Гипоплазия постоянных зубов у детей развивается в период

Гипоплазия постоянных зубов у детей развивается в период

Некариозные поражения зубов

Рефераты >> Медицина >> Некариозные поражения зубов

Гипоплазия на временных резцах отмечена у детей, матери которых в период беременности перенесли такие заболевания, как краснуха, токсоплазмоз, токсикоз, или получали недостаточное по количеству и некачественное по составу питание. Гипоплазия наблюдалась у недоно­шенных, у детей с врожденной аллергией, перенесших гемолитическую желтуху, возникшую в результате несовместимости крови матери и плода по резус-фактору, перенесших родовую травму, родившихся в асфиксии. При аллергических заболеваниях отмечаются неустойчивое содержание кальция в крови, ацидотический сдвиг и нарушение водно-минерального обмена, что и приводит к гипоплазии тканей зуба. При гемолитической болезни новорожденных гипоплазия эмали в большинстве случаев развивается внутриутробно (на V—VIII месяце беременности), а иногда в течение 1-го месяца жизни ребенка

На постоянных зубах гипоплазия развивается под влиянием различных заболеваний, возникших у детей в период формирования и минерализации этих зубов. Гипоплазию находят у детей, перенесших рахит, тетанию, острые инфекционные заболевания, болезни желудочно-кишечного тракта, токсическую диспепсию, алиментарную дистрофию, гипоплазию постоянных зубов — у детей с заболеваниями эндокринной системы, врожденным сифилисом, мозговыми нарушениями. 60% гипопластических дефектов постоянных зубов развивается в первые 9 мес жизни ребенка, когда адаптационные и компенсаторные возможности выражены слабее и любые заболевания, как острые, так и хронические, способны нарушить обменные процессы в его организме. Элементы гипоплазий чаще определяются в области режущего края резцов, режущего бугра клыка и бугров первых постоянных моляров. При повторных или продолжающихся у детей до 3-4 лет соматических заболеваниях системной гипоплазией поражаются все остальные зубы, однако локализация элементов различна.

Гипоплазия постоянных зубов у 63,3% детей развивается на 1-м году жизни и лишь у 36,7%—на 1-м и 2-м годах.

Из сказанного выше следует, что гипоплазию эмали следует рассматривать как заболевание полиэтиологическое, по патогенезу строго специфичное.

Клинически гипоплазия эмали проявляется в виде пятен, чашеобразных углублений (единичных или множественных) различной величины и формы, или линейных бороздок той или иной глубины и ширины, опоясывающих зуб и расположенных параллельно режущему краю или жевательной поверхности. С учетом количества гипопластических участков иногда удается уточнить, сколь­ко раз возникало подобное нарушение обмена. Иногда наблюдается сочетание бороздок с углублениями округлой формы. В некоторых случаях на дне углублений или на буграх премоляров и моляров эмаль отсутствует.

Рис 2. Гипополазия центральных резцов верхней челюсти с поражением их вестибулярной и небной поверхностей.

Слабая степень недоразвития эмали может проявиться в виде пятер чаще белого, реже желтоватого цвета, с четкими границами и одинаковой величины на одно­именных зубах. Поверхность пятна гладкая, блестящая или тусклая, что зависит от того, в каком периоде образования эмали была нарушена ее минерализация. Если поверхность пятна гладкая и блестящая, это свидетельствует о кратковременном и незначительном нарушении структуры эмали в виде очаговой деминерализации в подповерхностном слое. В данном случае создается впечатление, что пятно как бы просвечивает через не­измененный слой эмали. Если пятно тусклое, с измененной окраской и шероховатое, то поверхностный слой эмали изменен в результате нарушения процесса эмалеобразования в тот период, когда развитие эмали уже заканчивалось. Толщина эмали в области пятна такая же, как и на участке интактной эмали рядом с ним. На рентгеновском снимке эта форма гипоплазии обычно не выявляется.

