Лазерное лечение аденоидов у детей киев

награждена

«ДИПЛОМОМ КАЧЕСТВА МЕЖДУНАРОДНОГО АКАДЕМИЧЕСКОГО РЕЙТИНГА ПОПУЛЯРНОСТИ «ЗОЛОТАЯ ФОРТУНА»

Президент Национальной академии наук Украины Борис Патон вручает «ДИПЛОМ КАЧЕСТВА» в номинации «За создание лазерной клиники с новаторскими технологиями, высокое качество услуг и доверие клиентов» директору «Лазерного Центра» Огневой Татьяне.

Золотая Фортуна выбирает лучших!

В декабре 2009 г. в НАН Украины состоялась всеукраинская акция Международного Академического Рейтинга Золотая Фортуна (Киев). Рейтинг проходит уже 16 лет и выбирает лучших во всех отрослях и структурах. Избранники Золотой Фортуны - это действительно неординарные личности, играющие заметную роль в процессах, происходящих в Украине, это настоящая трудовая элита, которой гордится страна.

Среди медицинских учреждений в Рейтинге 2009 г. отмечена клиника Лазерный центр , директор которой Огнева Татьяна Анатольевна награждена Дипломом качества UNIVERSAL QUALITY в номинации За создание лазерной клиники с новаторскими технологиями высокое качество услуг и доверие клиента . Клиника уникальна благодаря своим наработкам в лечении сосудистых патологий ног: трофических язв и гангренозных осложнений детских лор-заболеваний, а также внутриклеточных инфекций. Центр работает по запатентованным лазерным методикам доктора Огневой. Клиника предлагает альтернативное лечение, не имеющих аналогов для перечисленных патологий.

В 2010 году Лазерный Центр отметил свой 10-летний юбилей значительными достижениями, которые получили всеукраинское признание. Директор клиники Татьяна Огнева была награждена медалью Трудовая слава за Внедрение новой терапевтической лазерной методики при лечении гипертрофированных миндалин и аденоидов . Одно из важнейших направлений работы клиники доктора Огневой - постоянное расширение возможностей лазерного терапевтического лечения. Лечением гипертрофированных миндалин и аденоидов у детей Лазерный Центр занимается много лет. В клинике работают опытные врачи, которые на высоком профессиональном уровне лечат по запатентованым методикам сложные заболевания без оперативного вмешательства.

В 2011 году директор клиники награждена орденом IV степени Святая Анна в номинации: За внедрение новой терапевтической лазерной методики при лечении трофических язв и гангренозных осложнений . Были разработаны и внедрены -лечение болезни Рейно (гангренозные осложнения рук, см. в разделе: болезнь Рейно),облитерирующий атеросклероз - гангренозные осложнения (см. в разделе: облитерирующий атеросклероз, в настоящее время разрабатывается лечение методом лазерной терапии-гангренозные осложнения при диабетической ангиопатии.Успешно лечатся практически все трофические нарушения при ПТФС (посттромбофлебитический синдром,варикозная болезнь),послерожистые трофические осложнения, послетравматические (остеомиелит) трофические осложнения.

Воспаление аденоидов у детей.

С наступлением холодов и сырости у детей повышается нагрузка на стойкость иммунитета. Причем страдают как совсем крохи, так и более-менее взрослые дети.D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BE.jpg" /%

Проблема, возникающая чаще всего - ОРВИ, которые переходят в воспалительные процессы в аденоидах.

Снижение слуха, затрудненное носовое дыхание, частые простудные заболевания - это первые признаки необходимости посещения ЛОРа.

Степени увеличения аденоидов

Существует три степени аденоидита, или увеличения аденоидов.

1-я степень увеличения аденоидов - отек закрывает одну треть носоглотки. У ребенка нормализованы дыхательные и слуховые процессы.

2-я степень увеличения аденоидов - отек закрывает половину носоглотки. Во время сна дыхание ребенка нарушается, днем же у ребенка ухудшается слух из-за перекрытия слуховых евстахиевых труб.

3-я степень увеличения аденоидов - носоглотка перекрыта полностью, дыхание и слух постоянно затруднены.

Даже на первой стадии увеличения аденоиды нуждаются в лечении. Пущенный на самотек воспалительный процесс может дать в качестве результата заболевания верхних дыхательных путей (хронические риниты и отиты).

Поэтому в случае длительного насморка необходимо в первую очередь идти к ЛОРу.

