Внутричерепная гипертензия у детей симптомы


Внутричерепная гипертензия у детей симптомы

Внутричерепная гипертензия у детей

Сегодня педиатры всего мира все чаще и чаще диагностируют у малышей внутричерепную гипертензию. Многих мамочек пугает этот диагноз. Нас ведь всегда пугает неизвестное. Так давайте же это исправим, и подробно разберем, что это такое и чем это грозит.

Итак, гипертензия головного мозга возникает из-за длительного повышенного внутричерепного давления (ВЧД). Но почему оно там повышается? Внутричерепное давление – величина не постоянная. На ее значение могут оказывать свое влияние длительные физические нагрузки, эмоциональное напряжение или стресс. За давление внутри черепа отвечает ликвор – спинномозговая жидкость. Она обволакивает мозг, он «плавает» в ней. Это помогает уберечь мозг от повреждений и инфекций. Благодаря постоянному движению ликвора происходит обмен веществ между мозгом и организмом.

В норме у здорового взрослого человека образуется литр спинномозговой жидкости в сутки. Она «омывает» головной и спинной мозг, а потом всасывается обратно в кровь. Иногда в налаженной системе возникают сбои. Ликвора выделяется слишком много, он не успевает всасываться в должном объеме или нарушается проходимость ликворных протоков. В этом случае ВЧД повышается и появляется синдром внутричерепной гипертензии.

Симптомы внутричерепной гипертензии у детей

Дети обычно жалуются на сильные головные боли, тошноту, двоение или вспышки в глазах. У них можно наблюдать:

  • сонливость
  • заторможенность
  • апатию
  • потерю аппетита
  • слабость
  • быструю утомляемость
  • плаксивость
  • раздражительность.
  • Дети до года не могут сказать, что у них болит и что их беспокоит. Внутричерепной гипертензию у детей подозревают при
  • наличии следующих признаков:
  • срыгивание «фонтаном»
  • непропорционально большой размер головы
  • монотонный плач
  • взбухание большого родничка и расхождение швов черепа
  • повышенная раздражительность
  • отказ от еды
  • вялость.
  • Лечение синдрома внутричерепной гипертензии у детей должен назначить врач. Так как это не болезнь, а лишь симптом, то для начала ищут причину повышения ВЧД. Это может быть гидроцефалия (водянка мозга), гипоксия (кислородное голодание), инцефалит, менингит (инфекционные заболевания оболочек головного мозга) и даже родовая травма.

    Доброкачественная внутричерепная гипертензия у детей обычно хорошо поддается консервативному лечению. В сложных случаях практикуют оперативное вмешательство.

    Внутричерепная гипертензия у детей

    Внутричерепная гипертензия, ВЧГ (от др.греч. «гипер» - сверх и «тензио» - напряжение) – это повышение внутричерепного давления из-за увеличения объема ликвора, тканевой жидкости или крови, а также в случае появления опухоли и прочих инородных тканей, которые оказывают давление на ткань мозга.

    Общее описание и симптоматика

    При нормальном функционировании, объем мозга грудничка, как и взрослого человека, представляет собой константу, которая состоит из объема ткани мозга, ликвора (спинномозговая жидкость) и крови. В случае увеличения объема хотя бы одной составляющей, давление внутри черепной полости повышается.

    Внутричерепная гипертензия у детей проявляет себя следующим образом:

  • снижение сосательной активности
  • прогрессирующее увеличение окружности головы, причем здесь играет роль не сама окружность головки ребенка, а именно то, с какой динамичностью она увеличивается
  • роднички напряжены и выбухают, пульсация в них отсутствует
  • вены, расположенные около волосистого участка головы расширены
  • тонус мышц повышен
  • появление синдрома Грефе (симптом «заходящего солнца»): при опущенных глазках малыша вверху появляется видимая часть склеры
  • судорожные проявления
  • расхождение черепных швов
  • резкий, громкий крик
  • рвота.
  • Причины внутричерепной гипертензии у детей

    Среди общих причин, влияющих на уровень внутричерепного давления новорожденного, стоит отметить:

  • повышенное выделение количества спинномозговой жидкости
  • низкая степень её всасываемости
  • нарушение циркуляции в ликворных путях.
  • Список причин, которые оказывают непосредственное провоцирование внутричерепной гипертензии у новорожденных и грудничков:

