Лечение хронического гастрита у детей

20 апреля 2024 года

Симптомы, причины и лечение гастрита у детей

Статьи по теме:

Гастрит – причины, признаки и симптомы

Диета при гастрите

Лечение гастрита народными средствами

Список продуктов, трав и народных средств от гастрита

Эрозивный гастрит

Атрофический гастрит

Геморрагический гастрит

Профилактика гастрита

Гастрит у детей чаще всего возникает еще в школьном возрасте. Заболевание представляет собой разные варианты воспаления слизистой оболочки желудка. Эта особенность лежит в основе клинических проявлений гастрита. Но самым главным фактором, определяющим симптоматику болезни, является конкретный ее вид. Зная эти тонкости, можно по симптомам заподозрить не только наличие гастрита, но и определиться с его разновидностью.

Симптомы гастрита у детей

Общие симптомы всех видов гастрита:

Болевые ощущения. Чаще всего при гастрите дети жалуются на боль в верхних отделах живота (в области расположения желудка). Интенсивность болевого синдрома зависит от выраженности воспалительного процесса и восприятия болевых ощущений конкретным ребенком. Поэтому боль в подложечной области может быть, как легкой неинтенсивной, так и мучительно сильной

Дискомфорт и тяжесть в области желудка. Бывает, как изолированным симптомом, так и сочетается с болью, возникая при ее стихании или в межприступном периоде

Изжога. Дети отмечают ее усиление при наклонах туловища и физических нагрузках. Проявляется этот симптом чувством жжения в области верхних отделов желудка и за грудиной. Некоторые дети могут отмечать распространение жжения по всему ходу пищевода до уровня глотки. При этом возникает ощущение кислого во рту

Отрыжка воздухом или небольшим количеством съеденной пищи. При этом у ребенка может появиться неприятный запах изо рта

Плохой аппетит и отказ ребенка от еды

Тошнота и рвота. Оба этих симптома могут либо сопровождать друг друга, либо возникать изолировано

Нарушение процессов пищеварения. Воспаление в желудке нарушает один из первых этапов обработки пищи, что приводит к сбою во всех звеньях пищеварительного процесса.

У детей возникает вздутие живота, послабленный стул или запор. анемия. гиповитаминоз и другие симптомы нарушения всасывания питательных веществ

Пальпаторная болезненность эпигастральной области. Иногда у деток с истонченной подкожной жировой клетчаткой определяется спазмированный желудок в виде тяжа

Внешние изменения. Косвенно судить о наличии гастрита с нарушенным пищеварением может бледность кожи, обложенность языка сероватым или белесоватым налетом.

Особенности проявлений хронического атрофического гастрита:

У детей возникает редко

На первый план выступает не болевой, а диспептический синдром в виде тяжести в желудке, нарушении пищеварения и всасывания питательных веществ

Атрофический гастрит вызывает нарушение общего состояния ребенка, анемию и гиповитаминоз.

Симптомы хронического гиперацидного гастрита, при котором имеет место избыточная желудочная секреция, такие:

Лечение хронического гастрита у детей

Причины хронического гастрита.

Хронический гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушением желудочного пищеварения.

Наиболее частой причиной возникновения гастрита является неправильный рацион и режим питания ребенка. Этим заболеванием страдают дети, едящие нерегулярно, всухомятку или слишком быстро, недостаточно пережевывая пищу. Также большое значение имеет переедание, употребление грубой, жирной, чрезмерно острой пищи, пристрастие к горячей еде, монотонная диета, неполноценное питание, при котором развивается дефицит белка, железа и витаминов.

Большую роль в развитии хронического гастрита играет генетическая предрасположенность к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Другими причинами гастрита могут быть различные воспалительные заболевания органов пищеварения, такие как панкреатит, холецистит, колит, а также патология нервной и эндокринной систем (неврозы, стрессовые ситуации в семье и школе, заболевания щитовидной железы, надпочечников), хроническая инфекция полости рта, глотки, почек, а также лямблиоз и глисты.

