У шестимесячного ребенка температура 39

25 апреля 2024 года

Температура у грудного ребенка

Как ни грустно, но рано или поздно заболевает каждый ребенок, даже малыши до года, которые полностью на грудном вскармливании. Как быть, если у грудного ребенка температура? Вариантов масса, советов тоже. Прочитайте и узнайте про повышенную температуру грудного ребенка. Не измеряйте температуру у ребенка непосредственно после еды или во время сильного плача, она будет повышена. Такое явление, как повышенная температура тела у грудного ребенка оставлять без внимания нельзя, своевременное обращение к педиатру поможет избежать осложнений и значительно ускорить процесс выздоровления.

У грудных детей температура тела может немного отличаться от принятого стандарта 36,6°C. Особенно это касается новорожденных, для которых 37,0°C - это и есть нормальная температура в первые дни жизни. Температура у грудного ребенка: 37.2, 37.5 что делать?

Повышение температуры у ребенка всегда беспокоит родителей. Но когда подскакивает температура у грудного ребенка . молодые родители нередко чуть ли не впадают в панику. Как следует поступать при повышенной температуре у грудничков? Стоит ли ее сбивать?

Начнем с того, что температура тела новорожденного ребенка может быть слегка повышенной в течение первых нескольких дней жизни и составлять 37,0-37,4°C при измерении в подмышечной впадине. Окончательно нормальная температура тела устанавливается к концу первого года жизни ребенка.

Самая частая причина повышения температуры у ребенка - инфекционное заболевание. Также причинами лихорадки могут быть аллергические реакции, перегревание (это особенно касается грудничков), эндокринные и метаболические расстройства.

Чтобы определить, какая температура нормальна для грудного ребенка . нужно измерять ее несколько дней подряд в одно и то же время, когда ребенок здоров и спокоен. В первый год жизни ребенка повышенной температурой стоит считать не отклонение от температуры 36,6°C, а отклонение от установленной вами цифры.

Особенности измерения температуры тела у грудных детей

Существует три способа измерить температуру тела ребенка: орально (градусник ложится под язык), ректально (вводится в задний проход), в подмышечных впадинах.Кстати, всем известная цифра 36,6°C является актуальной только в том случае .

если ее измеряют в подмышечной впадине или паховой складке . Если температура измеряется через рот (орально), нормальный показатель будет примерно 37,1°C, а нормальная ректальная температура (т.е. измеренная в прямой кишке) составляет около 37,4°C.

Лучше всего измерять температуру под мышкой не электронным, а ртутным термометром - он точнее. Держать градусник под мышкой ребенок должен 5-10 минут, руку ребенка следует придерживать, чтобы термометр не выпал. Для измерения ректальной температуры должен быть специальный отдельный градусник, электронный (он более безопасен), держат его минуту. Для измерения температуры орально существуют термометры-пустышки, использовать в этом случае ртутный термометр тоже нельзя.

Повышенная температура у грудного ребенка не является болезнью сама по себе . Это лишь симптом заболевания. Самыми частыми причинами повышения температуры у младенцев являются острые бактериальные и вирусные инфекции. Но температура может подскочить и от перегрева, эмоционального стресса, обезвоживания организма, прорезывания зубов, поражения ЦНС. Она может быть также реакцией на прививку.

Температуру до 38,5°C при удовлетворительном самочувствии снижать не стоит . Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, или он страдает заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой систем, или у него в анамнезе есть фебрильные судороги, нужно снижать температуру 38°C и выше. Вескими причинами для снижения температуры при помощи лекарственных препаратов являются температура 39°C и выше, сопутствующие заболевания ЦНС или плохая переносимость высокой температуры.

Основное рекомендуемое средство для снижения температуры у грудных детей - парацетамол (только нужно выбирать специальные детские препараты на основе парацетамола). Если ребенок старше трех месяцев, можно использовать сироп панадол.

Не рекомендуется принимать парацетамолсодержащие средства детям до 3 лет.

Свечи Ибупрофен для ректального применения (детям с 3 мес до 2 лет): в качестве жаропонижающего средства - ОРЗ, ОРВИ, грипп, другие инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела постпрививочные реакции. В качестве болеутоляющего средства - болевой синдром слабой или умеренной интенсивности (в т.ч. головная и зубная боль, мигрень, невралгия, боль в ушах и горле, боль при растяжениях).

Анальгин и аспирин для снижения температуры использовать нельзя . Анальгин запрещен из-за токсического воздействия на детский организм, а аспирин - из-за возможных побочных эффектов (синдром Рэя). Но детям старше одного года можно давать анальдим - жаропонижающий препарат на основе анальгина.

