Диагностика аппендицита у детей 6 лет


Аппендицит у детей: симптомы различных возрастных групп

Как выявить аппендицит у ребенка

Острый аппендицит — заболевание, которое возникает не только у взрослых, но и детей разных возрастных групп, причем его появление возможно даже у новорожденных. Причины воспаления аппендикса до сих пор полностью не изучены, но спровоцировать его могут даже ОРВИ, ангина, отит.

Опасность появления аппендицита у детей

Практически каждый знает, насколько опасен аппендицит для взрослого человека, особенно, если червеобразный отросток во время не удалить. Для детей это воспаление представляет еще большую угрозу здоровью и жизни, так как, во-первых, оно развивается намного стремительнее, чем у взрослых, а, во-вторых, его сложно диагностировать.

Родители должны знать симптомы аппендицита у детей разных возрастов и то, что он может возникнуть даже у младенцев, но, к счастью, это крайне редкие случаи. Частота заболевания увеличивается у детей в возрасте 2-3 лет, но наблюдается он в большинстве случаев у пациентов старше 7 лет (80-82% от всего количества перенесших заболевание).

Доктор Е.О. Комаровский об аппендиците

Из своей практики доктор делает выводы, что родители детей до 5 лет во время жалоб малыша на боли в животе думают о червеобразном отростке в последнюю очередь. Это может привести к перитониту, так как в возрасте до 6 лет в организме человека недоразвит сальник, который у взрослых защищает организм от распространения инфекции, находящейся в аппендиксе.

Колики у новорожденного. Как лечить и предотвратить их появление в нашей статье.

На распознавание признаков острого аппендицита у родителей есть всего лишь 6 часов, иначе воспалительный процесс начнется в соседних с отростом органах и возникнут осложнения. Родители должны быть настороже при любых недомоганиях своего чада. Как утверждает доктор Комаровский, симптомы аппендицита у детей чаще относятся к общим и только после 7 лет появляются как специфические, а у детей старше 12 лет заболевание протекает по-взрослому. Важно знать, что в зависимости от возраста, симптомы отличаются.

Признаки аппендицита у детей в возрасте до 5 лет

Это одна из самых сложных категорий, так как ребенок в этом возрасте не может доступно объяснить, что именно у него болит, как он себя чувствует и т.д. Родители должны сами наблюдать и по поведению постараться понять. Обычно малыш становится беспокойным, он сворачивается калачиком, ложится на правый бок, старается оберегать место боли. При смене позы он плачет или кричит, отталкивает родителей.

Определить заболевание в этом возрасте сложно, так как практически все симптомы подходят под множество других диагнозов. При появлении аппендицита у детей 5 лет симптомы следующие:

  • слабость (дети постоянно лежат, отказываются играть, ничем не интересуются)
  • беспокойство
  • жажда
  • отсутствие аппетита
  • многократная рвота и постоянная тошнота
  • жидкий стул, если началось воспаление брюшной полости, то, наоборот, запор
  • озноб и лихорадка.
  • Так как воспалительный процесс в этом возрасте развивается быстро, и счет до возникновения перитонита идет на часы, специалисты рекомендуют вызывать доктора, а при повышенной температуре – скорую помощь. Обязательно рассказать, что и когда ребенок ел последний раз, какой у него стул, когда именно появились первые признаки и т.д.

    Дети старше 6 лет: симптомы

    У ребенка старше 6 лет определить аппендицит легче, чем у младшей группы детей, так как именно в этом возрасте появляются специфические признаки, а воспалительный процесс в червеобразном отростке протекает практически так же, как у взрослого, но боли могут быть в области прямой кишки, желудка, спины, низа живота. Только 30% детей жалуются, что у них болит правых бок. Основные симптомы аппендицита у детей 6 лет и старше:

  • сухой обложной язык
  • тошнота и однократная рвота
  • снижение или отсутствие аппетита
  • понос или запор
  • повышение температуры, озноб, лихорадка.
  • У детей старше 12 лет все симптомы полностью совпадают с проявлениями воспаления у взрослых, но диагностировать его и в этом возрасте сложно. Если врач скорой помощи не может точно исключить аппендицит, то необходима госпитализация.

