Первые симптомы бронхита у детей

Признаки бронхита у детей

Проявление признаков бронхита у детей беспокоит родителей больше, нежели ринит или ОРВИ. Этому беспокойству есть обоснование, так как запущенный бронхит может перейти в пневмонию. У детей может возникнуть на нее осложнение, которое может привести к летальному исходу, а по статистике, в возрасте до четырех лет это происходит чаще, чем в старшем возрасте. Но если вовремя диагностировать болезнь и применить лечение, этот недуг довольно легко одолеть.

Что такое бронхит и его формы

Бронхит – воспалительный процесс бронхов, образовывающий кашель и мокроту (слизь) в них, которая отхаркивается. Это заболевание бывает инфекционного или аллергического характера. Эту болезнь врачи у детей разделяют на:

  • острый бронхит с резко проявляющимися признаками
  • рецидивирующий – острый бронхит, когда малыш болеет им от трёх и более раз в год
  • хронический – ребенок болеет затяжным бронхитом по несколько раз в год, и так на протяжении двух лет.
  • Сущесствуют отдельные разновидности этого заболевания:

  • бронхиолит – когда воспалительный процесс проходит в очень мелких бронхах
  • обструктивный бронхит – частичная закупорка бронхов.
  • Бронхит у детей - симптомы и лечение

    Первые признаки бронхита у детей, в независимости от форм и видов, проявляются практически одинаково: резко поднимается температура тела до 38-39°С, появляется насморк, кашель с булькающими или хрипящими звуками в области груди. Но в признаках обструктивного бронхита у детей можно отметить, характерные только этому виду заболевания, свистящие хрипы. Если хрипы не слышны, но проявляется жесткое дыхание, то это также может быть показателем бронхита. Симптомы хронического и острого бронхита у детей, в основном схожи между собой и проявляются одинаково. Но в редких случаях это заболевание протекает совершенно иначе. Температура поднимается не выше 37,5-37,7° С, либо вовсе без нее, а вместо «хрипящего» кашля – как будто поперхивание, без влажных проявлений. Такое проявление свойственно атипичному бронхиту, который вызывают такие инфекции, как микоплазмы или хламидии.

    Но в этой форме заболевание проявляется крайне редко.

    Самолечением лучше не заниматься ни при каких болезнях, в том числе и при бронхите. Если вы обнаружили первые признаки заболевания, то лучше сразу обратится к врачу или вызвать его на дом. Прежде чем назначить лечение, нужно выявить характер заболевания. К примеру, если окажется, что болезнь вызвана аллергическим раздражителем, то тут можно обойтись без антибиотиков, а только антигистаминными средствами, устранением раздражителей или сменой условий, в которых вызвана аллергия. А если заболевание инфекционного характера, то необходимо выяснить каким вирусом, бактериями или вирусо-бактериями оно вызвано, чтобы подобрать препараты, которые с максимальным поражающим эффектом будут действовать на них. Противокашлевые препараты тоже выписываются в зависимости от характера кашля. Так, при обструктивном бронхите необходимо средство, увеличивающее просветы в бронхах. А если мокрота густая и плохо отходит, необходимы препараты, разжижающие ее.

    Но общие правила, которые будут способствовать выздоровлению ребенка, родители обязаны обеспечить, к ним относятся: увлажнение воздуха, обильное питье, в том числе соки, компоты, чай с лимоном и пр. а также правильное отношение к температуре, если она держится на уровне до 38°С, то делать с этим ничего не нужно. Повышенная температура тела – это нормальная реакция организма на заболевания, которая стимулирует работу иммунитета. Очень хорошим средством от любого кашля считаются ингаляции, которые не помешают, даже если были назначены лекарственные препараты врачом.