Лечение гипоплазии эмали должно быть направлено на нормализацию процесса минерального обмена в общем обмене веществ. Местное лечение сводится к втиранию 75% пасты фторида натрия в поверхность зубов или покрытию специальным фторсодержащим лаком, что стимулирует реминерализацию эмали.

2. ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭМАЛИ

Гиперплазия эмали, или «эмалевые капли» (жемчужины), — это избыточное образование ткани зуба при его развитии. «Эмалевые капли» наблюдаются у 1,5% пациентов. Возможно, что это несколько уменьшенная цифра, так как небольшую гиперплазию не всегда легко обнаружить, особенно на контактной поверхности зуба. Диаметр «эмалевых капель» от 1 до 2—4 мм. Обычно они расположены в области шейки зуба на границе эмали и цемента, а иногда и в области бифуркации (трифуркации) корней. В отдельных случаях образование представлено в виде бугорка, но чаще «эмалевая капля» имеет округлую форму, отграничена от зуба шейкой и по форме действительно напоминает каплю.

Эмаль, покрывающая каплю, обычно отграничена от основной эмали зуба участком цемента. Некоторые «эмалевые капли» построены из дентина, покрытого эмалью, но чаще внутри них имеются небольшие полости, заполнен­ные пульпой. Клинически гиперплазия обычно ничем не проявляется и не вызывает каких-либо функциональных нарушений. По существу эти образования ближе к другой форме аномалии — срастанию коронок или корней хорошо сформированных зубов. Предполагают, что это связано с близким расположением зачатков зубов в зубообразовательной пластинке. Чаще наблюдается срастание центральных резцов с боковыми, реже — слияние нормального и сверх­комплектного зубов.

3. ЭНДЕМИЧЕСКИЙ ФЛЮОРОЗ (ФЛЮОРОЗ ЗУБОВ)

гипоплазия постоянных зубов у детей развивается в период

В 1900 г. итальянский врач Чийя обнаружил у жителей окрестностей Неаполя неизвестные до этого изменения зубов, в связи с чем назвал такие зубы крашеными, или черными. Это явление Чийя связывал с воздействием на зубы питьевой воды, загрязненной вулканическими выбросами. Спустя год подобное поражение зубов у итальянских эмигрантов наблюдал в США Эггер.

Впоследствии изменение цвета зубов было обнаружено у отдельных людей во многих странах и подобные зубы стали называть «испещренными», «рябая эмаль», «пятнистая эмаль». Последнее название, данное Влеком в 1916 г. нашло наиболее широкое распространение в специальной литературе.

Почти три десятилетия причина подобного поражения зубов была неизвестна. Высказывались различные мнения. В частности, предполагалось, что этиологическим фактором является содержание в водоисточниках некоторых редких элементов. Лишь в 1931 г. было установлено, что в питьевой воде населенных пунктов, где наблюдается пятнистость эмали, было повышено содержание микроэлемента фтора. В 1931 г. Смит и сотр. экспериментально доказали связь подобных изменений в развивающихся зубах животных с наличием избытка фтора в питьевой воде. Учитывая латинское название фтора (fluor), данное заболевание зубов стали именовать флюорозом, точнее эндемическим флюорозом.

Клиническая картина.Фтористые соединения, действующие на зубы экзогенно, не способны вызвать флюороза.

У детей, потреблявших с раннего детства воду, содер­жащую повышенное количество фтора, наиболее часто на постоянных и очень редко на временных зубах имеются мелоподобные пятна. Эмаль зубов в пораженных участках теряет блеск и прозрачность, становится тусклой и приобретает как бы «неживой» белесоватый фон, что объясняют особенностями светопреломления эмали, структура которой нарушена из-за хронической фтористой интоксикации.

Гипоплазия эмали зубов

Содержание:

Гипоплазия эмали зубов – это заболевание, при которой наблюдаются нарушения в строении зубной ткани и минерализации зубов. И эти патологические процессы, затрагивающие эмаль (в некоторых случаях – дентин), развиваются еще на стадии формирования зуба.

Наиболее выраженная форма гипоплазии проявляется в полном отсутствии эмали (аплазия).