Лучше всего давать ребенку лекарства в виде свечей . Во-первых, маленькому ребенку тяжело проглотить таблетку. Во-вторых, температура у грудного ребенка часто сопровождается рвотой, так что принятый перорально препарат может не успеть всосаться в кровь и начать действовать. В-третьих, эффект от свечей обычно более длительный, чем от таблеток, суспензий и пр. Жаропонижающие средства в виде свечей начинают действовать через 30-40 минут, в виде сиропа - через 20 минут.

Кроме снижения температуры очень важно предотвратить обезвоживание. Для этого нужно давать ребенку много пить - воду и морсы. А вот насильно кормить ребенка не стоит. Еще нужно часто проветривать комнату. Можно положить на лоб мокрую ткань, если у ребенка нет озноба. Спиртовыми растираниями сбивать температуру нельзя: грудным детям алкоголь противопоказан в любом виде!

Слишком высокая температура у грудного ребенка - это повод вызвать врача . С вызовом врача нужно поторопиться, если ваш ребенок младше полугода, если вам не удается сбить температуру. Также нужно срочно вызвать врача при первых признаках обезвоживание, судорогах, сыпи, сонливости, апатии, диарее, рвоте, вообще любом ухудшении состояния ребенка и появлении новых симптомов.

Это сокращенная версия статьи - смотреть полную версию сайта

Температура без симптомов у ребенка

Повышение температуры тела – очень частое явление у маленьких детей. Молодые родители почти всегда впадают в панику при обнаружении на градуснике показателей выше 37°С, боясь появления судорог. При этом начинаются лихорадочные звонки врачам, все рекомендации которых в основном сводятся к назначению парацетамола.

Легко поставить диагноз, если наблюдается температура с кашлем или поносом, но зачастую она является одним-единственным признаком без каких-либо других симптомов. Дети постарше могут сказать, что и где у них болит, тогда как самые маленькие способны озадачить близких и врачей. Вот здесь и начинаются поиски истины. Температура без симптомов у ребенка - что означает и как с ней бороться?

Лихорадка может возникнуть как ответная реакция на попадание в организм чужеродных агентов (микробов, вирусов, токсинов). Возможна также аллергическая реакция на собственные ткани (ревматоидный артрит). Повышение температуры провоцируют очаги воспаления, нарушение обмена веществ, прием лекарственных препаратов и некоторые неизвестные пока причины.

Попробуем разобраться в том, стоит ли мчаться в больницу при каждом повышении температуры у ребенка.

Причины повышения температуры у детей без других симптомов

Итак, первая возможная причина – перегрев. При рождении у малыша не развита терморегуляция, температура тела зависит от окружающей среды, поэтому важно не только ограждать малыша от холода, но и не переусердствовать с теплом. Кстати, стоит помнить, что в норме у вех детей температура тела колеблется и может быть даже 37,1°С. Если в роддоме зафиксированы такие показатели, это нужно учитывать при дальнейших измерениях. К году температура устанавливается на отметке 36.6°С. У детей постарше перегрев может случиться от долгого нахождения под солнцем или в душной комнате.

Во время прорезывания зубов тоже возможно повышение температуры у ребенка без симптомов. Обычно внимательная мама может заметить беспокойство ребенка и покраснение десен.

Повышение температуры без других признаков может быть реакцией на прививку. В норме для выработки иммунитета так и должно быть, однако показатели термометра не превышают 38°С. При использовании плохо очищенной вакцины возникает реакция аллергического типа на посторонние компоненты вводимого препарата.

Аллергия (пищевая, лекарственная) – это своего рода воспаление, поэтому она тоже может быть причиной скачка столбика градусника вверх.

У возбудимых детей температура может повышаться на фоне стресса. Таковым может стать резкий свет или звук в раннем возрасте, и, например, ожидание какого-либо события (1 сентября, начало соревнований и т. п.) в старшие годы.

Ну и, конечно же, температура повышается при наличии в организме болезнетворных бактерий или вирусов. Здесь следует помнить, что через 2-3 дня могут появиться и другие симптомы, например, сыпь на теле. кашель или понос.

Когда не нужно бежать к врачу при повышении температуры у ребенка без симптомов

Если вдруг у ребенка поднялась температура без других признаков, но она сбивается в домашних условиях, не нужно сразу бежать на прием к врачу. Лучше понаблюдать за ребенком, ведь никто не знает его лучше родителей. К тому же, если действительно нет других симптомов, то и врач не сможет поставить верный диагноз.

Внимательная мама сама может что-то заподозрить. Если, например, отсутствуют такие симптомы, как вялость и апатия, можно исключить кишечную инфекцию. А если температура после сбивания повышается вновь и вновь, причиной ее может быть вирусная инфекция (в том числе корь, краснуха и ветряная оспа). Если через 2-3 дня появилась сыпь, можно показать ребенка врачу для уточнения диагноза, но бывают случаи, когда эти детские инфекции протекают и без сыпи, т. е. нетипично. А лечится заболевание дома, тогда как хождение по врачам – это возможность распространения инфекции среди других детей.

