талассемии застойная - например, при тромбозе селезеночной вены, портальной гипертензии или болезни Банти миелопролиферативная - например, при хронической миелоидной метаплазии инфильтративная - например, при саркоидозе и некоторых опухолях геопластическая - например, при хроническом лимфоцитарном лейкозе и лимфомах.

Другие причины спленомегалии печени и селезенки включают травму, кисты, гемангиомы, метастазы, гигантский абсцесс и определенные препараты (например, RhoGAM ).

D0%A1%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%8F.jpg" /%

Прогноз для пациентов со спленомегалией селезенки обычно хороший, качество их жизни сильно не отличается от качества жизни здоровых людей соответствующего возраста, все завит от наличия сопутствующей патологии.

увеличение печени и селезенки у детей причины

Спленомегалия селезенки - симптом достаточно редкий. Заболеваемость и летальность зависит преимущественно от ассоциированных со спленомегалией болезней или хирургических вмешательств. Частота очень вариабельна и связана с наличием или отсутствием сопутствующей патологии, кровотечений и органной недостаточности. Пациенты с увеличенной селезенкой подвержены высокому риску разрыва селезенки в результате тупой травмы живота или нижних отделов грудной клетки.

Гепатомегалия, спленомегалия у детей

Увеличение печени у ребёнка, может быть связанно с первыми симптомами многих заболеваний. Некоторые из болезней сопровождаются не только увеличением печени, но и селезёнки.

  • Спленомегалия - подразумевает под собой увеличение селезёнки в результате патологии.
  • Гепатомегалия - увеличение печени, сочетающиеся с увеличением селезёнки.
  • Гепатолиенальный синдром - сочетает увеличение селезёнки и печены. Патология обеих органов.
  • Симптом спленомегалия у детей может быть установлен ошибочно. Следует заметить, что пальпируемая селезенка не всегда свидетельствует о болезненном состоянии, так как данный орган немного увеличен у 30 % новорожденных, 15 % шестимесячных детей и 3 % учащихся младших классов. Однако если увеличение селезенки обнаружено, врач должен убедиться в том, что оно не является признаком серьезного заболевания.

    Лечение спленомегалии печени

    Симптоматического лечения как такового увеличения печени и селезенки нет. Лечение спленомегалии печени назначается в зависимости от основного заболевания.

    В некоторых случаях показано лечение спленомегалии хирургическим путем: удаление селезенки.

    Размеры и увелечение селезенки у детей

    Селезенка является одним из органов в нашем организме, однако предназначение его известно далеко не всем. Расположена селезенка в брюшной полости, в левом подреберье. Масса селезенки взрослого человека составляет примерно 150-200г. Известно, что без селезенки человек может прожить, то есть жизненно важным органом селезенка не является. Тогда зачем она нужна? Вопрос интересны, постараемся найти ответ.

    Итак, селезенка выполняет следующие функции:

  • Борется с микроорганизмами, которые проникают в организм
  • Селезенка выполняет роль этакой свалки, куда доставляются старые и ненужные клетки крови, при этом железо из отживших эритроцитов применяется для построения новых эритроцитов
  • В случае необходимости селезенка начинает активно изготавливать эритроциты
  • Орган является своеобразным хранилищем кровяных элементов
  • Селезенка принимает участие в синтезе белков
  • Увеличение селезенки у детей называется спленомегалией. Но по каким причинам то происходит? Это может быть связано с:

  • повышенной работой по причине инфекций,
  • болезней крови ,
  • изменение кровотока в селезенке может сыграть решающую роль, данное явление происходит из-за наличия цирроза печени, сердечной недостаточности, тромбоза сосудов.
  • Злокачественная опухоль провоцирует увеличение селезенки, кроме этого, увеличению селезенки способствует болезнь гоше, анемия, неправильное питание, амилоидиоз.

