Чем лечить ротавирус у ребенка

Ротавирус. Симптомы и пути проникновения вируса

Заражение ротавирусом может произойти как от того кто непосредственно уже болеет эти заболеванием, так и от того кто только является его носителем. Чаще всего кишечный грипп передается посредством слюны, через недостаточно качественно вымытую посуду либо общие гигиенические предметы. По этой причине ротавирус очень распространен в дошкольных учреждениях, если заболевает один из малышей, то заразиться кишечным гриппом может вся группа. Каковы же симптомы этого детского недуга?

До начала полного заболевания с момента заражения может пройти от одного до пяти дней. Как правило, в самом начале болезни дети начинают жаловаться на боли в области живота, которые имеют острый схваткообразный характер. Далее ротавирус проявляет себя вызыванием рвоты, которая может случаться не реже 10 раз на день. Обычно ротавирусный гастроэнтерит сопровождается повышением температуры тела, которая может варьироваться в пределах от 37 до 39 градусов, а иногда и переваливать за эту отметку.

Буквально через пару дней, к этим симптомам может присоединиться сильнейшая диарея, хотя следует сказать, что иногда случается, что ротавирусная инфекция начинает спадать уже на рвотной стадии. Это говорит о том, кишечный грипп не успел проникнуть в кишечную полость. а поразил только желудок. По причине сильного обезвоживания, дети, пораженные этим вирусом, как правило, сонливы (иногда спят почти сутки) и вялы, что не может вызывать беспокойства у их родителей.

Ротавирус. Лечение инфекционного заболевания

Как мы говорили выше, ротавирусная инфекция вызывает у ребенка сильное обезвоживание, поэтому родители должны об этом всегда помнить и не допускать, чтобы детский организм полностью обезводился. Малыши при кишечном гриппе могут рвать буквально после каждого сделанного глотка, и надо понимать, что во время рвоты с каждым разом они теряют жидкости гораздо больше, чем было выпито перед этим. Поэтому давать им пить следует очень аккуратно буквально чайными ложечками.

Специалисты педиатры рекомендуют при ротавирусе для питья использовать не просто воду, а раствор Регидрона, который снабжает детский организм необходимыми микроэлементами и минеральными веществами, а также препятствует обезвоживанию.

Чтобы снять боль в области живота, вызываемую этой инфекцией рекомендовано принимать Смекту. Если во время ротавируса у вашего малыша начала проявляться диарея, то это служит сигналом тому, что уже необходимо применять антибактериальные препараты. Как правило, в таких случаях врачи рекомендуют пить сироп Энтерофурил, который обладает приятным ароматом и вкусом банана, поэтому дети его охотно принимают. Снять повышенную температуру (38 градусов и выше) во время болезни поможет Нурофен или детский Парацетамол.

Р отавирус. Правильное питание при кишечном гриппе 

Первые два дня протекания заболевания ребенок, как правило, по причине рвоты будет отказываться от приема пищи. Не заставляйте есть его в этот период, но при этом не забывайте давать пить. После того, как пройдет 3-4 дня, малышам обычно становится немного лучше и у них может проснуться аппетит. Но т.к. в пищеварительном тракте ребенка еще находится ротавирусная инфекция . то очень важно любыми путями не допустить ее размножения иначе ротавирус может только усугубиться.

По этой причине на ближайшие пять дней как минимум из рациона малыша следует полностью исключить молочные продукты, т.к. любые бактерии в т.ч. и вредоносные в таких продуктах и размножаются и живут лучше всего.

Специалисты рекомендуют пораженным ротавирусом детям давать сваренные вкрутую яйца, сущку или хлебные сухарики со сладким черным чаем. который также помогает избавиться от кишечной инфекции . Можно добавить в детский рацион бананы и некислые тертые яблоки. По прошествии пяти дней заболевания разрешается употреблять каши, сваренные на воде, супы, в основе которых некрепкий куриный бульон, рис и макаронные изделия.

Запомните – как бы не протекал ротавирус . в любом случае следует вызвать специалиста-педиатра, чтобы он наблюдал за течением лечения ребенка от этого заболевания.

Здоровья вам и вашим детям!