    Как аппендицит протекает у детей: особенности

  • внезапное начало, то есть малыш просыпается и начинает громко кричать или хвататься за живот, жаловаться, указывают на подвздошную область (низ правого бока).
  • через короткий промежуток времени может открыться обильная рвота, многократная у детей до 5 лет и однократная у тех, кто старше 6
  • внимательные родители при поглаживании живота малыша замечают, что область, где находится аппендикс, напряжена
  • особенно опасный случай — развитие перитонита, в это время начинается понос с прожилками крови. По ошибки врачи могут диагностировать дизентерию.
  • Ошибки, которые совершают родители

    Педиатры и детские хирурги советуют только одно средство – это мокрое холодное полотенце, которое прикладывается к правому боку. Это поможет уменьшить боль, пока едет врач или скорая помощь. Но, к сожалению, не всегда взрослые об этом знают и используют методы, которые им кажутся правильными.

    Ни в коем случае нельзя давать ребенку какие-либо лекарства, это только усугубит состояние! Особенно опасно слабительное, так как может спровоцировать разрыв аппендикса и быстрое распространение инфекции по внутренним органам. Увеличивает давление на червеобразный отросток и поставленная клизма.

    Если ребенок жалуется на боли в боку, нельзя использовать грелку, так как тепло ускорит развитие воспалительного процесса, также стоит отказаться от ванночек с травами и т.д.

    Определить острый аппендицит у детей намного сложнее, чем у взрослых, поэтому при появлении даже первых признаков не стоит ждать, что все пройдет, вызывайте врача или скорую помощь. Чем раньше будет сделана операция, тем лучше.

    Острый аппендицит у детей до 3 лет

    В основу настоящего сообщения положены наблюдения над 496 больными до 3 лет, находившимися на лечении в клинике хирургии детского возраста. За этот же период по поводу острого аппендицита было оперировано 8243 детей в возрасте от 3 до 15 лет. Умерло 3 детей (0,03%).

    По возрасту больные до 3 лет распределялись следующим образом:

    до 6 месяцев - 1 ребенок

    от 6 месяцев до 1 года - 12 детей

    от 1 года до 2 лет - 130 детей

    от 2 лет до 3 лет - 353 ребенка.

    Распознавание острого аппендицита у детей до одного года представляло затруднения. Только в 6 случаях был поставлен правильный дооперационный диагноз. В остальных наблюдениях заболевание трактовалось как инвагинация. Следует помнить, что острый аппендицит может наблюдаться и у новорожденных. Так, И. И. Пивень описывает случай гангренозного аппендицита у двенадцатидневного ребенка. На 6-й день после рождения у ребенка повысилась температура, наблюдались вздутие живота и частый жидкий стул, на пятый день заболевания появилась рвота. В клинику госпитализирован после того как обнаружена кровь в кале. Заподозрена инвагинация кишечника. Истинный характер заболевания установлен во время операции.

    Шопп, Клозер и Фиррер собрали в литературе 24 наблюдения острого аппендицита у детей до одного месяца. Всего оперировано 7. Из них выздоровело 4 (из 24 детей умерло 20).

    Распознавание аппендикулярного перитонита у детей раннего возраста до настоящего времени недостаточно разработано. С. Я. Долецкий отмечает, что только у 7 из 87 больных, поступивших с аппендикулярным инфильтратом, был поставлен правильный диагноз. По нашим данным, из 100 больных, доставленных с аппендикулярным перитонитом, правильный диагноз на предыдущем этапе был поставлен в 30 случаях.

    В группе наших больных было 287 мальчиков и 209 девочек.

    Поздняя госпитализация значительного числа детей зависела от ряда причин: трудности диагностики, недостаточности знаний и опыта врачей (педиатров и хирургов), а также плохой санитарно-просветительной работой среди родителей.

    За последние три года возросло количество детей, доставленных в клинику до 12 часов от начала заболевания. Это объясняется улучшением диагностики острого аппендицита у детей педиатрами и врачами скорой помощи. С указанными континентами врачей сотрудники клиники провели курс занятий об особенностях диагностики острого аппендицита у детей. Если раньше деструктивные формы аппендицита у детей раннего возраста составляли 65%, то за последние три года этот процент снизился до 25.

    Во всех случаях разлитого аппендикулярного перитонита и выраженной интоксикации, мы специально готовили ребенка к операции. Подготовка длилась в среднем от одного до четырех часов. Она была направлена на борьбу с интоксикацией, шоком и гипоксией. С этой целью ребенку переливали капельно кровь, плазму, раствор Рингера, 5% глюкозу, хлористый кальций, витамины. Подкожно вводились наркотики, сердечные, внутримышечно - антибиотики давался кислород. Такая подготовка повысила резервные силы ребенка, находившиеся на пределе. После этого хирург приступил к операции. Такая тактика вполне себя оправдала. Были достигнуты благоприятные исходы даже в крайне тяжелых случаях. Приведем примеры.