Гипоплазия эмали у детей – явление не редкое. Примерно у 40-42% младших школьников и детей дошкольного возраста в той или иной степени присутствует гипоплазия эмали зубов. При этом болезнь поражает не один, а сразу несколько зубов.

Гипоплазия эмали у детей встречается чаще в районах, неблагополучных по экологическим, а так же экономическим показателям.

Молочные зубы закладываются еще до рождения. С 6 по 10 недели беременности начинают формироваться зачатки молочных зубов. Далее происходит «созревание» тканей (дентина и эмали). Этот процесс продолжается после появления ребенка на свет и прорезывания у него зубов. А с пятого месяца беременности в зачатках зубной ткани начинают откладываться соли кальция.

Закладка постоянных зубов так же происходит до рождения, на пятом месяце внутриутробного развития. Формируются они в течение пяти лет, а их полная минерализация заканчивается лишь к восьми годам.

Обмен кальция в организме будущей мамы и ребенка непосредственно влияет на нормальное созревание, а так же развитие эмали. На этот процесс оказывает влияние целый комплекс факторов.

Причины

Гипоплазия развивается в эмбриональный период, когда внутриутробное развитие плода нарушается по причине воздействия на материнский организм определенных факторов (внутренних и внешних).

Гипоплазия эмали зубов у детей

Автор: Наталья Ш. 19 февраля 2013 года

гипоплазия постоянных зубов у детей развивается в период

«Где тонко, там и рвется» – эту поговорку слышали довольно многие и используют ее в своей повседневной речи. В медицинской практике, в частности, стоматологии, эта поговорка также довольно часто используется, особенно в отношении гипоплазии эмали зубов.

Самое главное осложнение гипоплазии эмали заключается в том, что на смену гипоплазии довольно быстро приходит кариес зубов. Именно с этим фактом связан такой огромный всплеск кариеса среди детей раннего возраста.

Некоторые родители утверждают, что зубик у крохи уже прорезался с кариесом, что в корне неправильно. Просто все предрасполагающие факторы сформировались очень рано, и заболевание не заставило себе ждать.

Гипоплазия, что это?

Если про кариес знают практически все родители, и этому посвящено множество работ, то гипоплазия не удостоилась такого внимания. Но гипоплазия является самой главной и распространенной причиной развития раннего кариеса и возникновения других неблагоприятных последствий.

Гипоплазия – это заболевание зубов ребенка не кариозного происхождения. В переводе с латинского – гипоплазия – означает неполноценная или недоразвитая. Этот термин используется во многих отраслях медицины, в стоматологии такой термин используется в отношении эмали зубов малыша.

Симптомы гипоплазии эмали заметить не специалисту довольно сложно, но родители должны обратить внимание на тревожные симптомы – появление на зубах малыша различных белесых или голубоватых пятен, бороздок, участков с тонким или же недоразвитым слоем эмали, с виду это напоминает волнистую эмаль.

В некоторых случаях эмаль до такой степени неполноценная, что через нее заметен дентин – подлежащая ткань зуба. Пятна и различные углубления могут быть отмечены изменением цвета от желтого до светло-коричневого оттенка. В редких случаях эмаль может вовсе отсутствовать – аплазия эмали. Главный признак гипоплазии – прорезывание зуба с вышеописанными проявлениями, так как это заболевание формируется еще до прорезывания зубов.

Причины гипоплазии

По статистике, в СССР количество зарегистрированных случаев гипоплазии составляло около 3–4%, на данный момент эта цифра во много раз больше – более 40%. В некоторых регионах эта цифра более 50%. Следовательно, из года в год количество малышей с гипоплазией эмали неуклонно растет.

Практически в 96% случаев причина гипоплазии – патология беременности. Дело в том, что закладка молочных зубов ребенка происходит во время беременности, в первом триместре – молочные зубки, во втором триместре – постоянные. В этот же период происходит и минерализация молочных зубов ребенка – насыщение минеральными компонентами. Если в период вынашивания плода были какие-либо провоцирующие факторы, то у ребенка практически с 98% вероятностью возникает гипоплазия эмали.

