Лечение тонзиллита у детей комаровский

19 апреля 2024 года

Ангина у детей - лечение

Для лечения ангины у детей необходимо точно установить диагноз и определить форму заболевания, поскольку оно может быть вызвано как вирусной, так и бактериальной инфекцией. Вирусы, вызывающие грипп или простуду также иногда становятся причиной этой болезни.

Ангиной принято называть общее острое инфекционное заболевание с выраженными воспалительными изменениями со стороны глотки, преимущественно небных миндалин.

А поскольку иммунитет детей слабый, они чаще взрослых болеют ангиной. Наиболее уязвимый возраст от 3 до 7 лет.

Причиной заболевания является контакт с инфицированным человеком, заразиться также можно через напитки и пищу или предметы обихода. При несоблюдении элементарных правил личной гигиены ангина может быстро распространяться среди членов семьи, в детских садах и школах.

Ангина у детей – симптомы

Независимо от вида инфицирования заболевание всегда начинается внезапно, у ребенка поднимается температура и болит горло.

Основными симптомами ангины у детей являются:

Плохой аппетит

Слабость, головная боль, озноб

Температура в диапазоне 38-40 °C

Боль при глотании

Несколько увеличенные и болезненные лимфатические узлы

Осипший голос.

Распознать ангину у грудных детей сложнее, так как малыш не может объяснить свои ощущения и пожаловаться на болезненное состояние. Признаками недомогания и причиной для беспокойства может стать:

Отказ ребенка от еды

Повышенная капризность, раздражительность и постоянный плач

Выделение большого количества слюны, в силу того, что малышу больно глотать

Повышение температуры тела

Отечность и покраснение слизистой оболочки обеих миндалин.

При осмотре ребенка и обнаружении первых признаков заболевания немедленно обратитесь к врачу, так как даже самая легкая форма ангины может привести к серьезным осложнениям. Чтобы исключить болезни с похожей симптоматикой, такие как дифтерия или коклюш. необходимо лабораторное исследование мазка слизистой рта.

Вирусная ангина у детей – лечение

Лечение ангины у детей зависит от инфекции, вызвавшей болезнь.

Если причиной стал вирус, ее можно вылечить, используя только жаропонижающие и противовирусные средства.

В любом случае терапия должна быть комплексной, это поможет избавиться от симптомов, уничтожить очаг инфекции и предупредить возможные осложнения. В процессе лечения важно соблюдать строгий постельный режим, но при этом избегать укутывания. Необходимо свести к минимуму нагрузки на организм, ограничив двигательную активность малышей. С целью предупреждения интоксикации и обезвоживания организма больному ребенку нужно обильное теплое питье (чай, молоко с медом, витаминизированные напитки), а пища должна быть не горячей и жидкой.

При вирусной инфекции медикаментозное лечение ангины у детей включает:

Противовоспалительные препараты – парацетамол, нимесил, ибупрофен. Их действие направлено на снижение температуры (свыше 38,5 °C) и уменьшение боли в горле. Приобрести препараты можно без рецепта врача, но использовать строго по инструкции

Местные антисептики – полоскание антибактериальными водными растворами риванола (0,05-0,1%), йодинола, хлоргекседина и диоксидина, Полоскание горла отваром ромашки, календулы, зверобоя, шалфея, липы.

Для стимуляции защитных сил организма хорошо принимать препараты, укрепляющие иммунитет, такие как эхинацея пурпурная.

Лечение гнойной ангины у детей

Лечение гнойной ангины у детей следует проводить, учитывая, что это бактериальная инфекция, вызванная чаще всего стафилококками (иногда возбудителями заболевания могут быть пневмококки или стрептококки). Возникает такая ангина у детей обычно на фоне факторов, ослабляющих организм, таких как снижение иммунитета, переохлаждение, инфицирование полости рта другими возбудителями. Характерными признаками заболевания являются: отек, покраснение слизистой гортани, образование на небных миндалинах желтовато-белых гнойничков – пораженных фолликулов. Вначале величина инфицированных солитарных узелков не превышает размер спичечной головки, но при их разрыве образуется налет гноя, частично или полностью покрывающий миндалины. Заболевание может протекать особенно тяжело, сопровождаясь высокой температурой, сильными болями при глотании и всеми признаками интоксикации.

Поэтому к общему комплексу лечения гнойной ангины у детей потребуется использование антибиотиков группы пенициллинов и цефалоспоринов, так как возбудителем являются бактерии. На назначенный доктором антибиотик следует обязательно сделать пробу на переносимость. В случае появления аллергии, назначаются лекарства группы макролидов. При лечении антибактериальными средствами для восстановления микрофлоры кишечника необходим параллельный прием прибиотиков (Лактобактерии, Симбитер, Симбивит). Для быстрого понижения температуры и локализации болезни эффективна обработка миндалин раствором Люголя или фурацилина, не чаще 1-2-х раз в сутки. Но следует учесть, что многие педиатры не советуют смазывать антисептиками миндалины, поскольку это повреждает защитный слой слизистой.