  • черепно-мозговая травма, к числу которой относятся: сотрясение мозга, родовая травма, ушиб
  • менингиты и энцефалиты
  • медикаментозные и прочие виды отравлений
  • аномалии в развитии мозга и строении центральной нервной системы
  • проблемы со строением сосудов мозга
  • мозговые кровоизлияния, опухоли и прочее.
  • На повышение внутричерепного давления у новорожденных могут повлиять и такие факторы, как:

  • осложнения во время беременности
  • недоношенность
  • развитие внутриутробных инфекций и нейроинфекций
  • врожденный порок развития мозга.
  • Методы исследования

    Такую патологию, как внутричерепная гипертензия нужно диагностировать как можно скорее, до того, как головка начнет стремительно увеличиваться, из чего следует, что на мозг оказывается колоссальное давление. При обнаружении у грудничка прочих симптомов, необходимо обследовать его у хорошего специалиста-невролога, который сможет установить, являются ли существующие признаки результатом повышенного внутричерепного давления или это последствия какого-то иного заболевания. Если это действительно признаки внутричерепного давления, то врач предложит ряд дополнительных исследований для более точной постановки диагноза и выбора правильной методики лечения:

    1. УЗИ (ультразвуковое исследование) головы или нейросонография. Взрослым его не назначают, так как невозможно проникновение ультразвука через кости черепа, а вот с детками ситуация иная – благодаря родничку для ультразвука появляется окошко. Таким образом, становится возможной оценка желудочков мозга, увеличение размеров которых может стать косвенным признаком ВЧГ. Методика безопасная и вполне доступная.
    2. Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ). Несколько устаревшая, но довольно часто применяемая методика, в ходе которой оценивают некоторые параметры в качестве показателей, в частности, пульсацию сосудов головного мозга.
    3. Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Являясь дорогостоящим и небезопасным методом, КТ и МРТ применяются в самых крайних случаях, когда есть обоснованное подозрение на внутричерепные проблемы.

    Лечение

    Лечение внутричерепной гипертензии у новорожденных или у грудничка должно назначаться с большой осторожностью, при выявленной причине его возникновения, сразу же после того, как диагноз установлен. Поскольку при задержках в коррекции патологии нарушается нормальное развитие ребенка, это в будущем повлечет за собой серьезные физические и психические проблемы, а также может привести к инвалидности.

    Как правило, лечение доброкачественной внутричерепной гипертензии производится медикаментозным способом. В комплексе назначают физиотерапию и массаж, которые значительно облегчают состояние ребенка. Однако в большинстве случаев лечение данной патологии носит консервативный характер, т.е. устраняется путем хирургического вмешательства. Суть операции состоит в установке шунта, с помощью которого происходит удаление излишней жидкости. Шунт может устанавливаться как пожизненно, так и всего лишь на время операции. При своевременном лечении при помощи хирургии ребенок быстро идет на поправку.

    Внутричерепная гипертензия: симптомы и лечение

    Мудрая природа проявила особую заботу о головном мозге человека. Для защиты его от возможных травм и сотрясений она поместила его в черепную коробку и окружила субарахноидальным пространством, которое заполнено ликвором. Внутри головного мозга имеются особые полости - желудочки, которые так же заполнены ликвором или цереброспинальной жидкостью. Повышение давления ликвора на структуры головного мозга называется внутричерепной гипертензией (ВЧГ).

    Причины внутричерепной гипертензии

    Данная патология может быть обусловлена травмами и заболеваниями нервной системы (гидроцефалия, опухоли, аномалии развития, вирусные инфекции) или возникать без каких-либо органических причин (идиопатическая внутричерепная гипертензия).

    Причины возникновения идиопатической внутричерепной гипертензии не известны. Факторами риска развития данного заболевания являются:

  • Избыточный вес тела
  • Повышенная свертываемость крови, например в результате курения
  • Хронический стресс
  • Длительное физическое напряжение
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, особенно сосудосуживающих и гормонов
  • Эндокринные заболевания
  • У детей перенесших асфиксию в родах.
  • Внутричерепная гипертензия: симптомы

    За исключением идиопатической ВЧГ, повышение внутричерепного давления является всего лишь одним из симптомов различных заболеваний или травм головного мозга.