    Детский бронхит: лечение и симптомы

    Рецидивирующий бронхит - детский бронхит без явлений обструкции (рецидивирующий бронхит) или с обструкцией (рецидивирующий обструктивный бронхит), эпизоды которого повторяются 2-3 раза в течение 1-2 лет на фоне острых респираторных вирусных инфекций и продолжаются до 2 нед и более.

    В отличие от бронхиальной астмы, обструкция при рецидивирующем обструктивном бронхите не имеет приступообразного характера и не связана с воздействием неинфекционных аллергенов. Оба варианта рецидивирующего бронхита наблюдают преимущественно у детей 3-4 лет.

    Причины возникновения болезни

    Между частотой ОРВИ и рецидивирующего бронхита выявлена прямая зависимость. Респираторные вирусы обнаруживают у больных рецидивирующим бронхитом в 2 раза чаще. Частые ОРВИ вызывают гиперчувствительность слизистой оболочки бронхиального дерева, и при повторных ОРВИ развивается бронхит.

    Большое значение в патогенезе бронхитов придают факторам агрессии окружающей среды: пассивному курению, выбросам промышленных предприятий, неблагоприятным метеорологическим условиям. Определённую роль играет и врождённая дисплазия соединительной ткани, признаки которой часто выявляют у этого контингента детей.

    Симптомы бронхита у детей

    Обострение рецидивирующего бронхита протекает как острый детский бронхит. Лихорадочный период продолжается несколько дней, лихорадка чаще умеренная, однако субфебрильная температура тела может держаться длительно. Кашель в начале заболевания сухой, затем становится влажным с отделением слизистой или слизистогнойной мокроты. В лёгких выслушивают рассеянные влажные средне и крупнопузырчатые и грубые сухие хрипы. Количество хрипов может изменяться после откашливания. Проявления ОРВИ (ринит, гиперемия зева и т.д.) исчезают раньше кашля.

    Повторные эпизоды рецидивирующего обструктивного бронхита также возникают на фоне ОРВИ. Клиническая картина такая же, что и при остром обструктивном бронхите. Рецидивы бронхиальной обструкции обычно наблюдают в течение 6-12 мес после первого эпизода у большинства детей они не повторяются. Дети с отягощенной по аллергическим заболеваниям наследственностью, повышенной концентрацией IgE и продолжающимися эпизодами обструкции составляют группу риска по формированию бронхиальной астмы.

    В период ремиссии клинические и физикальные признаки бронхита отсутствуют, сохраняется повышенная готовность к кашлю, например при физической нагрузке, вдыхании раздражающих веществ или холодного воздуха.

    Диагностика

    Лабораторные и инструментальные исследования

    Показатели периферической крови в большинстве случаев не меняются. При исследовании функции внешнего дыхания выявляют умеренные обратимые обструктивные нарушения, скрытый бронхоспазм, сохраняющийся и вне обострения. Небольшую гиперреактивность бронхов наблюдают более чем у половины больных. При рентгенографии органов грудной клетки отмечают усиление лёгочного рисунка, более выраженное в период обострения, но сохраняющееся и в периоде ремиссии возможно расширение корней лёгкого. При бронхоскопии в период обострения выявляют катаральный или катаральногнойный распространённый эндобронхит. При бронхографии у части больных определяют замедленное заполнение отдельных бронхов контрастным веществом при сохранности нормального калибра. Возможны бронхографические признаки бронхоспазма в виде равномерного сужения бронхов.

    Дифференциальная диагностика

    При повторных эпизодах бронхиальной обструкции у маленьких детей необходимо проводить дифференциальную диагностику с бронхиальной астмой. Это позволяет избежать неоправданного назначения антибиотиков. В пользу ранней стадии бронхиальной астмы свидетельствуют следующие критерии.