Одним из вариантов заболевания является хронический хеликобактерный гастрит, вызываемый бактериями хеликобактер пилори, живущими и размножающими на слизистой оболочке желудка. Иногда причиной гастрита может стать пищевая аллергия. Следует также помнить о том что, многие лекарственные препараты (аспирин и его производные, глюкокортикостероиды, цитостатики, антибиотики, сульфаниламиды) при длительном применении могут приводить к развитию воспаления слизистой оболочки желудка.

Клиническая картина заболевания.

Течение заболевания волнообразное: периоды обострения, отмечающиеся чаще весной и осенью, сменяются периодами ремиссии.

Дети с хроническим гастритом чаще всего жалуются на ощущение давления, тяжести и боли в животе, изжогу, тошноту, снижение аппетита, неприятный вкус во рту, слабость, быструю утомляемость. Симптомы заболевания различаются в зависимости от того, сохранена ли или снижена кислотность желудочного сока. При низкой кислотности ноющие тупые боли в животе появляются сразу после еды и не зависят от съеденной пищи, аппетит снижен, часто возникают тошнота и рвота. При сохраненной или повышенной кислотности боль острая, приступообразная, обычно появляется через 1-2 часа после еды, и часто связана с приемом грубой или острой пищи. Аппетит не страдает. Беспокоит изжога, отрыжка кислым, могут возникать запоры.

Диагностика и лечение гастрита.

Для диагностики гастрита необходима консультация врача-гастроэнтеролога, а также проведение некоторых инструментальных и лабораторных исследований: УЗИ органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопии, рентгенологического исследования желудка. Иногда прибегают к исследованию желудочной секреции и биопсии слизистой желудка. Важно определить сохранена или нарушена кислотообразующая функция слизистой оболочки. Также необходимо как можно более точно выявить причину возникновения заболевания, наличие хеликобактериоза и сопутствующей патологии (глистной инвазии, аллергии, очагов хронической инфекции, нейроэндокринных заболеваний и т.д.).

Дети с хроническим гастритом часто худые, раздражительные, эмоционально лабильные. При осмотре обращает на себя внимание сильная обложенность языка, болезненные ощущения, появляющиеся при надавливании в подложечной области.

Для правильного выбора тактики лечения детей с хроническим гастритом, необходимо учитывать фазу течения заболевания, тип нарушения желудочного пищеварения и наличие сопутствующих заболеваний.

Первое, с чего начинают лечение – это диетотерапия и создание правильного режима питания, занятий, сна и отдыха ребенка с исключением нервных и физических перегрузок. Необходимо установить определенные часы, в которые ребенок будет завтракать, обедать и ужинать. Есть нужно не торопясь, тщательно пережевывая и запивая пищу. Самая строгая диета назначается в стадии обострения хронического гастрита. Она должна быть максимально щадящей. Необходимо избегать травмирование слизистой оболочки желудка грубой, горячей, острой пищей. Затем, когда выраженность симптомов заболевания ослабевает, постепенно расширяют количество употребляемых продуктов. При стойкой и длительной ремиссии пищевой рацион ребенка должен быть таким же, как и у здоровых детей.

В момент обострения можно есть вегетарианские супы-пюре, приготовленные на овощном отваре или молоке, жидкие каши, пудинги, сухари из белого хлеба, сухое печенье, рыбные и мясные фрикадельки и суфле, молоко, свежую сметану, сливки, масло, протертый творог, яйца всмятку. Из напитков допускается некрепкий чай с молоком. Есть следует 5-6 раз в день. Из пищевого рациона исключается жирная, острая, соленая пища, крепкий чай, кофе, какао, свежий хлеб, пряности, копчености, консервы, грубые, богатые растительной клетчаткой трудноперевариваемые продукты. При гастрите с низкой кислотностью пища должна стимулировать выработку желудочного сока. Для этого в диету вводят мясные и рыбные супы, нежирные сорта мяса и рыбы, овощные и фруктовые пюре и соки, молочные продукты, селедку, икру.

Медикаментозное лечение хронического гастрита должно быть комплексным. При болях эффективны спазмолитические препараты, седативные лекарственные средства. При повышенной кислотности применяются антацидные препараты. Также назначают ферменты поджелудочной железы, препараты, обволакивающие стенку желудка и создающие защитный барьер, сорбенты. В состав терапии входят витамины А, В1, В2, В6, С. При выявлении хеликобактерной инфекции применяют антибиотики и препараты висмута.