Прочитано 996 раз Последнее изменение Понедельник, 11 Май 2015 23:51

Диагностика и лечение ротавирусной инфекции у детей

Диагностика ротавирусной инфекции

Для подтверждения ротавирусной инфекции используют молекулярно-генетические, серологические методы. Материалом для исследования служат фекалии. Исследования, направленные на обнаружение антигенов вируса или нуклеиновых кислот вирусов, желательно проводить в первые 4 дня болезни. Наиболее распространенный способ диагностики — обнаружение антигенов ротавируса в фекалиях с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), реакции латекс-агглютинации (РЛА). В повседневной практике широко используется ПЦР-диагностика — полимеразная цепная реакция, которая относится к молекулярно-генетическим методам исследования. Существуют экспресс-тесты для выявления антигена ротавируса в фекалиях на основе иммунохроматографического метода (рота-тест).

Как лечить ротавирус у детей

Основа терапии и лечения острых кишечных инфекций — нормализация процессов, к нарушению которых привел возбудитель, микробные или вирусные токсины (воздействие на симптомы общей интоксикации, водно-электролитные нарушения, нарушение процессов пищеварения, изменения микробного пейзажа кишечника). Все это реализуется при комплексном подходе. Основой лечения является диетотерапия, возмещение потери жидкости (оральная регидратация (отпаивание) или инфузионная терапия), энтеросорбция.

Еще до приезда врача родители могут оказать первую помощь заболевшему ребенку. Начать ее необходимо со снижения температуры (если она выше 38,5 °С): раздеть ребенка, обтереть прохладной водой, можно поставить жаропонижающую свечу (на основе Парацетамола) в прямую кишку (ректально) или, при отсутствии многократных рвот, перорально (через рот) дать средства на основе Парацетамола или Ибупрофена в виде сиропа или таблетки (растереть в порошок) в возрастной дозе.

Оральная регидратация

После оказания первой помощи необходимо приступить к оральной регидратации (отпаиванию или инфузионной терапии). Для оральной регидратации используются специальные глюкозо-солевые растворы (Хумана Электролит, Гидровит, ОРС-200, Супер-ОРС, Регидрон)

При отпаивании самым важным является дробность введения жидкости. Для этого родители должны набраться терпения и поить ребенка малыми порциями через 10–12 минут. Ребенку в возрасте до года за раз можно давать до 5 мл (1 чайная ложка) жидкости, от 1 до 3 лет — до 10 мл (2 чайных или 1 десертная ложка), более старшим детям — до 15 мл (1 столовая ложка). Жидкость ребенку нужно давать из ложки, можно вливать за щеку из шприца (разумеется, без иголки) или отливать необходимый разовый объем жидкости в маленький рожок. Не следует давать ребенку чашку с большим объемом жидкости, т. к. у малыша имеется жажда, самостоятельно он может выпить много жидкости (80–150 мл) и этим спровоцировать рвоту.

Следует знать, что оральную регидратацию проводить нельзя при: неукротимой рвоте, общем тяжелом состоянии ребенка и обезвоживании II–III степени, резком снижении выделения мочи (олигоанурии), что может быть проявлением острой почечной недостаточности. В этих случаях она неэффективна, и драгоценное время на оказание адекватной медицинской помощи будет упущено.

Диетотерапия и питание при ротавирусе

Рациональное питание, или диетотерапия, является важнейшей частью лечения детей, переносящих острые кишечные инфекции, т. к. при неадекватном питании возможно формирование длительной диареи, развитие гипотрофии (снижения массы тела), синдрома мальабсорбции (нарушения переваривания и всасывания пищевых веществ) и т. п. Основой диетотерапии является рациональный режим питания и коррекция диеты в зависимости от фазы заболевания. Адекватный подбор питания и специальная диета при ротавирусе способствует повышению сопротивляемости организма и благоприятному исходу ОКИ.

Доказано, что даже при тяжелых формах кишечных инфекций основные функции кишечника сохраняются, а длительное нахождение ребенка без пищи (так называемые водно-чайные паузы, которые раньше широко практиковали в лечении кишечных инфекций за неимение информации о том, чем кормить ребенка при ротавирусе) приводит к задержке восстановительных процессов в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, способствует развитию белково-калорийной недостаточности и снижению массы тела.

