Перелом пальца руки у ребенка симптомы


Перелом пальца руки

Переломы пальцев рук встречаются довольно часто. Причины различны: удар, неудачное падение, попадание пальцев в механизмы, оказывающие давление или вызывающие скручивание. В силу этого линии излома и характер смещения поврежденных костей также могут быть весьма разнообразны.

Наиболее опасными с точки зрения ограничения трудоспособности являются переломы большого пальца (к счастью, они редки!) переломы остальных пальцев при неправильном сращении могут нарушить лишь мелкую моторику. Чаще страдает мизинец – он расположен на краю кисти и принимает на себя большинство негативных воздействий. Из фаланг наиболее подвержена повреждению ногтевая, при этом велика вероятность деформации ногтевой пластины даже при правильном лечении.

Переломы пальцев рук нередко считают типичной спортивной травмой, характерной для баскетболистов, волейболистов, и, в меньшей степени, для спортивных гимнастов и боксеров. Однако в группе риска не только они, но и пожилые люди, болеющие остеопорозом, дети, просто любители поучаствовать в драках.

Симптомы и диагностика

Обычно диагностика перелома пальца у взрослых не представляет существенных затруднений – зачастую заподозрить его мы можем даже самостоятельно. Основные симптомы: боль, припухлость, гематома (кровь скапливается из-за повреждения сосудов).

Врач, конечно же, заметит больше деталей: укорочение, искривление, усиление болезненности при продольном вытяжении. Осторожное прощупывание ( пальпация ) может выявить костный выступ и чрезмерную подвижность пальца. Определенные сложности в диагностике могут возникнуть лишь при переломах фаланг без смещения, трещинах, внутрисуставных переломах – тут окончательный диагноз ясен только после рентгенограммы.

У детей переломы пальцев маскируются лучше – незакрытые зоны роста в некоторых случаях не позволяют распознать перелом даже после проведения рентгенологического обследования. Тут важна предельная внимательность врача: тщательный осмотр, сравнение со здоровой рукой. Важнейший диагностический признак – усиление болей при нагрузке вдоль оси пальца.

Лечение

При переломе фаланги сопоставление фрагментов ( репозицию ) проводят под местной анестезией. Угловую деформацию исправляют, осторожно вытягивая палец за последнюю фалангу. Фиксация осуществляется на 3-4 недели в удобном положении гипсовой повязкой, накладываемой при переломе ногтевой фаланги до основания пальцев, при переломе остальных фаланг – от кончиков пальцев до нижней трети предплечья.

Косые, многооскольчатые переломы фаланг, имеющие тенденцию к по-следующему (вторичному) смещению, целесообразно на 3-4 недели фиксировать спицами. При этом гипсовая иммобилизация (ограничение движения) продолжается 4-5 недель.

Переломы суставов хорошо лечатся методом остеосинтеза с применением компрессионно-дистракционных аппаратов, осуществляющих фиксацию, а также, при необходимости, растяжение или сжатие костной ткани. Этот метод позволяет осуществлять движения в суставе на ранних стадиях лечения, что очень важно для полного восстановления функций.

При значительном разрушении сустава рекомендовано эндопротезирование . Эндопротез располагают между концами костей, помещая его ножки в костно-мозговые каналы, и воссоздают целостность суставной капсулы. Движения можно начинать уже на 3-4 день.

Восстановительная терапия

Работоспособность кисти в значительной мере зависит от функционирования пальцев, поэтому немаловажно не только правильное проведение иммобилизации поврежденного пальца, но и забота о полном восстановлении его движений.

перелом пальца руки у ребенка симптомы

Программа реабилитации разрабатывается строго индивидуально. Некоторые упражнения лечебной физкультуры (ЛФК) показаны уже с первых дней, еще при иммобилизации активные же занятия начинаются после снятия гипсовой повязки.