Особенно актуальным это является для детей дошкольного возраста. За счет постоянного роста размер носоглотки увеличивается и дышать становится легче, но проблема никуда не девается.

Способы лечения аденоидов.

Консервативные способы.

Это средства для подавления воспалений, промывания и физиотерапия. Промывания назначаются и проводятся врачом с помощью носоглоточного душа. Физиотерапия состоит из кварцевания носа и горла.

Лазерное удаление аденоидов.

Данный способ является одним из самых быстрых способов как можно быстрее избавиться от воспаления. Удаление аденоидов при помощи лазера малотравматично, безболезненно и имеет анальгезирующий эффект.

Его стоит использовать в том случае, если у ребенка крайняя степень воспаления аденоидов. В противном случае через год - два воспаленная ткань может разрастись заново.

Криолечение аденоидов.

Это один из щадящих способов лечения. Эта процедура кратковременна и проводится с помощью криоаппликатора, который аккуратно вводится в нос ребенку. Криолечение аденоидов можно проводить, начиная с трех лет. Курс криолечения состоит из двух-трех процедур, каждая из которых проводится раз в месяц - полтора.

Аденоиды - памятка для пациента

29 сентября

Аденоиды, или правильнее - аденоидные вегетации (аденоидные разращения) - широко распространенное заболевание среди детей от 1 года до 14-15 лет. Наиболее часто аденоиды встречаются в возрасте от 3 до 7 лет. В настоящее время отмечается тенденция к выявлению аденоидов у детей более раннего возраста.

Аденоидными вегетациями называется увеличение глоточной миндалины, которая находится в носоглотке, позади полости носа. Глоточная миндалина скрыта за мягким небом, поэтому ее нельзя увидеть при обычном заглядывании в рот, как небные миндалины.

Различают три степени увеличения глоточной миндалины: I степень — аденоиды прикрывают верхнюю часть сошника II степень — аденоиды прикрывают верхние две трети сошника III степень — аденоиды закрывают весь или почти весь сошник. Патологические изменения в организме, связанные с аденоидами не всегда соответствуют их размерам.

Аденоиды затрудняют дыхание через нос и ребенок вынужден дышать ртом. Это может привести к ряду осложнений:

Все эти осложнения довольно серьезны и могут приводить к непоправимым последствиям. Поэтому, если у ребенка установлено наличие аденоидов, необходимо их лечение.Основная жалоба при аденоидах - на затруднение дыхания через нос. В начале дыхание ухудшается только ночью, во время сна, когда ребенок лежит и усиливается кровенаполнение миндалин.

Часто первой жалобой родителей является «Мой ребенок спит с открытым ртом». Затем могут появляться и другие симптомы. Вы можете заметить, что Ваш ребенок:

Если у ребенка появились вышеперечисленные жалобы, нужно обратиться к ЛОР врачу.

При подозрении на аденоиды врач проводит обследование. У старших детей аденоиды можно увидеть специальным маленьким зеркальцем, которое вводится в рот за небную занавеску, или через нос, с помощью специального эндоскопа. У маленьких детей это сделать невозможно, поэтому им проводится «пальцевое исследование» - врач через рот ощупывает носоглотку и определяет, есть ли там аденоиды, и насколько они увеличены. Иногда, для уточнения размеров и формы аденоидов, врач может назначить рентгеновский снимок носоглотки.

Так выглядят аденоиды при эндоскопии

Рентгенологическая картина при аденоидах

Лечение

Единственным способом лечения аденоидов является операция. Консервативное лечение - антибиотики, закапывание в нос капель, может лишь временно снять воспаление в глоточной миндалине и немного уменьшить ее размер. С возрастом аденоиды становятся меньше по размеру, а размер носоглотки увеличивается, поэтому обычно аденоиды исчезают самостоятельно по мере взросления ребенка. Но если носовое дыхание затруднено, не нужно ждать, пока аденоиды исчезнут сами. За несколько лет у ребенка может развиться ряд осложнений, трудно поддающихся лечению.

Иногда, если ребенку меньше 6 лет, и аденоиды не очень большие и не вызывают серьезного затруднения носового дыхания или каких-либо осложнений, операцию можно отложить на более поздний срок. При этом ребенок должен регулярно показываться ЛОР врачу. Если же носовое дыхание сильно затруднено или отсутствует, операцию проводят в любом возрасте.