Для фитотерапии (лечение травами) используют зверобой, цветки календулы, отвары листьев мяты, сныти, трилистника и других трав. Обязательно проводят лечение сопутствующих заболеваний. В стадии ремиссии показано санаторно-курортное лечение, употребление подогретых минеральных вод малой и средней минерализации. Их подбирают в зависимости от уровня кислотности желудочного сока.

Курс лечения при хроническом гастрите занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Для проверки эффективности лечения проводят повторную эзофагогастродуоденоскопию. При хроническом гастрите целесообразно проводить это исследование два раза в год.

Профилактика хронического гастрита.

Для того чтобы не заболеть гастритом необходимо правильно разнообразно и своевременно питаться, получать достаточное количество витаминов. Важен психологический комфорт ребенка в семье и школе, исключение чрезмерных нагрузок, полноценный сон. Заболевания, приводящие к развитию воспаления слизистой желудка необходимо своевременно диагностировать и лечить. Если же диагноз «хронический гастрит» уже поставлен, нужно не забывать регулярно посещать гастроэнтеролога и в весенний и осенний периоды получать противорецидивное лечение.

Гастрит у детей

Гастрит – собирательное название воспалительных заболеваний слизистой оболочки желудка. Данная патология в настоящее время распространена среди лиц всех возрастных категорий.

Среди основных причин развития гастрита у детей – неправильное питание, частые перекусы всухомятку, стрессы. Не исключена возможность передачи заболевания от больного остальным членам семьи.

Признаки гастрита у детей

Такая патология, как гастрит. часто протекает без каких-либо заметных симптомов. Острый гастрит является одной из основных причин возникновения дискомфорта в эпигастральной области и функциональных расстройств пищеварения.

Можно выделить некоторые общие симптомы гастрита у ребенка . Это:

вздутие живота (метеоризм)

тошнота

рвота

отрыжка

изжога

боль в области живота

общая слабость организма, вялость.

Хронический гастрит в большинстве случаев можно заподозрить лишь в стадии обострения заболевания, при наличии ярко выраженной симптоматики.

Лечение гастрита у детей

Лечение гастрита проводят медикаментозным и немедикаментозным способами. Немедикаментозный способ лечения – это правильно подобранная диета. Лечение гастрита медикаментозным способом зависит от типа гастрита и данных объективного и инструментального исследования. Если желудочная кислотность понижена, то назначается лечение ферментными препаратами, также показаны препараты, которые способствуют регенерации клеток желудочной стенки (липоевая кислота, витамины группы В). Рекомендуется фитотерапия.

Если кислотность желудка повышена. то ребенку следует давать антацидные средства (например, Фосфалюгель ) и адсорбенты (например, активированный уголь). Вкупе с этими препаратами назначают также антисекреторные вещества (например, Фамотидин ), которые снижают синтез кислоты. Чтобы защитить клетки желудка от повреждающего фактора назначают цитопротекторы (например, облепиховое масло). Если у больного отмечается боль в желудке, то ему может быть показан прием анальгетиков или спазмолитиков. После устранения симптомов заболевания, в стадии ремиссии хронического гастрита ребенок подлежит наблюдению специалиста в течение года. Следует помнить, что даже после выздоровления ему необходимо полноценное правильное питание. В противном случае велика вероятность рецидива.

Многие мамы задаются вопросом: как лечить гастрит у детей без обращения к специалисту. Самостоятельная терапия в данном случае строго запрещена. Отказавшись от помощи врачей, вы, прежде всего, рискуете здоровьем своего ребенка.

Питание ребенка при гастрите

Правильное питание – неотъемлемая часть лечения гастрита у лиц любого возраста, в том числе детей. Назначить соответствующую диету может врач после постановки диагноза, поскольку питание при различных видах гастрита существенно отличается.

Так, при остром гастрите лечение начинают с введения «чайно-водной паузы», длящейся от 6 до 24 часов, в зависимости от возраста ребенка и тяжести заболевания. По окончании этого периода постепенно в рацион питания больного вводят жидкую, чуть теплую пищу, состоящую из слизистых отваров, крупяных супов.