Для детей первого года жизни, переносящих ОКИ, оптимальным видом пищи является грудное молоко . т. к. оно содержит огромное число защитных факторов (иммуноглобулин А, лизоцим, интерферон, лактоферрин, комплемент, бифидо- и лактобактерии и т. д.), чрезвычайно необходимых больному ребенку. Ребенка необходимо чаще прикладывать к груди. Количество грудного молока, получаемого ребенком за одно кормление, можно контролировать, взвесив ребенка до начала кормления и после его завершения, высчитав разницу в массе тела, которая и будет являться количеством съеденного, а в отдельных случаях ребенка можно кормить сцеженным грудным молоком.

При недостаточном эффекте терапии на грудном вскармливании врач может рекомендовать энзимотерапию с использованием фермента лактазы (Лактаза бэби, Лактазар). 700 единиц лактазы обеспечивают ферментацию 100 мл грудного молока. Для достижения оптимального эффекта энзимотерапии необходимо: сцедить 20–40 мл молока, добавить лактазу, инкубировать молоко 5–10 минут, покормить ребенка ферментированным молоком, а затем продолжить кормление из груди. Если ребенок к моменту заболевания получал прикормы, то каши и овощные пюре ему готовят на воде, а не на молоке. Детям с ОКИ, находящимся на искусственном вскармливании, при легком течении заболевания можно продолжать давать те заменители грудного молока, которые ребенок получал до заболевания.

Детям с ОКИ, находящимся на искусственном вскармливании, при среднетяжелом течении кишечных инфекций, по назначению врача в питание могут быть включены заменители грудного молока со сниженным содержанием лактозы . это детские молочные продукты, в названии которых указано, что они являются низколактозными, кисломолочные адаптированные детские молочные продукты, детские молочные продукты семейства «Комфорт».

Низколактозные детские молочные продукты содержат на 90% меньше лактозы, чем обычная детское молочко, следовательно, обладают низкой осмоляльностью, что обеспечивает меньшую нагрузку на слизистую кишечника.

Кроме этого, низколактозные детские молочные продукты обычно содержат нуклеотиды и цинк, которые ускоряют восстановление эпителия кишечника, способствуют повышению иммунной защиты и значительному снижению частоты случаев диареи у детей.

Подбор питания ребенку с тяжелой формой ОКИ является сложным и строго индивидуальным. Часто в диетотерапии используются лечебные гидролизатные детские молочные продукты, в которых дополнительно расщеплены молекулы белка.

Диетотерапия должна продолжаться и после перенесенной ротавирусной инфекции. В частности можно продолжать давать ребенку гидролизатные смеси. Также хороший лечебный эффект оказывает включение в рацион ребенка адаптированных кисломолочных смесей или смесей, обогащенных пробиотиками, детям старше 12–18 месяцев в питание могут быть включены и неадаптированные кисломолочные продукты для детского питания.

Диетотерапия для детей старше двух лет в острый период ОКИ исключает продукты питания, приводящие к усилению перистальтики ЖКТ, усиливающие секрецию желчи, приводящие к бродильным процессам в кишечнике и богатые пищевыми волокнами:

Энтеросорбция

В лечении ротавирусной инфекции огромное значение принадлежит энтеросорбции или применению специальных препаратов - энтеросорбентов. Энтеросорбент — это препарат, обеспечивающий удаление из организма возбудителей и продуктов их жизнедеятельности (из наиболее известных энтеросорбентов можно выделить такие как Смекта, Неосмектин, Фильтрум-СТИ, Полисорб, Полифепан, Энтеросгель и т. д.). Как всегда, не стоит забывать, что, как и любые другие лекарственные препараты, назначит ребенку энтеросорбент, может только лечащий врач.

Помимо препаратов для энтеросорбции, важную роль в терапии ротавирусной инфекции играют и препараты, содержащие пробиотики (Энтерол,Бифиформ, Бактисубтил, Аципол и др.). Они позитивно влияют на физиологические, биохимические и иммунные реакции организма.

К современным пробиотическим препаратам ВОЗ предъявляет следующие требования: натуральное происхождение, устойчивость к действию кислоты желудочного сока и желчи, антагонизм к патогенным бактериям, подтвержденный клинический эффект, безопасность применения.