Если врач назначил Вашему ребенку аденотомию - удаление аденоидов, ребенка нужно подготовить к этому.

Дети боятся любых операций. Родители должны открыто обсудить с ребенком его страхи и поддержать его. Объясните, что во время операции он будет спать и не будет чувствовать боли, что операция сделает его более здоровым, что на его коже не будет никаких рубцов, и его внешность никак не изменится. Старайтесь до и после операции как можно больше быть вместе с ребенком. Его нужно предупредить, что после операции у него будет болеть горло, но через несколько дней это пройдет. Если кому-то из друзей ребенка делали такую операцию, им хорошо бы поговорить об этом.

За несколько недель до операции нельзя пить аспирин и содержащие его препараты. Он ухудшает свертываемость крови и повышает риск кровотечения. Вообще, готовясь к операции, прием любых лекарств нужно согласовывать с врачом. Также нужно предупредить врача, если у ребенка аллергия к каким-либо лекарствам, или были реакции на переливание крови, если у него повышенная склонность к кровотечениям или в течение предшествующего года он принимал гормональные препараты.

Перед операцией нужно сделать некоторые анализы. Обычно это общий анализ крови, определение количества тромбоцитов и времени свертывания крови, общий анализ мочи и ряд других.

В день операции категорически запрещается принимать что-либо через рот. Если ребенок съел что-нибудь, или даже выпил воды, операция может быть отменена, потому что любое содержимое желудка может вызвать рвоту во время операции, что очень опасно.Раньше такая операция проводилась под местной анестезией, что технически возможно, но сопровождается значительной психической травмой для ребёнка. В настоящее время стандартом является удаление аденоидов под общим наркозом, часто с эндоскопическим контролем.

Аденоиды удаляются через рот с помошью кюретки 

Удаленные аденоиды выглядят так:

Кровотечение обычно незначительное и останавливается во время операции.

Сразу после того, как ребенка привезут из операционной в палату, его нужно уложить в кровать на бок и дать ему пеленку (полотенце), в которую он сможет сплевывать слюну. У него может болеть горло.

Через 2-3 часа после операции врач посмотрит, нет ли у ребенка кровотечения и его можно будет забрать домой. Или же его могут выписать из больницы на следующий день после операции.

Вечером у ребенка будет болеть горло, может повыситься температура. Если температура не выше 38 градусов, давать жаропонижающих средств не нужно. Некоторое время после операции вы можете замечать сукровичные выделения из носа. Это не опасно, но ребенок не должен сильно высмаркивать нос. Если же в выделениях появляется свежая кровь, нужно немедленно обратиться к врачу.

После аденотомии в течение первых двух-трех дней надо соблюдать домашний режим. Не следует кормить ребенка горячей и грубой пищей.

Несколько дней после операции дыхание через нос может быть затруднено. Затем, по мере уменьшения отека в носоглотке, дыхание улучшается. Пока оно затруднено, можно закапывать в нос физиологический раствор 3-4 раза в день, и, при необходимости, сосудосуживающие капли, но их нельзя применять часто и дольше 5 дней.

Если ребенок до операции длительное время дышал через рот, у него может сформироваться привычка к ротовому дыханию, и после удаления аденоидов, когда проходимость носа восстанавливается, он продолжает дышать через рот. В этом случае необходимы специальные упражнения для восстановления правильного дыхания и укрепления мышц дыхательного аппарата.

Альтернативные способы лечения аденоидов.

Гомеопатическое лечение

Эффективность не доказана.

"Удаление аденоидов лазером"

Технически возможно, но нецелесообразно. Удаление лазером всего объема миндалины приведет к сильному ожогу окружающих тканей, более выраженным болям после операции и более грубому рубцеванию. Единственное преимущество методики - пациенты согласны платить больше денег "за лазер". В Краснодарской ЛОР клинике хирургический лазер есть, но аденоиды мы им не удаляем.

Криолечение, удаление жидким азотом, "лечение холодом"

Смысл методики - приложить к миндалине наконечник с очень низкой температурой, чтобы вызвать некроз и последующее отторжение ткани миндалины. Очень сложно с технической точки зрения, неконтролируемо, в послеоперационном периоде больше боль и отек.

Резюме: оптимальной техникой операции является удаление аденоидов под общим наркозом. Именно так аденоиды удаляют во всех крупных клиниках развитых стран.