На 3-4 день заболевания можно добавить в рацион ребенка биточки, тефтели, приготовленные на пару, отварную рыбу, каши на воде. Позднее следует давать ему каши, сваренные на молоке, паровые овощи, печеные яблоки, галетное печенье. Из напитков предпочтительны компоты из сухофруктов, слабый чай.

При соблюдении диеты при любом виде гастрита ребенку следует соблюдать режим принятия пищи (питаться в одно время, 5-6 раз в день).

Хронический гастрит у детей

Хронический гастрит у детей в отличие от острого возникает в результате длительного влияния неблагоприятных факторов на организм ребенка и слизистую желудка в частности (употребление грубой пищи, еда всухомятку). Также хроническая форма заболевания – результат не до конца вылеченной острой его формы.

Большое значение в развитии заболевания играет эмоциональный фон человека (конфликты, стрессы). Обычно хронический гастрит возникает у ребенка в связи с поступлением в школу. Болеют преимущественно девочки.

В настоящее время существует теория о наследственном анамнезе заболевания. Хронические гастриты чаще выявляют у детей с отягощенным по ЖКТ семейным заболеванием. Основной симптом хронического гастрита у детей – боли в эпигастрии и\или в правом подреберье, возникающие натощак или спустя 1,5 часа после приема пищи.

При диагностировании данной формы гастрита у ребенка ему могут назначаться противовоспалительные средства, антациды, цитопротекторы. При лечении хронического гастрита народными средствами показан регулярный прием растительных отваров, настоев из сока алоэ, прополиса, липового меда. Проводить терапию гастрита у ребенка только с применением нетрадиционной медицины запрещается.

Информация о схожих заболеваниях:

Гастрит у детей

Гастрит – воспалительное изменение слизистой оболочки желудка, вызванное различными причинами. Чаще всего у детей это заболевание возникает в периоды наиболее интенсивного роста, то есть от 7 до 12 лет. По своему течению он может быть острым или хроническим. Очень часто при несвоевременном лечении первая форма переходит во вторую.

Причины

Причинами острого гастрита является кратковременное воздействие раздражающих факторов и веществ. В связи с тем, что у детей пониженная кислотность желудка. достаточно небольшой концентрации патогенных микроорганизмов, чтобы вызвать заболевание. Именно поэтому бывает так, что все члены семьи ели одинаковую пищу, но заболевание развилось только у ребенка.

Причинами хронического гастрита являются:

Наследственная предрасположенность. Связано это с тем, что на генетическом уровне заложена вся информация об активности клеток, продуцирующих соляную кислоту, восприимчивости слизистой оболочки и факторах иммунной системы. Поэтому детям с отягощенным анамнезом желательно с самого рождения прививать любовь к правильному питанию.

Семейные традиции. Очень сложно сохранить здоровым желудок в семье, где принято питаться жирной, жареной и острой пищей. Еще хуже дело обстоит с обожаемыми детьми павильонами быстрого обслуживания (фастфудами).

Неправильный режим питания тоже может привести к развитию хронического гастрита. При длительном голодании выделяемая соляная кислота буквально разъедает слизистую желудка.

Если подросток курит, то имейте в виду, что курение не только приводит к развитию легочных заболеваний и отставанию в развитии, но и вызывает спазм сосудов, кровоснабжающих слизистую. В результате развивается ее постепенная атрофия. А смолы, растворенные в слюне, способствуют ее раздражению.

Хронический стресс и нервное перенапряжение приводят к нарушению моторики желудочно-кишечного тракта, нарушается защитный барьер в желудке.

Далеко не последняя роль в развитии этого заболевания принадлежит бактерии Helicobacter pylori. Она синтезирует вещества, раздражающие слизистую. Установлена прямая связь между инфицированием этим микроорганизмом и развитие гастрита и язвы.

Симптомы и признаки

Симптомы этого заболевания разливаются в зависимости от его типа. Так, при остром гастрите все признаки будут более выраженными. В то же время, при правильном лечении заболевание это пройдет бесследно, чего нельзя сказать о хронической форме. Она практически не излечима и остается на всю жизнь, обостряясь при погрешностях в питании или сезонных колебаниях.