    диагностика аппендицита у детей 6 лет

    Валерий К. 2 лет, доставлен в клинику в крайне тяжелом состоянии по поводу острого аппендицита, перитонита. Среди полного благополучия появились боли в животе, рвоты, температура повысилась до 39°. На протяжении 5 дней родители за помощью не обращались, так как полагали, что у ребенка глистная инвазия и давали внутрь пиперазин. Когда состояние резко ухудшилось, был вызван участковый врач, который направил ребенка в клинику.

    Объективно: кожные покровы бледны. Губы, кончики пальцев - цианотичны. Пульс слабого наполнения, аритмичный, 156 в одну минуту. Живот вздут. Брюшная стенка напряжена и болезненна в правой подвздошной области. При сравнительной, дозированной перкуссии определяется болевая реакция по всему животу, особенно выраженная в правой половине живота. Лейкоцитоз со сдвигом влево.

    После подготовки, которая длилась 4 часа (перелито капельно 100 мл крови, 250 мл 5% глюкозы, введено 5 мл глюконата кальция, витамины С, В по 0,5 мл, подкожно 0,2 мл промедола, 0,5 кордиамина, непрерывно давался кислород, антибиотики парентерально и аэрозолями), состояние ребенка несколько улучшилось. Под эфирно-кислородным наркозом произведена операция. Обнаружен прободной аппендицит, разлитой каловый перитонит. Послеоперационный период протекал очень тяжело и осложнился пневмонией. Выписан через 35 дней в удовлетворительном состоянии.

    У всех больных с деструктивными формами аппендицита, перитонитами применялись антибиотики широкого спектра действия (внутримышечно и через дренажи, введенные в брюшную полость), а затем назначались антибиотики с учетом посева гноя и чувствительности возбудителя. Чаще всего применялись стрептомицин, мономицин, ауромикоин, реже пенициллин. Широко применялись физические методы лечения: электрофорез с новоиманином, электрополе УВЧ, аэрозоли с антибиотиками (для профилактики и лечения пневмонии ).

    Из 496 оперированных детей двое умерло. Один ребенок 8 месяцев доставлен в клинику через двое суток после начала заболевания с выраженной картиной разлитого перитонита. Смерть наступила через четыре дня от присоединившейся двусторонней пневмонии. Во втором случае ребенок 1 года 8 месяцев доставлен на 6-е сутки после начала заболевания с выраженной картиной разлитого перитонита, пневмонией. Несмотря на предпринятые меры, он погиб через сутки после операции от пневмонии.

    Из числа детей, которые были доставлены в клинику с запущенными перитонитами аппендикулярного происхождения, у 15 в послеоперационном периоде наблюдались осложнения: межкишечные абсцессы (2), тазовые абсцессы (6), ранняя спаечная кишечная непроходимость (3), кишечные свищи (2), эвентрация кишечника (1), у одного ребенка на третий день после операции возникли явления кишечной непроходимости, которые были обусловлены гангренозно измененным дивертикулом Меккеля. Все дети оперированы повторно с благоприятным исходом.

    Успех повторных операций был обусловлен своевременным распознаванием осложнений и ранним оперативным вмешательством. Особенно это важно при возникновении ранней послеоперационной спаечной непроходимости кишечника. Диагноз такой непроходимости, проявляющейся на 3-й день после операции, очень затруднен. На первых порах хирург полагает, что это послеоперационный парез кишечника. Однако вскоре его внимание привлекают схваткообразные боли, рвоты, все увеличивающееся вздутие живота. При сравнительной, дозированной перкуссии передней брюшной стенки появляется выраженная боль по всему животу, так как в брюшной полости накапливается выпот. Операции должна предшествовать тщательная подготовка, о которой говорилось выше. Промедление с оперативным вмешательством усугубляет тяжесть состояния больного, усиливается интоксикация, развиваются глубокие патологические изменения в организме, которые чреваты летальным исходом.