Кроме того, обязательны к применению местные средства:

Антисептики и таблетки для смягчения боли в горле (Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт, Декатилен, Трахисан, Гексорал)

Спреи для горла (Стопангин, Аква Марис, Гивалекс) разрешены к применению детям от трех лет

Препараты для полоскания (раствор соды, раствор Фурацилина).

Малыши до года болеют ангиной редко. В случае заболевания показана госпитализация. При лечении ангины у детей грудного возраста используют средства в форме свечей, сиропов и внутримышечных инъекций. Все назначения должны строго учитывать вес ребенка.

Профилактикой ангины у детей является систематическое закаливание, длительные прогулки на свежем воздухе, соблюдение личной гигиены, уход за зубами, а также обязательное проветривание и частая влажная уборка помещений.

Доктор Комаровский – ангина у детей, лечение

По мнению доктора Комаровского, лечение ангины у детей следует начинать вовремя. Но это совсем не означает, что нужно принимать антибиотики с момента покраснения горла у малыша.

Антибактериальные препараты назначают для облегчения состояния и уменьшения вероятности осложнений. Доказано, что такая вероятность существенно снижается, если антибиотики назначить в течение первых девяти дней инфицирования. Причем результаты многих исследований показывают, что когда первые два дня организм борется с заболеванием без медикаментозной поддержки – повышается иммунитет против стрептококка. Комаровский считает, что прием антибиотиков для лечения ангины на третий день после начала заболевания также снижает вероятность ее рецидивов.

В любом случае родителям следует помнить, что лечение ангины у детей очень важно, поскольку это серьезное заболевание, способное в результате несвоевременной или неверной терапии спровоцировать такие осложнения, как ревматизм, гломерулонефрит, ревмокардит.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Гнойная ангина у ребенка: лечение и мнение авторитетного доктора

December 31, 2013

Заболевание, при котором небные миндалины воспалены, называется ангина. При переохлаждении и переутомлении, инфекции, плохом питании стрептококки и стафилококки начинают размножаться, для них это идеальные условия. Они и являются возбудителями такой болезни, как гнойная ангина у ребенка. Лечение этого недуга зависит от вида возбудителя, от тяжести заболевания, от возраста малыша и индивидуальных особенностей.

Гнойная ангина у ребенка

Лечение стоит начать сразу, как только был поставлен диагноз. Симптомы заболевания:

высокая температура

боли в горле при глотании

головная боль

слабость

капризы ребенка

отказ от еды

рвота и понос (иногда).

При осмотре у малыша увеличены миндалины и горло красного цвета. На поверхности белый налет.

Гнойная ангина у ребенка: лечение

Крайне важно при лечении заболевания полоскать горло. Если ребенок маленький, то следует выбрать раствор фурацилина, так как при проглатывании он не опасен. Подойдут ещё спрей "Миромистин", раствор перекиси водорода - 2 столовые ложки на стакан воды, слабо-розовый раствор марганцовки. Можно давать ребенку настои трав - шалфея, календулы, ромашки. Они хорошо снимают воспаление. В борьбе с заболеванием хорошо помогут спреи:

"Люголь"

"Гексорал"

"Тантум Верде"

"Ингалипт".

Но смазывать миндалины каким-либо раствором не стоит, так как повреждается слизистая - защитный слой. Это только усугубит течение такого заболевания, как гнойная ангина.

Ребенку 1 год или чуть больше? Следует иметь в виду, что, как правило, заболевание сопровождается высокой температурой - иногда доходит до 40 градусов, что для малыша такого возраста опасно. Если градусник показывает отметку ниже 38, то не стоит давать крохе жаропонижающие средства. Но если у ребеночка есть неврологические отклонения, то даже температура 38 может вызвать судороги. Поэтому следует внимательно следить за состоянием малыша.

Гнойная ангина: прием антибиотиков

Чаще всего используются антибиотики пенициллиновой группы. Это обосновано тем, что данные препараты легко переносятся и очень эффективны. Обычно назначают лекарства "Амоксиклав", "Флемоксин", "Аугметин". При аллергических реакциях на препараты данного ряда педиатры рекомендуют применять макролиды - такие препараты, как "Сумамед", "Цефалексин", "Зиннат". Длительность антибиотикотерапии определяется только лечащим врачом!

Мнение известного педиатра. Гнойная ангина у ребенка

Комаровский - один из лучших педиатров, советами которого пользуется множество мамочек. По его мнению, ангину невозможно вылечить без антибиотиков, так как это бактериальное заболевание. Главное - не стоит лечить ангину только сосательными таблетками. Они широко разрекламированы, но в инструкции написано, что данный препарат используется для вспомогательной терапии.