Самым частым симптомом заболевания является боль в эпигастральной области. При хронической форме она появляется через некоторое время после приема пищи и связана с повышением кислотности в желудке.

Тошнота и рвота более характерны для острого отравления. При хроническом течении чаще беспокоят изжога и отрыжка.

Очень часто снижается или полностью отсутствует аппетит.

У больных детей язык бывает белого цвета, как бы обложен налетом, а по бокам появляются отпечатки зубов.

Обычно нарушается и стул: для острой формы характерен понос, а для хронической – запор.

Среди общих проявлений ведущее место занимает слабость и утомляемость на фоне интоксикации. Хроническое течение может сопровождаться железо-дефицитной анемией, которая приводит к головокружению, бледности и учащенному сердцебиению.

Диагностика гастрита у детей

При подозрении на гастрит у ребенка, необходимо провести полное обследование, чтобы уточнить диагноз и подобрать оптимальную терапию.

Обязательным является подробный расспрос ребенка о симптомах и его осмотр. В общем анализе крови может быть выявлен неспецифический признак воспаления (лейкоцитоз) и снижение уровня гемоглобина.

Золотым стандартом диагностики гастрита является фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), которая проводится с использованием специальной трубки. С помощью нее врач может осмотреть полностью желудок, пищевод и 12-перстную кишку, и при необходимости взять образец ткани для анализа.

Кроме этого, желательно выполнить УЗИ брюшной полости на предмет заболевания внутренних органов (холецистит, панкреатит и др.). Анализ кала позволит исключить паразитарные инвазии.

Очень важно установить наличие или отсутствие H. Pylori в организме ребенка, так как это повлияет на тактику лечения. Существует несколько способов:

Определение особых веществ в выдыхаемом воздухе (уреазный тест)

Выявление антител к H. Pylori в крови

Исследование образцов, полученных при ФГДС

Посев в специальную среду. При этом можно определить чувствительность к антибиотикам.

Лечение

После постановки диагноза нужно как можно скорее начинать лечение гастрита. При этом, не стоит забывать о соблюдении пищевого режима и ликвидации провоцирующих факторов.

Традиционная терапия направлена в основном на:

Устранение боли в области желудка. Для этих целей применяют спазмолитические препараты (но-шпа). Не стоит принимать анальгин и другие лекарства из этой группы, так как они приводят к дополнительному раздражению слизистой.
Снижение кислотности. Как правило, это блокаторы H2-рецепторов париетальных клеток (фамотидин).
Защитные и обволакивающие средства (маалокс, альмагель).
При обнаружении H. Pylori назначают антибиотики (амоксицилин, метронидазол, де-нол). Принимают их в течение недели, а через полтора месяца проводят контрольное обследование.
Для нормализации флоры кишечника назначают пробиотики.

При выраженном болевом синдроме можно дополнительно использовать физиотерапевтические процедуры (электрофорез, иглоукалывание). Полезным бывает применение минеральных вод. Для профилактики рецидивов заболевания курсы повторяют дважды в год. Прием препаратов в детском возрасте допустим только после консультации с врачом.

Народные средства

Существует большое количество рецептов народной медицины, которые могут оказаться эффективными при лечении этого заболевания:

Отвар из тысячелистника и крушины в равных пропорциях следует принимать по 100 мл перед сном в течение 9-13 дней.

Прием столовой ложки облепихового масла за 30 минут до еды может уменьшить болевые ощущения.

Свежевыжатый морковный сок хорошо помогает при обострении хронического гастрита.

Применяя народные средства от гастрита. не стоит забывать о лекарствах, которые назначил врач.

Правильно подобранный рацион питания является неотъемлемой частью успешной борьбы с хроническим гастритом у детей. Диета подразумевает дробное питание небольшими порциями. Продукты должны быть приготовлены на пару либо сварены в небольшом количестве воды. Полностью исключается жирная и острая пища, питание в общественных местах и употребление газированных напитков. Подробнее о питании читайте здесь .

Источники:
www.ayzdorov.ru, diagnostichouse.ru, pro-simptomy-lechenie.ru, www.gastromap.ru