    Пример. Светлана И. 2 лет 6 мес, доставлена в клинику через 36 часов после начала заболевания по поводу острого аппендицита. В первый день болезни была осмотрена участковым педиатром, который трактовал заболевание как энтероколит. На второй день состояние ребенка резко ухудшилось. Был вызван хирург, который заподозрил острый аппендицит и направил больную в клинику. После обследования установлен разлитой перитонит аппендикулярного происхождения. В виду крайне тяжелого состояния и глубокой интоксикации в течение 2 часов проводилась дооперационная подготовка. С этой целью перелито внутривенно капельно - кровь, 5% раствор глюкозы, витамины, введено подкожно наркотики, сердечные, начато энергичное лечение антибиотиками парэнтерально и аэрозолями, давался кислород. Когда состояние девочки несколько улучшилось, была предпринята операция. Обнаружен гангренозно-прободной аппендицит, разлитой перитонит. На 3-й день после операции состояние ребенка вновь резко ухудшилось. Появились схваткообразные боли в животе, рвоты с примесью желчи, а затем кишечным содержимым.

    Объективно: общее состояние тяжелое. Язык обложен белым налетом, суховат. Пульс - 128 в одну минуту, слабого наполнения. Живот вздут. В правой подвздошной области вблизи от послеоперационной раны периодически видна перистальтика. При сравнительной перкуссии выраженная болевая реакция по всему животу. При пальцевом исследовании прямой кишки - задний проход зияет, ампула пуста. Заподозрена ранняя послеоперационная спаечная непроходимость на фоне неликвидировавшегося перитонита. После предоперационной подготовки (внутривенно капельно нативная плазма, раствор Рингера, 5% глюкоза, витамины С, В) произведена релапаротомия. Обнаружены рыхлые плоскостные спайки в терминальном отделе подвздошной кишки, которые обусловили явления непроходимости. Спайки разделены. Послеоперационный период в дальнейшем протекал без осложнений. Через три недели ребенок выписан в удовлетворительном состоянии.

    Полученные клиникой благоприятные результаты свидетельствуют о правильности избранной тактики предоперационной подготовки и комплексной рациональной терапии в послеоперационном периоде у детей с запущенными перитонитами.

    Своевременное распознавание острого аппендицита и ранняя операция - основа благоприятного исхода лечения.

    Как определить аппендицит у ребенка

    Аппендицит - воспаление отростка слепой кишки. Это отросток называется аппендиксом или аппедикулярным отростком. В основе этого заболевания лежит воспаление всех слоев отростка, чему способствует большое количество лимфоидной ткани. А вот в отношении причин воспаления, до сих пор, остается много вопросов. Наиболее вероятной является развитие патогенной флоры в просвете отростка.

    Острым аппендицитом заболевает каждый 5-й житель планеты. Преимущественно, в возрасте до 40-ка лет. Хотя, он может встречаться в любом возрасте. У детей, заболеваемости острым аппендицитом, чаще всего, отмечается в возрасте от 3 до 6 лет.

    Важно знать, что клинические проявления заболевания в детском возрасте, несколько отличаются от таковых во взрослом состоянии.

    Особенности нормального строения брюшной полости детей.

    Как известно, болевые рецепторы брюшной полости располагаются в брюшине и большом сальнике Поэтому, появление боли означает их раздражение. И если, брюшина не вовлекается в патологический процесс, он может некоторое время протекать незаметно.

    При этом, раздражение брюшины органа вызывает формирование так называемой внутренней боли. Она имеет нечеткий характер, ноющая, тупая или колющая. В случае, если раздражению подвергается висцеральная брюшина и тем более большой сальник, возникает острая, локализованная боль.

    У большого сальника есть такая замечательная функция, как возможность отграничивать патологический очаг. То есть, не давать ему распространятся.

    У детей первых лет жизни, процесс формирования брюшины еще не закончен, а большой сальник даже не покрывает толстый кишечник. В норме, у взрослых, он покрывает весь кишечник.

    Особенности протекания аппендицита у детей.

    Воспаление аппендикулярного отростка в разные возраста протекает по-разному.

    Из-за слабого развития лимфоидной ткани у детей до 3-х лет, аппендицит встречается значительно реже. В возрасте от 3 до 8-10, лет идет интенсивный рост, поэтому формирование брюшины еще не завершено. Результатом этого является меньшая степень локализации боли, а отсутствие большого сальника вблизи отростка делает отграничение воспаления практически невозможным, поэтому оно очень быстро распространяется на соседние органы. В частности, на толстый кишечник.