Помимо ЛФК весьма значимы физиотерапевтические процедуры. В зависимости от стадии образования костной мозоли применяют интерференционные токи, светолечение (с помощью соллюкс-лампы, ультрафиолетовых облучателей), аппаратный синкардиальный массаж (синхронизированное с ритмом сердца воздействие на кисть воздушными волнами), радоновые, йодобромные или иные ванны.

Перелом пальца руки

перелом пальца руки у ребенка симптомы

Никто не застрахован от повреждений разной степени тяжести, особенно кистей, ведь при падении человек пытается избежать ушиба именно с помощью этих частей тела. Также повреждение пальцев может произойти из-за неправильного обращения с механизмами, которые оказывают скручивающее или сдавливающее действие. От того, как повредился палец, и зависит характер перелома, а следовательно, и его лечение.

Причины перелома пальцев рук

Чаще всего пальцы повреждаются у спортсменов: волейболистов, баскетболистов, гимнастов и боксеров, хоть последние и защищены специальными перчатками. Также в зоне риска дети и люди, имеющие остеопороз.

перелом пальца руки у ребенка симптомы

В любом случае, перелом происходит всегда из-за прямой травмы:

  • удара
  • падения тяжелого предмета на кисть
  • попадания кисти под движущийся механизм.
  • Перелом пальца руки: основные симптомы

    Перелом не всегда можно определить самостоятельно (из-за отека), но зачастую человеку не составляет труда понять, что повреждение действительно было сильным, и возможно, кость повреждена.

    Основные признаки перелома пальца на руке:

  • боль
  • отек
  • гематома
  • ограничение в движении
  • при открытом переломе возможны травматический шок и кровотечение.
  • Самым тяжелым считается перелом большого пальца руки, потому что в этом случае трудоспособность восстанавливается значительно дольше, да и при неправильном лечении его повреждение может на многие годы давать знать о себе ограниченностью движений кисти. Если надавить по оси пальца, то боль усиливается.

    Самой легкой формой перелома большого пальца считается, если повредился его кончик, но зачастую при этом страдает ногтевая пластина, которая может остаться деформированной. Хуже, если палец переломан под суставом и пострадала 1 пястная кость – это так называемый перелом Беннета.

    По статистике, чаще всего люди обращаются за помощью из-за перелома мизинца на руке, но к счастью, он играет не такую важную роль в работе кисти, как большой, и поэтому, даже если после лечения останется незначительная боль и ограниченность его движений, то это не скажется сильно на функционировании кисти.

    Перелом среднего пальца руки, также, как и перелом безымянного пальца руки, представляют особую опасность только в случае повреждения сустава, т.к. такой вид перелома тяжело вылечить без последствий: часто у людей остаются хронические боли и пальцы уже не такие гибкие, как раньше.

    Классификация переломов пальцев рук

    В зависимости от линии перелома различают:

  • линейные
  • оскольчатые
  • краевые.
  • Линейные переломы лечатся быстрее и легче остальных, а самым сложным с этой точки зрения считается оскольчатый, когда кость раздроблена на мелкие осколки.

    Также переломы бывают открытыми и закрытыми. При закрытом переломе визуально диагностировать его довольно трудно без помощи врача, а вот открытый перелом всегда очевиден без рентгенографии и специалиста.

    Переломы могут иметь разную локализацию: с повреждением сустава или кости. Но эти виды переломов могут сочетаться: так, перелом фаланги пальца руки может быть открытым или закрытым, но если повреждена первая, то он чаще имеет открытую форму с повреждением ногтя. Такие травмы случаются в быту, если прищемить палец дверью или уронить на него тяжелый предмет.

    Лечение перелома пальца руки

    Лечение начинается с подтверждения диагноза и для этого делают рентген.

    Если перелом открытый, то это подвергает риску организм, ведь через рану может проникнуть инфекция, и поэтому при таких переломах всегда назначают антибиотики. Врачам для исправления кости может понадобиться провести операцию, чтобы палец в дальнейшем правильно сросся.