Ротавирус у ребенка

Ротавирус (кишечный грипп) – это острая кишечная инфекция. Чаще всего он начинается с повышения температуры и быстро прогрессирует. Вирус обосновывается в ЖКТ, вызывает диарею, воздействуя на пищеварительные ферменты.

Болезнь опасна тем, что быстро обезвоживает организм ребенка при помощи многократной рвоты и поноса. Мы поговорим о причинах и симптомах заболевания, а также как лечить ротавирус у ребенка (то есть каким должен быть домашний уход, пока доктор в пути).

Пути заражения кишечной инфекцией

Источником ротавируса могут быть: игрушки, продукты питания, животные и собственные руки. Короче все, что грязное и немытое. Малыш может копаться в песке или земле, а затем потянуть ручки в рот. Он может погладить кошку или собаку и опять же потянуть руки в рот. Также он может хлебнуть воды при купании в море (озере/пруду).

Не всегда удается внимательно следить за ребенком и мыть ему руки. В результате – ротавирус.

Ротавирус: симптомы у детей

Как мы уже говорили, инфекция сопровождается жидким стулом и неоднократной рвотой. Через пару дней появляется сухой кашель, краснеет горло и увеличиваются лимфоузлы.

Иногда ротавирус может проявляться в обратном порядке. В любом случае вызывается врач, чтобы провести обследование, подтвердить диагноз, выявить причины и вылечить ребенка.

Как лечить ротавирус, пока доктор в пути

*Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса.

Ротавирусная инфекция (синонимы Ротавирусный гастроэнтерит, желудочный грипп, кишечный грипп) – одна из форм острой кишечной инфекции, возбудителем которой является Ротавирус человека из рода Rotavirus . Заболеть ротавирусной инфекцией могут люди в любом возрасте, однако чаще всего болеют дети от 6 месяцев до года – двух.

В некоторых странах (например, в США) на долю кишечного гриппа приходится до 40% всех случаев острых кишечных инфекций у детей. Взрослые заболевают ротавирозом (ротавирусной инфекцией ), заражаясь им, ухаживая за больными детьми.

Источник ротавирусной инфекции и развитие болезни

Источником инфекции Ротавируса служит больной человек или здоровый вирусоноситель. Вирус размножается в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и выделяется с калом. Выделение ротавируса начинается с первых дней болезни, одновременно с появлением первых симптомов болезни. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции – пищевой.

В детских коллективах ротавирусная инфекция может вызывать вспышки острой диареи (поноса).

Ротавирус поражает слизистую желудка и тонкого кишечника с возникновением гастроэнтерита (гастро – желудок, энтеро – тонкий кишечник). Поражение слизистой пищеварительного тракта нарушает переваривание пищи и приводит к развитию сильной диареи и обезвоживанию организма.

Симптомы ротавирусной инфекции

Инкубационный период ротавироза длится от 1 до 5 дней. Заболевание ротавирусной инфекцией начинается остро: первые симптомы ротавироза это боли в животе (острые, схваткообразные), рвота (до 3-4 раз в сутки), недомогание, повышение температуры (до 38 С).

К описанным симптомам очень быстро присоединяется острый понос (диарея). Понос у больного ротавирусной инфекцией обильный желтоватого цвета с резким неприятным, кислым запахом.

При осмотре больного ротавирозом можно заметить покраснение конъюнктивы глаз, слизистой оболочки зева и небных дужек (воспаленное горло).

Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса.

Течение ротавирусной инфекции обычно доброкачественное.

Болезнь заканчивается через 4-7 дней полным выздоровлением.

Описанные симптомы следует отличать от симптомов холеры, сальмонеллеза, пищевого отравления.

После перенесенного «желудочного гриппа» остается стойкий иммунитет, поэтому повторное заболевание ротавирусной инфекцией наблюдается редко.

Взрослый человек может даже не заметить, что он носитель ротавирусной инфекции .

болезнь, как правило, протекает со стертыми симптомами: недлительный, возможно единоразовый случай поноса, снижение аппетита, кратковременное повышение температуры. Но в этот период человек является заразным!

Лечение ротавирусной инфекции

Специфического лечения ротавирусной инфекции (желудочного гриппа) не существует. Показано симптоматическое лечение болезни: лечение поноса (главным образом адекватная регидратация организма), снижение температуры, легкая диета и ферментные препараты (Смекта, Креон).