    Это в свою очередь, приводит к тому, что токсины лучше проникают в кровь. А значит, явления интоксикации наступают раньше, чем у взрослых.

    В финале воспаления могут быть два варианта. Первое - аппендикулярный отросток лопается, и гной изливается по всей брюшной полости . Это приводит к развитию перитонита, который, до сих пор, является одним из самых грозных заболеваний, так как имеет достаточно высокий процент смертности. То есть, данное заболевание не редко заканчивается летально.

    Второй вариант - формирование аппендикулярного инфильтрата . Эта ситуация происходит в случае, когда соседние органы "стремятся" отгородить отросток и как бы группируются вокруг него. Воспаление охватывает и их, но из-за того, что на это требуется время, вокруг успевает сформироваться отграничение из соединительной ткани. Аппендикулярный инфильтрат может стать причиной перитонита, но уже без разрыва отростка. Или замедлить свое развитие на неопределенный срок. При этом функция органов, участвующих в отграничении отростка будет прогрессивно ухудшаться, а токсины в еще большем размере будут проникать в кровь.

    диагностика аппендицита у детей 6 лет

    Основные признаки аппендицита у детей.

    На первом этапе воспаления, ни каких признаков может не быть. Но если они появляются, то самый первый симптом - боль . Она будет иметь место во весь период заболевания. Но здесь важно учитывать, что отросток до 5-6 лет не имеет собственной брюшины. Значит, что появление болей, говорит о том, что воспаление затронуло брюшину толстого кишечника, где она есть.

    В свою очередь, раздражение брюшины толстого кишечника приводит к усилению его перистальтики - волнообразного сокращения мышечного слоя, необходимого для продвижения содержимого. Одновременно, снижается способность всасывания воды и электролитов. Поэтому, чуть позже болей или одновременно с ними появляется расстройство стула - понос . Он носит не постоянный характер, слабо выражен. То есть количество жидкого стула не много, а количество актов дефекации не превышает 3-4. Обычно, ребенок "жидко" ходит 1-2 раза.

    Характер стула и его частота зависят от возраста. У более младших (до 3-5 лет) детей стул жидкий и ходят они чаще. Для более взрослых (7-8 и старше) детей характерен так называемый кашицеобразный стул (2-3 раза).

    Также, может быть рефлекторное увеличение работы желудка, что сопровождается рвотой . Она также носит не постоянный характер и отмечается не более 1-3 раз.

    Дальнейшее развитие воспаления у младших и более старших детей идет по-разному.

    Боли в животе у детей до 6-7 лет практически не будут локализоваться. Это связанно как со слабым развитием брюшины, так и еще не развитым большим сальником.

    Зато, будет прогрессивное ухудшение состояния. Начнет повышаться температура . когда это будет 37,5, а иногда - 38 и выше. Одновременно возникают симптомы интоксикации: слабость, головная боль, может быть головокружение.

    Для детей старше 6-7 лет, характерен так называемый период временного мнимого благополучия . Когда, боли в животе стихают и начинают локализоваться только в одном месте - правая подвздошная область. Жидкий стул и рвота прекращаются. При этом, температура может быть слегка повышена (37,0-37,7), но общее самочувствие не страдает. Так может продолжаться до разрыва отростка или формирования аппендикулярного инфильтрата.

    Диагностика аппендицита.

    Мало того, что аппендицит может иметь не типичную клинику, "маскироваться" под различные другие заболевания, так его диагностика у детей представляет определенные трудности.

    При появлении следующих признаков, необходимо в обязательном порядке показать ребенка врачу.

    жалобы на боли в животе, с одновременными или отсроченным появление жидкого стула и/или рвоты. боли в животе и повышение температуры тела или явления интоксикации.

    У маленьких детей, которые не могут детально рассказать о том, что их беспокоит, или которые просто еще не умеют говорить, данные явления можно заметить по изменению поведения. Ребенок становится плаксивым и капризным, беспокойным, отказывается от пищи, вял. Боли в животе у таких детей можно заподозрить по тому, что они кричать и отдергивают руку при попытке потрогать живот.

    Аппендицит у детей

    Содержание:

    Аппендицит – воспалительное заболевание, возникающее в брюшной части тела, обычно требует хирургического вмешательства. Выявлены случаи, когда болезнь приводила к летальному исходу (по статистике 0,1% больных умирают от острой стадии).