  • Повторные эпизоды бронхиальной обструкции, три и более эпизода являются основанием для постановки диагноза бронхиальной астмы.
  • Наличие у ребёнка аллергии (пищевой, медикаментозной и т.п.).
  • Отягощенный семейный анамнез (аллергические заболевания в семье, особенно бронхиальная астма, по материнской или по обеим линиям).
  • Эозинофилия в анализах периферической крови.
  • Высокая концентрация общего и аллергенспецифических IgE в крови.
  • Нормальная температура тела на фоне эпизодов бронхиальной обструкции.

    Лечение бронхита у детей

    Лечение при обострениях рецидивирующих бронхитов аналогично таковому при острых бронхитах. Создают оптимальный воздушный режим (температура воздуха 18-20 °С, влажность не менее 60%). Основные усилия направляют на устранение нарушений бронхиальной проходимости и снижение реактивности бронхов. По показаниям назначают муко и секретолитики, бронхолитики, преимущественно в виде ингаляций. Антибактериальную терапию назначают по показаниям курсом на 7-10 дней. Ребёнку необходимо давать достаточное количество жидкости. Показаны физиотерапевтические процедуры, улучшающие крово и лимфообращение в лёгких, массаж, ЛФК, при необходимости санация носоглотки. Детям с аллергическими проявлениями необходимо создать щадящий антигенный режим: назначение элиминационных диет, ограничение контакта с аллергенами.

    Средства от бронхита для детей

    первые симптомы бронхита у детей

    При повторных эпизодах обструкции назначают длительное (не менее 3 мес) базисное лечение недокромилом или кромоглициевой кислотой по схеме и в дозах, принятых для лечения лёгкой формы бронхиальной астмы. Лечение кетотифеном оправдано при наличии у ребёнка кожных проявлений аллергической реакции.

    Прогноз

    Течение рецидивирующих бронхитов в большинстве случаев благоприятное, рецидивы продолжаются в течение 2-3 лет (у трети детей до 5-7 лет), затем прекращаются. Частота развития бронхиальной астмы (за 10 лет наблюдения) у детей, имевших уже при первом эпизоде концентрацию IgE выше 100 ЕД/л, составляет 45%, у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом с нормальной концентрацией IgE - менее 5%. Ребёнка снимают с диспансерного учёта, если рецидива нет в течение 2 лет.

    Материалы на эту же тему:

    Симптомы бронхита у детей. Как распознать?

    Содержание

    Бронхит у детей – это воспалительное поражение слизистой нижних дыхательных путей, наиболее часто встречающееся. Жизнедеятельность возбудителей инфекции вызывает отек оболочки бронхов. В результате сужается их просвет и нарушается бронхиальная проходимость. С природой заболевания связаны основные симптомы бронхита у детей.

    Воспалительный процесс ограничивает функциональные возможности бронхиальных желез. Кроме того, под воздействием воспаления вырабатывается избыточное количество густого секрета, который иногда очень сложно откашливается.

    Вирусы, микробы, токсины и аллергические вещества повреждают реснички эпителия бронхов. Это, в свою очередь, приводит к нарушению процесса самоочищения и скоплению мокроты. Продукты воспаления раздражают специальные кашлевые рецепторы. Кашель при бронхите у ребенка помогает очистить бронхи, протолкнуть скопившуюся в дыхательных путях слизь. Но бывают ситуации, когда секрет очень вязкий и густой. Даже кашель не в состоянии его вытолкнуть.

    Таким образом, основные симптомы детского бронхита – это кашель и появление мокроты. Если заглянуть внутрь, то можно увидеть, что слизистая бронхов воспалена, отечна, утолщена, имеет ярко-красный цвет, мутный секрет (иногда гнойного вида), а просвет значительно сужен.

    Причины бронхита у детей

    Основная причина – проникновение вирусов. Инфекция попадает в бронхи при дыхании из носоглотки. Она оседает на слизистой оболочке, размножается в ее клетках и в процессе жизнедеятельности повреждает слизистую. В результате страдают защитные системы дыхательных путей и создаются прекрасные условия для проникновения внутрь организма инфекции. Чаще всего у детей встречаются именно вирусные бронхиты.

