Последствия кривошеи у ребенка

25 апреля 2024 года

Кривошея у ребенка: симптомы, причины и лечение

Кривошея у ребенка – довольно частая ортопедическая патология, которая является третьей по встречаемости после косолапости и вывиха бедра.

Кривошея представляет собой деформацию шеи, которая характеризуется неправильным положением головки малыша, когда она немного повернута лицом к здоровой стороне и наклонена в больную.

Основными причинами развития данной патологии является нарушения в состоянии костей, сосудов, нервов и мягких тканей. Со здоровой стороны скошен затылок. С больной – немного приподнята лопатка.

В более серьезных ситуациях может также присутствовать асимметрия лица, а, иногда, и отставание в развитии, психические нарушения.

Если кривошею не вылечить вовремя, это может вызвать нарушения позвоночника, а также ранний остеохондроз. Зачастую данному заболеванию более подвержены девочки, чем мальчики. При этом кривошея обычно развивается справа.

Причины возникновения врожденной кривошеи

Зачастую возникновение кривошеи продиктовано патологией ключично-грудинно-сосцевидной или кивательной мышцы, которая располагается с обеих сторон шеи. Главной функцией этой мышцы является обеспечение вращения и наклонения головы.

Врожденная кривошея сопровождается врожденным пороком развития кивательной мышцы, который сочетается с травмой во время родов. Кривошею у ребенка выявить сразу же после рождения практически невозможно. Только у считанного числа новорожденных можно увидеть утолщение кивательной мышцы либо асимметрию лица.

Последствия бездействия при кривошеи

Пока малыш растет, больная мышца продолжает отставать от здоровой в росте. И уже ближе к третьей неделе жизни ярко выражен наклон головки в больную сторону, а также ее попорот – в здоровую, при этом поворачивать головку в эту сторону ребенку сложно.

Если вовремя не принять соответствующие меры, у ребенка со временем будет только усиливаться асимметрия лица из-за неправильного развития лицевых мышц и черепа. Со временем кривошея начинает только прогрессировать и уже к 6-7-летнему возрасту достигает сильных изменений.

Голова ребенка сильно повернута, асимметрия лица, ключица приподнята, асимметрия шейного отдела и черепа. Брови и глаза с больной стороны располагаются ниже, небо развивается неправильно, сосцевидный отросток увеличивается.

Лечение врожденной кривошеи

Если выявить кривошею вовремя, можно избежать непоправимых последствий. Однако, если лечение долго отсутствует достигнуть каких-либо результатов уже практически невозможно.

У новорожденных кривошея лечится оперативными и консервативными методами уже в 2-3 недельном возрасте. Она заключается в придании головке ребенка правильного положения при помощи специальных лечебных укладок.

Если малыш лежит на больной стороне, ему под голову нужно положить большую подушку, если на здоровой – ее вовсе не подкладывают.

Хорошо помогает «бублик», из бинта либо ваты, на который нужно класть детскую головку на 1,5-2 часа.

Если ребенок часто срыгивает. такими укладками пользоваться ни в коем случае нельзя.

Очень важно, чтобы ребенка правильно носили на руках:

Взять ребенка в вертикальном положении и прижать грудью к себе, плечи малыша должны находиться на одном с вами уровне. Повернуть малыша в больную сторону и зафиксировать данное положение своей щекой.
Взять ребенка вертикально к себе спиной, повернуть своей щекой его голову к больной стороне и немного наклонить в здоровую.
Носить ребенка нужно на больном боку спиной либо лицом к себе, при этом поддерживая его головку и приподнимая к здоровой стороне.

Кроме того, при лечении врожденной кривошеи ребенку требуется проведение общеукрепляющего массажа, который должен соответствовать развитию и возрасту малыша. Массаж может быть назначен врачом и проводиться должен только специалистом. После первого общеукрепляющего комплекса, родители могут проводить массаж самостоятельно .

В случае, если консервативное лечение оказалось неэффективным, ребенку назначается оперативное лечение. Однако стоит отметить, что у совсем маленьких детей операции не проводятся.

При своевременном и правильном лечении кривошея у деток полностью проходит, при этом не оставляя никаких последствий.

Последствия и профилактика кривошеи у ребенка.

Последствия кривошеи будут тяжелыми, если не лечить эту болезнь. У ребенка начинают появляться осложнения, и к 6-7 годам эти последствия будут ощутимы.

Последствия нелеченной кривошеи у ребенка

Из-за неправильного роста лицевого черепа и мышц вследствие вынужденного положения головы у ребенка будет видна асимметрия лица. На больной стороне глаза и брови расположены ниже, чем на здоровой. Может появиться косоглазие. Ушные раковины становятся разной формы и размеров. Иногда меняется правильное направление слухового прохода. Шейный отдел позвоночника искривляется. Голова ребенка постоянно повернута в сторону, плечо приподнято. Возникают все предпосылки для развития сколиоза и кифоза. Кривошея часто сочетается с плоскостопием . Кривошея часто сочетается с неврогенной патологией.