    Слово «аппендикс» можно расшифровать как «придаток, похожий на червя», располагается он с правой стороны брюшной полости. Именно его воспаление и принято называть аппендицитом. Это заболевание развивается, если просвет между аппендиксом и кишкой забивается.

    информация Тяжелее всего данное воспаление переносят дети. Чаще всего аппендицит встречается в возрасте 7-10 лет, но болезнь может проявиться даже у малыша первого года жизни.

    Классификация

    Принято разделять аппендицит на простой и осложненный . Как правило, червеобразный отросток находится в правой подвздошной области, но он может расположиться и слева, а также в ретроцекальном, подпеченончном и тазовом пространстве.

    По исследованиям, сделанным в последние годы, можно сказать, что аппендицит у ребенка может развиться как острый . так и хронический .

    Причины появления аппендицита у детей

    Аппендицит – состояние, которое развивается как результат противодействия нормальной работе червеобразного отростка и последующего бактериального вторжения.

    диагностика аппендицита у детей 6 лет

    Причиной могут стать попавшие в отросток:

  • каловые камни
  • бактерии
  • паразиты
  • инородные тела.
  • Сюда же можно отнести некоторые аномалии: изгибы или перекруты кишки.

    Уменьшение просвета кишки и гиперпродукция слизи повышают давление в ней, что может привести к отекам слизистой аппендикса и усилить напряжение его стенок. Как следствие, замедляется отток крови от отростка, что способствует скорейшему размножению бактерий.

    опасно Уже через 12 часов в воспалительный процесс может быть вовлечена и брюшина. Нарушается артериальное кровоснабжение аппендикса и возникает тканевая ишемия, а также некроз стенки аппендикса. В самых запущенных случаях возможна перфорация стенки с выходом в брюшную полость гнойного и калового содержимого.

    Обычно полное развитие аппендицита занимает 24-36 часов.

    Детки в возрасте до двух лет крайне редко страдают от острого аппендицита, это обусловлено их особенным питанием и расположением червеобразного отростка. Появиться болезнь может только в случае слабого развития лимфатических фолликулов в том самом отростке.

    Очень важна собственная микрофлора кишечника и отростка у детей, так как развитие аппендицита часто связывают с заболеваниями ОРВИ. отитом. синуситами, корью и другими. Такие заболевания, как туберкулез и брюшной тиф способны самостоятельно спровоцировать развитие аппендицита.

    Причинами аппендицита могут послужить также:

  • переедание
  • недостаточный уровень клетчатки в рационе
  • пища с повышенным содержанием сахара
  • запоры, гельминтозы. гастроэнтериты и т.д.
  • Симптомы

    Аппендицит не в каждом случае можно распознать с первого раза, ведь такое заболевание умеет маскироваться под другие недуги. Расположение у него тоже специфическое, далеко не всегда он находится в одном и том же месте, иногда его находят в других отделах брюшной полости. Статистика показывает, что лишь 30% соответствуют типичному заболеванию, остальные 70% требуют иного подхода.

    Аппендицит у детей может иметь разные симптомы. Если расположение аппендицита нетипично, то симптомами болезни могут послужить:

  • боль в спине, прямой кишке
  • при тазовом положении: частое мочеиспускание с болью в брюшной части тела
  • если отросток имеет подпеченочное расположение, то боль может возникнуть в желудке, после чего опуститься в правую часть живота.
  • Симптомы у детей до 3 лет

    У ребенка до трех лет распознать болезнь достаточно трудно, ведь она зачастую не находится в каком-то определенном месте, а словно «разливается» по всему животу. В таком случае нужно обратить внимание на поведение малыша:

  • он станет слишком плаксивым
  • не будет кушать
  • запретит прикасаться к животику.
  • информация Родители также могут заметить рвоту и понос. аппендицит будет сопровождаться повышенной температурой (до 40° С) и резким ухудшением самочувствия крохи. Слизистые рта и язык становятся сухими, организм обезвоживается.

    Симптомы у детей 3-7 лет

  • Ребенок может пожаловаться на боль в области пупка. Она будет ненавязчивой, но постоянной, и постепенно будет перемещаться в правую подвздошную часть живота.
  • Малыша может стошнить, но обычно не более одного раза.
  • Температура тела остается нормальной, если и замечается её повышение, то лишь до 37,5° С.
  • Если происходит развитие гнойного аппендицита . то состояние ребенка стремительно ухудшается: бледнеет кожа, ребенок испытывает чувство жажды, постоянно облизывает сухие губы.