    При открытом переломе накладывают тугую повязку, чтобы остановить кровь, также может понадобиться зашивание.

    При смещении проводят репозицию, это происходит сразу в травматологическом отделении, под местной анестезией.

    После того, как врачи определили закрытый перелом пальца руки, накладывают гипс, который держат не дольше 3 недель.

    Когда гипс снят, пациенты могут ощущать онемение пальцев рук после перелома, и в этом случае назначают лечебную физкультуру и физиопроцедуры. Со временем этот симптом проходит, когда палец полностью восстанавливается.

    Перелом мизинца на руке

    Также переломы бывают открытыми и закрытыми. При переломе ногтевой фаланги накладывается до основания пальца. Диагностировать перелом фаланги пальца на руке, зная все его признаки, не сложно. Существенной разницы при переломе того или иного пальцев рук не наблюдается.

    Каждый тип перелома требует определенных особенностей при лечении. Перелом мизинца на руке получить не так уж сложно, это может произойти из-за неудачного падения, он может быть поперечным, оскольчатым, внесуставным, внутрисуставным и винтообразным.

    При нетяжелых переломах мизинца на руке используются консервативные методы лечения – наложение ладонной гипсовой лонгеты или шины Белера.

    Перелом большого пальца

    Переломы пальцев рук встречаются довольно часто. Причины различны: удар, неудачное падение, попадание пальцев в механизмы, оказывающие давление или вызывающие скручивание.

    Переломы пальцев рук нередко считают типичной спортивной травмой, характерной для баскетболистов, волейболистов, и, в меньшей степени, для спортивных гимнастов и боксеров.

    Обычно диагностика перелома пальца у взрослых не представляет существенных затруднений – зачастую заподозрить его мы можем даже самостоятельно.

    Симптомы переломов

    Осторожное прощупывание (пальпация) может выявить костный выступ и чрезмерную подвижность пальца.

    У детей переломы пальцев маскируются лучше – незакрытые зоны роста в некоторых случаях не позволяют распознать перелом даже после проведения рентгенологического обследования. Тут важна предельная внимательность врача: тщательный осмотр, сравнение со здоровой рукой. Важнейший диагностический признак – усиление болей при нагрузке вдоль оси пальца.

    Угловую деформацию исправляют, осторожно вытягивая палец за последнюю фалангу. Косые, многооскольчатые переломы фаланг, имеющие тенденцию к по-следующему (вторичному) смещению, целесообразно на 3-4 недели фиксировать спицами.

    Перелом руки со смещением у ребенка

    Перелом не всегда можно определить самостоятельно (из-за отека), но зачастую человеку не составляет труда понять, что повреждение действительно было сильным, и возможно, кость повреждена.

    Хуже, если палец переломан под суставом и пострадала 1 пястная кость – это так называемый перелом Беннета. Линейные переломы лечатся быстрее и легче остальных, а самым сложным с этой точки зрения считается оскольчатый, когда кость раздроблена на мелкие осколки.

    При закрытом переломе визуально диагностировать его довольно трудно без помощи врача, а вот открытый перелом всегда очевиден без рентгенографии и специалиста.

    Если перелом открытый, то это подвергает риску организм, ведь через рану может проникнуть инфекция, и поэтому при таких переломах всегда назначают антибиотики. Врачам для исправления кости может понадобиться провести операцию, чтобы палец в дальнейшем правильно сросся.

    После того, как врачи определили закрытый перелом пальца руки, накладывают гипс, который держат не дольше 3 недель.

    Осколочный перелом

    Со временем этот симптом проходит, когда палец полностью восстанавливается.

    Сильный ушиб пальца руки

    Сын сломал мизинец на руке (краевой перелом проксимального конца основной фаланги (в районе крепления к ладони) без смещения). На снимке перелом почти не виден. Рентгенолог сказал, что перелом незначительный, наложат лангету.

    Пальцы – наши главные помощники для выполнения движений в повседневной жизни и на работе.