Что делать при повышении температуры у ребенка?

Почти всегда повышение температуры – это борьба организма, поэтому не нужно ее бояться. Некоторые врачи придерживаются мнения, что родители паникуют зря и в организме существуют механизмы, которые не допускают повышения температуры выше 41 градуса, а судороги фебрильные (т. е. возникшие из-за температуры), никаким образом не отражаются на работе мозга и общем состоянии ребенка.

Считается, что судороги являются результатом резкого повышения температуры, а не высоких ее показателей.

Вначале нужно правильно и точно измерить температуру, «на ощупь» этого сделать нельзя, т. к. бывают случаи, что ребенок холодный, а температура у него высокая. Это так называемая «белая» лихорадка, возникающая из-за рефлекторного спазма периферических сосудов (на ручках и ножках).

При температуре без симптомов у ребенка главное – не паниковать и запомнить схему :

температура до 37,5°С – не сбивать.

температура от 37,5°С до 38,5°С – применять физические методы снижения температуры (обтирание водой, холод на крупные сосуды, теплое питье и прохладный (18-20°С) воздух в квартире).

температура более 38,5°С – применять лекарственные средства (можно совместно с физическими методами). Какие препараты, в какой дозировке давать или делать внутримышечно – это нужно уточнить у врача и всегда иметь дома в аптечке. Препаратами выбора (т. е. предпочтительными) для детей сегодня являются парацетамол (цефекон, панадол) и ибупрофен (нурофен, ибуфен). Не рекомендуется применять аспирин.

Исключение из этой схемы составляют дети с неврологическими нарушениями, о которых мама обязательно должна знать. Врачи также не рекомендуют допускать сильного повышения температуры (выше 39°С) у тех, кто родился с тяжелой гипоксией, кистами или кровоизлиянием в головном мозге или пороком сердца.

Самое главное при высокой температуре без симптомов у ребенка – хороший уход и повышенное внимание к больному. Ему необходимо обильное питье и переодевание, если он потеет. Не нужно принудительно кормить малыша и находиться с ним в жару на улице.

Если у ребенка можно предположить перегрев, то нужно обильно поить малыша прохладной (не холодной) водой, обтирать его влажным прохладным полотенцем или усадить в ванну с прохладной водой (на 2 градуса ниже температуры тела ребенка).

Если у ребенка замечено повышение температуры от волнения, то ему нужно дать успокоительное, а в дальнейшем избегать подобных эмоций или подготавливать заранее (давать успокоительное несколько дней перед стрессовой ситуацией). Иногда склонность к повышению температуры из-за стресса сохраняется даже во взрослой жизни.

Когда нужно посетить врача?

Если маленький ребенок стал срыгивать или вовсе отказывается от пищи в периоды нормальной температуры, нужно осмотреть горло - возможно, начинается фарингит.

Также пойти к врачу надо, если температура без симптомов у ребенка не снижается в течение 4-5 дней . Возможно наличие мочевой инфекции или скрытых очагов воспаления в организме ребенка. Тогда анализ мочи и крови поможет найти причину.

Когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью?

Срочно вызывать скорую нужно, если температура повышается на фоне лекарств, которые должны ее снижать. Также госпитализации требуют случаи сильной вялости, ухудшения дыхания и резкого побледнения ребенка.

При возникновении судорог из-за высокой температуры ребенку обычно проверяют уровень внутричерепного давления, как правило, такие судороги на функцию мозга не влияют и врачи говорят о благоприятном прогнозе.

Самое главное – быть готовым к повышению температуры, т. е. иметь необходимые лекарства дома и знать дозировки их применения. А если удастся избавиться от паники, то получится понять, что в большинстве случаев с температурой можно справиться самостоятельно, не подвергая ребенка еще большим переживаниям от посещения врача.

Виктория Корешкова для сайта Активная мама

Все о температуре у ребенка

Как это бывает вначале

Впервые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4°С в подмышечной впадине). Затем она устанавливается в пределах 36,0-37,0°С (чаще 36,6°С). Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте ему температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно померить ее и под мышкой, и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером. Полученные результаты запишите и сохраните. Если малыш заболеет, вы сможете наверняка судить о том, насколько повысилась его температура. Измерять температуру малышам можно в подмышечной впадине, в паховой складке, в прямой кишке (ректально), но не во рту. Исключение составляет измерение температуры при помощи пустышки-термометра.

Температура бывает разной.

Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5°С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной (или паховой). У одного и того же ребенка разброс в этих показаниях " быть довольно большим. Например:

· нормальная температура в подмышечной впадине или в паховой складке 36,6°С

· оральная 37,1 °С

· ректальная 37,6°С

. и не всегда опасной

Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша.

Вечерние показатели обычно бывают выше утренних (на несколько сотых градуса).

Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности.

Для того чтобы оценить, насколько у малыша повысилась температура, поступите следующим образом:

· измеряйте температуру в одно и то же время

· не делайте этого, когда ребенок плачет, испуган, излишне возбужден, дайте ему время успокоиться

· храните данные о нормальных показателях

· не измеряйте температуру под одеялом: если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься.

Как часто измеряют температуру во время болезни?

Достаточно делать это три раза в сутки: утром, днем и вечером, каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни. Результаты измерений записывайте, по ним доктор сможет судить о течении заболевания. Чаще мерить температуру нужно в следующих случаях:

· у малыша высокая лихорадка (от 39,0°С)

· вам нужно оценить эффективность жаропонижающего средства

· у ребенка был эпизод фебрильных судорог (у некоторых детей они возникают в ответ на повышение температуры).

Измерение шаг за шагом

Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом.

1. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти-шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ измерения может быть неприятным для ребенка. Если малыш противится, возьмите его на руки и померьте температуру под мышкой. Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите менее чем за 1 минуту. Ртутный градусник надо держать не меньше пяти минут, к тому же вы рискуете разбить его, если малыш дернется.

· Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже Зб,0°С), смажьте его наконечник детским кремом.

· Положите малыша на спинку, одной рукой приподнимите его ножки (как если бы вы подмывали его), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход так, чтобы его наконечник "утонул" в нем (примерно на 2 см). Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими сожмите ягодички малыша.

2. В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут.

· Стряхните градусник до отметки ниже Зб,0°С.

· Насухо протрите кожу в складочке, поскольку влага охлаждает ртуть.

· Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок (если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате).

· Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком располагался в кожной складке, затем своей рукой прижмите ножку (ручку) малыша к телу.

Выбираем градусник

Стеклянный

Плюсы: Привычен для нас, универсален, то есть подходит для измерения температуры на любом участке тела для ребенка любого возраста.

Минусы: Небезопасен (из-за сочетания стекла и ртути). Процесс измерения температуры занимает много времени (5 минут в прямой кишке и 10 минут - под мышкой).

Цифровой электронный термометр

Плюсы: Безопасен измеряет температуру очень быстро, точно и оповещает о завершении процесса звуковым сигналом. Идеален для измерения ректальной температуры.

Минусы: Не дает точных цифр при измерении температуры под мышкой, так как требует очень тесного контакта с телом.

Температурные полоски на лоб

Плюсы: Пригодятся, если вы оказались вне дома: в дороге или на прогулке.

Минусы: Они сигнализируют лишь о факте повышения температуры и не дают информации о том, насколько она повышена.

Пустышки - термометры

Плюсы: Неплохое изобретение для малышей, которые нежно привязаны к соске-пустышке.

Маленький совет. Если при попытке измерить температуру вы встречаете бурный протест малыша, попробуйте сделать это в то время, когда он крепко спит. Осторожно поставьте градусник под мышку спящему малышу, прижмите ручку к телу и, придерживая ее, посидите с ним до тех пор, пока температура не будет измерена.

Комментарии 10

Dasha из города Николаев, почитайте материалы на сайте по розеоле (внезапной экзантеме). У моей дочуры в этом же возрасте была аналогичная вашей ситуация (сейчас нам шесть лет). В любом случае, желаю вам скорейшего выздоровления.

29/05/2012 01:22 #

Здравствуйте! Дочке 9 месяцев 3 дня держится температура, доходит до 39,8! Грешу на то, что накануне гуляли в плохую погоду, могла простыть.Но дело в том, что кроме высокой температуры, никаких других симптомов нет. Первые пару дней лечились увлажнением помещения и питьем, температура в комнате 21-22. Капаю в нос маример, но соплей нет. На второй день показались врачу, легкие чистые, но горло красное. Сказала, если на третий день болезни улучшения не будет давать Аугментин(антибиотик). Но диагноз при этом ставят ОРВИ. Сегодня уже третий день, но улучшений пока нет (((

11/02/2010 15:09 #

Для Марины (комментарий от 10 ноября 2009 г.) Пчему ребёнка надо теплее одеть при высокой температуре доктор пишет в этой главе:

http://www.komarovskiy.net/content/blogcategory/70/164/1/103/

Цитата. При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.

Два обязательных действия:

1. Обильное питье — чтобы было чем потеть.

2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16—18 градусов).

Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.

Внимание!

При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!

Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому

прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.

Источники:
krasgmu.net, active-mama.com, www.kid.ru, www.komarovskiy.net