    Если болезнь сопровождается другой болезнью (например, корью), аппендицит может проявиться в виде тошноты, рвоты, диареи.

    Диагностика аппендицита

    Для того чтобы выявить болезнь, можно пройти ряд процедур:

    1. Клинический анализ крови . При появлении заболевания повышается количество белых клеток в крови, проявиться они могут уже на начальной стадии, однако нужно помнить, что повышенное наличие этих клеток может быть показателем любого другого заболевания воспалительного характера.
    2. Рентген брюшной полости . За счет такого исследования можно выявить копролит (маленький кусок фекалий, перегородивший выход из червеобразного отростка), который зачастую является причиной возникновения аппендицита.
    3. УЗИ . К сожалению, может указать на заболевание аппендицита лишь в половине случаев, так как ультразвуковое исследование может вывести другие заболевания, имеющие близкое расположение с червеобразным отростком. Чтобы точно знать, что УЗИ показывает именно аппендицит, нужно быть уверенным, что других болезней быть не может.
    4. Компьютерная томография . Помогает подтвердить диагноз аппендицита в большинстве случаев.
    5. Лапароскопия . Помогает наверняка определить болезнь. Через маленькое отверстие в брюшной полости пропускается трубка, через которую врач может увидеть червеобразный отросток и другие органы. Если болезнь подтверждается, аппендицит можно сразу удалить.

    Лечение аппендицита у детей

    важно Аппендицит у детей требует обязательного лечения хирургическим путем. При появлении боли можно принять но-шпу, после чего вызвать врача. Нельзя применять болеутоляющие средства, также запрещено применять грелки и согревающие компрессы! При острых болях вызвать неотложную помощь.

    В больнице сначала придется пройти ряд процедур, чтобы выявить болезнь. Если диагноз подтвержден – ребенка отправят в хирургическое отделение. В случае, когда нет никаких сомнений в том, что у малыша именно аппендицит – проводится операция (её проводят под общим обезболиванием).

  • После операции назначается постельный режим. Запрещается употреблять пищу.
  • Только на вторые сутки после операции можно начинать ходить, но лишь в том случае, если врач даст разрешение. Назначается диета, так, в первые дни нужно питаться только овсяной кашей, нежирным творогом и детским питанием.
  • Лишь на третий день позволяется съесть отварного мяса курицы и скушать суп на нежирном бульоне.
  • Через неделю диеты можно переходить на обычный режим питания.
  • Швы снимаются на 7-8 сутки.
  • От тяжелых нагрузок следует отказаться, но легкими можно заняться уже через 1,5-3 месяца. В противном случае на месте шва может образоваться грыжа из-за того, что поврежденные мышцы еще не успеют восстановить свою целостность.
  • Осложнения детского аппендицита

  • Прободение . Способно спровоцировать разлитый перитонит. Появляется тогда, когда лечение было предоставлено не сразу, с промедлением.
  • Кишечная непроходимость . Возникает, если в результате воспаления вокруг аппендикса образуются спайки.
  • Сепсис . Такое осложнение может открыться в случае заражения крови. Это последствие аппендицита у детей может привести к летальному исходу.
  • Профилактика аппендицита у детей

    Именно своевременное обращение к врачу по подозрению на аппендицит является лучшей профилактикой, чтобы избежать развития осложнений у ребенка.

    Источники:
    www.rutvet.ru, www.blackpantera.ru, 03otvet.ru, deti.baby-calendar.ru

    Следующие статьи:


    28 марта 2020 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Увеличены шейные лимфоузлы у ребенка форум (690)
  • Ребенок часто писает комаровский (117)
  • Заеды у ребенка чем лечить комаровский (66)
  • Смегма у ребенка как избавиться (44)
  • Неврологический кашель у ребенка форум (38)
  • Леп у ребенка комаровский (31)

  • Надавно добавленные материалы:

    Ангина у детей 8 лет

    Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло

    Читать далее

    Тошнота и понос у ребенка 2 года

    С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,

    Читать далее

    У ребенка 1 год заложен нос что делать

    Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит

    Читать далее

    У ребенка сопли далеко в носу

    Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления

    Читать далее

    Температура при отитах у детей

    C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная

    Читать далее

    У ребенка болит живот понос и рвота

    Вообще-то, при болях в животе есть общее правило:не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача,т.к. они могут "сгладить" симптомы острой хирургической

    Читать далее