Если лечение будет ранним, комплексным и упорным, то деформация полностью устраняется у 80-90% детей. Если присоединяются вторичные деформации, то полностью излечиться проблематично. Дети с кривошеей должны находиться на диспансерном наблюдении у ортопеда до 18-лет.

Профилактика кривошеи у детей

Для профилактики кривошеи важно:

нормальное течение беременности и родов, во время кормления надо, чтобы ребенок был полностью развернут к маме, в кроватке не забывать придавать малышу правильного положения, чередуя повороты в разные стороны продуманно носить малыша на руках, меняя его положение, если носить вертикально, поворачивать голову то в одну, то в другую сторону при ношении в слинг-шарфе в горизонтальном положении перекладывать ребенка с одного бока на другой регулярный профилактический массаж шеи и спины проведение гимнастики, используя подручные средства в виде фитбола профилактика травм области шеи использование специальных ортопедических подушек игрушки располагать с разных сторон от малыша во время купания делать упражнения для шеи

Крайне важно, чтобы родители были внимательны к своему ребенку, своевременно посещали врачей специалистов и при необходимости выполняли все их рекомендации. Тогда малыш будет здоровым на радость родителям!

Кривошея у детей

Причины возникновения кривошеи у детей .

Врожденная мышечная кривошея у детей - третье по распространенности заболевание опорно-двигательного аппарата. Виновница его - грудинно-ключично-сосцевидная (кивательная) мышца. Причиной возникновения кривошеи может быть недоразвитость этой мышцы, сочетание порока самой мышцы с родовой травмой, травма в сложных родах. При травмировании в ходе родов в пораженную мышцу происходит кровоизлияние, образуется рубец, что приводит к укорачиванию мышцы.

Поражает это заболевание чаще правую сторону, реже левую. При этом головка новорожденного отклонена в поврежденную сторону и слегка назад, а развернута в сторону здоровой мышцы. Особенно это легко заметить, когда ребенок начинает держать голову. Поворот в сторону больной мышцы затруднен. Очень редко встречается двухсторонняя кривошея, в таком случае головка неестественно запрокинута назад.

Патология становится заметна уже после двух недель жизни ребенка, в более редких случаях подобное диагностируется еще в роддоме.

Последствия нелечения кривошеи у детей .

Если вовремя не принять мер по лечению кривошеи, то у ребенка прогрессирует асимметрия лица. Происходит это из-за нарушенного роста черепа и развития мышц, которые влияют на положение головы. Наблюдается искривление шейного отдела позвоночника. Форма ушных раковин может отличаться.

В запущенной форме кривошея у детей приводит к искривлению всего позвоночника, сколиозу, остеохондрозу. Нарушается кровоснабжение, происходит кислородное голодание мозга. Может развиться вегетососудистая дистония и многие другие заболевания, напрямую связанные с нарушением мозгового кровоснабжения.

Методы ликвидации .

Главное не затягивать лечение кривошеи у детей до года, начинать можно уже со второй недели жизни ребенка. Способ лечения врожденной мышечной кривошеи у детей имеет всего две составляющие:

- массаж,

- контроль положения.

Немного о массаже .

Так как речь идет именно о лечебном, а не профилактическом массаже, его проведение лучше доверить профессионалам. Рекомендованный курс – 15-20 сеансов с повторением через месяц-полтора. Специалист должен очень бережно и осторожно относится к массажу травмированной мышцы.

Действия родителей .

Родители должны обеспечить малышу нахождение в правильном положении. В то время, когда малыш лежит, важно, чтобы его тело находилось строго симметрично. Это можно сделать, используя обернутое тканью кольцо, подложенное под затылок ребенка. Для фиксации головы в ровном положении используют мешочки с солью, песком, крупой.

Тело ребенка можно фиксировать в правильном положении с помощью валиков, скрученных одеял, полотенец, которые располагают по обе стороны от коленей до подмышечных впадин.

Однако ни один из вышеперечисленных способов не может быть использован, если малыш часто срыгивает. В таком случае его нужно укладывать на бок. Если ребенок лежит на боку со стороны кривошеи, обязательно подкладывать высокую подушку, если же малыш располагается на здоровом боку, то ничего не нужно.

В то время, когда ребенок находится у вас на руках, вы должны располагать его так, чтобы он мог поворачивать голову только в сторону поврежденной мышцы. В вертикальном положении, держа ребенка спиной или лицом к себе, щекой фиксируйте здоровую сторону, открывая малышу обзор только со стороны кривошеи. Если вы держите новорожденного в горизонтальном положении, то это должно быть положении на боку, со стороны поврежденной мышцы, рукой приподнимайте голову в сторону здоровой мышцы.

Автор: Натали Гойденко, специально для Моя ЛЯЛЯ

Интересные статьи: кофе при беременности предлагаем к прочтению.