Для возникновения гипоплазии эмали существенное значение имеет ряд факторов:

• Токсикозы беременности, как ранние, так и поздние, а также различные инфекционные заболевания матери. Доказана связь между различными заболеваниями матери в период вынашивания плода и патологией минерализации зубов у ребенка. Также значение имеет и несбалансированный рацион питания женщины во время беременности, особенно по вегетарианскому типу.

• Недоношенность ребенка, наличие родовых травм, гемолитической болезни и резус-конфликт также оказываются этиологическими факторами в возникновении заболевания.

• Гипоплазия зубов затрагивает не только молочные зубы ребенка, но и постоянные, минерализация которых начинается после рождения крохи. В этом случае имеет огромное значение питание ребенка, а также болезни первых лет жизни.

Провоцирующим фактором является кормление ребенка низкоадаптированными смесями. Любое искусственное вскармливание неполноценно для ребенка в сравнении с естественным вскармливанием, ведь именно в женском молоке содержится необходимое количество минералов и витаминов, которые находятся в необходимой пропорции и легко усваиваются.

гипоплазия постоянных зубов у детей развивается в период

• Гипоплазия эмали у ребенка может быть не только самостоятельным заболеванием, но и быть симптомом соматических заболеваний, например желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы или почек. Именно по этим причинам при диагностировании гипоплазии постоянных зубов необходимо пройти обследование у соответствующих специалистов.

Симптомы заболевания

Основное внешнее проявление гипоплазии – изменение эмали зуба различной формы. Существует обширная классификация заболевания, в основу которой положены симптомы клинической картины. Симптомы заболевания будут зависеть не только от формы заболевания, но и от степени выраженности: изменения цвета эмали, уменьшение толщины ее слоя или же вообще полным ее отсутствием.

Основные клинические симптомы заболевания – это изменение цвета эмали, появление меловидных пятен различной формы. Пятна располагаются согласно строгим правилам – обычно поражается одноименная группа зубов, которые минерализовались одновременно. Пятна расположены на видимой поверхности зубов, малыши могут жаловаться на неприятные, порой болевые ощущения при приеме горячей или холодной пищи.

Внешне симптомы гипоплазии схожи с симптомами кариеса на ранних стадиях, но есть и существенные отличия, которые может увидеть доктор. Со временем пятна не изменяют свою конфигурацию, зубки малыша уже прорезаются с таким поражением, что нельзя сказать про кариес.

Сам зубик ребенка изменяется. Если его высушить, то станут заметны бороздки и углубления, которые расположены на различном уровне. Изначально участки поражения не изменяются в цвете, но постепенно они становятся более темными.

Формы заболевания

Существует множество форм гипоплазии, но наиболее часто встречаются четыре.

* При диагностировании на зубах ребенка пятен белого оттенка, можно говорить о пятнистой форме гипоплазии. При этом поверхность пятен гладкая и блестящая, симметричная. Пятная расположены на одноименной группе зубов, чаще всего это передние и боковые резцы. Эта форма заболевания наиболее распространена и регистрируется в 46,8% случаев.

* При эрозивной форме заболевания на различных участках зуба малыша заметна истонченная эмаль. Дефекты могут иметь различную форму, чаще всего округлую. Именно эрозивная форма заболевания чаще всего осложняется кариесом и диагностируется в 28% случаев.

* Бороздчатая форма гипоплазии характеризуется образованием бороздок на поверхности зубов. Дефекты расположены строго параллельно коронке зуба, и представляют собой углубления в эмали, различной ширины и глубины. На дне таких бороздок эмаль сильно истончена либо вовсе отсутствует.

* Выделяют и смешанную форму гипоплазии, которая представлена тандемом пятен, бороздок и эрозий на зубах ребенка. Даже на одном зубе малыша можно заметить различные формы гипоплазии, т.е. сочетание пятен, бороздок и эрозий. На сегодняшний день число случаев такой формы неуклонно растет, и согласно статистическим данным регистрируется в 20% случаев.