    Поскольку человек использует пальцы рук во всех сферах своей жизни, то описать все ситуации, при которых он может их травмировать – крайне длительное занятие.

    Пальцы состоят из коротких трубчатых костей, соединенных сухожилиями. Переломы делят на травматические и патологические. Патологический перелом является перелом кости, измененной патологическим процессом (как правило, вследствие какого-либо заболевания).

    Внесуставные переломы локализованы на протяжении кости. А внутрисуставные переломы, как правило, сопровождаются тыльным вывихом или подвывихом.

    Лечебная гимнастика после перелома пальцев рук

    Закрытый перелом в кости является полным или частичным нарушением целостности костной ткани, при котором отсутствуют нарушения кожного покрова в области перелома.

    Видео: Операция при переломе пальца

    Смещения являются неотъемлемой частью переломов, но бывают несущественными. Но такие симптомы как отек, гематома и синюшность внешнего кожного покрова могут являтся не переломом, а банальным ушибом. В дальнейшем накладывают гипсовую повязку, захватывая при этом весь первый палец. Наложение контролируется рентгеновским снимком.

    Как безошибочно определить перелом пальца руки и сделать лечение травмы наиболее эффективным

    При переломе фаланги пальца руки без смещения лечение заключается в наложении на травмированный палец шины Белера или ладонной гипсовой ленты. В среднем пациент ходит с ней на протяжении месяца.

    В случае закрытого повреждения сухожилия на пальце, добиваются сращения перелома и только после этого делают пластику нарушенного сухожилия. Я когда-то в школе на баскетболе сломала палец на правой руке. Сначала подумала, что просто ушибла — такое тогда часто случалось, поэтому особо внимания не обратила.

    Травматический перелом — это повреждение кости пальца вследствие травмы. Переломы пальцев по локализации делят на внесуставные и внутрисуставные. От того, как повредился палец, и зависит характер перелома, а следовательно, и его лечение.

    Перелом руки у детей. Первая помощь, лечение, реабилитационный период

    К сожалению, переломы нередки у детей. Как определить перелом руки, распознать его симптомы и оказать первую помощь, вы узнаете из этой статьи.

    Рука человека состоит из трех частей: лучевой, плечевой и локтевой костей. На сегодняшний день перелом руки является наиболее распространенной травмой. Особенно подвержены ей дети, которые гораздо активнее, чем взрослые. Примечательно, что переломы костей рук у детей встречается в два раза чаще, чем переломы ног.

    Составляющие костей ребенка несколько разнятся с костями взрослого человека. В них содержится больше органических веществ, чем в костях взрослых. Кроме того, оболочка, покрывающая кости ребенка снаружи несколько толще и лучше снабжается кровью. Наряду с этим у детей есть зоны роста костной ткани. Все эти факторы обуславливают специфичность травм у детей.

    Гораздо чаще других у детей наблюдаются переломы «зеленой ветви». Данное название возникло не случайно. Дело в том, что внешне такая кость выглядит, будто ее надломили, а затем согнули. Тем не менее, это не самая тяжелая травма руки. Смещение кости при этой травме, как правило, несильное, так как перелом случается только с одной стороны. С другой стороны избежать повреждения позволяет плотная надкостница, удерживающая испытывающие нагрузку фрагменты кости.

    Перелом руки, перенесенный в юном возрасте, в будущем может иметь тяжелые последствия. Линия стыка костей достаточно часто проходит в области роста соединительной ткани, которая находится рядом с суставами. Повреждение ее может стать причиной преждевременного закрытия и формирования укорочения, искривления и даже сочетания этих двух дефектов в процессе подрастания ребенка. По этой причине взрослые должны постараться уберечь малыша от падений, влекущих за собой травмы.

    У детей в отличие от взрослых достаточно часто случается повреждение выростов, на которых крепятся мышцы. Этот перелом представляет собой отрыв мускулов и связок от основания кости. Стоит отметить, что детские ткани срастаются несколько быстрее, чем у взрослых людей. Это обусловлено достаточным снабжением кровью надкостницы и процессом образования мозоли. Именно по этой причине кости после переломов у ребенка срастаются быстрее.