    Другая причина заболевания – разнообразные бактерии. Как правило, развивается бактериальный бронхит у детей до года, у ослабленных, недоношенных детей, детей со слабым иммунитетом. Бактерии могут нанести более серьезные повреждения, чем вирусы: они повреждают не только слизистую, но и глубокие структуры, ткани около дыхательных путей.

    Бронхит у годовалого ребенка, у получавших много антибиотиков детей может иметь грибковую природу. Это тоже очень тяжелое заболевание, повреждающее глубокие ткани бронхов. К счастью, встречается оно редко.

    В последние годы все чаще диагностируется аллергический бронхит у детей. Их причина – аллергическое воспаление слизистой как реакция на различные антигены (пыль, цветочную пыльцу, шерсть животных и т.п.).

    Возможно развитие токсических бронхитов. Причина их возникновения – действие загрязненного химическими веществами воздуха. Токсины способны очень сильно повредить слизистую оболочку дыхательных путей. Иногда процесс необратим. Поэтому последствия бронхита у детей токсической природы очень тяжелы. Одно из них – переход заболевания в хроническую форму.

    Предрасполагающие к развитию бронхита факторы:

  • холод и сырость
  • недолеченные носоглоточные инфекции
  • скученность в детских коллективах, общежитиях и т.п.
  • нарушенное носовое дыхание
  • пассивное курение
  • активное курение (у подростков).
  • Как определить бронхит у ребенка?

    Так как основная причина заболевания связана с проникновением в организм вирусов, то первые признаки бронхита у детей – это клиника интоксикации и клиника поражения носоглотки. Причем симптоматика у малышей и у ребят постарше несколько отличается. Чтобы диагностировать бронхит, симптомы у грудных детей должны быть следующими:

  • вялость и слабость
  • частый плач
  • покрасневшее горлышко
  • осиплость голоса
  • насморк
  • сухой, надсадный, частый, раздражающий кашель
  • повышение температуры.
  • Ребята старшего возраста могут отмечать болезненность в груди и между лопатками. Очень высокая температура при бронхите у детей постарше диагностируется крайне редко и свидетельствует об осложнении заболевания или его бактериальной природе.

    Через несколько дней активного лечения ребенок начинается откашливать прозрачную (при вирусных бронхитах) мокроту или гнойную (при бактериальных бронхитах). Старшие ребята переносят бронхит относительно легко: их самочувствие мало страдает, а одышка не беспокоит.

    Как проявляется бронхит у детей острой формы?

    Поврежденная слизистая бронхов при острой форме болезни постепенно восстанавливается, мокрота исчезает, кашель уменьшается и ребенок поправляется. Процесс выздоровления занимает недели две. Но затяжной бронхит у ребенка, заболевание с осложненным течением, бронхит у ослабленных детей, у малышей с пороками развития дыхательных путей, сопутствующими тяжелыми патологиями нередко плохо поддается лечению, протекает длительно и трудно.

    первые симптомы бронхита у детей

    Как распознать бронхит у ребенка с обструкцией?

    У детей дошкольного возраста отек слизистой может спровоцировать нарушение дыхания. Возникает обструкция, основной симптом которой – одышка при бронхите у ребенка. Достаточно опасное состояние, так как возможны осложнения в виде спазмов.

    первые симптомы бронхита у детей

    Выраженная одышка, ощущение недостатка воздуха, резкое расстройство дыхания возможны также при бронхиолите. Это воспаление бронхиол (мельчайших бронхов). В такой ситуации необходима немедленная госпитализация и медицинская помощь.

    Бронхиолит может развиться у малышей первых месяцев жизни, ослабленных и недоношенных. Основные признаки бронхита у детей такой тяжелой формы:

  • выраженная одышка
  • вздутие грудной клетки
  • шумное дыхание
  • синюшность вокруг рта, синева пальцев
  • навязчивый и сухой кашель и другие.
  • При появлении данных признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

    Таким образом, симптомы бронхита у детей любой формы – это кашель и мокрота.