    увеличение печени и селезенки у детей причины

    Увеличение селезенки у ребенка

    Размеры селезенки у детей напрямую зависят от возраста. Итак, нормы размеров селезенки у детей:

  • В год длина селезенки может составлять50-65мм, а ширина 17-25мм
  • 2 года – 56-72мм/24-34мм
  • 3 года – 61-79мм/27-37мм
  • 4 года – 64-84мм/27-39мм
  • 5 лет – 68-88мм/27-39мм
  • 6 лет – 71-91мм/27-41мм
  • 7 лет – 74-96мм/27-41мм
  • 8 лет – 76-100мм/29-43мм
  • 9 лет – 78-102мм/29-43мм
  • 10 лет – 79-103мм/30-44мм
  • 11 лет – 80-108мм/30-44мм
  • 12 лет – 85-113мм/31-45мм
  • 13 лет – 88-118мм/32-46мм
  • 14 лет – 90-120мм/33-48мм
  • 15 лет – 90-120мм/34-49мм
  • 16 лет – 91-121мм/35-51мм
  • Обнаружить увеличение селезенки позволяет ультразвуковое исследование, которое обычно проводят «за компанию» с другими внутренними органами. Ультразвуковое исследование способствует выявлению не только размеров селезенки, но и форму органа, структуру и другие важные параметры.

    Причины увеличения селезенки

    Увеличение селезенки у ребенка может стать последствием таких заболеваний как:

  • брюшной тиф,
  • туберкулез,
  • порок сердца,
  • саркома,
  • болезнь печени,
  • сепсис,
  • лейкемия,
  • гистоплазма,
  • сифилис врожденный,
  • тезауроза,
  • плохое кровообращение.
  • Увеличение селезенки влечет за собой разрушение кровяных клеток, а это, в свою очередь, может спровоцировать разрыв селезенки.

    Увеличенная селезенка, её причины и лечение

    07 мая 2014

    Селезенка это такой орган, о котором обычный человек очень мало знает и поэтому, если возникают с ним проблемы, то не знают, что с этим делать и отчего это бывает.

    Селезенка выполняет в организме роль фильтра крови и иммунную функцию, главным образом. Она имеет фасолевидную форму, находится в капсуле и размеры ее в длину 11см, ширина – 6-9см, вес 150-200г у взрослого человека, расположена в брюшной полости, в левом подреберье. Сама селезенка не может болеть, так как и печень, но, при увеличении её размеров, возникает чувство дискомфорта, или боли вследствие давления на соседние органы. Селезенка является самым большим лимфатическим узлом в организме человека. Она очищает кровь от инфекций, антител, а также старых клеток эритроцитов, регулирует количество тромбоцитов и участвует в обмене веществ.

    Каковы основные причины и лечение увеличённой селезёнки

    Увеличенная селезенка является следствием болезни других органов . вызванных инфекциями или, если речь идет о печени, то гепатитом или циррозом. Это реакция на ухудшение качества крови, увеличение вследствие этого нагрузки на селезенку. Увеличение селезенки называется спленомегалия. Также причиной увеличения селезенки могут быть опухоли, новообразования именно в этом органе или тромбозы.

    Небольшое увеличение селезенки тяжело выявить и поэтому отреагировать на самых ранних стадиях тоже сложно. Её можно определить при пальпации (проще это сделать у худых людей). Но чаще увеличенная селезенка определяется при обследованиях других органов, при томографии или ультразвуковом исследовании брюшной полости. Симптомы могут выражаться в быстром насыщении, чувстве тяжести в желудке и животе, ощущение вздутия. Это непрямые симптомы. Прямые это: бледность, лихорадка, низкое давление, ночная потливость, легкое появление синяков, чувство усталости, слабость.

    Увеличенная селезёнка, причинами и лечением может быть:

    - инфекционные заболевания (малярия, СПИД, микобактерии, лейшмания, мононуклеоз, бактериальный эндокардит)

    - болезни печени

    - болезни крови

    - нарушения тока крови (тромбозы, закупорки вен и артерий селезенки, длительная сердечная недостаточность)

    - болезнь липидного обмена (болезнь Гоше)

    - красная волчанка, ревматоидный артрит

    - рак крови.