Приемы массажа при кривошее

Если у малыша врожденная мышечная кривошея, необходимо проведение адекватного лечения, которое состоит из общеукрепляющего комплекса и соответственного массажа. Поговорим о приемах массажа при кривошее.

Почему возникает кривошея у ребенка

Эта проблема в настоящее время является довольно распространенным заболеванием, и поэтому необходимо знать, почему возникает врожденная мышечная кривошея. Как правило, кривошея у детей возникает из-за недоразвития грудино-ключично-сосцевидной мышцы или же по причине травмы, полученной ребенком во время родов. При этой патологии голова малыша наклонена в сторону пораженной мышцы, при этом она повернута в противоположенную сторону и немного отклонена назад.

Последствия кривошеи для ребенка

Последствия кривошеи для ребенка далеко не безобидны, и кроме косметического дефекта, развиваются еще и физические проблемы. У ребенка как вторичный признак может появиться асимметрия лица, при тяжелой степени кривошеи может наблюдаться отставание в психомоторном развитии.

Лечение кривошеи

Лечение этой патологии необходимо начинать как можно раньше, и в 2-3 недельном возрасте необходимо прибегать к помощи лечебного детского массажа. Лечение кривошеи проводят практически беспрерывно как во время сна, так и в период бодрствования ребенка.

Уже в начале лечения кривошеи необходимо проводить детский массаж в соответствии с возрастом ребенка.

Принципы массажа при кривошее

Рассмотрим основные принципы, которые должен соблюдать массажист при работе с малышами с врожденной мышечной кривошеей:

• Необходимо выкладывать и поворачивать ребенка со спины на живот со здорового боку, но можно и со стороны кривошеи.

• Поглаживание и растирание как расслабляющие приемы проводятся на грудной клетке с больной стороны, сначала в верхней части груди, а затем в нижней.

• Во время массажа голова ребенка должна быть наклонена в сторону кривошеи. На пораженной мышце разрешено применять только расслабляющие приемы, такие как нежные поглаживания от сосцевидного отростка до ключицы, растирания можно делать мягко, подушечкой одного пальца, вибрацию делать по ходу мышцы.

• На здоровой стороне спины нужно проводить поглаживание и растирание. На больной стороне необходимо проводить поглаживание, вибрацию, нежное растяжение в области надплечий и в области лопатки проводить растирание, пощипывание, пунктирование, поколачивание.

• Курс лечебной гимнастики и массажа проводятся ежедневно или через день с перерывом между курсами в 1-1,5 месяца, каждый курс составляет 15-20 занятий.

Проведение массажа при кривошее малышам до трех месяцев

Теперь рассмотрим приемы массажа при кривошее.

Ребенка выложить на спину, массажист должен зафиксировать его голову, слегка оттянув ее на себя и повернув в пораженную сторону, растягивая при этом мышцы боковой стороны шеи малыша. Затем следует наклонить голову ребенка в противоположную пораженной мышцы сторону и приподнять подбородок вверх. Упражнения не проводятся, если малыша они раздражают. Затем ребенка укладывают на бок (со стороны кривошеи) и, удерживая голову, быстро убирают руку, поддерживающую ее снизу, создав условия для самостоятельного удержания ребенком головы. Это упражнение направлено на укрепление мышц на противоположной стороне шеи. Упражнения необходимо повторять по 5-20 раз. Лечебный массаж проводят после выполнения с младенцем гимнастических упражнений.

Задачи массажа

Задача, которая поставлена перед массажистом – это улучшение кровообращения и лимфотока в грудино-ключично-сосцевидной мышце, которое должно способствовать ее расслаблению, стимулировать и тонизировать мышцу с противоположной стороны.

Вначале массажа необходимо провести общее растирание, нежную вибрацию области грудной клетки с акцентом на больших грудных мышцах, массаж живота (поглаживание, растирание). После необходимо массировать здоровую сторону шеи (поглаживание, растирание, разминание, надавливание), а затем пораженную сторону шеи, проводя все приемы нежно, применяя поглаживание, лабильную вибрацию. Массаж на стороне кривошеи проводят методом поглаживания, образного растирания, нежной вибрации. Затем производят массаж спины ребенка, выложив его на живот. Все приемы массажа необходимо проводить более энергично (растирание, вибрация с пальцевым душем).

Завершить массаж необходимо поглаживанием рук, ног, живота. Продолжительность всей процедуры должна составлять 10-15 мин.

Как только у малыша обнаружили кривошею, его следует укладывать здоровым боком к стенке, необходимо также использовать приемы коррекции, сшить и надеть удерживающий головку прямо ошейник, пошитый таким образом, чтобы со стороны кривошеи он был выше и завязка была со здоровой стороны шеи.

&n=a53632d8&ct0=" />

Источники:
zdorovye-rebenka.ru, www.wp-german-pediatria.ru, www.moya-lyalyas.ru, udoktora.net