    В числе особенностей детского организма к восстановлению является самокоррекция последствий смещения костных элементов после перенесенной травмы. Такая способность детского организма является следствием функционирования мышц и роста костей. Но необходимо учесть, что не с каждым смещением детский организм может справиться и смоделировать смещенные кости. Поэтому в особо серьезных случаях доктора рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству.

    Классификация переломов костей

    Переломы бывают травматическими и патологическими. Травматические переломы рук возникают вследствие воздействия на кости непродолжительной механической силы значительной величины. Такой вид переломов встречается гораздо чаще патологических. Последние появляются из-за болезненных процессов, которые происходят в костях и нарушают их структуру и непрерывность. Чтобы возник патологический перелом достаточно приложить даже небольшое усилие с внешней стороны.

    Переломы бывают открытыми и закрытыми в зависимости от состояния кожных покровов. Закрытый перелом является асептическим или незараженным, так как верхние ткани остаются ненарушенными, а элементы костных обломков остаются изолированы. При открытом переломе происходит повреждение кожных покровов. Рана может быть как большой, так и совсем незначительной. Такие переломы рук считаются инфицированными.

    Переломы со смещением и без смещения

    В зависимости от степени разобщения тканей различают переломы со смещением и без смещения. Перелом со смещением является полным, когда нарушена связь между элементами кости. Неполным считается перелом, при котором целостность костей почти полностью сохранена или образовавшиеся в процессе перелома кости обломки поддерживаются (когда есть частичная связь).

    Классификация переломов проводится также по направлению линии поврежденной кости (лучевой, локтевой и плачевой). Разделяют их на поперечные, продольные, винтообразные, звездчатые, косые, Т и V-образные. Встречаются и переломы плоских костей (череп, лопатка, таз), губчатых костей (пяточная кость, позвонки, таранная и др.) и костей трубчатых. Такие переломы осложнены тем, что данные кости являются основой конечностей. Нередко переломы трубчатых костей происходят со смещением. От того как они расположены зависит их классификация на диафизарные (когда происходит повреждение средней части), эпифизарные (если происходит нарушение целостности конечного участка) и метафизарные.

    В зависимости от того какая область была затронута, различают изолированные переломы (одной части) и множественные (когда травмированная кость делится на два и более фрагментов).

    Встречаются случаи сочетаемых повреждений. Когда, например, происходит травма руки, сочетаемая с черепно-мозговой и другими.

    Как можно увидеть, последствия переломов могут быть очень опасны для здоровья ребенка. Поэтому родители должны рассказывать малышу, как вести себя на игровых площадках, чтобы предотвратить возможные травмы.

    Как определить перелом руки у ребенка?

    Понять, есть ли перелом руки у ребенка или нет, достаточно легко. Симптомом перелома могут являться болевые ощущения в области травмы, припухлость, отек и даже деформация конечности. При переломе пошевелить поврежденным сегментом не представляется возможным. Кроме того, в месте проекции на коже появляются гематомы. После перенесенной травмы в течение нескольких дней может сохраняться повышение температуры тела.

    Как действовать, если у ребенка перелом?

    При подозрении на перелом руки необходимо обездвижить конечность. Важно зафиксировать ее не только на травмированном участке, а и соседние суставы. Такие действия позволят снизить болевые ощущения и уменьшить риск дальнейшего смещения. После этого на поврежденную конечность необходимо наложить шину из подручных материалов (палка, линейка и др.). Даже если рука будет выглядеть неестественно, ее ни в коем случае нельзя приводить в прежний вид и ровнять. Это только усугубит положение и доставит больному дополнительные неприятные ощущения.