    При обнаружении каких-либо из этих симптомов или просто при длительной боли в животе или левой части подреберья, необходимо обратиться, прежде всего, к специалистам (гастроэнтеролог, гематолог, онколог) и пройти ряд обследований. В частности, обязательно сдать общий анализ крови, при необходимости пройти УЗИ и КТ внутренних органов. Если нужно, сдать другие анализы крови, по которым определяются нарушения кровообразования и состава крови (биохимический анализ крови) и функций печени. Следовательно, лечение увеличенной селезенки направлено не на сам орган, а на причины, которые вызвали увеличение.

    В очень редких случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Это может быть вызвано тем, что уже не удается восстановить функции селезенки, она удаляет из организма не только плохие клетки эритроцитов, но и нужные, хорошие или в случае поражения её раковыми клетками. Удаление этого органа из-за того, что сразу ослабляется иммунитет, за который в большой мере отвечает селезенка.

    Увеличенная селезенка, причины и лечение важная тема, так как можно просто не обратить внимание на тревожные знаки организма и запустить болезнь настолько, что тяжело будет восстановить организм.

    А вот тут наша статья о симптомах заболевания селезёнки. Пожалуйста, ознакомьтесь, это важно!

    У вас плохие показатели крови . В многих случаях это связано с проблемами с вашей печенью! Стоит перечислить причины, по которым страдает ваша печень:
  • Лишнее потребление соли
  • Алкогольные напитки
  • Неправильный рацион употребления пищи
  • Лишний вес Инфекционные и вирусные заболевания
  • Токсичные вещества, действующие на организм извне
  • Для восстановления и поддержания функций печени мы рекомендуем принимать проверенное временем средство - печеночный травяной сбор. Печеночный сбор в состоянии предотвратить последствия неправильной работы печени, так как он способствует выведению вредных веществ из нее. По составу печеночный сбор удивителен: это целебные травы, синергично влияющие друг на друга (усиливающие свойства друг друга). Как применять печеночный чай? Состав (цена продукта колеблется в пределах 1000-2000 руб.) позволяет добиться положительной динамики через несколько суток. Заваривается сырье крутым кипятком – на стакан воды десертная ложка травы. Выпивать за полчаса до приема пищи. Принимать не менее трех недель. Растительное средство пользуется огромной популярностью у обычных людей. Судя по отзывам пациентов, напиток действительно помогает стабилизировать самочувствие. Динамика выздоровления наблюдается уже на вторые сутки: давление приходит в норму, исчезают боли, раздражительность, улучшается настроение. В положительном ключе о фитосборе говорят сами врачи. Чай обладает полезными свойствами, не оказывает негативного влияния на организм и не провоцирует побочных эффектов. Главное - четко следовать инструкции, соблюдать пропорции и не прерывать курс. Купить с доставкой можно здесь.

    Источники:
    gastrohelp.od.ua, ztema.ru, nmedicine.net, hematologiya.ru

    Следующие статьи:


    16 июля 2019 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Увеличены шейные лимфоузлы у ребенка форум (58)
  • Ребенок часто писает комаровский (35)
  • Леп у ребенка комаровский (33)
  • Чабрец настойка от кашля детям (25)
  • Узи щитовидной железы норма таблица у детей (22)
  • Рвота у ребенка после бассейна (18)

  • Надавно добавленные материалы:

    Ангина у детей 8 лет

    Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло

    Читать далее

    Тошнота и понос у ребенка 2 года

    С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,

    Читать далее

    У ребенка 1 год заложен нос что делать

    Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит

    Читать далее

    У ребенка сопли далеко в носу

    Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления

    Читать далее

    Температура при отитах у детей

    C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная

    Читать далее

    У ребенка болит живот понос и рвота

    Вообще-то, при болях в животе есть общее правило:не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача,т.к. они могут "сгладить" симптомы острой хирургической

    Читать далее