    Профилактика бронхита у детей

    Защитить от вирусов своего ребенка очень сложно. Нужно приучить его организм самостоятельно противостоять агрессивным внешним воздействиям. Следовательно, профилактика бронхита – это укрепление иммунитета. Процедуры:

  • частые прогулки на свежем воздухе
  • проветривание и влажная уборка в помещении, где спит и играет ребенок (на первом году жизни – ежедневно)
  • витаминизация
  • закаливающие процедуры (обтирания, солнечные ванны, умывания прохладной водой, обязательное ежедневное полоскание рта и горлышка)
  • поддержка чистоты носовой полости
  • дыхательные упражнения (начинайте с малого: выпустить мыльный пузырь, сдуть «парашютики» с одуванчика, надуть воздушный шарик).
  • Бронхит у детей

    На сегодняшний день бронхит является наиболее распространенным заболеванием дыхательной системы среди детей любого возраста. Бронхит — воспалительное заболевание бронхов с поражением их слизистой оболочки, характеризуется сильным кашлем. Чаще всего у детей бронхит развивается как симптом острой респираторной вирусной инфекции. У маленьких детей может возникать повторный процесс заболевания. В отдельных случаях заболевание носит астматический характер. Общее состояние ребенка и иммунитет имеют немалое значение в возникновении воспалительных процессов в бронхах. При попадании в организм ребенка вирусы размножаются и повреждают слизистую оболочку, в результате чего возникает отек бронхов и гиперпродукция слизи. Организм ребенка в раннем возрасте еще не устойчив к вирусным инфекциям, поэтому наиболее часто болеют дети до 3-х лет.

    Выделяют такие виды бронхита:

    острый бронхит острый бронхиолит острый обструктивный бронхит.

    Воспаление бронхов вследствие аллергического, инфекционного или токсического поражения называется острым бронхитом. Возбудителями данного заболевания у детей являются различные вирусы и бактерии.

    У детей двух или трех лет чаще всего встречается острый обструктивный бронхит — это острый бронхит, который сопровождается синдромом бронхиальной обструкции.

    Наиболее опасной формой бронхита является острый бронхиолит. Это заболевание сопровождается острым воспалительным процессом мелких бронхов и бронхиол. Довольно часто заболевание встречается у детей на первом году жизни. При развитии дыхательных расстройств могут быть довольно серьезные осложнения.

    Причины и симптомы бронхита у детей

    У малышей еще недостаточно крепкие органы дыхания, именно поэтому любая инфекция верхних дыхательных путей способна вызвать воспаление бронхов. При ребенке нельзя курить, так как табачный дым способствует возникновению бронхита.

    Основным симптомом развития бронхита у детей является сильный кашель. Как правило, в начале болезни кашель сухой, а через некоторое время он смягчается.

    При обструктивном бронхите приступы кашля сопровождаются свистящим дыханием. Кашель приступообразный, сухой, частый, малышу тяжело сделать полноценный выдох. Обычно через неделю заболевания кашель становится влажным.

    В первые два года жизни малыша бронхит протекает особенно тяжело. Это связано со слабым кашлевым рефлексом и особенностями строения бронхов в этом возрасте. Заболевший ребенок вялый, капризный, часто отказывается от кормления, иногда наблюдается повышенная температура тела, из-за насморка дыхание малыша затруднено. Иногда кашель может сопровождаться рвотой. Обычно бронхит длится около трех недель.

    Читайте также :

    Лечение бронхита у детей

    В первую очередь врачу нужно отличить острый бронхит от острой пневмонии. Острый бронхит характеризуется повышенным выделением слизи. При прослушивании грудной клетки можно заметить наличие влажных или достаточно звучных сухих хрипов. Чтобы правильно установить диагноз, необходимо определить причину возникновения бронхита у ребенка. Наиболее точно определить причину заболевания сможет исследование мокроты, которая выделяется при кашле. Также нужно сделать рентгенологическое исследование.