    При открытом переломе нередко случается кровотечение. В подобной ситуации необходимо остановить кровь, обработать рану, наложить стерильную повязку. Если кровь алого цвета – это признак артериального кровотечения. Чтобы его остановить, нужно прижать сосуд чуть выше травмированного участка, где нет плотной мышечной массы и где артерия находится близко к поверхности. Если кровотечение из вены необходимо прижать ее ниже места истечения крови, которая должна быть темного цвета и не пульсирующая. Руку следует зафиксировать, слегка приподняв ее. В случае не прекращающейся кровопотери необходимо зажать рану чистым полотенцем или куском марли.

    Если произошел открытый перелом без кровотечения, следует убрать с травмированного места обрывки грязь и обрывки одежды. После этого рану важно обработать перекисью водорода или водой. При открытых переломах рекомендуется сделать вакцинацию против столбняка.

    Для облегчения боли ребенку следует дать обезболивающее. Кормить и поить больного нельзя, так как не исключено, что в больнице ему будут делать наркоз. Для установления точного диагноза необходимо сделать рентгеновский снимок.

    Как лечить перелом?

    В случае если перелом без смещения обломков, лечение проводится посредством наложения гипсовой лангеты на часть травмированной конечности. Обычные переломы, не имеющие смещения, не требуют госпитализации.

    Если срастание проходит нормально, посещать травматолога понадобится один раз в неделю. Когда повязка наложена правильно, боли у больного постепенно уменьшаются и сходят на нет. При этом нарушение чувствительности пальцев и их подвижность должны отсутствовать. При неправильном наложении повязки могут появиться ноющая боль, отечность и потеря (обострение) сенситивности. При данных симптомах нужно срочно обратиться к доктору.

    При сложных переломах со смещением может понадобиться операция - закрытая репозиция отломков и дальнейшее наложение гипса. После операции ребенок должен находиться под наблюдением доктора на стационаре.

    Чтобы исключить повторное смещение нередко применяется фиксация спицами. Сначала отломки костей закрепляют спицами, и только потом накладывают повязку из гипса.

    Восстановительный период

    В зависимости от местоположения перелома, его характера и возраста травмированного сроки сращения могут быть разными. В среднем, чтобы кости срослись, необходимо от 1 до 1,5 месяцев. Сложные переломы со смещением могут сращиваться несколько дольше.

    Период реабилитации начинается только после того как гипс снимают. В это время необходимо разрабатывать суставы, повышать тонус мышц и способствовать восстановлению опорных способностей конечности. Во время реабилитации показана лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, плавание. Проводить данные процедуры необходимо на протяжении всего периода реабилитации.

    Также необходимо уделить внимание питанию больного ребенка. В рацион питания должны быть включены витамины и минералы.

    Лечение открытых переломов, осложненных нарушением циркуляции крови необходимо проводить параллельно с кислородными процедурами - гипербарической оксигенацией. Этот метод способствует активизации обменных процессов и необходим в качестве профилактики инфицирования.

    Если Вам понравилось, поделитесь статьей с друзьями.

    Источники:
    www.knigamedika.ru, womanadvice.ru, osemta.ru, boxgift.net

    Следующие статьи:


    21 апреля 2021 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Увеличены шейные лимфоузлы у ребенка форум (187)
  • Скрытая пневмония у детей форум (66)
  • Ребенок часто писает комаровский (47)
  • Заеды у ребенка чем лечить комаровский (34)
  • Леп у ребенка комаровский (33)
  • Перхоть у детей комаровский (20)

  • Надавно добавленные материалы:

    Ангина у детей 8 лет

    Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло

    Читать далее

    Тошнота и понос у ребенка 2 года

    С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,

    Читать далее

    У ребенка 1 год заложен нос что делать

    Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит

    Читать далее

    У ребенка сопли далеко в носу

    Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления

    Читать далее

    Температура при отитах у детей

    C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная

    Читать далее

    У ребенка болит живот понос и рвота

    Вообще-то, при болях в животе есть общее правило:не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача,т.к. они могут "сгладить" симптомы острой хирургической

    Читать далее