Лечение и профилактика

В данном случае лечение не может быть отдельно от профилактики, которая также является полноценным лечением гипоплазии. Позаботиться о зубах малыша необходимо еще до его рождения. Самым верным вариантом профилактики возникновения заболевания у малыша является постоянное наблюдение женщины во время беременности. Даже при отсутствии жалоб будущая мамочка должна посещать врача-стоматолога каждые 3–4 месяца. Стоит помнить, что не на всех сроках беременности может проходить лечение беременной женщины, но на всех сроках могут проводиться профилактические мероприятия. График посещения стоматолог устанавливает самостоятельно, учитывая состояние полости рта, степень прогрессирования различных заболеваний у беременной женщины.

После рождения малыш, в идеале, должен получать грудное вскармливание минимум до года! В последующем необходимо обращать особое внимание на рацион питания ребенка, который должен быть сбалансирован. По мере роста карапуза, родители должны принимать все меры для профилактики травматизма полости рта. Дело в том, что при травме молочных зубов, так же как и при запущенной форме кариеса, могут повреждаться зачатки постоянных зубов, в лучшем случае сформируется гипоплазия эмали, в худшем - произойдет полная гибель зачатка постоянного зуба.

Лечение гипоплазии может проводиться различными способами. Восстановить форму зуба можно только при помощи пломбировочных материалов или протезирования, но главная цель лечения – это устранение факторов, которые способствуют развитию кариеса, и восстановить нормальной формы зуба. Для этого необходимо ограничить контакт поврежденной поверхности зуба с агрессивными факторами.

При пятнистой форме гипоплазии чаще всего используется протезирование, так как участки поражения с течением времени могут сильно портить эстетический вид зубов малыша. При бороздчатой форме гипоплазии с успехом используется как протезирование, так и пломбирование дефектов. В молочном прикусе чаще всего используется протезирование, так как малыш не может просидеть спокойно всю кропотливую процедуру пломбирования.

В любом случае, метод лечения выбирать будет исключительно доктор, исходя из совокупности многих параметров.

Источники:
www.newreferat.com, teamhelp.ru, www.u-mama.ru

Следующие статьи:

19 марта 2024 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения

Популярное:

  • Увеличены шейные лимфоузлы у ребенка форум (24)
  • Признаки цистита у детей 4 лет (2)
  • Прививка от гриппа детям за и против комаровский (1)
  • Чем кормить ребенка после рвоты и поноса (1)
  • У ребенка нашли гниды (1)
  • У ребенка обнаружили цитомегаловирус летальный исход (1)

  • Надавно добавленные материалы:

    Ангина у детей 8 лет

    Люголь имеет довольно специфический запах, и он очень неприятен на вкус из-за содержания йода. Сразу после применения горло

    Читать далее

    Тошнота и понос у ребенка 2 года

    С утра у ребенка (2 года) начался понос, несколько раз сходил. Температуры нет. Утром позавтракал с неохотой,

    Читать далее

    У ребенка 1 год заложен нос что делать

    Сильный насморк у годовалого ребенка явление распространенное, но, тем не менее, способное обернуться настоящей проблемой для всей семьи. Заложенный нос у малыша мешает спокойному сну, приводит

    Читать далее

    У ребенка сопли далеко в носу

    Содержание:Насморк в нашем обществе принято считать делом весьма обыденным, так сказать неприятным, но не болезненным состоянием. Как правило, тревожный симптом попросту игнорируется до появления

    Читать далее

    Температура при отитах у детей

    C 12 по 19 марта в форуме "Детское здоровье" на сайте Eva.Ru проходила онлайн-консультация по теме "Отит. Повышенная

    Читать далее

    У ребенка болит живот понос и рвота

    Вообще-то, при болях в животе есть общее правило:не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача,т.к. они могут "сгладить" симптомы острой хирургической

    Читать далее