    Основные признаки внутричерепной гипертензии:

  • Головные боли
  • Тошнота, срыгивания или рвота, которые обычно возникают в первой половине дня и не связаны с приемом пищи
  • Нарушения движений глазных яблок, а иногда и нарушения зрения
  • Нарушения сознания от легкой оглушенности до тяжелой комы.
  • Существуют и косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Выявление этих признаков еще не доказывает наличия у больного повышенного внутричерепного давления. К таким признакам относятся:

  • Нарушения поведения и сна
  • Дефицит внимания, гиперактивность, вредные привычки
  • Плохая успеваемость, нарушения психического развития
  • «Мраморность» кожных покровов
  • Тремор подбородка
  • Частые носовые кровотечения
  • «Пальцевые вдавления» на рентгенограммах черепа
  • Расширение желудочков на нейросонограмме.
  • Внутричерепная гипертензия: симптомы у детей

    При повышении внутричерепного давления у детей возникают следующие симптомы:

    внутричерепная гипертензия у детей симптомы
  • Сонливость или наоборот выраженное беспокойство
  • Рвота
  • Быстрое увеличение объема головы
  • Выбухание глазных яблок
  • Напряжение и/или выбухание родничка
  • Симптом «заходящего солнца» (парез взора вверх)
  • Феномен Кушинга, возникающий при значительном повышении внутричерепного давления (сочетание брадикардии и артериальной гипертонии).
  • Внутричерепная гипертензия у детей требует обязательного лечения, т.к. длительное повышение внутричерепного давления может вызывать тяжелые патологии развития головного мозга.

    Последствия внутричерепной гипертензии

    Длительное повышение внутричерепного давления может привести к серьезным последствиям: ишемии мозга, смещению мозговых структур, сдавлению мозга и даже смерти. Помимо этого ВЧГ может привести к возникновению психических расстройств, умственной отсталости, слепоте и параличам.

    внутричерепная гипертензия у детей симптомы

    Венозная внутричерепная гипертензия

    ВЧГ венозного генеза обусловлена нарушениями оттока венозной крови из полости черепа. К этому могут приводить следующие причины:

  • Тромбоз венозных синусов
  • Повышение давления в грудной полости (опухоли средостения, эмфизема легких).
  • Внутричерепная гипертензия: лечение консервативное

    Лечение должно начинаться с устранения, если это, конечно же, возможно, фактора приведшего к повышению внутричерепного давления и нормализации массы тела.

    Больные с ВЧГ должны ограничивать в своем рационе соль и воду.

    Им назначаются мочегонные препараты (диуретики). При недостаточной эффективности проводимого лечения к нему добавляют дексаметазон или метилпреднизолон.

    Внутричерепная гипертензия: лечение хирургическое

    Показанием к его проведению является отсутствие эффекта от проводимой консервативной терапии и значительное повышение внутричерепного давления.

    Для уменьшения давления ликвора проводят повторные люмбальные пункции. Сначала их выполняют через день, а затем один раз в неделю.

    В настоящее время нейрохирургами разработано немало методик шунтирующщих операций, которые позволяют добиться нормализации внутричерепного давления.

    Лечение внутричерепной гипертензии у детей

    Лечение детей может проводиться консервативными или хирургическими методами, что зависит от причины вызвавшей развитие заболевания.

    Внутричерепная гипертензия у новорожденных нередко возникает из-за нестабильного механизма выработки цереброспинальной жидкости. Дети с данной патологией должны наблюдаться невропатологом и при необходимости получать соответствующее лечение, что позволяет предотвратить развитие у них серьезных осложнений.

    Лечение внутричерепной гипертензии народными средствами

    При ВЧГ все народные средства могут использоваться как дополнение к лечению, назначенному врачом.

    Очень хорошо при повышенном внутричерепном давлении помогает отвар лаванды, который пьют по половине столовой ложке на ночь в течение двух месяцев или втирают на ночь в кожу волосистой части головы.