Вирусная ангина у детей

Ангину определяют как такое заболевание, при котором поражаются и воспаляются миндалины неба. Видов ангин существует достаточно много в современной медицинской практике. Для вирусной ангины характерны инфекционные процессы, которые вызваны попаданием в организм возбудителя – вируса. Вирус простого герпеса является наиболее частой причиной появления этой болезни. Дети особенно часто страдают от данного заболевания, что более всего проявляет себя в холодную пору года. Вообще, вирусная ангина у детей встречается, как правило, в возрасте до 3-х лет, но крайне опасна у самых маленьких, которым еще не исполнилось и года.

Симптомы вирусной ангины у детей

Среди наиболее распространенных признаков заболевания у ребенка можно выделить болезненные ощущения в горле, сопровождающиеся болью при глотании, а также сопутствующая этому повышенная температура. Дети, как известно, являются большими непоседами. Переохлаждение детского организма или перегрев в условиях холодной окружающей температуры часто ведет напрямую к вирусной ангине. Ослабленный детский иммунитет сразу становится легким противником для коварных вирусов, попадающих в организм ребенка.

Следует обратить особое внимание на симптомы, которые перечислены ниже:

высокая или просто повышенная температура тела появление слабости и апатии ощущение ломоты расстройство пищеварения и рвота болезненные ощущения в горле утолщения лимфоузлов ухудшения аппетита вплоть от полного отказа от приема пищи.

Сопровождающие симптомы вирусной ангины у детей, это, кроме всего прочего, появляющиеся отечные места на миндалинах, покраснение миндалин и возникновение лопающихся пузырьков.

Развитие заболевания обычно происходит следующим образом: повышается до 38 и более градусов температура тела. Вместе с этим появляется слабость у ребенка, повышенная сонливость и, вместе с тем, общая раздражительность. Ребенок начинает жаловаться на то, что ему больно глотать, затем боль становится постоянной. Вследствие этого дети не хотят принимать пищу, и даже питье. Под челюстью расположены лимфоузлы, которые затвердевают и легко определяются на ощупь. На гландах возникает белый или желтоватый налет, в отдельных случаях даже небольшие гнойники.

Особую опасность может представлять собой данное заболевание у грудных детей и вообще у ребенка возрастом до года. Дети такого возраста не могут описать, что именно их беспокоит. Как правило, возбудителями в этих случаях служат стрептококки или же стафилококки. Иммунитет таких пациентов особенно слабый, вот почему стоит бить тревогу при первых неблагоприятных признаках. Обычными проявлениями болезни у малышей могут быть боли в животе, понос, рвотные рефлексы, полная потеря аппетита. Вирусная ангина может быть замаскирована под видом других заболеваний, таких как скарлатина, корь, вот почему обращению к педиатру должно быть непременным условием.

Чтобы отличить вирусную форму ангины от бактериальной, доктор должен понять общую картину клинических проявлений недуга, в чем ему помогут симптомы вирусной ангины у детей. При вирусе обычно присутствуют кашель, покрытие миндалин красными пятнами, может присутствовать конъюнктивит. В случае стрептококкового тонзиллита наблюдается отсутствие кашля, но чаще бывают увеличены лимфатические узлы. Вирусная форма характеризуется быстрым распространением возбудителя, а также присущей для нее вероятностью появления осложнений. Если у ребенка такая форма заболевания - он является заразным для окружающих уже с первоначальных этапов течения болезни. А, в случае отсутствия необходимого лечения, малыш будет представлять угрозу заражения и в последующие пару недель.

Конечно, для точной постановки диагноза врач не только проведет обязательный внешний осмотр больного ребенка, но и направит на лабораторные анализы крови. Также в этом случае берут мазки, для выявления дифтерии. Опасность для здоровья ребенка, присущая ангине заключается еще и в том, что первые этапы развития болезни подобны тем, которые присущи дифтерии. А на это заболевание не оказывают эффекта методы лечения ангины. Кроме того, ангина может спровоцировать в дальнейшем ряд осложнений, например, связанных с работой сердца или почек. Все это должно служить серьезным мотивом для родителей, чтобы с появлением первых подозрений, не медля обращаться к врачу.

Ответ:

После очищения толстой кишки через анальное отверстие вводят гибкий эндоскоп и осматривают всю толстую кишку. С помощью колоноскопии можно обнаружить опухоль толстой кишки, взять биопсию, а также интубировать суженный участок, разрешив тем самым проявления острой кишечной непроходимости.

Оперативное лечение перелома ключицы назначается в случае открытого перелома, перелома шейки лопатки, а также при угрозе перфорации кожи.

Сами себе не назначайте никаких антибактериальных препаратов и тем более антибиотиков по совету фармацевта. Для беременных лекарственных средств очень мало. Только врач, собрав информацию по анализам, подберет нужное лечение. В основном назначаются мочегонные сборы, разрешенные беременным.

Для смазывания трещин, пролежней и трофических язв из семян шиповника готовят масло. Назначают внутрь или наружно по чайной ложке. 6. Нарезают корни сельдерея, заливают холодной водой и настаивают пару часов. Пьют при дерматите по 150-200 мл в день.