Лечение аденоидов лазером

В настоящее время лазерное лечение аденоидов является существенной альтернативой классическому способу их удаления у детей и с каждым годом завоевывает все большее число сторонников как среди пациентов, так и врачей.

Содержание

Что такое аденоиды

Аденоиды – это увеличенная в размере глоточная миндалина, которая находится в области задневерхней стенки носоглотки. По данным различных авторов, аденоиды могут встречаться в возрасте от 1 до 15 лет, хотя большинство указывает возраст преимущественно с 4 до 8 лет.

Существуют 4 степени увеличения аденоидов:

Для чего необходимо удалять аденоиды

Конечно, далеко не каждому ребенку необходимо удалять аденоиды. Однако если разрастания глоточной миндалины становятся настолько большими, что приводят к ухудшению слуха, хроническому насморку или возникновению угрозы деформации лицевого скелета, то удаление аденоидов становится просто необходимым.

В противном случае могут наступить следующие осложнения:

1. Снижение местного иммунитета. Увеличенная глоточная миндалина способствует перекрытию устьев слуховых труб, соединяющих полость носоглотки со средним ухом. Застойные явления благоприятствуют развитию всевозможных отитов, ринитов. По мере дальнейшего роста миндалины воспаление распространяется на нижележащие структуры – глотку, трахею, бронхи.
2. Ухудшение слуха. Из-за увеличенной глоточной миндалины барабанная перегородка также становится менее подвижной: это проявляется тем, что ребенок начинает путать отдельные звуки, слова.
3. Появление вялости и снижение работоспособности. Из-за увеличенных аденоидов ребенок испытывает постоянную нехватку кислорода и вынужден зачастую дышать ртом. Дефицит кислорода в свою очередь способствует снижению умственных способностей, рассеянному вниманию, общей слабости и повышенной утомляемости.
4. Формирование «аденоидного типа» лицевого скелета из-за нарушения равномерного роста костей (этому мешает разросшаяся глоточная железа). Появляется характерная гнусавость голоса, малыш не выговаривает отдельные звуки.
5. Аллергия. Из-за затруднения нормального оттока слизи аденоиды создают идеальные условия для размножения бактерий и вирусов, что при благоприятных обстоятельствах может способствовать возникновению аллергии.

Кроме того, аденоиды могут стать причиной плохого сна, раздражительности ребенка, а также ночного энуреза.

Для того чтобы узнать о том, удалять аденоиды или лечить консервативно, необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Лазерное удаление аденоидов

В настоящее время лечение аденоидов лазером является, по мнению многих отоларингологов, одной из самых эффективных и щадящих процедур по удалению определенного количества разросшейся глоточной железы.

Под воздействием лазера ткань миндалины как бы испаряется, попутно оказывая при этом обезболивающее и обеззараживающее действие. После проведения всего лишь нескольких процедур пациент начинает свободно дышать, а глоточная миндалина значительно уменьшается в размере.

Сейчас лазерное удаление миндалин. аденоидов проводится с помощью современного и высокоточного оборудования, позволяющего осуществлять данную операцию почти с ювелирной точностью. Стандартный курс лазеротерапии составляет около 7–15 сеансов, которые проводятся ежедневно. Обычно процедура переносится ребенком очень хорошо за исключением того момента, что не всех детей можно заставить посидеть в течение нескольких минут неподвижно.

Эффективность лазерного удаления аденомы достигает в среднем 75 %. а далее нужно провести 2–3 курса закрепляющего лечения в течение года.

Преимущества лазерного удаления перед классической операцией

1. Отсутствие боли и, соответственно, последующего стресса. Некоторые дети после удаления аденоидов классическим способом приобретают психологическую травму на всю оставшуюся жизнь. Лазерное удаление не вызывает большого страха даже у малышей.
2. Сохранение функции глоточной железы. При удалении аденоидов лазером сохраняется функция миндалины, что положительным образом сказывается на общем состоянии организма.
3. Может выполняться в амбулаторных условиях без госпитализации ребенка в ЛОР-отделение.
4. Об эффективности лазерного удаления можно судить по тому факту, что уже после первого курса лазеротерапии дети практически у 98 % пациентов восстанавливается носовое дыхание, исчезает бессонница, раздражительность и прочие симптомы увеличения аденоидов.

Источники:
ogneva.com.ua, kriolorika.com.ua, doctorlor.ua, otolaryngologist.ru

Следующие статьи:

• Летом у ребенка температура 38
• Лечение зубов под наркозом детям красноярск