    В первые несколько дней заболевания детям лучше находиться на постельном режиме, в проветриваемом помещении с прохладным влажным воздухом. Ребенку нужно пить много жидкости (морсы, чаи с лимоном, малиной, настой шиповника, минеральные воды). В начале заболевания эффективными будут противовирусные средства (препараты интерферона). Антибактериальные лекарства можно применять только при наличии признаков наслоения бактериальной инфекции (одышка, плохое общее состояние, изменение общего анализа крови, высокая ежедневная температура). Также такие препараты показаны детям с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и детям в первые полгода жизни. При лечении бронхита обязательными являются муколитики и отхаркивающие средства, которые разжижают мокроту и облегчают ее выделение.

    Очень часто для поддержки медикаментозной терапии используют проверенные народные средства. При бронхите очень эффективными являются тепловые процедуры (горячие ножные ванны перед сном). В ванну добавляют травы с противовоспалительным действием (ромашка, зверобой, мята) или чайную ложку ментолового раствора для ингаляций. Ванну принимают 15-20 минут при температуре 38 градусов. При отсутствии температуры и аллергии на травы, ванну лучше принимать перед сном.

    Также очень хорошо при бронхите помогают горчичники, которые накладывают на обе стороны грудной клетки. Горчичное обертывание используют для детей грудного возраста. Нужно смочить кусок ткани в теплом растворе горчицы (1 столовая ложка порошка горчицы на пол литра воды). После этого быстро обернуть грудь и спину ребенка, укрыть малыша одеялом.

    Эффективными являются ингаляции с негазированной минеральной водой, физиологическим раствором или паровые ингаляции. Они хорошо увлажняют слизистую оболочку бронхов и снимают раздражение. Если у ребенка нет аллергии, то в ингаляционный раствор можно добавлять настои лекарственных растений (чеснок, эвкалипт, календула).

    Грудной сбор и грудные чаи являются наиболее эффективными лекарственными сборами для детей. Они принимаются в теплом виде по четверти части стакана.

    Сборы трав и травяные чаи можно найти в аптеках, но подобрать эффективный сбор лекарственных трав может только врач.

    Профилактика детского бронхита

    К профилактике бронхита у детей можно отнести сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима дня, закаливание организма. Если Ваш ребенок достаточно часто болеет, то нужно принимать витамины. Также рекомендуется дыхательная гимнастика и комплекс упражнений для укрепления плечевого пояса, особенно ослабленным детям.

    По всем вопросам лечения и профилактики бронхита у детей нужно обращаться к врачу, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

    Специально для onlinewoman.ru Дмитрий Попенко

    Источники:
    womanadvice.ru, www.medmoon.ru, obronhah.ru, onlinewoman.ru

    Следующие статьи:

    29 марта 2024 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Увеличены шейные лимфоузлы у ребенка форум (106)
  • Скрытая пневмония у детей форум (30)
  • Признаки аллергии у детей 3 лет (18)
  • Болезнь шляттера у детей наколенник (17)
  • Температура и отрыжка у ребенка (13)
  • Почему у ребенка увеличена печень в 2 года (10)

  • Надавно добавленные материалы:

    Ангина у детей 8 лет

    Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло

    Читать далее

    Тошнота и понос у ребенка 2 года

    С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,

    Читать далее

    У ребенка 1 год заложен нос что делать

    Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит

    Читать далее

    У ребенка сопли далеко в носу

    Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления

    Читать далее

    Температура при отитах у детей

    C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная

    Читать далее

    У ребенка болит живот понос и рвота

    Вообще-то, при болях в животе есть общее правило:не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача,т.к. они могут "сгладить" симптомы острой хирургической

    Читать далее