Наиболее распространенный сценарий развития и лечения ротавирусной инфекции у ребенка:

Ребенок просыпается утром вялый, его может вырвать даже сразу на голодный желудок. Аппетита нет, после еды опять начинается рвота, рвет даже после нескольких глотков воды. К этим симптомам ротавирусной инфекции присоединяется постепенное повышение температуры до 39 с лишним градусов по Цельсию и понос. Температура плохо сбивается лекарственными средствами и может держаться повышенной до 5 дней. При таких симтомах сразу же исключите из рациона ребенка любые молочные, в том числе кисло-молочные продукты: молоко, молочные каши, кефир, творог и прочее. Исключение составляют дети на грудном вскармливании. Вызовите участкового врача. Кушать ребенка не заставляйте.

Чтобы восполнить водно-солевой балланс, приготовьте раствор регидрона – 1 пакетик на 1 л воды и давайте ребенку пить по 50 мл каждый час. Большими порциями пить не давайте – может сразу вырвать. Пить небольшими глотками.

Чем можно кормить при ротавирусной инфекции: диета на первые 2-3 дня – жидкая рисовая каша на воде, бульон куриный, кисель (вода, крахмал, любое домашнее варенье – кипятить до готовности).

Как и чем сбить температуру у ребенка при ротавирусной инфекции: Когда температура поднимется выше 38 градусов, снизить ее помогут свечи цефекон (дозировка соответственно возрасту ребенка), свечи практически безопасны для применения в любом возрасте, ставить эти свечи можно через каждые 2 часа, но не переусердствуйте, сбивая температуру, менее 38 градуслв ее снижать не следует, поскольку вирус ротавирусной инфекции (ротавирус) погибает при 38 град. Очень эффективны для снижения температуры влажные обтирания слабым спиртовым раствором. Обтирать следует все тело, а не отдельные его участки (чтобы между ними не было перепада температур), после обтирания надеть хлопчатобумажные носочки. Ребенка не кутать! Во время сна укрывать простынкой, а не теплым одеялом. При стойком повышении температуры выше 39 градусов ребенку от полутора до двух лет можно дать пол таблетки парацетамола вместе с четвертушкой анальгина – хорошее средство, чтобы сбить высокую температуру.

От болей в животе при ротавирусной инфекции: если ребенок плачет и/или жалуется на боли в животе (только при подтвержденном диагнозе ротавирусная инфекция!), ослабить их поможет но-шпа. Купить ампулы (по 2 мл), дать ребенку в рот 1 мл при болях, запить чаем.

Для предотвращения развития кишечной бактериальной инфекции назначают энтерофурил (дозировка соответственно возрасту ребенка, от 1 до 2 лет – 1 ч л 2 раза в день 5 дней) или энтерол (но энтерофурил лучше).

Для лечения поноса при ротавирусной инфекции назначают смекту ( 2 пакетика в сутки в пол стакане воды).

Рвота при ротавирусной инфекции может держаться до 3-5 дней, понос – еще дольше.

Для более быстрого восстановления микрофлоры кишечника и нормализации стула при ротавирусной инфекции назначают препарат бактисубтил – 2 раза в сутки по 1 капсуле, растворенной в воде за час до еды. Бактисубтил начать принимать после ослабления рвоты, примерно на 3 день заболевания.

На второй день день заболевания у ребенка возникает сильная сонливость, пусть ребенок спит, сколько хочет, только постоянно следите за температурой его тела, когда просыпается – давайте немного попить.

Перед применением вышеперечисленных препаратов и для диагностики заболевания обязательно вызовите врача, не занимайтесь самодиагностикой, так как симптомы ротавирусной инфекции похожи на симптомы более опасных заболеваний . требующих неотложной врачебной помощи.

Профилактика ротавирусной инфекции

Профилактика ротавирусной инфекции заключается в соблюдении мер личной гигиены и изолировании больного во время болезни

Источники:
novaiy.com, www.nestlebaby.ru, beautifulkids.ru, m.baby.ru

Следующие статьи:

• Хронический обструктивный бронхит у детей до 1 года
• Чем вылечить стоматит во рту у ребенка