    Внутричерепная гипертензия у ребенка признаки, лечение и симптомы

    Apteke.net Здоровье детей Внутричерепная гипертензия у ребенка признаки, лечение и симптомы

    внутричерепная гипертензия у детей симптомы

    Внутричерепная гипертензия (повышенное внутричерепное давление) – достаточно распространенное нарушение, при котором внутри полости черепа происходит повышение давления ликвора (мозговой жидкости).

    Частые причины внутричерепной гипертензии у детей – внутриутробная гипоксия асфиксия новорожденных родовые и послеродовые травмы бактериальные и вирусные инфекции. Подобные состояния могут проявляться вследствие нарушения оттока венозной крови из полости черепа, врожденных особенностей центральной нервной системы.

    Патологическое увеличение количества внутричерепного содержимого – ликвора, мозговой ткани или крови, что происходит из-за следующих нарушений:

  • - родовые травмы
  • - отек мозга
  • - гиперсекреция ликвора
  • - внутричерепные кровоизлияния
  • - инфекционные заболевания мозга и их последствия
  • - опухоли, кисты или гематомы.
  • Внутричерепная гипертензия сопровождается следующими симптомами:

  • - усиливающаяся головная боль
  • - боль в глазницах
  • - тошнота и рвота
  • - судороги
  • - шум в ушах
  • - эпизодическое нарушение зрения.
  • Такие дети очень чутко реагируют на магнитные бури, любые перепады атмосферного давления, сильно плачут без видимых причин.

    Внутричерепная гипертензия - серьезная проблема, которая грозит множеством тяжелых последствий, среди которых ишемия мозга, сдавливание мозга, смещение мозговых структур, остановка кровообращения.

    Наиболее опасно в детском возрасте постоянное повышение внутричерепного давления, что может привести к патологиям развития мозга (например, к умственной отсталости), а также к параличу и слепоте.

    У новорожденных внутричерепная гипертензия развивается вследствие нестабильности механизма выработки ликвора. У детей это заболевание сложнее диагностируется, так как ребенок не может описать свое состояние. Родителям необходимо обращать внимание на следующие признаки:

  • - слишком быстрый рост головы
  • - срыгивания и рвота (особенно в утреннее время)
  • - частый отказ от питья
  • - косоглазие
  • - выпячивание родничка.
  • Лечение внутричерепной гипертензии у детей

    Существует несколько различных вариантов терапии внутричерепной гипертензии, которые назначают в зависимости от степени выраженности патологии. Прежде всего, выясняют и по возможности устраняют причину нарушения.

    Повышенное внутричерепное давление снижают мочегонные препараты, способствующие оттоку жидкости из мозга. Также назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения, успокаивающие травяные сборы, витамины, физиотерапевтические процедуры и общий массаж.

    Восстановительные возможности у мозга в детском возрасте велики, поэтому внутричерепная гипертензия у большинства детей проходит первые полгода жизни.

    Длительная внутричерепная гипертензия иногда может привести к эпилепсии, отставанию в психическом развитии, гидроцефалии. Детям с этой патологией особенно необходима спокойная обстановка и заботливый уход, что способствует созреванию нервной системы и, как результат, нормализации состояния.

    Вот сяду на диету - и стану здоровой и молодой! Вам это знакомо? Подпишитесь на все о диетах!

    Источники:
    womanadvice.ru, prosindrom.com, moeserdtse.ru, apteke.net

    Следующие статьи:


    23 сентебря 2019 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Увеличены шейные лимфоузлы у ребенка форум (2417)
  • Ребенок часто писает комаровский (536)
  • О нас (332)
  • Леп у ребенка комаровский (260)
  • Капли от аллергии для детей до года (235)
  • Транзиторный коксит у детей причины (176)

  • Надавно добавленные материалы:

    Ангина у детей 8 лет

    Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло

    Читать далее

    Тошнота и понос у ребенка 2 года

    С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,

    Читать далее

    У ребенка 1 год заложен нос что делать

    Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит

    Читать далее

    У ребенка сопли далеко в носу

    Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления

    Читать далее

    Температура при отитах у детей

    C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная

    Читать далее

    У ребенка болит живот понос и рвота

    Вообще-то, при болях в животе есть общее правило:не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача,т.к. они могут "сгладить" симптомы острой хирургической

    Читать далее